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肾结石软管镜手术多久恢复
肾结石输尿管软镜术后,一般手术第二天可以正常下地活动。
术后第三天拔出尿管,然后注意多喝水,不要憋尿。尽量避免较剧烈运动及活动。因为输尿管内还有一根上至肾盂下至膀胱的双j管,如果喝水少。活动量大,或者憋尿后会出现患者腰部不适及轻微血尿情况。输尿管内双j管,一般术后4到6周拔出,输尿管软镜是一种微创内镜手术方式,用于处理1.5到2.5厘米之间的肾或者使输尿管上段结石,微创效果好,术后恢复快。但是输尿管软镜碎石术并不能将碎石完全取出,而是碎石足够小。术后自行排出,所以一定注意术后的排石过程,及时复查,确定结石是否排除干净。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
肾结石尿是红色的怎么回事
肾结石的患者尿呈红色,是因为结石划伤肾盂粘膜导致的肉眼血尿,而出现的一种现象。
肾结石的患者,出现肉眼血尿,其实是一种比较常见的现象。肾结石在肾盂内,是因为肾盂内的空间相对较大,结石不会引起明显的刺激症状,但是如果是肾盂输尿管交接处,或者是完全掉落至输尿管,就会持续性的刺激输尿管粘膜,使输尿管粘膜痉挛,此时,就会出现腰背部剧烈的疼痛,这种疼痛,临床上,称之为绞痛,在痉挛的过程当中,会被结石划伤,出现肉眼血尿的情况。但是更为严重的是因为结石梗阻后形成的肾积水,肾积水以后,肾盂内压力增高,会导致肾实质,肾皮质的血流障碍,出现肾功能的损伤,而导致肌酐升高。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
现在肾结石一般都是怎么治疗
对于较小的结石,如肾结石,一般在0.6cm以下的是可以通过药物进行排石的,此时则可以在服用药物的同时,多饮水、跳动来辅助排石。但是大于0.6cm的,则可能需要选择通过体外碎石或者软性肾镜下取石。
是否需要通过手术取石,要根据结石的大小以及部位等评估。最好要进行泌尿系统的彩超检查来判断结石的大小。如果结石不大,尤其是在输尿管下段,通过饮食以及适当加强锻炼,可自行排出的可能性较大,但都应结合泌尿系超声进行评估。
三甲
宋瑞祥
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主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
肾结石碎石怎么操作
肾结石碎石常用的方式有以下几种,一,体外冲击波碎石。病人需要躺在碎石机上,腰部放在碎石机的水囊部位。然后用B超或者x线定位,把结石定位在碎石机的焦点上开始碎石。二,输尿管软镜钬激光碎石术,需要通过尿道进镜,然后通过输尿管进入肾脏里面,找到结石,用钬激光光纤把结石打碎。这种方式只是碎石,并不能将结石吸出。三,经皮肾镜碎石清石术,这种方式是在病人腰部打一个孔进去,直接进入肾脏里面,然后将结石击碎,这种手术方式同时可以把碎石吸出体外。
三甲
宋瑞祥
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海军军医大学第一附属医院
问答
女性肾结石要注意什么
女性肾结石,要注意平时多喝水,多运动。
因为多喝水,多运动,可以产生更多的尿液,这样有助于更新泌尿系统内的尿液,使泌尿系统形成结石的机会减少。尿液一旦浓缩,尿液内本身溶解的有机盐会析出,形成结晶,这些结节,就是早期的泌尿系统的结石。结晶在处于结晶状态时,因为体积较小,如果患者能够多喝水多排尿,就可以随着尿液排出体外,不会引起梗阻现象或者其他病理变化。但是如果这些结晶有机会逐渐都会聚在一起,就会形成体积较大的结石,此时,就会容易在输尿管等部位形成梗阻,结石一旦梗阻,最后就会导致肾积水,不但会有剧烈的疼痛,还会导致肾功能的损伤。
三甲
宋瑞祥
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肾结石碎石痛不痛
肾结石碎石一般是不痛的。
