有糖尿病引起的足肿怎么治疗
糖尿病患者出现足部肿胀,首先将血糖控制在理想的水平,血糖空腹控制在4到5,餐后血糖控制在5到6,糖化血红蛋白小于6.5可以改善逐步增长的情况。另外,足部肿胀是否由于糖尿病、肾病、尿蛋白所导致的,应该进行尿常规的检查,如果尿常规有尿蛋白,应该及早的改善尿蛋白的治疗,比如控制血压血脂在理想水平使用ACEI或ARB类药物降压,同时服用达格列净、恩格列净等药物,能够改善早期的尿蛋白的情况。同时,如果有水肿,可能会有下肢血管的问题,会有下肢血管狭窄闭塞所导致的水肿,水肿可能会由于血管问题所导致,应该给予改善循环以及改善血管狭窄等对症治疗。
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三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
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血尿酸和糖尿病有关系吗
血尿酸和糖尿病都属于代谢性疾病,里面的一种就是高尿酸血症,糖尿病,再加上高脂血症,我们统称为代谢性疾病,它们两者之间在病因发病机制上没有明确的关系,但是两者对于饮食相关的要求比较相似,对于高尿酸血症和糖尿病来说,两者都需要严格的控制饮食,能够有助于疾病的控制。 当高尿酸血症的时候,我们一般建议尽量少吃含高嘌呤的食物,当糖尿病发生之后,我们一般要求控制主食的量,减少摄入的热量。通过饮食控制两者的病情都能够得到相对比较好的控制,如果两者在饮食控制不佳的时候,就更容易反复出现,甚至控制不好的时候出现相应的并发症,比如说高尿酸血症,长期控制不好,有可能出现痛风、痛风肾等等糖尿病,如果长期用,控制不好,也可能出现各种并发症。
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红糖喝多了会得糖尿病吗
红糖水喝多了,不是一定得糖尿病,但是爱吃甜食,包括喝红糖水多的人,其发生糖尿病的概率会有所增加。 糖尿病的易患因素,这里指的是2型糖尿病诱发因素,有糖尿病的家族史、肥胖、不爱运动、爱吃甜食、爱吃高脂的食物、超热量的暴饮暴食、饮食不节制、夜间熬夜、脾气相对的暴躁,容易激动。所以在这里边,在易患因素里就包括了爱吃甜食。红糖水,喝的多,红糖就是甜食当中的一种,喝红糖水后会过多的刺激体内的胰岛素的分泌,胰腺工作是相对的超负荷的,那如果偶尔喝还是可以的,总是过多的喝糖水,就总是刺激胰岛素过多的分泌,久而久之出现胰腺不能代偿的时候,就出现血糖的升高。
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糖尿病各期症状
糖尿病早期大多数都是由于体检发现的轻度血糖升高,身体不会有太明显的症状,可能会有轻微的乏力事物模糊,以及口渴,体重下降等症状。 如果出现中期糖尿病,血糖明显升高,会口渴加重,甚至出现酮症酸中毒,高渗性昏迷,急性糖尿病并发症出现。 如果血糖长时间得不到很好的控制,糖尿病后期的患者会出现严重的并发症,如心脑肾,眼底病变的并发症,表现为肌酐升高,大量的尿蛋白,水肿,高血压以及心梗,脑梗,脑出血以及周围神经病变均是由于长期血糖控制不佳,糖尿病长时间的血糖高所导致的。
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糖尿病感染用什么抗生素
糖尿病感染后使用抗生素需要依据药敏实验来确定不同部位的感染抗菌素的敏感性,不同常见的呼吸道感染或社区获得性肺炎一般对于头孢类的抗菌素较为敏感。 如果有明显的高热感染症状需要依据血培养具体来使用药物来控制感染。由于糖尿病患者容易感染特殊菌和耐药菌,所以使用抗生素前必须有专业医生给开具。 如果有严重的感染,必须结合药敏综合临床诊断来进行使用抗生,如果滥用和乱用抗生素会导致耐药菌的生成,使感染更加不容易控制,所以对于糖尿病患者一旦有感染,应该具体明确感染的部位,依据药品来进行抗生素的使用。
