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近视眼可以做二次激光吗
近视一般不可以做两次的激光治疗。
近视是由于眼球的前后直径增长,导致屈光系统所形成的光斑投影在视网膜之前称为近视。发生近视后,一般需要给予激光治疗,激光是采用飞秒激光,将角膜的基质层进行切除,一定厚度来矫正近视,减轻角膜的厚度,因此一般手术后。对于仍然在发生的近视是不能够进行二次手术的,除非角膜的厚度足够,才能够选择二次手术,对于大多数患者近视激光手术只能做一次,不能做两次,因此,应当在手术后严格的注意用眼,防止近视度数增大。同时,如果视力稳定,两年后再考虑手术,如果视力并不稳定,近视度数处于增长期,则不建议进行手术。
三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
问答
做近视眼手术会不会有后遗症
做近视眼手术会不会留后遗症,这个问题是在患者做手术之前最担心的问题。这种情况要看做手术采用的术式,做手术之前的全面检查结果,包括不同的度数要解决不同的角膜厚度,角膜度数越高切削的也越多,所以在术前检查度数与之相配的度数的数据,如果是角膜太薄是不能做的。一般角膜正常厚度在500~600,如果低于480的话,一般激光是不能做的,另外如果检查合格后,目前激光手术是可以做的,还是相对比较安全的,但术后多并发干眼症。
三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
问答
近视眼孕妇可以顺产吗
近视眼孕妇是可以顺产的。
近视眼的发生多是由于视网膜入射光线在视网膜上不能形成单一有效焦点,而是落在视网膜前时所造成的远视力功能下降以及视觉质量减退等临床表现。其主要成因是由于眼轴生长发育过度所造成的。所以,近视眼的孕妇是对生产没有明显影响的。一般顺产只会引起眼部肌肉痉挛、眼底视网膜血管充血等临床表现,所以近视眼的孕妇可以进行顺产。一般近视眼发生时需要及时进行裸眼视力测定,判断裸眼视力是否能够达到相关年龄标准,如果不能达标,则需要进一步进行散瞳验光检查,给予精准的屈光矫正治疗,一般多采用框架眼镜适配矫正治疗,判断矫正视力是否能够达标。如果依然不能达标,则判断为眼底疾病或弱视的存在,需要及时纠正眼底疾病,并且在顺产过程当中随访观察眼底视网膜是否出现水肿、充血等临床状态,并且及时给予处理。
三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
问答
近视眼手术后多久可以洗脸
近视眼手术后一般需要一个月才可以洗脸。
近视眼手术,由于其手术对于角膜形成了局部的切口,会造成切口下黏膜上皮损伤,粘膜充血水肿引发继发性感染等疾病,所以近视眼手术后一定要谨慎,尽量不要接触生水,由于生水内含有细菌和病毒会造成继发性感染,形成视力视功能严重减退的临床疾病。所以近视眼手术后要定期到眼科门诊进行随访复诊,首先判断近视眼手术的方式,如果使用的是角膜激光手术一般多使用普拉洛芬滴眼液配合点必舒眼膏进行局部涂抹即可,可以有效的恢复局部黏膜上皮细胞光滑度,并且减轻炎症反应,预防感染进行治疗。如果使用的是眼泪晶体植入手术,则需要配合使用芭克药物或是角膜塑形镜、角膜绷带镜等进行局部佩戴保护角膜切口快速生长。
三甲
马明明
眼科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
孕妇可以做近视眼手术吗
孕妇一般不可以做近视眼手术。
孕妇由于怀有身孕,在药物治疗上有一定的限制,而近视手术一般是使用飞秒激光和准分子激光将角膜的厚度变薄,去除角膜的基质层,使角膜变薄后,减弱角膜的曲率来治疗近视。因此,术后需要使用抗生素和抗生素激素类的药物进行点眼治疗。因此,对于孕妇术后一般用药比较难以控制是否安全,因此对于孕妇一般不建议进行手术治疗,主要是不能够完善术后的用药,容易引起眼部的感染和散光等情况。因此,在临床上孕妇应当不建议手术治疗,可以在哺乳期来选择手术治疗。因此,临床上孕妇不可以做近视眼手术。
三甲
马明明
眼科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
做近视眼手术有没有后遗症
近视眼手术一般术后视力较好,但是存在后遗症的情况。