但是结石碎屑在往上排的过程中,如果在输尿管中引起梗阻,可能会引起肾绞痛而出现剧烈疼痛的感觉和症状。还有的患者会伴随有恶心呕吐的症状。肾结石与饮食、饮水、环境、体制、个人因素和遗传因素有关。它是多种因素共同制约引起的。根据结石的部位不同,大小不同,可以选择不同的治疗方案和治疗计划来处理。如果结石体积小于六毫米,可以通过多喝水,多运动的方式促进结石排出。如果结石的体积在一公分左右,可以通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎,配合多喝水,多运动,促进结石排出。如果觉得体积大于2到3公分,建议通过经皮肾镜的方式来处理结石。
三甲
宋瑞祥
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肾结石手术需要休息多久
肾结石手术以后,要在医院住一周左右,出院后,建议继续休息两周,如果是从事重体力劳动或者是有剧烈运动的运动员这样的职业,建议多休息两周,也就是休息一个月左右。
肾结石的手术方式有两种,一种是经皮肾镜碎石术,另一种则是输尿管软镜下碎石术。经皮肾镜碎石术,它的优势在于可以将体内体积比较大,或者是数量比较多的结石,在一次手术完全解除,即使是一次解除不了,留置引流管以后,可以在一周或两周后进行二次手术。所以对数量较多、体积较大的结石,治疗上有很大的优势,但是有相对较高的出血风险,而输尿管软镜的治疗方式,虽然相对安全,但是针对大的结石,则不是非常的推荐。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
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肾结石有血尿要吃消炎药吗
肾结石有血尿,建议吃消炎药,可以吃左氧氟沙星或头孢类抗生素。
肾结石的患者,无论有没有血尿,都会合并有泌尿系统的感染,这是一种比较常见的现象。因为肾结石,本身表面或者结石内部会有细菌滋生,这些细菌会缓慢的释放入尿液,进而导致泌尿系统的感染。肾结石的治疗,必须在泌尿系统感染完全得到控制后,才可以进一步的进行,否则这些细菌一旦得到释放,很容易导致急性肾盂肾炎,甚至是急性肾盂肾炎恶化的脓毒症,甚至是感染性休克,而危及生命。肾结石的治疗步骤,首先,要明确有没有泌尿系统的感染,如果炎症较重,则不能进行及时的处理,在炎症完全控制或者尿常规内白细胞技术降到离正常水平接近的状态,才可以进行手术。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
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肾结石下来了堵住尿路有什么症状
肾结石掉下来以后,堵住输尿管,首先,会有非常剧烈的疼痛,再者,就会出现血尿。再过一段时间以后,就会因为肾积水导致肾功能损伤的一系列表现。
结石位于肾盂内时,因为肾盂内的空间相对较大,结石不会在肾盂内产生明显的刺激症状,患者也不会出现积水,但是掉落至狭窄的输尿管,就会导致输尿管的梗阻,并使输尿管产生剧烈的痉挛,导致腰背部的疼痛,这种疼痛,临床上称之为绞痛,必须及时的通过肌肉注射或者静脉给药的方式,使用结晶止疼药物来缓解疼痛。输尿管结石的患者,不但会有严重的疼痛,以及血尿,还会因为梗阻导致的肾积水,出现肾功能损伤,肌酐升高。
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宋瑞祥
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肾结石会经常发作吗
肾结石,会经常发作。
肾结石位于肾盂内时,因为肾盂内的空间比较大,结石不会引起明显的刺激症状,患者不会有太过激烈的疼痛。但是一旦结石掉落至肾盂输尿管交接处,或者是输尿管内,就会有剧烈的疼痛,临床上,称之为输尿管结石疼痛急性发作。这种情况,是因为结石梗阻于输尿管以后,持续性的刺激输尿管,使输尿管痉挛,导致腰背部剧烈的疼痛。输尿管在痉挛的过程当中会出现损伤,而导致肉眼血尿。更重要的是因为输尿管梗阻,会导致肾积水,而肾盂内的积水,会把这些压力传导至肾实质及肾皮质,使这部位的血供出现变差的情况,导致肾功能的损伤,所以一旦形成梗阻,必须及时的处理,及时疏通肾积水。