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糖尿病会引起头部血栓吗
糖尿病会引起头部血栓,这是糖尿病的大血管病变的并发症,当血糖期控制不好的情况下,血糖长期处于一个高水平的状态,就有可能引起人体各个系统的并发症,其中大血管病变有包括头部的血栓,或者是叫脑血管的病变。 如果出现脑血管的病变之后,就有可能会出现严重的脑梗死,影响到人体的躯体活动障碍,严重影响人体的生活质量,除了头部的血栓,他还有可能影响人体的心脏,如果发生小血管病变,有可能影响到人体的肾脏和视网膜出出现相应的糖尿病、肾病和糖尿病视网膜病变,当然,糖尿病如果控制不好,时间较久之后,还会出现周围神经病变等等其他的各种各样的并发症,所以说糖尿病如果长期控制不好的情况下,会引起头部的血栓或者其他的并发症。
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糖尿病对血钾影响
糖尿病会导致血钾紊乱。 首先,糖尿病是可以引起高钾的,主要是一方面,血糖很高的时候,血液会浓缩而引起浓缩性高血压血症。另一方面,糖尿病严重的时候会导致胰岛素分泌不足,胰岛素是促使钾向细胞内转移的。所以,血糖很高的患者,胰岛素不足会使钾向细胞内转移发生障碍,引起高钾血症。我们在进行糖尿病酮症治疗的过程当中,由于外源性得以补充胰岛素,可能会导致我们出现转移性的低血钾,这时候我们要及时的监测血钾。必要的时候,在静脉小剂量胰岛素静点的同时,给予入壶氯化钾注射液来补充钾。
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糖尿病排尿次数少是怎么回事
在通常情况下糖尿病的患者排尿次数少是因为患者合并了肾脏功能不全,尤其是严重的糖尿病肾病合并慢性肾功不全的时候,有可能存在少尿、无尿、大量的蛋白尿、低蛋白血症等一系列代谢综合症和代谢紊乱,这时患者就会有口渴,多饮多尿的症状逐渐变为口渴、多饮、少尿、浮肿,这是因为肾脏功能出现了改变而造成的,另外糖尿病患者排尿次数减少还要观察尿液的颜色,尿液的味道,看是否有明显的烂苹果味,如果出现了明显的烂苹果味儿,要考虑到糖尿病患者是因为出现了酮症,严重时有可能出现酮症酸中毒,所以对于这一部分人群,一定要系统严格进行就诊。
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糖尿病腿部溃烂能治好吗
在通常情况下糖尿病的腿部的溃烂经过积极有效的治疗是有可能治好的。 糖尿病腿部溃烂要积极控制原发病,无论采取口服降糖药治疗还是胰岛素皮下治疗,都应该将血糖控制在正常的范围之内,尤其是使糖化血红蛋白小于6%,空腹血糖小于5.9毫摩尔每升,餐后两个小时的血糖控制在7.8毫摩尔每升以下,而且对于这一部分患者要应用营养神经的药物进行系统治疗,例如维生素b1、b6、甲基维生素b12、甲钴胺等等,如果患者出现合并周围皮肤的感染,还要应用适当的抗生素,局部要进行换药,经过上述的治疗,系统治疗以后能够逐渐好转。
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糖尿病哪些数值高
糖尿病主要数值高的,有空腹血糖大于正常,餐后两小时血糖高于正常以及糖化血红蛋白高于正常。空腹血糖正常人是3.9到6.0毫摩尔每升,餐后两小时血糖小于7.8,正常人的糖化血红蛋白在4.0到6.0之间。糖尿病会有空腹血糖大于7.0,餐后两小时血糖大于11.1,以及随机血糖大于11.1,就可以确诊为糖尿病。糖尿病患者大多数都会合并糖化血红蛋白大于6,糖尿病主要是依据静脉葡萄糖来进行诊断,一般诊断糖尿病的检查,有葡萄糖耐量试验来进行诊断,一般进行75g葡萄糖后,静脉空腹采血及餐后两小时血糖来进行糖尿病的诊断和筛查。