近视手术目前常用的手术方案为手术准分子激光或全飞秒激光进行手术。全飞秒激光的后遗症相对较少,而准分子激光因为形成较明显的角膜瓣,术后的主要并发症为感染、角膜缘性的散光等情况,因此近视眼手术有后遗症发生的情况。但是是否发生与眼睛近视的度数和角膜的厚度,以及角膜对手术适应的情况进行判断。因此,是否发生后遗症与手术和术前准备,以及本身的散光程度有关。因此做近视手术存在后遗症,但是规范的术前检查和科学的手术设计以及安全的术后用药,一般的后遗症都可以控制和避免。
三甲
马明明
眼科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
老了近视眼会好吗
近视眼的老了之后会由于晶体的调节力减弱以及晶体膨胀会有一定的改善。在临床上有一个现象就是年轻的时候有一点近视,随着年龄增大,感觉近视的度数会逐渐减轻,这是因为眼睛的晶状体调节力逐渐减弱,而眼睛的晶状体逐渐变大变厚,而改善一定的近视状态。因此,这种情况会感觉眼睛的近视逐渐变好,但是随着晶状体进一步膨胀和浑浊会出现明显的视力下降,临床称为白内障。因此,白内老年的近视老了之后会有一定的改善,但是只是一个过渡阶段。随着年龄增大,晶状体密度增高,会逐渐出现视力下降,而称为白内障。
三甲
马明明
眼科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
激光手术治近视眼年龄
激光手术,是治疗近视最长使用的手术方法。一般需要的治疗年龄要大于18岁。
大于18岁才选择激光手术进行治疗。激光手术治疗近视,主要是通过切除角膜的厚度,使角膜变薄,角膜的屈光能力减弱,来改善视力,近视的症状,尤其是矫正近视。因此近视发生后,主要是使用激光进行角质。因此需要视力相对稳定后,才能够做手术。青春期近视的度数每年都会增加,选择激光治疗后,仍然增加的度数,依然需要手术进行矫正或者需要佩戴眼镜。因此需要18岁以后视力每年增加的幅度很小或者不增加,再进行手术治疗。因为手术一般只能做一次。手术依照现在的度数进行了角膜的切除,一般度数越大切除越多。根据现在的度数切除后,如果视力再增加,则不能够通过目前的手术量来满足增加的近视。一般这种新增加的近视,依然需要佩戴眼镜。因此激光手术治疗要大于18岁,并且视力一般稳定,近视度数不增加时,再选择手术治疗。
三甲
马明明
眼科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
近视眼是眼睛哪里出现了问题
近视眼是眼睛眼表疾病,屈光系统疾病,或是眼底视网膜病出现了问题,所以近视眼发生后,一定要及时的到眼科门诊,先进行裂隙灯显微镜眼表检查,一般眼表炎症性疾病和占位性病变,会造成局部粘膜充血水肿引发眼表屈光状态异常,造成近视的出现。需要及时给与普拉洛芬滴眼液给予抗炎治疗,并且要判断是否存在眼轴生长发育异常等疾病,一定要进行散瞳验光检查,通过赞同可以充分的放松睫状肌暴露真实的屈光度数,并且给予精准的屈光矫正治疗,如果矫正,依然不能达标,则判断为弱势,一般多提示有眼底视网膜疾病或是眼生长发育功能异常,需要及时进行弱视恢复训练。一般多采用精视觉训练或是多光谱仪照射刺激训练来提高矫正视力。
三甲
马明明
眼科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
近视眼矫正后会遗传吗
近视分单纯性近视和病理性近视,病理性近视即使在矫正后,也会遗传病理性近视。
此类近视患者近视度数通常超过600度,除远视力差外,常伴有夜间视力差、飞蚊症、漂浮物、闪光感等症状。眼部组织还会发生一系列病理变化,出现如黄斑出血、视网膜下新生血管、豹纹状眼底、近视弧形斑、漆裂纹、色素沉着、呈圆形黑色斑和视网膜周边部格子样或囊样变性。此外,在年龄较轻时就可能出现玻璃体液化、混浊和玻璃体后脱离等。与正常人相比,发生视网膜脱离、撕裂、裂孔、黄斑出血和新生血管的危险性要大很多。常由于眼轴延长,眼球较突出,眼球后极部扩张,形成后巩膜葡萄肿。
三甲
马明明
眼科
主治医师
上海市第一人民医院
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近视眼看东西有黑点什么原因
近视眼看东西有黑点是玻璃体混浊引起的。
近视眼更容易得玻璃体混浊,玻璃体是透明的,在高度近视人眼睛里,玻璃体更容易发生液化皱缩,使透明的玻璃体变成不透明的玻璃体,视野内会出现黑点。要做眼部B超检查观看有没有玻璃体后脱离,如果玻璃体后脱离不彻底会牵拉视网膜,造成视网膜牵拉,引起玻璃体积血。一旦引起玻璃体积血,视物会觉得有红色的烟雾或者有闪光感。此时,一定要赶紧去专门正规医院检查,及时治疗,及时恢复。
三甲
马明明
眼科
主治医师
上海市第一人民医院