三甲
宋瑞祥
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肾结石4cm要怎么治疗
肾结石若是已经达到了4cm,说明结石已经非常大,并且有可能已经堵塞了正常的肾通道,造成了肾积水可能了,严重的有可能会引起肾坏死,必须立即手术,通过软性肾镜取石。肾结石一般在6mm以下是可以通过药物进行排石的,但是等于或者大于6mm的结石自行排除的概率相对来说会大大减少,极有可能掉落在输尿管处,形成坎墩。此时则应考虑通过超声波碎石或者激光碎石。
三甲
宋瑞祥
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激光打肾结石要多少时间
激光打肾结石,指的是体外冲击波碎石术,这种治疗方式,通常在十几分钟到20分钟左右。
体外冲击波碎石,这种治疗方式,是一种无创的治疗方式,可以在没有创伤的情况下,将肾盂或者输尿管内的结石击碎,并使这些碎石会随着尿液自行排出体外,这种治疗方式,主要优势在于比较简便,效果也比较好。但是如果在短期内反复两次进行体外碎石,结石都没有变化,就需要考虑进行手术治疗,因为在短时间内反复多次地进行体外碎石,会造成肾脏的损伤,有些患者,甚至会出现肾被膜下血肿。反复多次体外碎石后,短期内没有症状,但是长时间以后,有可能出现肾实质纤维化。
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宋瑞祥
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肾结石米粒大小严重吗
对于较小的肾结石,如肾结石一般在0.6cm以下的是可以通过药物进行排石,此时则可以在服用药物的同时,多饮水、跳动来辅助排石。
但是大于0.6cm的则可能需要选择通过体外碎石或者软性肾镜下取石。是否需要通过手术取石要根据结石的大小以及部位等评估,最好要进行泌尿系统的彩超检查来判断结石的大小。如果结石不大,尤其是在输尿管下段通过饮食以及适当加强锻炼可自行排出的可能性较大,但都应结合泌尿系彩超进行评估。
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宋瑞祥
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容易得肾结石的原因
容易得肾结石的原因可以分为解剖性因素、饮食因素和遗传因素。
肾结石主要是矿物质在尿液中溶解度降低,而饮水又不够,导致尿液浓缩及时形成。时间长了,即使体积增大,会引起腰痛、肾脏积水,甚至肾脏功能衰竭的严重后果。因此得肾结石的原因主要是因为一饮水不足而含钙或含草酸盐的食物摄入过多引起。对于遗传因素如患者先天性缺乏某些酶,引起代谢草酸盐等矿物质的能力下降,导致草酸钙沉积。还有解剖性因素,如肾盂输尿管交接处狭窄,可以形成巨大的渗透性结石、六角形结石。只有当这些解剖性狭窄部位,通过手术矫正以后,才能够避免患结石。
三甲
宋瑞祥
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怎样跳能把肾结石跳下来
怎样跳能把肾结石跳下来,这个问题要根据肾结石的部位、体积以及泌尿系统是否通畅来决定。
如果肾结石的体积直径小于一厘米,而且肾脏的肾盂输卵管、膀胱及尿道没有明显的病理性狭窄。在这种情况下,可以通过多喝水、多运动,如跳绳、上下楼梯以及搭乘比较颠簸的汽车,是可以把结石排出来的,但是这仅限于结石体积小、表面光滑、没有梗阻的情况。如果结石体积较大、表面不光滑,而且伴有明显的腹痛、血尿以及尿路感染等情况,就不建议采取,通过运动来排出结石的方式。而是需要通过在控制感染的前提下,口服排石药物、溶石药物,如枸橼酸氢钾钠颗粒、排石颗粒等药物来促进结石的排出,并保护泌尿系统的粘膜,严重的体积较大的结石,需要微创手术来治疗。
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宋瑞祥
