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孕妇梅毒怎么治疗
根据孕妇梅毒的分期不同采用相应的方案进行治疗,用法和用量与同期的其他梅毒患者相同。 首选苄星青霉素肌肉注射,但是多西环素和阿奇霉素,因为致畸对胎儿的影响,所以禁用于妊娠梅毒患者。 在妊娠头三个月及分娩前三个月各进行一个疗程的治疗。青霉素过敏的进行脱敏后再用青霉素治疗或者直接选用红霉素类药口服早期妊娠红霉素口服连续14天,晚期妊娠梅毒红霉素口服连续30天。 分娩的胎儿要进行梅毒抗体的检测,酌情给予水剂青霉素或者是苄星青霉素进行治疗,必要时分娩的婴儿要进行脑脊液检查。
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三甲
王倩倩
皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院
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梅毒的护理措施有哪些
一注意休息,尤其是在梅毒二期期间,认为人们会出现一些全身反应,所以一定要卧床休息,必须要加强营养,增强自身的免疫能力,患病期间不宜怀孕,积极治疗,选择正规医院,严格遵照医生嘱咐,规范用药治疗,及时治疗,及早康复,夫妻同治,禁止房事,在治疗期间一定要禁止性生活。贴身用的毛巾,衣物要单独清洗,煮沸消毒,不能与其他人一起共用。
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三甲
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梅毒两周能测出来吗
梅毒的平均潜伏期是2到3周,在潜伏期过后,体内产生足够的抗体,临床上才能化验出来,所以两周可能有些早。 一般梅毒的抗体分为特异性抗体,包括TPPA,TPHA等,是个标记性抗体,一旦阳性就表明感染。 非特异性抗体,包括RPR,TRUST等,它的滴度反应梅毒螺旋体对人体的破坏性。滴度越高,破坏性越大,这个滴度的指标是治疗监测效果的一个标志。滴度通过正规的治疗和监测,是可以完全转阴的。个别人的潜伏期可以长达2到3个月,也就是三个月后再查,如果是阴性,基本就可以除外了,但是两周不能完全除外。建议如果两周测抗体阴性,那么还需要四周以后再测一次。
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被梅毒病人的针头扎了怎么处理
被梅毒患者使用过的针扎了,应该及时的用肥皂水和清水冲洗患处,并用酒精消毒,尽量的挤出针孔处局部的血液并及时治疗。 一般被针扎了后,并不是100%就会感染梅毒,主要也看机体的抵抗力强弱,如果机体免疫力较强,在感染病原体后的第六周会出现特异性的抗体去将梅毒病原体杀死或溶解,在治疗上也可以采用注射苄星青霉素,如果对青霉素不过敏且皮试阴性的情况,可以连续肌注三周的苄星青霉素以预防感染梅毒螺旋体。
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抽血检查梅毒需要空腹吗
梅毒抽血检查时,是不需要进行空腹的。梅毒的抽血检查,不受患者吃没吃饭的影响。所以抽血检查梅毒是不需要空腹进行的。 一般情况下,如果患者有高危的性行为,在性行为之后1到3个月,可以进行抽血检查,排出梅毒。不然如果提前进行抽血检查,可能会得到梅毒抗体假阴性的结果。早期的梅毒,可以有生殖器的溃疡,称为硬下疳,在硬下疳后1到2周,部分患者可以出现邻近的腹股沟淋巴结肿大。再过一段时间可以进入二期,二期主要是皮肤梅毒疹的表现,但是也有部分患者没有生殖器溃疡的表现,可以直接进入二期。
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梅毒的类型包括哪些
有一期梅毒,一期梅毒的主要表现是硬下疳和唯独性横悬。二期梅毒,二期梅毒的表现主要是二期梅毒皮肤粘膜的损害,梅毒性脱发为主的骨与关节的损害。二期梅毒的炎损害,唯独性淋巴结肿大。三期梅毒主要有三期梅毒疹、三期骨梅毒、分期眼梅毒、心血管系统梅毒、神经系统梅毒、潜伏梅毒也是隐性梅毒,还有胎传梅毒,既先天梅毒胎传梅毒分为早期胎传梅毒,晚期胎传梅毒,还有隐性胎传梅毒。
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梅毒对以后的生活有影响吗?
