胎儿黄疸又叫新生儿高胆红素血症，指的是胎儿体内胆红素升高。 胆红素是通过胎儿的大便和小便往外排的，如果胎儿的胆红素升高，首先要嘱咐妈妈多喂养胎儿。通过增加母乳，如果母乳不够，那么需要添加奶粉，通过增加胎儿的大便次数和小便次数增加胆红素排出量，从而降低黄疸，如果黄疸值比较低，可以辅助用药，常用的药物有茵栀黄颗粒，如果胎儿的黄疸值比较高，单纯的吃茵栀黄颗粒或者增加母乳喂养，仍然降不下来，则需要住院照蓝光，这时候我们还需要查明黄疸的原因是感染导致的黄疸呢，还是因为新生儿溶血导致的黄疸，所以进一步要查新生儿的血型，查感染的指标。

足月黄疸正常值是14天以内小于205.2umol每升；14天以上黄疸正常值是小于20mg/dL。早产儿黄疸的正常值是在2到3个星期之内小于12mg/dL。 当黄疸超过正常范围时，大多需要给予光疗退黄。光疗是目前最常用的一个退黄的治疗方法之一。极少数需要给予放血治疗，以预防胆红素脑病。光疗的副作用常见的是体温偏高、腹胀、低钙血症、维生素B2缺乏、皮疹等。当光疗停止后，大多可以自行恢复正常。

黄疸值不应超过每分升15毫克。 新生儿出生后第一个24小时，黄疸值不应超过6毫克/分升；第二个24小时，黄疸值不应超过9毫克/分升；第三个24小时，黄疸值不应超过12毫克/分升；在出生3天以后，黄疸值不应超过15毫克/分升。如果黄疸值在相应的时间点超过了正常范围，就算是异常的黄疸，也可称为病理性黄疸，遇到这种情况，一定要积极查找病因。临床上常见的病因有新生儿溶血病、新生儿感染、胆道闭锁、母乳性黄疸等等。

黄疸既可以通过大便进行排泄，可以通过小便进行排泄。 所以，当给孩子治疗黄疸的时候，需要观察孩子的大小便情况。保证孩子的尿尿充足，每天都有大便排出。同时，要明确引起孩子黄疸的病因。针对病因进行治疗孩子的疾病才能够快速恢复。临床中，孩子可以是直接胆红素升高为主，有的孩子是间接胆红素升高。针对不同的情况，寻找孩子病因的方向进行必要的血液检查以及影像学检查或者是超声检查进行病因分析。

仅仅母亲是O型血，孩子也不一定就容易黄疸。主要还是要看孩子的血型，如果母亲是O型血，孩子是A型血或者是B型血。就比较容易发生ABO溶血。它在儿科是比较常见的一种溶血性黄疸。在孩子生后2到3天可以出现巩膜，皮肤黄染。会进行性的加重。孩子也可以出现全身的水肿。会出现肝脾的肿大。甚至出现心力衰竭，由于溶血的原因会导致孩子贫血。严重的孩子，甚至是需要换血。主要是给予丙种球蛋白进行免疫封闭配合蓝光照射。

对于成人减轻黄疸，首先需要明确黄疸是什么原因引起的。 临床上黄疸比较常见原因有三种：溶血性黄疸，因溶血导致红细胞破坏增多，超过肝脏的代偿能力出现间接胆红素升高；肝细胞性黄疸，由于肝脏功能受损，导致胆红素没有办法很好地被代谢，直接胆红素大量入血，引起黄疸；梗阻性黄疸，最常见胆道结石导致胆汁排泄不畅，大量胆红素反流入血，此外肿瘤也可以引起这种黄疸。明确病因非常重要，需根据不同病因采取相应治疗措施。比如肝细胞性黄疸如果由病毒引起，则抗病毒治疗十分重要；而对于酒精引起的肝细胞性黄疸，戒酒十分重要。而对于药物引起的黄疸，则需停止应用这种药物。此外对于梗阻性黄疸需要解除梗阻。另外是对症治疗，还可服用一些保肝利胆的药物。因此如果病人出现黄疸，到专业医院去明确病因再进一步治疗非常重要。

