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子宫肌瘤微创用摘环吗
子宫肌瘤做微创手术不是必须要摘环的。
子宫肌瘤的微创手术也分为两种:腹腔镜子宫肌瘤切除或者腹腔镜子宫切除。如果是腹腔镜切除子宫肌瘤的一般在手术前要先摘环,这样可以避免微创的电器械对子宫内膜导致损伤。而如果是做的子宫切除手术,那么在手术过程中会把节育环和子宫一起切掉,一般不需要提前摘环。也和放置节育环的材料有关系,只要是含有金属成分的,在做子宫肌瘤切除手术前,一定要先摘环。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
子宫肌瘤14厘米严重吗
如果检查时发现子宫肌瘤有14厘米大是比较严重的,需要及时的进行手术治疗。
一般来说,如果肌瘤在五厘米以上或是有其他的不适症状,比如月经过多、继发性贫血或是有膀胱直肠的压迫症状等等就建议手术治疗,而子宫肌瘤已经达到14个厘米是属于偏大的,不可以进行微创手术,建议选择开腹手术进行治疗,手术前完善各项检查结果,选择合适的治疗方案,术后要送病理化验检查,注意休息以及伤口恢复的情况,不吃生冷及辛辣刺激的食物。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
阿胶糕对子宫肌瘤有好处吗
阿胶膏对子宫肌瘤的治疗没有帮助,所以对子宫肌瘤也是没什么好处。
阿胶糕的主要成分是阿胶,阿胶具有滋阴、养血、止血的功效,而阿胶糕里面还会含有其他的一些东西,比如说红枣、核桃、芝麻等等,而这些补气血的药物有可能会引起子宫肌瘤的增大,所以阿胶糕对子宫肌瘤没有益处,如果女性有子宫肌瘤的情况下,在使用一些营养品的时候尽量还是要注意的,女性的子宫肌瘤在比较小的情况下,可以考虑定期复查的方式,每半年做一次彩超,看看子宫肌瘤的生长速度,而如果子宫肌瘤长得比较快或者子宫肌瘤比较大,那么需要可以考虑手术,手术一般是选择肌瘤的剥除术或者全子宫切除术。
三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
有子宫肌瘤如何补雌激素
有子宫肌瘤一般是不建议口服雌激素的,确有必要的可以阴道局部使用雌激素。子宫肌瘤和乳腺肿瘤、子宫内膜肿瘤一样,都属于雌激素依赖性的疾病。如果外源性的口服雌激素有可能会使子宫肌瘤增大,并且有诱发乳腺癌和子宫内膜癌的风险,所以一般不能口服雌激素。如果有老年性阴道炎、阴道壁膨出,可以阴道局部使用雌三醇乳膏或者普罗雌烯阴道胶囊。而如果更年期症状很严重的,建议口服坤泰胶囊或者莉芙敏片,更为安全有效。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
子宫肌瘤腺肌症可以吃阿胶吗
子宫肌瘤腺肌症,可以考虑吃阿胶,但是不建议吃阿胶糕。
阿胶具有滋阴补血、止血的作用,所以对于女性的身体调节是有很好的功能。另外阿胶也经常作为冬季养生膏方的一个常用的药物,子宫肌瘤、腺肌症主要的表现是痛经以及月经量多,如果出现了这种情况,可以考虑中西医结合的治疗方案。西药的话比较常用的是孕激素后半周期疗法,而中药的话主要是根据患者的舌苔脉象辨证分型来开药的。中西医结合治疗子宫肌瘤腺肌症效果还是比较好的,但是主要是针对症状而言。而对于子宫肌瘤用中药有可能会使肌瘤缩小或者是消失,但是子宫腺肌症是比较难以治疗的,可以考虑手术的治疗方案。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
子宫肌瘤用手指可以摸到吗
大部分女性是没有办法用手指在腹部触及到子宫肌瘤的,但是如果肌瘤逐渐增大使子宫超过三个月妊娠大小时可以从腹部触及,包括而较大的黏膜下肌瘤可脱出于阴道,患者可以因外因脱出肿物而进行就诊。
多数的子宫肌瘤没有典型症状并在体检时发现,症状主要与肌瘤的位置、大小和有无变性相关,典型的症状是经量增多以及经期延长,这种情况多见于大的疾病心肌瘤及黏膜下肌瘤,肌瘤会使宫腔增大,子宫面内膜面积增加,并影响子宫收缩。
此外,肌瘤还会使肿瘤附近的静脉受挤压,导致子宫内膜静脉从充血与扩张,从而引起精量增多、经期延长,长期精量增多会激发贫血,出现乏力、心悸等症状。
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
子宫肌瘤15公分严重吗
子宫肌瘤15公分是很严重的。
一般情况下,子宫肌瘤的大小大于四厘米,就需要做手术切除肌瘤了。而15公分的子宫肌瘤属于巨大的子宫肌瘤,说明局部的血运比较丰富或者肌瘤生长的时间很长,这种情况下就一定要警惕肌瘤有没有恶变或者变性的可能性。肌瘤大于七公分就不适合在做微创的手术了,所以15公分大的子宫肌瘤应该做开腹的手术,对于年轻的患者可以切除肌瘤,做快速病理检查。如果没有恶变的情况,可以保留子宫。对于年龄大于45岁的患者,还是建议切除子宫比较安全。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
