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新生儿老是呛到会得肺炎吗
新生儿老是呛到,是有可能会得肺炎的。
因为新生儿的吞咽反射往往不太完善,如果吃奶过急过快的话,就很容易出现呛咳,甚至会将奶呛到孩子的气管中以及肺中,这就有可能会造成孩子发生吸入性的肺炎,这就会引起孩子出现慢性的咳嗽以及肺部有点片状的高密度影,这对于新生儿的肺部发育是不好的。所以家长带给新生儿喂奶的时候,一定不能过于着急,奶嘴的开口也不宜过大,防止孩子出现吸入性的肺炎。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
怎么判断宝宝吐泡泡是肺炎
有的孩子出现肺炎,可以吐泡泡,但并不是吐泡泡的孩子都是有肺炎,这种情况,需要综合评估一下。
一般的情况下,肺炎除了吐泡泡,主要的症状,还有发热、咳嗽、气促。在肺部听诊,可以听到比较明显的固定的中细湿罗音。拍胸片可以检查,看到肺部有点片状的阴影。所以宝宝是不是有肺炎的情况,最好还是要带孩子到正规的医院,让儿科大夫帮忙看一下,综合体格检查和孩子的症状,才能评估孩子是不是有肺炎,不能仅凭孩子吐泡泡,就判断一个孩子是不是有肺炎的情况。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
小时候长过肺炎长大还会有后遗症吗
小时候长过肺炎,长大后一般不会有后遗症。
患者小时候长过肺炎,最常见的主要是细菌感染,常见的细菌主要是肺炎链球菌以及流感嗜血杆菌和β-溶血性链球菌等。患者出现肺炎,主要表现为咳嗽、咳痰、发烧等症状,双肺可闻及干湿罗音,胸片可见患者的肺内炎症性改变。患者出现肺炎,可以使用广谱的头孢类抗生素进行抗感染治疗,临床上常用的主要是头孢替安或者头孢噻肟等药物进行抗感染治疗。使用头孢类抗生素之前,需进行头孢类皮试,避免患者出现头孢类药物过敏反应。若患者头孢类皮试阴性之后,方可使用头孢噻肟或者头孢替安等药物进行抗感染治疗。患者出现肺炎,出现咳嗽、咳痰,还需进行止咳化痰对症治疗。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺炎出院注意事项怎么写
肺炎患者出院第一,注意休息,避免受寒。第二是要加强营养支持。第三,要规律用药。第四,要注意复查胸部ct和血常规。
那么以上是注意事项。肺炎分为大叶性肺炎、小叶性肺炎,按照不同的治病菌又分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、理化因素性肺炎以及一些不典型病原体的肺炎,如支原体肺炎、衣原体肺炎、军团菌肺炎。肺炎可表现为发热、咳嗽、咳痰伴喘憋症状,部分患者可出现胸腔积液,肺炎患者主要是通过胸部ct进行确诊,当然还需要注意除外其他疾病,如肺结核、血管炎、肿瘤性疾病。临床中我们需要加以进行鉴别,必要时需要进行肺穿刺活检,进一步除外肿瘤。肺炎需要进行抗感染治疗,不同病菌感染炎症吸收是不同的,抗感染时间也是不同的。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
新型冠状肺炎几月份开始的
新款肺炎起初是在2019年12月8日开始出现,不明原因的肺炎,在2020年2月11日命名为新型冠状病毒肺炎。
新型冠状病毒的传染性特别强,建议大家到人口比较密集的地方,比如超市,菜市场,医院以及商场,最好佩戴上口罩,戴口罩,既保护了自己,也保护了他人,同时,如果出现不明原因的发热,咳嗽,腹泻。咽痛等症状,要及时的向当地的卫生部门上报。不能隐瞒病情,以免造成病毒的扩散,导致其他的人感染病毒,所以,防治新冠病毒,人人有责,我们随时都不应该松懈。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺炎d二聚体高是什么意思
肺炎d二聚体高是因为患者出现了肺炎,导致血液出现高凝状态,出现d二聚体升高。
当患者出现肺炎的时候,患者主要表现为咳嗽、咳痰、发烧等症状,部分患者会出现胸闷、胸痛等。患者出现肺炎,双肺可闻及干湿罗音,患者出现肺炎,最常见的病原体主要是细菌感染,常见的细菌主要是金黄色葡萄球菌以及肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌,以及流感嗜血杆菌等患者出现细菌感染引起的肺炎,主要体现在血常规提示白细胞以及中性粒细胞明显升高、炎症指标升高。患者可以使用广谱的头孢类抗生素进行抗感染治疗,可以使用头孢噻肟或者头孢唑肟等药物进行抗感染治疗,使用头孢类抗生素的同时,需要戒烟戒酒。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺炎不做支气管镜可以吗
肺炎可以不做支气管镜。
