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右下肺炎性的病变怎么治疗
右下肺炎性病变说明患者存在有肺炎的情况,需要给予正规抗炎治疗。 临床上需要根据细菌培养和药敏试验的结果选择敏感的抗生素来使用,效果才会好。临床上治疗肺炎常用的抗生素包括:头孢类抗生素如头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛、头孢克洛、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶等;青霉素类抗生素,如氨苄西林、美洛西林、阿莫西林等;大环内酯类抗生素如罗红霉素、阿奇霉素等;喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星、莫西沙星等。
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三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
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高烧不退是新型肺炎吗
高烧不退可以是新型冠状病毒肺炎引起的症状。 也可能是其他原因引起的症状。新冠肺炎主要以干咳,低烧,呼吸困难为主要症状,部分患者可以出现高烧的情况。单从症状上很难确定是否是新冠肺炎的情况。想要确定是否是新冠肺炎,需要进行胸部CT检查和新型冠状病毒核酸检测,根据检查结果,才可以确定。如果检查结果确定是新冠肺炎的情况,则需要立即隔离,并给予对症治疗;如果检查结果确定不是新冠肺炎,则需要考虑是其他原因引起的可能。
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三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
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重度肺炎能治愈吗
重度的肺炎,有可能可以治愈的。 其关键取决于就诊时机以及感染的病原菌明确。如果患者出现重度肺炎,及早的给予积极有效的抗感染治疗,同时选择抗生素较为敏感的抗感染治疗药物,加强气道痰液的引流的。其早期往往可以控制患者肺炎的进展,从而纠正患者肺部感染,其能够达到较好的临床治愈。一旦患者的肺炎出现较为明显,合并有严重的呼吸窘迫综合症、多脏器功能障碍时,其需要的治疗,医疗代价也是相对较高的,预后相对就较差一些。这时,不仅要给于肺炎的抗感染治疗,还要针对各脏器给与相对应的支持治疗,其预后相对欠佳。
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三甲
林勇
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主任医师
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肺炎会转成肺结核吗
普通肺炎是不会转成肺结核的。 肺结核是由结核分支杆菌感染,然后侵犯肺部组织,形成肺结核。临床常见的症状有低热、乏力、盗汗、咳嗽、咯血等等。普通的肺炎是有肺炎链球菌或者葡萄球菌等感染引起的肺部病变。通常治疗青霉素、头孢、喹诺酮消炎治疗。结核病治疗一般采用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。
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三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
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得了肺炎平时需要注意点什么
得了肺炎平常应该注意多休息,不要太劳累,同时注意不要熬夜,不能够喝酒,也不要抽烟,尽量不要做剧烈的运动,这样有助于肺炎患者的恢复。 同时,应该在医院的呼吸科就诊,口服抗生素类药物或者是静脉使用消炎药物进行治疗。同时,如果肺炎的病人有咳嗽咳痰的,可以使用止咳化痰的药物。或者是气喘的,可以使用平喘的药物进行对症处理,大部分病人相对愈后比较好。如果是重症肺炎的,出现血压下降或者呼吸衰竭,应该使用升压药物或者是呼吸机辅助通气的。同时,应该使用广谱的抗生素进行治疗。所以一旦确诊肺炎,应该积极进行治疗,避免延误病情。
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林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
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右下肺炎性的病变是什么?
右下肺炎性病变,主要是指的右肺炎,暂时不考虑结核或者肿瘤等其他的病变。 当然肺炎有时是不能单纯依靠胸部ct来诊断的,还需要通过一些别的化验结果,比如说是查血,如果是血液中肿瘤标志非常高,虽然胸部ct表现为肺炎,但是也应该注意除外肿瘤。结核、肿瘤还有炎症在胸部ct是没有特异性的,主要是看治疗效果以及胸部CT的表现,如果患者肺炎治疗效果不佳,必要时需要进行肺穿刺活检,进一步除外有无肺癌的发生。那么还有很多肺炎痰中要反复痰查结核菌,进一步排除是否为肺结核的发生,因此要反复痰液结核DNA、完善ppd试验、tspot等检测,进一步除外结核性的病变。
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三甲
林勇
呼吸内科
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南京脑科医院
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肺炎注射用药有哪些
肺炎主要的注射用药物有莫西沙星、左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、美洛西林舒巴坦等等都是治疗肺炎的药物。 肺炎分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎。按发病场所不同,可分为社区获得性肺炎、院内获得性感染。根据病原体的不同分为支原体肺炎、衣原体肺炎、细菌性肺炎、病毒性肺炎以及吸入性的肺炎以及其他原因所导致的肺炎等等。如果是支原体和衣原体的感染,我们需要用一些奎诺桐类的药物,如左氧氟沙星、莫西沙星、四环素类的药物进行抗感染治疗。如果是细菌感染,我们需要用一些抗细菌的药物如派拉西林他唑巴坦、美洛西林舒巴坦等进行抗感染治疗肺炎,经过治疗之后需要复查胸部CT评估肺炎的吸收情况。