子宫肌瘤有外用的药吗
子宫肌瘤目前没有特别有效的外用药物,具体情况分析如下:对于体积较小的子宫肌瘤可以通过消瘕丸、桂枝茯苓胶囊等中药制剂予以辅助治疗,但是一般不可以将子宫肌瘤消除,只可能对子宫肌瘤的生长进行一定程度的限制;对于体积较大的子宫肌瘤,除了手术以外,没有任何有效的外用药物,子宫肌瘤需要依据大小、数目,位置和有无严重的临床症状来判断治疗的方法,常规使用的手术方法主要包括以下几种:第1种最为常规使用的是通过开腹手术进行子宫肌瘤的切除术;第2种主要是通过腹腔镜手术的方法来进行子宫肌瘤的切除术;第3种主要是通过经阴道手术的方法进行子宫肌瘤的切除术。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
吃黄体酮胶囊会刺激子宫肌瘤增长吗
吃黄体酮胶囊一般不会刺激子宫肌瘤的增长。
子宫肌瘤增长主要是受雌激素的影响,而孕激素、黄体酮是不会导致子宫肌瘤的增长,女性有子宫肌瘤的情况下,是可以避免使用一些雌激素的制剂或者是雌激素的食物,比较常见的雌激素制剂补佳乐或者是一些短效的口服避孕药等等,而食物中含雌激素比较高的主要是豆浆或者是一些豆制品,另外有一些比较有营养的保健品也是不能服用的,比如说蜂胶,所以女性有子宫肌瘤的情况下,服用黄体酮胶囊或者是地屈孕酮片之类孕激素是没有影响的,子宫肌瘤在比较小的情况下,可以考虑定期复查的方式。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
子宫肌瘤多长时间长到5公分
子宫肌瘤一般需要3到5年的时间长到五公分。
大多数小的子宫肌瘤不会在短期内迅速增加。如果女性体内雌激素水平异常增高,比如说吃了一些雌激素的药物或者是怀孕。怀孕后激素明显增加,子宫肌瘤可能会迅速长大。如果超过五厘米,一般认为有手术指证,可以考虑做子宫肌瘤核除手术。如果没有长到五厘米,大多数也不会引起明显的临床症状。如果月经期流血较多,有出现贫血的可能,建议女性可以口服补铁药物来暂时缓解症状。如果接近绝经期,没有生育要求,多发大的子宫肌瘤,可以做子宫切除术。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
子宫肌瘤开腹手术多久可以坐飞机
子宫肌瘤开腹术后两周左右就可以坐飞机。
目前绝大部分的子宫肌瘤都是通过腹腔镜手术行开腹手术玩完于盆腔粘连严重,肌瘤巨大或者是怀疑心病等情况,才会选择开腹手术,开腹手术的恢复相对要慢一些,所以完全恢复大约需要一个月左右的时间,一般术后两周左右,切口已经基本愈合,所以这时候可以走路,完成基本的日常活动,另外肌瘤术后还是要复查的,如果是行的肌瘤挖出手术,有可能会复发,如果现在子宫全切手术,在术后一个月左右的时间也需要复查。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
腹腔镜可以做多大的子宫肌瘤
腹腔镜下十几厘米的子宫肌瘤都是可以完成的,主要还是要看肌瘤的位置,盆腔粘连的情况,有些患者虽然肌瘤不大,但是盆腔粘连严重,这时候就只能选择开腹手术,盆腔粘连严重,既往做过多次的盆腔手术或者是得过盆腔炎症,腹腔镜下子宫肌瘤挖除术或者是腹腔镜下子宫全切手术都可以完成,对于年轻的患者往往建议行第一种手术,而对于年纪比较大的患者可以行子宫全切手术,但是子宫全切之后有可能会影响到盆底的功能导致,盆底肌的松弛,另外子宫全切之后还会影响到性生活。
三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
熬夜对子宫肌瘤有影响吗
熬夜对子宫肌瘤没有直接的影响,但是如果长期熬夜,会影响体内的激素水平变化,也是有可能会对子宫肌瘤造成一定的影响的。
如果女性患有子宫肌瘤,一定要注意健康的生活方式,首先饮食上要注意避免进食生冷,辛辣刺激的食物。另外也不建议服用一些成分不明的保健品。另外,要注意劳逸结合,避免劳累,熬夜等情况。要注意锻炼,增强体质。最重要的还要保持心情的舒畅。因为子宫肌瘤,甲状腺结节,乳腺增生等疾病和情绪是有一定关系的。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
生完孩子子宫肌瘤会消失吗
生完孩子后子宫肌瘤并不会消失。
