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人参对冠心病有治疗作用吗
人参具有益气活血补气的功效,因此冠心病的患者可适当的使用一些人参作为辅助的治疗,但是这不能作为冠心病标准治疗的替代手段。
冠心病标准的药物治疗主要包括一些改善冠心病预后药物,如他汀类降脂药,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀的等,另外还包括抗血小板聚集药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。如果冠心病患者频繁的胸闷、胸痛发作,还需要抗心肌缺血的药物治疗来改善这些症状,常用的抗心肌缺血药物包括硝酸酯类,如硝酸甘油、消心痛、还包括β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔,以及非二氢吡啶类钙离子拮抗剂,如地尔硫卓、维拉帕米等。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
急性冠心病吃什么药好
急性的心绞痛发作的时候,可以舌下含服硝酸酯类药物,比如硝酸甘油或者是硝酸异山梨酯等等。
这类药物可以扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,还可以扩张外周血管,减轻心脏负荷,从而缓解心绞痛。这类药物起效比较快,一般2~5分钟就能见效。如果症状不见缓解,可以相隔5分钟再次服用。连续服用不要超三次。如果疼痛超过二十到三十分钟,药物仍然不能够缓解疼痛。此时应该警惕出现急性心肌梗死的可能,需要及时到医院就诊进行溶栓以及支架的放入等等。对于冠心病的患者。平时需要避免高危因素,比如劳累、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟等等,这种情况容易增加心肌的耗氧量,容易引起心绞痛。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
冠状动脉粥样硬化和冠心病的区别
冠状动脉粥样硬化和冠心病的区别主要是在于冠状动脉狭窄的程度和带来的心肌损害的程度。
如果冠状动脉的狭窄小于50%,又没有带来明确的心肌缺血,所以此时就可以诊断为冠状动脉粥样硬化,因为没有引起心脏病。而冠心病指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病,也就是除了有冠状动脉粥样硬化以外,已经引起了心肌的缺血、损伤或者坏死,大部分的冠状动脉狭窄超过50%。但是也有一部分人群虽然冠状动脉的狭窄小于50%,但因为有急性的血栓形成,也就是斑块破裂以后,血栓形成出现了冠状动脉血管的急性堵塞,从而出现了急性心肌梗死。此时仍然应该诊断为冠心病,也就是冠状动脉的粥样硬化是存在的,狭窄虽然不是特别的重,但是因为斑块的不稳定,仍然可以引起心肌梗死,引起心肌损伤。有心梗的话,不管冠状动脉狭窄到什么程度,都要诊断为冠心病。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
冠心病性生活有影响吗
冠心病的病人,对性生活是有一定程度的影响的。
在性生活方面,对心脏的要求是非常高的。冠心病的病人极存在血管的狭窄。血管的狭窄,就会引起心肌供血不足而影响到全身的供血情况。冠心病的血管有分为轻度,中度和重度的狭窄。小于30%的称之为轻度狭窄,百分之30到70%的称之为中度狭窄,大于70%的称之为重度狭窄。一般中重度的狭窄,如果没有放入支架给予生活或者饮食的干预,服用抗血小板,阿司匹林,稳定斑块药物阿托伐他汀,扩张血管药物硝酸甘油,减慢心率药物美托洛尔等,对心脏的血管是影响非常大的。如果心脏的血管一旦得不到相应的处理,就对性生活是造成极大的影响,甚至在实施过程中都有可能有猝死的风险。因此,在冠心病的病人需要根据具体情况来针对性生活的一个相关问题的影响。因此,冠心病在性生活是肯定有影响的。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
冠心病牙疼了危险吗
冠心病,牙疼了,一定要注意可能是心绞痛的发作。冠心病的患者出现牙疼可能有两种情况。