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三甲
林勇
呼吸内科
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南京脑科医院
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新冠肺炎抽血要空腹吗
新冠肺炎,抽血最好空腹。 新冠肺炎抽血,一般检查血常规、C反应蛋白,检查核酸抗体,检查肝功能、肾功能、心肌酶等。根据检查的结果来判断,是否有新冠病毒感染。另外,需要检查核酸检测x线胸片或者胸部CT。结合患者流行病学史,可以明确是否有新冠病毒感染。平时多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,不吃辛辣刺激性食物。
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三甲
林勇
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南京脑科医院
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肺炎反反复复怎么办呢
肺炎反反复复,首先要明确原因。大多数的肺炎如果针对其病源给予积极有效的治疗,在1到2周内都可以可以根本的改善。 如果肺炎总是反复,首先要明确其病原菌是否得以明确,如果肺炎病原菌不能明确。气道内抗感染治疗以后,其肺部致病菌有可能会继续的繁殖,对于抗感染治疗,短期内临床症状有改善。在停止抗感染药物以后,原来的致病菌会再次大量繁殖而导致肺部感染,反复第二要明确肺部导致感染的病原菌是否是一些多耐药的病原菌。多耐药的病原菌就需要根据药敏实验调整治疗,选择敏感的抗生素给予积极抗感染治疗。同时还要注意加强气道痰液引流,防止气道内存在痰液储留而导致肺部感染反复。
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三甲
林勇
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肺炎一直不好是什么原因
肺炎一直不好考虑,考虑有可能不是肺炎,有可能是肺结核、肺癌或者是机化性肺炎以及血管炎等疾病导致的。 那么肺炎一般我们根据不同的致病菌分为细菌性肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎。如果按照发病的场所,分为社区获得性肺炎、医院获得性肺炎,那么我们最常见的社区获得性肺炎。社区获得性的肺炎最常见的致病菌是细菌、病毒、支原体、衣原体、流感、病毒等等。那么在临床中,我们要完善一些相关的辅助检查,如血常规、胸部CT的检查,甚至病毒的检测、病原微生物的培养等等。了那么我们要根据不同的致病菌进行相应的治疗。
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三甲
林勇
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主任医师
南京脑科医院
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肺炎一直不好会怎么样
肺炎一直不好,需要注意,第一个是耐药菌没有覆盖,第二个就是可能是个肺癌,也有可能是肺结核,有可能根本就不是肺炎。 因此,我们遇到肺炎治疗效果不佳的时候,我们需要进一步明确诊断,需要排除一些其他的疾病,比如说肺癌、肺结核以及血管炎等疾病。肺炎,一般抗感染治疗都会吸收的,但是如果治疗效果不佳,还需要注意除外机化性肺炎,机化性肺炎,可能需要应用激素进行对症治疗,当然,应用激素也有一些副作用,如激发高血压、糖尿病、青光眼、股骨头坏死、消化性溃疡以及骨质疏松等,都是可以的,但是应用激素,我们需要进行补钙,需应用骨化三醇或者碳酸钙进行对症治疗,患者一旦上述不适,需要及时的就诊。
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三甲
林勇
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主任医师
南京脑科医院
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肺炎输液一般输几天最好
肺炎输液一般输5到7天就可以,一般是体温正常,24-48小时就可以停药了,或者是发热停止就可以停止输液。 肺炎,我们根据不同的致病菌分为细菌性肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等等,肺炎最常见的症状表现为发热、咳嗽、咳痰,重时可出现呼吸困难,甚至咯血。 临床中我们主要是通过胸部ct进行确诊,还需要进一步完善血常规、降钙素原、CRP等检测,进一步评估肺炎的严重程度,如果肺炎较重需要住院治疗,如果患者较轻可以门诊治疗,那么在这个过程中我们还要进行评估胸部CT,看一下肺炎是否好转。
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三甲
吴寿全
呼吸内科
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四川大学华西医院
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肺炎一般痰有细菌吗
肺炎患者,一般痰涂片,都会有细菌的。 因为肺炎,最常见于各种细菌或者病毒引起,如果导致患者肺部感染,其根据一般的痰涂片,可以发现导致肺部感染的细菌分类,同时,给于痰培养,如果发现有明确的细菌,痰培养结果往往是阳性的,同时,其药敏实验也提示了导致患者肺部感染的细菌其药物的敏感程度。根据痰培养和痰药敏实验,对肺部感染,给予积极的进一步抗感染治疗,由于肺炎是由于各种病毒引起的较多,所以大多数情况下,其合格的痰标本,都会查找到有细菌,其为肺部感染的病原菌诊断提供重要依据。
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三甲
吴寿全
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四川大学华西医院
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肺炎耽误治疗会有哪些后果