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肾结石可以吃什么补补
肾结石吃什么都补不回来。
肾结石的人,最重要的就是多喝水。因为多喝水以后,可以产生更多的尿液,尿液中本来要析出体外形成结晶的有机盐,会继续以离子形态溶解于尿液内,可以有效的避免结石的形成。即使结石已经形成,通常刚开始体积非常的小,在这种情况下,患者多喝水,多排尿的话,体积小的结晶就会随着尿液排出体外,这样也可以避免形成体积大的结石并形成梗阻。一旦结石形成梗阻,患者就会出现腰背部剧烈的疼痛,这是因为结石梗阻后刺激导致的。这样的患者,早期需要解痉止疼治疗,并进行充分的抗炎治疗。炎症得到控制后,才可以继续针对结石进行处理。
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肾结石5mm大吗
肾结石五毫米,不算太大。
结石在五毫米整程度,可以通过多喝水,多运动等方式,来期待结石自行的通过尿液排出体外,也可以经过体外冲击波碎石的方式来治疗。体外碎石是一种无创的治疗方式,可以有效的将结石击碎,将结石变成小块儿,让这些小块儿,让这些小块随着尿液排出体外。治疗过程比较简便,治疗费用也比较低。但是它有一定的局限性,就是结石太大,就不可以选择这种治疗方式。因为结石太大的肾结石,即使被击碎后形成的石块也会非常的多,会在输尿管内形成石结,并导致梗阻。患者就会出现腰背部疼痛以及肾积水,甚至激发急性肾盂肾炎,甚至是脓毒症,感染性休克。
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肾结石术后尿有血是怎么回事
肾结石的患者,术后出现血尿是因为肾结石术后,会在输尿管内留置一枚输尿管支架管。这枚支架管会在患者活动的时候,会刺激并划伤膀胱粘膜,使膀胱粘膜破溃,进而出现肉眼血尿的情况。
所以说肾结石术后出现肉眼血尿,是一种非常正常的现象。治疗肾结石的治疗方式,取决于结石的大小。体积小于五毫米,可以通过体外冲击波碎石的方式来治疗。如果结石的体积大于两厘米,必须通过手术来治疗。因为结石体积较大时,通过体外碎石形成的小石块也非常的多,这些会再次在输尿管管内形成梗阻,并导致肾积水。所以就是结石体积较大的时候,必须通过手术治疗。
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宋瑞祥
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做完肾结石碎石后腰疼是怎么回事
做完肾结石碎石后,出现腰背部疼痛,是因为有结石的残留,或者是在被击碎的小石块流出内管时,划伤的输尿管,进而出现这种情况。
如果碎石时候,出现的腰背部疼痛是一过性的,就考虑后者。结石在完全排出后,这些疼痛会逐渐的消失。但是如果疼痛持续性的存在,很有可能是残留的结石梗阻于输尿管导致的。这种情况下,患者会再次出现肾积水,并且有腰背部剧烈的疼痛。因为肾结石的患者,结石内通常含有细菌。在被体外碎石的方式击碎以后,这些细菌会得到释放。这个情况下,一旦形成梗阻导致肾积水,就会激发急性肾盂肾炎,甚至是感染性休克。
三甲
宋瑞祥
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肾结石是严重的疾病吗
肾结石是严重疾病吗。那要看结石部位,大小以及病人个人情况。如果结石不大,并且没有引起肾引流系统全部或者部分梗阻,这样对病人的影响暂时不大。但是结石会逐渐长大。总有一天结石会梗阻在肾引流系统的一个部分,引起局限性,或者完全性肾积水。这样病情就变得严重了。肾积水会影响肾功能,如果合并感染会更加加重对肾功能的危害,是需要尽快处理的。还有一种情况,有些人先天性一个肾,或者因为其他原因丢失了一个肾,仅残留一个肾。这种情况,不管肾结石有没有梗阻,结石大小,对病人来说都是需要尽快处理的,以防结石梗阻,影响肾功能。
三甲
宋瑞祥
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