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤,它是由实质性的组织所形成的,在妊娠期间由于雌激素水平升高,肌瘤有可能会增大,而产后由于激素水平的下降,肌瘤可能就会缩小,但是并不会消失。当绝经之后,肌瘤会发生萎缩或者消退,如果没有不适的症状,肌瘤小时,一般是不需要治疗的,定期随访就可以了,当发现肌瘤明显增大或者是出现其他症状时,可考虑进一步的治疗。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
做子宫肌瘤b超需要空腹吗
B超检查子宫肌瘤是不需要空腹的,但是根据检查的方式不同,如果为经腹式超声检查,在检查时患者需要多饮水,将膀胱充盈起来,需要憋尿才能检查。
而对于有性生活的女性来说,可以选择经阴道超声检查,不需要憋尿,而且要在检查前将膀胱排空,子宫肌瘤作为女性生殖器比较常见的良性肿瘤,在超声检查时可以见到子宫增大、形态失常,肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤,子宫常常均匀增大,浆膜下肌瘤较大或者数目较多的肌壁间肌瘤,常会导致子宫的不规则增大。
另外还可以进行核磁共振检查可以更加准确地判断肌瘤的大小、数目以及位置。
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
人流和子宫肌瘤可以一起手术吗
人流和子宫肌瘤不可以一起手术。
首先,两种手术的部位是不同的,人流是在子宫宫腔内操作,而子宫肌瘤手术是在腹腔内做的。其次,由于怀孕期间子宫明显增大,子宫变得质地很软,血液供应非常丰富,如果人流的同时做手术容易使子宫刀口愈合不好,容易出血过多。,以应该先做人流,然后恢复两次正常月经之后,需要月经干净三天到医院先做手术前检查,没有手术禁忌症了才可以做腹腔内的子宫肌瘤手术,比如子宫肌瘤切除或者子宫切除手术。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
子宫肌瘤有鸡蛋那么大严重吗
子宫肌瘤有鸡蛋大小不严重。
如果肌瘤没有引起自觉症状。鸡蛋大的肌瘤,只需要定期的复查就可以,出现以下情况的肌瘤是建议手术治疗的,直径大约五厘米,第二肌瘤在短期内增长迅速,怀疑恶性变的,第三肌瘤引起经量增多、经期延长继发贫血,第四肌瘤产生了压迫症状,比如前壁的肌瘤压迫到了膀胱,后壁的肌瘤压迫到了直肠,引起了大便的异常,这些情况均需要手术治疗,对于小的肌瘤,只需要定期的随访就可以。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
子宫肌瘤4毫米严重吗
子宫肌瘤4毫米是不严重的,是不需要给予任何的治疗的,密切观察就好。
子宫肌瘤是女性最为常见的生殖系统的良性肿瘤,目前认为它的发生主要和患者体内雌激素水平过高或者对雌激素敏感性过高有直接的关系,大多数的子宫肌瘤是不需要进行任何治疗的,一般予以密切观察就好,但出现以下几种情况,需要尽快的予以手术治疗:
1、子宫肌瘤体积大于5厘米;
2、子宫肌瘤的生长速度急骤增快,考虑发生癌变;
3、子宫肌瘤产生各种严重的压迫症状;
4、子宫肌瘤严重干扰月经,造成月经量巨大或者月经淋漓不尽,引起严重的低血容量性贫血,而4毫米的子宫肌瘤是不会产生上述几种情况的,所以不需要担心。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
做暖宫对子宫肌瘤好吗
做暖宫对子宫肌瘤没有好处。
小的子宫肌瘤不需要特殊处理。如果是比较大的子宫肌瘤大于五厘米,可以考虑做腹腔镜下子宫肌瘤核出手术,腹腔镜是一种微创手术。术后患者恢复较快,疼痛感较轻。并且腹壁只有两个比较小的切口。因此可以考虑做腹腔镜手术既能解除病变,又不会造成严重的副作用。另外,做暖宫对子宫肌瘤的生长也没有科学的道理。在2到5厘米之间的子宫肌瘤可以考虑做超声下射频消融。个别子宫肌瘤可能会出现缩小甚至消失。做这种操作需要在超声科监视下进行。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
子宫肌瘤六点几用手术吗
子宫肌瘤六点几是需要进行手术的,子宫肌瘤临床手术指征是子宫肌瘤的体积大于5厘米或者出现各种严重的临床症状,所以这种情况是需要手术的。常见的子宫肌瘤的手术方法主要包括以下几种:
第1种主要是通过开腹手术进行子宫肌瘤的切除术,这种方法适用于各种类型的子宫肌瘤,是最为成熟的手术方法,所需的设备和条件最低,缺点是在腹部造成较长的手术切口。
第2种主要是通过腹腔镜进行子宫肌瘤切除术,这种方法目前使用非常广泛,是比较微创的手术方法。
第3种主要是通过阴道进行子宫肌瘤切除术,这种方法是最为微创的一种手术方法,但是对于术者的手术技能和子宫肌瘤的位置条件要求较高。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答