大人黄疸也就是成年人出现了黄疸指数的增高，常见的是总胆红素的增高，那么主要是见于慢性病毒性肝炎。原发性肝脏的肿瘤或者是胆道系统的一个感染，病人有肝区疼痛，饮食下降严重的情况下。病人还会出现感染性的休克，肝功能的衰竭的症状。所以说，如果成人黄疸高的话就应该及时了明确诊断系统的治疗。对于成人慢性病毒性肝炎，应该系统的进行抗病毒的保肝治疗，而胆道结石继发的感染需要抗感染，同时还需要进行胆道探查手术治疗。

正常人的黄疸值，也就是总胆红素为1.7至17.1微摩尔每升。 胆红素在17.1至34.2微摩尔每升，临床不易察觉称为隐性黄疸，超过34.2微摩尔每升是出现临床可见的黄疸。黄疸是由血清中胆红素升高，致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征，胆红素分为结合胆红素和非结合胆红素。 临床上黄疸分为四种类型：溶血性黄疸，以非结合胆红素升高为主。结合胆红素基本正常。还有肝细胞性黄疸，胆汁淤积性黄疸，结合胆红素升高为主，粪便颜色变浅或陶土色，尿胆原及粪胆原减少或缺如。另外还有先天性非溶血性黄疸。

对于出生12天的足月新生儿来说，胆红素值低于17毫克每分升就是正常的了。 对于生活24小时的宝宝，如果胆红素值低于九毫克每分升，就是正常的，对于生后24到48小时的宝宝，胆红素值应该低于12毫克每分升，对于48到72小时的宝宝应该低于15毫克每分升。大于72小时的宝宝，胆红素值应该低于17毫克每分升。出现周身皮肤或巩膜的黄染，并且胆红素值超过以上的数值，那就说明得了新生儿的高胆红素血症。要及时对症治疗的。

阴天晒太阳是有效果，但是效果很弱，最好是在晴天的时候进行日光照射，能够促进胆红素的排泄，减轻孩子的黄疸。 孩子日光照射期间要找一个天气晴朗的时候，避免有风，以免孩子受凉感冒。照日光的时候，不要让孩子迎着阳光，这样容易刺伤孩子的眼睛，可以让孩子顺着太阳的方向，尽量不要在烈日底下暴晒。根据孩子皮肤黄染的情况，决定日光照射的时间。皮肤变好转，可以随时停止，黄的时候可以再照。

如果孩子出现了黄疸，那么隔着玻璃晒太阳是没有用。 黄疸是指孩子周身皮肤或者巩膜出现了黄染，但是经过测量胆红素值，没有达到相应的治疗标准，这就是普通的黄疸。出现了周身皮肤以及巩膜的黄染，但是经过测量胆红素值出现明显的升高，已经超出了正常的指标，那么就说明存在了高胆红素血症。搞胆红素血症是需要经过特殊治疗，一般为光疗或者换血治疗，如果仅仅是普通的生理性黄疸，在经过晒太阳以及相应的某些药物治疗，黄疸就会慢慢消退。

判断宝宝是否出现黄疸以及黄疸的严重程度是需要测量精皮胆红素或者血中的总胆红素值，最准确的就是根据血中的总胆红素值来决定。如果宝宝出现了皮肤或者巩膜的黄染，并且胆红素值已经超过相应的指标，那么可能说明得了高胆红素血症。如果经过化验血中总胆红素值也超过了正常的指标，但是仅仅是略高，那么说明严重程度不是很重，可以经过吃药或者光疗降胆红素值，但是如果已经超出正常指标很多，那么说明比较严重，严重的高胆红素血症，是需要换血治疗的。

宝宝黄疸达到13点多，这个在临床上是属于不正常，也是诊断为病理性黄疸。 所以我们在临床上可以进行相关的就是口服用药，比如妈咪爱、维生素B2或者是茵栀黄口服液，进行相关的口服；第二个，要根据他逐渐的升高，需要进行蓝光照射治疗；第三也可以进行一些降酶、或者是退黄这方面的静脉输液对称处理；所以针对于宝宝黄疸这一方面，我们也要加强护理。另外，那就是要早进行哺乳，这样对退黄、以及协助于黄疸的消退，都是有好处的；同时也可以适当的给予补充一些益生菌，来改变肠道的正常菌群，这样也可以间接的进行退黄处理。