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孕期糖尿病生完孩子多久能好
而妊娠糖尿病的患者生完小孩后血糖的好坏的程度以及时间需要根据每个患者的具体情况来定。一般的是在生产后的六周我们会建议患者完善一个葡萄糖耐量检查来确定患者是否存在一个永久性的糖尿病。而当患者完善糖耐量检查后,如果不能诊断糖尿病,患者仍需要进行良好的生活方式,控制饮食,适当运动,通过改善生活方式来干预血糖值,或者是延缓一个糖尿病的发生,如果当患者葡萄糖耐量已经可以明确诊断为糖尿病的时候,那患者根据患者的血糖情况来具体的制定一个降糖方案。
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糖尿病的人可以泡脚吗
糖尿病人不可以泡脚,尤其不可以长时间的泡脚,或者用水温比较高的水来泡脚。因为糖尿病人往往会合并有下肢的周围神经病变和下肢周围血管病变。在周围神经病变的情况下,下肢的感觉功能往往是下降的。就是说,对于水温明显比较高的时候,但是糖尿病患者自身感觉不到,但是感觉不到不代表对身体没有损害,长时间的泡脚就有可能会造成一个脚的烫伤,甚至出现水疱破溃等等。如果下肢周围血管病变,同时存在在烫出水泡或者烫破之后,有可能就会长期不愈合,甚至合并感染,严重的就会由于泡脚而出现糖尿病足,引起极为危险的后果严重的甚至达到截肢的可能。
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糖尿病眼睛双影是怎么回事
糖尿病眼睛有双影主要是由于糖尿病视网膜病变所导致的糖尿病视网膜病变会出现视物模糊,视物双影重影等情况,由于长期的血糖高,血糖控制不佳,导致眼睛晶状体的异常,进而出现事物模糊,双眼重影等情况,应该定期进行糖尿病视网膜眼底的筛查,了解液体并发症和眼底血管病变的情况。 其次,如果出现眼底有双影可能是由于脑梗或者脑供血不足所导致的,有轻微脑梗或脑供血不足会导致视力出现模糊唇印的情况出现,由于糖尿病,同时罹患脑梗或脑出血,脑供血不足的情况较为多见,所以应该进行脑血管相关的筛查。
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糖尿病加号什么意思
糖尿病加号,一般是指尿糖有一个加号或两个加号,三个加号,四个加号,一般是指尿糖阳性的情况。一般尿糖不作为糖尿病诊断的主要依据,如果尿糖有加号,一个加号代表血糖已经有明显的升高,一般血糖大于9.0毫摩尔每升之上就会出现尿糖阳性,也就是尿糖有加号,如果尿糖有加号可能还会伴有酮症的出现,代表身体已经超负荷对糖的代偿异常,所以应该及早的进行降糖的干预。包括饮食、运动以及合理的体重控制,如果在这基础上,血糖仍不能达标,应该进行口服药物控制血糖,同时应该加强血糖的监测,更好地了解血糖的水平。止血监测血糖会比尿糖更加准确。
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糖尿病一般都是怎么发现的
大多数的糖尿病一般都是体检发现。 轻度的血糖异常,一般身体没有太多明显的症状,都是经过体检发现血糖轻度升高,进行糖耐量试验来确诊的。正常人的血糖空腹3.9到6.0毫摩尔每升,餐后一小时小于9.0,餐后两小时小于7.8,如果有一处血糖高于正常值,考虑血糖异常,需要进行糖耐量试验的筛查。有轻度的血糖异常,考虑诊断糖尿病前期,糖尿病前期的患者是可以通过饮食、运动、合理的体重控制来达到逆转的,其中有1/3的人会发展为糖尿病,所以及早的发现血糖异常,及早的进行防控,糖尿病是可以达到预防和诊治的。