梅毒属于一种性传播疾病,一般在早期及时的发现,经过正规的治疗后可以治愈。治愈后对今后的生活是没有影响,所以不要过于担心,不过也需要在明确诊断之后进行积极的治疗才可以。治疗后需要定期的复查,一般第一年每三个月复查一次,第二年每半年复查一次,第三年一年复查一次。梅毒如果低度固定在一定的比例,比如1:1或1:2,达到两年到两年以上者可视为治愈。如果未经治疗的梅毒还是危害性比较大,首先容易通过性传播给性伴侣,其次也有传染给家人的风险,所以一经发现需要及时治疗。
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梅毒1:1怀孕了孩子能要吗
梅毒滴度一般可能会成倍数的增加,而1比1的低度是目前低度里面除了阴性之后最低的滴度。这种的话,有的人可能会持续很长时间,这种叫做梅毒滴度血清固定,这种状态的话是不需要特别担心的,因为它对于机体来说没有多大的影响,所以这种情况下你完全可以不需要担心正常的生活就可以了。 对于孩子能不能正常生养这个是没有问题的,很多人在两三年之内血清滴度都是这样的,这种事没有多大传染性,所以不影响怀孕,可以正常的生育孩子。这个只要你平时不要带有不洁性行为,就可以其他的倒不需要特别担心。
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多西环素可以治疗梅毒吗
多西环素属于四环素类的抗生素,是可以用于治疗梅毒的。 梅毒是一种经典的性传播疾病,其病原体为梅毒螺旋体,治疗原则:首选青霉素类,对于少部分对青霉素过敏的患者,根据梅毒治疗指南,可以配合口服四环素类的抗生素,如多西环素胶囊,需要连续服用15到30天的疗程,对于此类药物的抗炎性不如青霉素的疗效,但是青霉素过敏的病人也只好改用四环素类的药物的应用,在之前会提倡服用大环内脂类、如罗红霉素等等,目前已进行了指南的修订。
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梅毒的治疗方法有几种
梅毒的治疗方法,首选的是一个青霉素的肌肉注射。这个前提,一定病人没有青霉素过敏的病史。首选的是一个长效青霉素肌肉注射,每周一次,这样连续三次以后,从最后一针算起后面推三个月,然后来复查一下梅毒血清学指标。如果说三个月以后没多少钱学指标转阴性了,第一年内每三个月都要来医院进行复查,第二年看情况,半年复查一次第三年以后可以一年复查一次。如果说有青霉素的过敏史,不能够打青霉素,可以选择一些口服的药物。目前常用的就是一个红霉素肠溶胶囊来进行口服,这个口服药需要半个月的时间,服完以后一样跟注射青霉素的随访时间是一样的,也是三个月以后来复查梅毒学指标。
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梅毒的传播途径有哪几种
梅毒的传播途径有多种,其中最主要的是性传播,还有通过胎传和医源性的传播。 性传播是最为重要的传播途径,避免不洁的性行为,经临床和实验室检查得到确定诊断后,则需要给予规范的驱梅治疗并接受严格的随访达到2到3年,在次期间可能会遇到梅毒血清学固定等问题,首选青霉素,皮试后如果是阴性的可以肌注长效西林,即苄星青霉素针剂 每周一次,连续三次为一疗程。
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查梅毒挂什么科
查梅毒一般是来医院的皮肤科或者是性病科来进行检查。很多医院它并没有把皮肤科和性病科分开。挂一个皮肤科就可以,还有的医院是皮肤科和性病科分开的,这时候你挂一个性病科,也可以挂皮肤科,当然也是没有问题的。检查以后等到拿到结果以后,让医生判断是否有梅毒,如果说梅毒血清学检查结果是阳性的,立刻进行一个青霉素的这个肌肉注射来进行治疗。这个时候最好是让自己的男朋友或者是女朋友,就是这种伴侣一起来院里检查,这样能防止能治疗好一方以后而对方没有治疗,又造成一个交叉的感染。因此,梅毒可以来正规医院的皮肤科或者是性病科来进行相关的检查。
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妇科检查能查出梅毒吗
妇科检查可以看出一期梅毒。因为一期梅毒,表现为硬下疳,硬下疳是发生于大小阴唇,阴唇系带,会阴宫颈处的皮肤糜烂破溃。只是发现糜烂破溃,也不能确定就是梅毒,需要取硬下疳表面的分泌物进行梅毒螺旋体的检测,如果查出梅毒螺旋体是阳性,才可以诊断为梅毒。但是也有很多患者没有用硬下疳的表现,直接进入二期,在这种情况下,妇科检查是不能查出来是否有梅毒,一定是需要抽血来化验是否有梅毒的感染。所以对于梅毒的确诊来说,主要采用的是抽血化验,是否感染了梅毒。一旦发现确实感染梅毒后,需要及时的治疗。
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梅毒特异性抗体多久能检测出来