肺炎耽误治疗会有严重的后果。 如果肺炎未及时有效的抗感染治疗,患者肺部感染的程度是可以进一步的加重,有时因此可以产生相关的并发症或是后遗症,影响患者的预后。例如轻症肺炎有可能会变为重症肺炎,部分患者可以出现呼吸衰竭或其他器官功能损害,而且使其治疗时间延长。对于部分患者可导致胸腔积液、脓胸等并发症形成,有时可以引起肺组织的破坏形成毁损肺等。如果是新冠肺炎未及时有效的治疗,还有可能发生传染,导致疫情的蔓延或是播散。故对于有肺炎的患者一定要与及时的诊治,提高其治愈率。
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三甲
吴寿全
呼吸内科
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四川大学华西医院
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肺炎医生用听诊器能听出来吗
肺炎医生用听诊器,有些是可以听出来的,但有些是不一定能听出来的。 医生用听诊器判断肺炎,与否是主要听是否存在着湿啰音。湿啰音就是指气体经过水的声音。如果肺内出现了水分、液体样的渗出物,此时呼吸时会听到气过水声的湿啰音。大部分气过水深的湿啰音是由肺炎引起的,因此当医生听到肺部存在着湿啰音时,需警惕肺炎的产生。但是并不是所有的肺炎都可以听到湿啰音。有部分患者并不能再肺部听诊时听到湿啰音,这类患者医生就没有办法通过听诊器判断有无肺炎。
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三甲
吴寿全
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四川大学华西医院
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双肺炎变是怎么引起的
双肺炎变主要是由病原体感染引起的,当患者出现双肺炎变最常见的病原体,主要是细菌感染,常见的细菌主要是金黄色葡萄球菌,流感嗜血杆菌以及肺炎链球菌的。当患者出现双肺炎变的时候还可以使病毒感染引起的患者若出现细菌感染引起可以使用抗生素进行抗感染治疗。临床上最常用的抗生素主要是喹诺酮类的抗生素,常用的抗生素主要是莫西沙星,患者使用莫西沙星之后需要动态复查肝功能。莫西沙星能损伤肝功能,当患者出现肝功能不全的时候,可以改用头孢类抗生素进行抗感染治疗。患者出现双肺炎变,还会出现发烧的症状,需要进行退烧治疗,尤其是患者出现高烧的时候。
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三甲
吴寿全
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四川大学华西医院
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肺炎可以不住院治疗吗
肺炎是否可以不住院治疗,与具体的病情是有关的。 例如轻症的细菌肺炎是可以不住院治疗,通过门诊诊治以后予以相应的口服抗生素消炎、配合对症处理,并在门诊定期的随诊,大多数此种轻症性肺炎是可以治愈的。当然对于某些病毒性肺炎、特别是新冠肺炎,不管其病情的轻重均需要住院治疗,此类患者要通过住院隔离的治疗避免传染的播散。当然对于肺部炎症较为严重的患者是需要住院治疗的,通过住院才能予以更好的诊治。特别是重症肺炎患者需要住院予以相应的抢救治疗,改善患者的病情、提高其治愈率。故当发生肺炎时要根据其感染的致病原以及具体病情、患者的基础状态等多因素,来决定其是否需要住院治疗。
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三甲
吴寿全
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肺炎打头孢有用吗
肺炎打头孢是有用的。 肺炎是临床上最常见的疾病,肺炎主要表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。当患者出现肺炎的时候,最常见的感染因素主要是细菌感染引起的。常见的细菌主要有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌以及嗜血杆菌等。当患者出现肺炎的时候,需要完善血常规炎症指标,以及胸部ct、肾功能、肝功能等检查。若患者出现细菌感染,可以选用头孢类抗生素进行抗感染治疗。静脉滴注头孢类抗生素,可以滴注头孢曲松或者头孢替胺等药物进行治疗。若患者为医院内感染的肺炎,可以滴注头孢哌酮、舒巴坦等药物进行治疗。患者出现肺炎,还需要使用一些止咳化痰药物进行对症治疗。
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三甲
吴寿全
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肺结核与肺炎的区别症状
肺结核属于肺炎的一种,它和肺炎之间的症状并没有明显的区别。 肺炎是指肺部的病原菌导致的感染,都可以叫做肺炎。其中,如果是结核菌感染,我们就叫做肺结核。因此,肺结核肺炎是肺炎中的其中一种,它们的症状并没有明显的特异性的差别,都可以表现为咳嗽、咳痰、发热甚至痰中带血、体重下降等表现。因此,我们不是依靠症状对两种疾病进行区别的。肺结核诊断的金标准是肺部找到结核杆菌,可以通过痰或者支气管镜下留取灌洗标本来寻找结核杆菌。
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三甲
吴寿全
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肺炎支原体衣原体阴性是什么意思
肺部支原体,衣原体阴性是指患者肺部的感染,可以除外肺炎支原体、衣原体感染,其往往可以排除呼吸道相关病原菌。这是呼吸道病毒九项的相关检查指标,通过该检查,可以为肺部的感染病灶,病原学提供一定的证据,通过该检查就可以明确及排除相关病原菌以后,通过结合肺部影像学以及其他的相关检查来进一步为肺部病原学的诊断进一步提供一些依据。如果呼吸道病毒九项可以排除,那么一些常见的社区获得性的病原菌就可以基本除外。往往考虑一些不常见的病原菌感染,这时需要结合患者的痰涂片,痰培养以及肺部影像学临床症状,综合分析考虑。
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三甲
吴寿全
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