一种是冠心病患者发生的不稳定心绞痛或者心肌梗死,这种情况是非常危急的。一定要到医院行心电图、心肌酶学以及肌钙蛋白的检查,进一步的明确。
另外一种冠心病患者出现牙疼是因为牙龈的病变导致的,这种情况下,到口腔科进行治疗就可以了。
但是冠心病,如果出现牙疼一定要排除是否是心肌梗死的发生,做个简单的心电图就可以来简单的排除。
三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
冠心病和acs的区别
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是冠状动脉粥样硬化导致冠脉血管狭窄,出现了心肌缺血、缺氧。
而ACS也叫急性冠脉综合征,它是冠心病的一种类型,是冠心病一种比较危急的情况。ACS又包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高的心肌梗死,以及ST段抬高型心肌梗死。总之ACS是冠心病的一种严重的类型,如果出现了ACS,一定要及时的去医院住院治疗,采取冠状动脉造影及支架植入术等积极的治疗措施,预防病情的进一步加重。平时需要注意饮食低盐、低脂,少食高胆固醇、高脂肪的食物。而且要控制好血压、血脂,血糖,戒烟、戒酒,控制体重,经常参加体育运动。
三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
倍他乐克对冠心病的治疗作用
主要的作用是可以通过降低患者心脏的负荷而减轻患者的心脏耗氧量,就可以有效的降低患者心绞痛的症状。
倍他乐克本身是倍他受体组织剂,而倍他受体组织剂可以有效的阻止人体心肌上的倍他一受体,使患者的心跳减慢,血压下降,这种情况下,患者的心脏的耗氧量就会下降,心脏的负荷也会降低。患者一旦复合减低,患者就会减少心绞痛的症状的发生。因此,目前临床当中,我们一般建议应用倍他受体组织剂来进行降低患者的耗氧量,也是降低患者血压治疗,同时,由于患者心率减慢了,这样患者对于心脏的要求就会降低,也就是能够从另一个方面进一步地降低患者的心肌缺血症状。因此,倍他乐克对冠心病的治疗作用,最主要就是降低了心肌的耗氧量。
三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
冠心病洗澡需注意事项
冠心病洗澡需要注意水温不能太高,太高会引起心肌耗氧量的增加,会诱发心绞痛的发生;水温也不能太低,太低同样会引起心肌耗氧量的增加而诱发心绞痛。
所以冠心病的患者应该要注意调整好水温,水温一定要适中,不高也不低,冠心病的患者在洗澡的时候还要注意洗澡的时间不能太长,洗澡太长,同样也会诱发心绞痛的发生,因为长时间的洗澡会导致人体脱水,从而导致血流量的减少引起冠状动脉的供血量不足,引起心肌的缺血缺氧导致心绞痛的发作。
三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
冠心病cta检查什么
主要检查患者冠状动脉三支血管是否存在异常。
正常人体的心脏上主要有三支大血管,分别是前降支动脉、回旋支动脉和右冠状动脉,这三支血管都可以通过冠状动脉的cta检查,也就是我们所说的增强ct检查来进行判断的。进行ct检查过程当中,我们可以明确的看到患者的冠状动脉是否存在狭窄,是否存在有斑块,以及是否会存在有一些堵塞的情况,还能看到患者的冠状动脉是否总行在人体的心肌下面,也就是我们所说的心肌桥是否存在。另外,能够看到患者的冠状动脉是否有变异,比如说是否会存在有缺失一支冠状动脉的可能性。所以,冠心病去做CT检查主要就是要看冠状动脉是否存在有病变。
三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
冠心病家族史能预防吗
冠心病的家族史不能预防。
但冠心病的高危因素可以预防。比如高血压、高血糖、高血脂这些,均与我们的饮食结构有关系。所以在平时体检当中注意监测血压、血糖、血脂。把血压、血糖、血脂控制好,出现冠心病的几率会明显下降。所以预防冠心病的高危因素,就可以预防冠心病的发生。除了我们需要干预饮食,管住嘴迈开腿之外。如果有高血压,糖尿病,需要严格的用药,在医生指导下及时复诊。
三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