大人出现黄疸最常见的原因，见于以下几种。 第一、肝细胞性黄疸，主要是因为肝细胞受到破坏导致胆红素从细胞内破入到血液，从而引起黄疸，常见于病毒性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝等等。第二、溶血性黄疸，主要是因为溶血性贫血导致血细胞大量的破坏，血液中胆红素明显升高。第三、梗阻性黄疸，主要是因为胆管或者肝内的毛细胆管出现堵塞，肝脏分泌的胆汁不能顺利的排入到肠腔，在血液中集聚而导致胆红素增高。第四、先天性非溶血性黄疸这也是成人胆红素增高的一个原因。当出现黄疸的现象，最好是到医院进行综合的检查，判断具体的原因之后，再采取针对性的治疗。

通常情况下，黄疸值是可以通过测量经皮胆红素值来决定的，一般情况下，选择无创的经皮胆红素枪，对孩子的皮肤进行测量，也可以选择有创的血中肝功中的总胆红素值进行测量。 相对来说，血中肝功中总胆红素值的水平比较准。如果小朋友出现了皮肤或巩膜的黄染，确定已经发生了黄疸，经过测量，胆红素值已经超过正常的范围，是需要给与及时的对症治疗的。因为较高的胆红素值会产生一定的风险，比如影响孩子的听力或造成高胆红素脑病，这是比较严重的。

出生六天，黄疸的正常值是小于12.50毫克每分升，也就是205.2微摩尔每升。 当黄疸值超过12毫克每分升时，建议给予蓝光治疗。当蓝光治疗无效时，黄疸继续上升达到换血范围时，只需及时给予换血治疗，否则容易发生胆红素脑病。胆红素脑病可以导致脑细胞不可逆的损伤，容易留有中枢神经系统后遗症，如听力障碍、视力障碍、四肢运动功能障碍、智力低下、癫痫等。所以说，黄疸超标需积极给予干预治疗措施，否则可以引起不可逆的脑损伤。

可是因为各种病原菌的感染，导致孩子肝功能的损伤，引起孩子溶血。 比如各种病毒感染、细菌感染、真菌感染、支原体感染或者是衣原体感染、原虫感染等。也可以是由于孩子的胆道系统发育的问题，比如遗传代谢性疾病或者是胆道闭锁引起的，也可以是因为药物的使用损伤孩子的肝功能或者是由于各种溶血引起的胆红素升高，可以是因为ABO溶血rh溶血，也可以是头颅的巨大血肿。

主要是因为各种原因导致体内的胆红素产生过多。或者引起胆红素的排泄障碍。也可以引起肠肝循环增加，导致胆红素重回吸收。会使体内的胆红素值超过正常的范围。而出现巩膜、皮肤黄染。可以是因为血管外溶血，也可以是血管内溶血。也可以是因为同族免疫性的溶血。如头颅的巨大血肿、脏器的出血。或者母亲O型血，孩子AB型血的ABO溶血，也可以是因为rh溶血引起。

主要是要看孩子的黄疸的原因，病因不同药物不一样的。有的孩子是跟感染相关感染的病原体不同，使用的药物也不同。病毒感染的孩子需要选择抗病毒的药物，细菌感染则需要选择敏感的抗生素。如果孩子是支原体感染，或者是衣原体感染，只需要选择大环内酯类的药物。真菌感染的孩子，需要使用抗真菌的药物。而有的孩子是溶血的原因导致的，需要给与丙种球蛋白，免疫封闭，给白蛋白减轻核黄疸的发生，可以使用小苏打碱化血液，促进胆红素的排泄。

对于满月的宝宝来说，如果测量总胆红素值，正常情况下应该低于17毫克每分升，这是正常。 一般来说，宝宝在生后的24小时内胆红素值应该低于九毫克每分升，24到48小时应该低于12毫克每分升，48到72小时应该低于15毫克每分升，72小时应该低于17毫克每分升。如果出现周身皮肤或巩膜的黄染，并且测量胆红素值高于以上数值，那么说明可能存在新生儿高胆红素血症，是需要给予及时的对症治疗，以免出现高胆红素血症脑病，或者影响听力。