这主要在于患者肺部感染的病原菌可以通过其他途径得以明确,这时不做支气管镜,仍然是可以的。如果患者得肺炎以后,自主的咳嗽排痰能力也是相对较好的,导致肺部感染的病人均明确。给予及早的有效抗感染治疗,肺炎可以得到有效控制,这时可以选择不做支气管镜。但是,如果肺部感染以后合并有肺不张,以及需要排查是否存在气道阻塞原因,需要明确导致肺部感染的病原菌以及及时的气道清理的这时,建议配合支气管镜治疗,一方面为了明确进一步诊治,另一方面对抗感染的疗效也有帮助。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
呛水引发的肺炎怎么治疗
呛水引发的肺炎其治疗上要根据病情来定。如果呛水引起轻度的肺炎,此时患者要根据感染的致病原予以相应的抗感染治疗,配合必要的止咳祛痰等处理。如果是形成重症肺炎、患者伴有血氧血症形成,此事还需予以吸氧。甚至因其有急性呼吸窘迫综合症或急性肺水肿形成,患者还需要使用呼吸机辅助呼吸等治疗。部分呛了污水引起的肺炎患者,在病情适当的时候可以行支气管镜进行局部肺泡的灌洗,冲洗其局部的污染物以及吸取脓痰,促使肺炎早期的痊愈。故因呛水所引起肺炎的病情严重程度不同,其治疗措施上也稍有不同,要针对性的予以对症支持治疗。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺炎是呼吸科还是内科
肺炎是呼吸内科疾病的范畴,主要以反复咳嗽、咳痰、发热、胸痛,甚至咳血为主要临床症状,需要给予正规抗炎治疗。
临床上治疗肺炎常用的抗生素包括:氨基糖苷类抗生素如依替米星、阿米卡星等;喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、莫西沙星等;青霉素类抗生素如阿莫西林、氨苄西林、美洛西林等;大环内酯类抗生素如阿奇霉素、罗红霉素等;头孢类抗生素如头孢拉定、头孢他啶等。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺炎吃肺宁颗粒有用吗
在肺炎急性期的时候不建议吃肺宁颗粒,而处于肺炎相对稳定,其实可以服用该药。
因为肺宁颗粒,它是一种中成药,主要的功能是起到清热祛痰,镇咳平喘的作用,对于慢性的支气管炎以及慢性喘息性支气管炎症,它可以起到较好的清热祛痰的效果,其病情药效是相对较为缓和的,对身体没有明显的抑制和刺激,同时可以抑制多种病菌的繁殖,含有活性因子,清理气道内的痰液毒素。但是,在肺炎急性期时,要积极的清除肺部感染的病原菌,这时要服用抗生素和一些较强的化痰药物,达到积极控制感染的作用。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
白细胞低有可能是新型肺炎吗
白细胞低有可能是新型冠状病毒肺炎引起的症状,也有可能是其他原因引起的症状。想要明确病因,需要进行胸部CT检查、新型冠状病毒核酸检测,根据检查结果才可以确定。如果检查结果确定是新冠肺炎的原因引起的,则需要立即隔离,并给予对症治疗;如果检查结果确定不是新冠肺炎引起的,则需要考虑是其他原因引起的可能,需要根据相关检查结果明确诊断后再给予对症处理,切勿盲目治疗,以免延误病情。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
肺炎做支气管镜的目的
肺炎做气管镜的目的,首先是为了明确导致肺部感染的病原菌。
通过支气管镜检查,可以一方面观察气道内膜炎症情况。另一方面当气道内存在痰液的,及时的吸出清理气道,还可以将吸出的痰液送检一般涂片和培养。对其肺部感染的病原菌做进一步的诊治,对其抗感染方案的调整也有重要的意义。同时,如果肺炎合并有阻塞或者肺不张的因素,通过支气管镜可以观察支气管内膜是否存在。新生物或者各种外加因素导致的气管内狭窄,对其导致痰液引流不畅,肺不张、肺实变的原因给予进一步的病因,明确整治。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
老年人肺炎最严重怎么样
老年人肺炎最严重的情况,病人会出现神志的改变,会出现四岁或者是昏迷。另外,有些病人会出现咳嗽无力,痰无法咳出。同时,还会出现末梢血氧饱和度的下降,会出现四肢末梢肢斑的情况。如果重症肺炎影响患者的循环情况,引起病人出现血压下降,尿量减少,肝功能损害。甚至比较严重的会出现心脏损害、心律失常,甚至是心率下降的。所以,老年重症肺炎应该给予广谱的抗生素类药物进行治疗。同时应该注意患者的指标,以及胸部CT情况密切评估患者的预后情况。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
肺炎不吃抗生素能好吗
肺炎,我们不吃抗生素有可能痊愈,但是也有可能会出现严重的并发症,例如肺脓肿、败血症等,另外也有可能要承受更多的痛苦,所以肺炎不吃抗生素,是不对的。