冠心病属于大病报销范围吗
冠心病,在各地的政策并不一定完全相同,有些位置可能属于大病报销范围,有些位置不属于大病报销范围,另外,也需要看冠心病所做的操作来决定。
如果单纯只是冠心病应用药物治疗,一般来说,不属于大病报销的,如果冠心病同时,需要做冠状动脉造影支架植入术,由于支架植入术相对费用较高,再加上有好多患者,本身属于医保患者,这种情况下,就属于大病报销范围之内的。所以具体要看当地的政策以及患者患病的严重程度,根据严重程度和政策,来判断是否属于大病报销范围。一般来说,冠心病、急性心肌梗塞,需要做支架的患者,很多地区,是属于大病报销范围之内的。
三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
冠心病发病年龄段在什么时期
冠心病通常好发于40周岁以上的男性,女性多半好发于绝经期后。
但是随着现代人饮食方式和生活方式的改变。冠心病的发病年龄有逐渐年轻化的趋势。比如现在的年轻人经常进食高脂肪、高胆固醇、高糖、油腻的食物,同时经常熬夜、缺乏锻炼。部分人在30到35岁左右就患有了冠心病,这些不良因素加重了冠状动脉粥样硬化的程度,增加了患冠心病的风险。所以平时一定要注意低盐、低脂、低糖、低胆固醇饮食,多食绿色蔬菜和含维生素丰富的水果。荤素搭配、多食用粗粮、不熬夜,戒烟戒酒,并且经常参加体育锻炼。
三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
冠心病挂心内科还是心外科
建议先挂心血管内科也就是心内科的。
冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,一旦患者患有冠心病,一般来说,提示患者目前冠状动脉血管已经出现了硬化,而这种情况可能和患者既往患有糖尿病、高血压病或者患者身体当中的炎性因子刺激导致的炎性反应而有关系。我们一般来说,建议通过内科保守治疗,也就是药物治疗来进行。如果药物治疗效果不理想,也可以通过内科的介入手术方式也可以有效的减少患者的冠心病症状。另外,如果患者通过内科保守治疗无效,而在做冠状动脉进入房室之后发现患者无法进行介入支架治疗,也可以考虑选择心外科进行搭桥手术治疗,这种时候,冠心病病就需要挂心外科了。
三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
心悸是冠心病的一种吗
有一部分心悸的患者,是患有冠心病的,正常情况下,冠心病分为很多类型,比如说冠状动脉一旦出现狭窄,完全闭死,就是急性心肌梗死,没有完全闭死,但是斑块不稳定,就是不稳定性心绞痛,斑块儿稳定的叫稳定型心绞痛,同时,还有心肌缺血等等。
目前,临床当中,有一类型的冠心病叫做心律失常型,它是由于冠心病所支配的这一支血管,这个血管正好影响到人体的心脏传导系统了,所以一旦血管出现狭窄、缺血,心脏的传导系统就会出现异常,这种时候,患者就会出现心悸等症状,所以这种心悸,是和冠心病相关的。
但是并不是所有的心悸都是冠心病的,比如说有些患者,可能会出现频繁的房性早搏,有可能是由于休息不好、劳累、压力大、精神紧张、熬夜等情况引起的,这就不属于冠心病的。
三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
又有冠心病又有胃病怎样用药
又有冠心病,更又有胃病的情况之下,在使用药物的方面,也是要根据具体情况的。我们冠心病的病人,如果是明确有多少程度的狭窄,比如说30%是轻度的,30到70是中度了,超过70是重度的。那冠心病使用的药物是抗血小板聚集,比如阿司匹林跟氯吡格雷。那稳定斑块的阿托伐他汀,那胃病的药物,有包括质子泵抑制剂,跟β2受体拮抗剂,像雷贝拉唑、西咪替丁,这些药物就属于在胃病当中是常见的了。抗血小板药物,阿司匹林对胃的损伤是比较大的,也很容易引起上消化道出血的情况。
临床上,如果是说在放完支架以后,这两个药物再吃一年。如果是胃病或者说有出现上消化道出血的情况,我们会选择用氯吡格雷和阿托伐他汀,来继续抗冠心病的治疗。胃药方面,我们不会选择艾司奥美拉唑跟奥美拉唑这一类的药物,而是选择雷贝拉唑这些药物,为什么,因为前两者会跟氯吡格雷进行拮抗,就会影响氯吡格雷的药物代谢,雷贝拉唑是不会的,所以说是这样子结合的使用,会比较妥当。