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糖尿病能吃哪些利尿药
糖尿病应用利尿剂的时候需要分两种情况。 第一种就是糖尿病本身就尿多,如果有水肿的话需要看是否合并了糖尿病肾病。明确了糖尿病肾病以后,如果必须应用消肿的话,可以选择氢氯噻嗪以及螺内酯。如果糖尿病本身合并的高血压常常需要其他的降压药物联合利尿剂来控制血压,一般我们选择的是排钾利尿剂的降压药联合钾片就可以了。对于其他的病因比较少见,以上两种病因是常用的应用力量利尿剂的情况,而且我们尽量少选用呋塞米这些强利尿剂,因为他们容易导致我们体内的血钾降低,甚至会引起很大的风险。
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纯牛奶糖尿病患者可以喝吗
糖尿病患者可以喝纯牛奶,糖尿病患者一般我们建议每天除了控制主食,同时也要保证适当的营养摄入,所以对于糖尿病患者饮食上我们一般建议一天可以一杯纯牛奶或者一杯豆浆,一个鸡蛋,适当的瘦肉都是要有的,人体营养物质三大营养物质,每天摄入的比例就是碳水化合物,大概占百分之50到60%,脂肪占百分之20到30%,蛋白质占百分之10到15%大概这样的比例,纯牛奶也就是适当的补充蛋白质的成分,所以对于糖尿病患者来说,可以喝纯牛奶,但是如果是糖尿病肾病的患者的话,我们要求的是优质低蛋白饮食可以适当的补充蛋白的量,但也不能过多。
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少年糖尿病的早期症状
对于少年糖尿病早期有的少年儿童并没有典型的症状,而仅仅是表现为口渴、多饮,这些少年儿童容易出汗,容易表现为剧烈的口渴、烦渴,喜欢大量的饮水并且喜欢吃冷饮,有的患儿还会有尿液增多,夜尿频多,尿液中有明显的泡沫,这些都属于典型的症状,有的少年儿童还会有头晕、头痛,如果合并有低血糖的表现会有周期乏力,还会有一部分少年儿童有面色苍白、心悸、胸闷、气短、手震颤出冷汗,都属于糖尿病的早期合并了低血糖等等出现的症状,对于这一部分少年儿童要积极的到医院进行系统的救治。
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黄芪精糖尿病可以喝吗
黄芪精糖尿病患者是可以喝的,但是此类食物对血糖影响不大,主要也没有明显的降糖的效果,可以辅助用来控制糖尿病,中药或者食物降糖的效果均比较有限。 如果长期使用中药,还应该定期的进行肝功和肾功的筛查,避免长期服药中药后导致肝肾功的损害,黄芪精可以适量的在糖尿病患者中适量的食入,食入后定期的监测血糖,包括空腹及餐后两小时的血糖。血糖平稳以及定期进行肝肾功,糖尿病慢性并发症的筛查,更加安全有效,所以可以适量的使用,不建议长期大量的食用。
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糖尿病不控制饮食会有什么后果
糖尿病患者不控制饮食的后果是会导致血糖明显升高,饮食主要对于餐后血糖影响较大,如果不进行血糖的控制,会有餐后血糖明显升高,餐后血糖高会导致糖尿病血管并发症的出现,会出现大血管并发症,如糖尿病眼底病变以及糖尿病心脑血管病变。以大血管病变为主,主要会表现为心绞痛、心肌梗死、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化以及脑出血、脑梗塞、动脉血管狭窄等情况,都是由于血糖控制不佳,餐后血糖明显升高导致的。不进行饮食控制是血糖控制不佳最主要的因素,糖尿病受血糖的影响主要来自饮食、运动的影响。
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