我们有药物为什么不能改善一下患者的舒适度呢,肺炎的主要症状是咳嗽咳痰,部分患者也会出现发热引起的全身表现,例如头痛、头晕、乏力、四肢肌肉酸痛等等。出现这些症状以后,我们应该积极地给予对症治疗,我们可以选择肺力咳合剂、急支糖浆、川贝枇杷糖浆这样的镇咳化痰的药。同时也要根据血常规、胸部CT,这些检查结果给予病因治疗,也就是积极的使用抗生素。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
肺炎感染会引起尿蛋白高吗
肺部感染可能会引起尿蛋白升高。
因为肺部感染,很可能影响肾脏,导致肾炎。然后出现尿蛋白、红细胞,以及管型。所以肺部感染,会出现尿蛋白增高。另外,需要检查血常规、C反应蛋白、血沉、结核抗体、结核菌素试验、尿常规、肾脏彩超。根据检查结果,可以明确诊断,然后对因治疗。对于尿蛋白,可以口服百令胶囊。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
肺炎刚好可以剧烈运动吗
肺炎刚好,不建议剧烈运动,可以适当的活动,多饮水,注意休息,避免疲劳,避免加重肺炎的发生。
肺炎分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎以及化学性的肺炎,最常见的是细菌性肺炎,还有见于一些不典型病原体的感染,如支原体、衣原体以及军团菌的感染,如果患者是细菌性肺炎,可以用一些抗细菌的药物治疗,如头孢或者是青霉素类的药物,进行抗感染治疗,如果患者是不典型的支原体感染,我们可以用大环内酯类的药物,如红霉素、罗红霉素,或者是喹诺酮类的药物,如左氧氟沙星、莫西沙星等药物,进行对症治疗。肺炎抗感染的疗程一般是7到10天,如果是隐球菌的感染,需要半年,肺脓肿,需要6到8个周的抗感染治疗时间。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
肺炎克雷伯菌口服药有哪些
肺炎克雷白杆菌口服的药物,有头孢类的,或者是喹诺酮类的药物都是可以的。
头孢最常见的有一代、二代、三代、四代药物,奎诺桐类最常见于莫西沙星、左氧氟沙星,肺炎克雷伯菌感染最常见于一些肺部以及泌尿系的感染,有时还可以感染视网膜。那么肺炎克雷白杆菌具有高毒力的肺脓肿,有的时候还可能导致呈败血症,有时还会引起视网膜炎,甚至导致双眼的失明。一旦出现肺咳的感染,我们需要进一步完善肝脏彩超的检查,明确是否有合并肝脓肿,那么还要做一下眼底的检测,是否合并视网膜炎,这种情况是非常可怕的,因此我们要注意进行鉴别,那么,肺炎克雷伯菌是一个革兰氏阴性杆菌,因此我们要用三代头孢进行抗感染治疗。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
肺炎支原体抗体高是肺炎吗
肺炎支原体抗体高不一定是肺炎,肺炎支原体抗体分为支原体抗体、I GM以及肺炎支原体抗体、I GG。当患者出现肺炎支原体抗体、I GM明显升高的时候是指患者出现了肺炎、支原体感染。若患者出现肺炎支原体抗体、I GG升高是指患者既往感染了肺炎支原体,目前患者体内有肺炎支原体抗体,当患者出现肺炎、支原体感染的时候,可导致患者出现急性支气管炎以及急性肺炎等。若患者出现双肺可闻及干湿罗音,伴随着患者有咳嗽、咳痰等症状,胸部CT可见肺内炎症性改变可以明确诊断患者出现了肺炎支原体肺炎,这时候需要使用大环内酯类抗生素进行抗感染治疗,可以使用阿奇霉素。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
运动对肺炎有好处吗
运动对肺炎没有什么好处。
因为肺炎的话,这个本身通气就有点儿障碍,如果运动的话,可能加重这个肺脏的负担,所以说,如果肺炎的话,不建议这个剧烈的运动,可以散散步或者去外面散散步都是可以的,但是剧烈的运动是不行的。还有这个肺炎的话需要输液或者吃一些消炎药物治疗比较好,如果出现喘憋、气短的话可能需要吸氧治疗,平日的话可以做一些雾化治疗,有利于这个促进痰液的排出,还有避免支气管痉挛,可以应用异丙托溴铵或者布地奈德、沙丁胺醇都是可以的。平日少吃油腻、辛辣的食物,有利于疾病的恢复,多喝温水,少吃这个鱼、虾、海鲜。
三甲
赵勇
中医内科
主治医师
北京大学第三医院
问答
肺炎病后如何保养
肺炎病后需要充足的睡眠,合理的膳食,更加需要有效的治疗。
肺炎是临床上少有的可以治愈的疾病,但是我们在临床工作中需要与其他疾病鉴别。如肺栓塞,肺栓塞在影像学上和肺炎是非常相似的,但肺栓塞都有发生血栓形成的高危因素,而且抗感染治疗效果不好。肺栓塞的病人有发生猝死的风险,一定要引起注意。肺炎病人还需要和肺癌鉴别,肺癌多见于中老年人,多有慢性咳嗽、咳痰、痰中带血,而少有发热等感染中毒症状,影像学上抗感染治疗吸收不佳的时候一定要注意除外肺癌。肺炎还需要与肺结核进行鉴别,肺结核多见于青少年,以低热、盗汗、乏力、消瘦等为临床表现,常规的抗感染治疗效果不佳。所以我们在常规治疗肺炎效果不理想的时候,一定要注意除外其他疾病。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答