三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
冠心病不治疗会怎样
对于冠心病的患者,如果不进行药物控制与治疗、,会出现急性心肌梗死以及心力衰竭,这种情况会危及到生命的。
长期的冠状动脉狭窄,会出现斑块、破溃,进而出血,或者是管腔内血栓形成使血管完全闭塞,这种情况下,就会导致急性的心肌梗塞,需要及时到医院溶栓,以及介入治疗等等。对于冠心病的患者,如果冠状动脉狭窄不是非常严重,平时按时服用冠心病二级预防药物,在胸痛发作的时候,及时舌下含服硝酸酯类药物,比如硝酸甘油,避免高危因素,比如劳累、情绪过分激动、血压飙升或者是用力排便等等。平时注意休息,保持一个良好的心情,戒烟戒酒,冠心病是能够得到有效控制的。
三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
冠心病能引起咳嗽气喘吗
冠心病一般并不会导致咳嗽气喘这种这两种症状。
冠心病最典型的症状是出现活动劳累后的心前区疼痛,也就是出现心绞痛。引起咳嗽气喘比较常见的大多还是由呼吸系统疾病导致的,例如有呼吸系统的感染,有哮喘或者是肺气肿等疾病。心脏系统疾病可能引起咳嗽气喘的主要见于有心力衰竭的患者,比如说有左心衰竭的患者,在急性发作的时候就有可能出现喘息,或者是端坐呼吸还有咳嗽,咯粉红色泡沫痰等症状。所以,冠心病患者通常并不会出现咳嗽气喘的症状。
三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
冠心病能恢复正常人一样吗
冠心病的血管是不能恢复成正常人血管一样。
冠心病是无法治愈的,但是经过积极的治疗可以达到或接近正常人的生活质量,冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,壁僵硬,弹性降低和管腔狭窄引起的心肌的缺血和缺氧。心脏冠状动脉硬化是一种不可逆的改变,一旦形成就很难恢复到和正常人一样,目前治疗冠心病的方法主要有抗血小板聚集、降脂、稳定斑块、改善心肌供血等治疗,可以增加心肌的供血,缓解心绞痛的症状。如果老年人时常发作胸痛,那么一定要去排除是否有冠心病的存在。
三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
冠心病挂号挂什么科
冠心病挂号应该挂心血管内科。
冠心病属于心血管内科常见病之一,临床多是由于冠状动脉粥样硬化狭窄、微血栓形成、伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧的心血管疾病,临床以胸闷、胸痛、心慌气短的症状最为多见,可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛,不典型的患者可以有牙痛或者咽喉部不适,甚至有腹痛的情况。发作时多呈劳力性加重,休息后减轻,一般持续数分钟左右,多不会超过半小时,经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解,多伴有心电图缺血性改变,经冠状动脉造影或冠状动脉血管CT检查可以评估冠状动脉病变情况,是冠心病诊断的主要手段和依据。
三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
冠心病装过支架可以游泳吗
冠心病装过支架后,可不可以游泳也是要根据具体情况来看,我们冠心病的病人冠脉是有分为三大主要的血管前降支,回旋支和右冠。那么这三条血管都有可能发生堵塞,也就是急性心肌梗塞。那么放置假一般是指血管狭窄程度超过70%的。那么他有可能是这一条血管,甚至两条甚至三条血管都会存在狭窄,那么如果这一次只是其中一条血管超过了70%,可以放了支架,但是其他的血管还存在的问题,那就不适宜剧烈运动。那么,游泳如果说是适当的短时间不会太大,消耗的话,那一般情况下是可以接受的。那么,如果是要长期大量。的游泳那么如果基础本身心脏的血管。不是很好,那么咱们就不建议说。放完支架还游泳,只适合普通的小跑或者小丑稍微轻微的出出汗,也就不适宜这种比较高运动量的,如游泳,爬山,健身等等。
三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答