梅毒特异性抗体的出现时间一般是三周左右。 梅毒的潜伏期是2到4周,平均是三周,过了潜伏期以后,体内可以出现抗体,这时候检测就是阳性的。梅毒的抗体的分为特异性抗体,包括TPPA和TPHA 等。非特异性抗体RPR,TRUST等。 个别患者可以因为感染梅毒螺旋体的数量及自身免疫力等,潜伏期长到2到3个月,也就是2到3个月以后抗体才会出现阳性。一般来说,三个月后再查抗体还是阴性,那么就可以除外梅毒了。 特异性抗体阳性,以后就是终身阳性,标志着感染过梅毒,是个标志性的抗体。非特异性抗体通过有效的治疗,可以完全转阴。 综上所述,查梅毒抗体至少在高危行为后三周。
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梅毒分期的临床表现
一期梅毒可出现硬下疳,梅毒性横痃。二期梅毒有头痛、低热、食欲不振、全身不适等,二期梅毒皮肤粘膜损害,梅毒性脱发,关节损害,二期梅毒眼损害,淋巴结肿大。三期梅毒也可以称晚期梅毒期出现是早期梅毒未经治疗或治疗不充分,经过一定潜伏期,一般为3到4年,可侵犯心血管及中枢神经系统等重要器官,甚至危及生命,可以出现三期梅毒疹、三期骨梅毒、三期眼梅毒心血管系统梅毒,神经系统梅毒。四,潜伏梅毒,五,胎传梅毒。
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什么会导致梅毒假阳性
梅毒假阳性多见于自身免疫性疾病、麻风、海洛因成瘾者、少数孕妇及老年人。梅毒螺旋体的抗体分为两种,一个是特异性抗体,TPPA、TPHA等是梅毒螺旋体的抗原血清试验,用于梅毒的特异性诊断,它不会出现假阳性。还有一块是非特异性实验,包括RPR、TRUST是非梅毒螺旋体抗原血清试验,用于梅毒的筛选,判断和疗效判断的。它可以出现假阳性,多见于自身免疫性疾病,麻风海洛因成瘾者少数的孕妇及服用大量心脏。当非特异性抗体结果与临床不符时,我们要结合特异性抗体,来协助判断这个患者是真正的感染还是假阳性。
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梅毒rpr阴性tpha阳性是什么意思
梅毒RP r阴性,t HP a阳性,表示梅毒特异性抗体是阳性的,但是滴度是阴性的。这时我们需要考虑多种情况,首先就是患者既往患有梅毒,但目前已治愈,不具有传染性,这是第一种情况。 第二种情况,是患者处于疾病的早期,rpr滴度还没有完全反映上来,所以表现为阴性。对于这类患者,我们建议隔2到4周后再次复查rpr滴度。 另外,第三种情况,是由于患者的RP r滴度太高,出现前带现象,这时我们需要将患者的血清,进行重复稀释后再进行测验RP r滴度。 第四种情况是出现了RP r的假阴性,同样也要建议患者重新复查rpr滴度,或者复查tpha检测,以上就是关于梅毒梅毒rpr阴性tpha阳性的具体分析。我们一般情况下多见于梅毒患者既往得过梅毒,目前治愈,这一情况最多见。
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梅毒的特征病变是什么
梅毒的特征性病变不同阶段可以有不同的表现,分别可以有硬下疳,掌跖铜红色的斑丘疹伴领圈状脱屑、扁平湿疣、虫蚀状脱发、梅毒性树胶肿、哈金森齿、桑椹齿、神经性耳聋等。其中,硬下疳为获得性一期梅毒的典型表现,表现为外生殖器部位直径1到2厘米的圆形或椭圆形,无痛的溃疡,表面浆液性分泌物传染性较强。掌跖铜红色的斑丘疹,扁平湿疣,虫蚀状脱发多见于二期获得性梅毒。梅毒性树胶肿,见于三期梅毒即感染后3到4年,最早两年,最晚20年以后,在小腿部位出现破坏性较强的一种皮损,形成无痛性的皮下结节,逐渐增大形成溃疡。哈金森齿、桑椹齿、神经性耳聋等多见于晚期先天性梅毒。
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梅毒血清固定还有传染性吗
梅毒血清滴度固定在1:1或1:2达到两年或两年以上,可以考虑没有传染性了。 梅毒的血清固定现象也需要排除是否有抗梅药物剂量不足或治疗不规则的情况,是否有过复发或者是再次感染体内仍有潜在的病灶,另外是否合并有隐性的神经梅毒,是否有细胞免疫功能受损,是否合并HIV感染,如果因为药物剂量使用不足或治疗不规则应该进行继续的治疗,要全面的体检,排除神经梅毒和系统性梅毒,必要时需要做HIV检测。
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梅毒的传播途径与预防措施
梅毒的传播途径主要有以下几种,第一种最常见的就是一个性接触的传播,这种情况容易发生一些陌生的性伴或者是一些性交易中会发生一些梅毒的传播。第二种,就是一个血液学的传播,这种血液的传播容易发生在输血或者是卖血还有一些吸毒人群中。第三种,就是一个母婴的垂直传播,就是母亲在怀孕的时候发现有梅毒,并没有及时的治疗,这样的就可以传染给胎儿,生出来就是先天性的梅毒儿,这是梅毒常见的几种传播方式,预防的措施就是一个首先要选择自己固定的性伴,不要进行这种婚外情。还有,就是带避孕套也可以有效的预防。再一个就是还要保证一个用血的安全,不要卖血,吸毒等等。在怀孕的时候,就是要提前一下检查,这个梅毒血清学指标,如果有问题及时的阻断和治疗,这些都是常规的预防措施。
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