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做完近视眼手术多久可以游泳
做完近视眼手术大约需要三个月以后再进行游泳。
近视眼手术一般选择角膜上去除一定的厚度。由于角膜从中央去除的厚度,因此角膜上会形成一个角膜瓣。角膜瓣与角膜下面的基质层愈合时间一般比较慢。手术切口一般在两周左右可以愈合,按要求使用滴眼液。一般用药时间持续到一个月到三个月的时间。伤口完全愈合,再进行游泳为好。因此,一般对于手术后,游泳时间最好在三个月以后。这个时候,角膜伤口愈合比较完整,基质层与角膜瓣之间形成牢固的粘连。相对于外伤、水压以及炎症刺激,抵抗能力较强,因此做完近视以后,不建议早期内进行游泳,一般三个月以后可以游泳。
三甲
马明明
眼科
主治医师
上海市第一人民医院
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训练近视眼的正确方法
训练近视眼的正确方法一般包括精细觉刺激训练和多光谱仪照射刺激训练,另外要进行用眼姿势和用眼习惯的调整和纠正,保持一尺一拳一寸的优良用眼习惯。并且可以使用幅辏反射、反转拍反射刺激训练来改善和提高视力,视功能,一般近视眼发生时,首先需要先要进行裸眼视力测定,判断裸眼视力是否能够达到相关年龄标准。如果不能达标,则需要进一步进行散瞳验光检查,通过散瞳可以充分的放松睫状肌暴露真实的屈光度数,并且给予精准的屈光矫正治疗。一般多使用框架眼镜适配矫正治疗,或是角膜接触镜适配矫正治疗,从而保障眼睛在正常的屈光状态下得到生长和发育,避免近视度数的进一步增长。
三甲
马明明
眼科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
什么叫病理性近视眼
病理性近视是指近视度数持续增长,眼轴持续拉长所形成的视网膜病变。
一般会造成视力和湿功能严重下降,视网膜脉络膜萎缩,视神经萎缩以及黄斑区水肿,黄斑变性,后巩膜葡萄肿等严重的临床表现,会造成视觉质量的严重改变。所以,当发生病理性近视时,首先需要到眼科门诊,先进行裸眼视力测定,判断裸眼视力是否能够达到相关年龄标准。如果不能达标,则需要进一步进行散瞳验光检查,通过散瞳可以充分的放松睫状肌,暴露真实的屈光度数,排除假性近视成分,并且给予精准的屈光矫正治疗。如果矫正视力依然不能达标,则判断为弱势或病理性近视眼表现。需要及时进行眼底疾病的排查,一般多使用眼底oct检查、眼底血管造影检查,来查找病因,并且进行治疗。
三甲
马明明
眼科
主治医师
上海市第一人民医院
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人老了近视眼会改善吗
人老了,近视眼会有所改善。
近视是因为眼轴变长引起的眼轴变长以后,不能缩回来,所以只要是经过医学验光,真性近视,老了也是不能恢复的。有很多说近视的人不会老花,是不正确的。近视和老花是两个完全不一样的过程。在老花的早期,可以摘掉眼镜来看见,这样就觉得好像没有老化,其实这时候,已经处于老化的状态了,近视的人,同样会老花。近视等到老了以后,也是一定还要继续戴眼镜的,说明近视不能够恢复的,但是从老花的方面,是可以在早期抵消一部分。所以人老了,近视眼还是会老花。
三甲
马明明
眼科
主治医师
上海市第一人民医院
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全飞秒近视眼手术原理
手术原理是使用飞秒激光去除角膜的基质层,厚度减弱角膜的屈光力来改善近视。
全飞秒激光治疗近视在临床上广为应用手术是根据近视的度数通过飞秒激光的方法,在角膜基质层内进行点状的爆破,连续的点状爆破是将眼睛的基质层进行分成两层,两层之间一般呈透镜的作用,然后通过微小的切口将透镜取出去除角膜的厚度,因此通过去除了角膜厚度使角膜变薄让眼睛角膜的屈光力减弱而矫正近视,因此一般的飞秒手术适合1000度以内的患者进行同时手术后会形成上下两层分离的角膜值片,因此需要使用激素以及抗生素进行点眼让角膜切口进行愈合愈合后一般不留痕迹,如果没有愈合则会形成相应的视力下降。
三甲
马明明
眼科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
近视眼多久复查一次
近视眼一般半年到一年复查一次最好。
近视眼是指眼球的直径变长而导致眼睛屈光系统所形成的焦点投影于视网膜之前称为近视,发生近视后应当进行电脑验光,对于青少年儿童要给予散瞳后进行电脑验光,电脑验光结束后,对于100度以上的影响视力生活的眼睛,应当佩戴眼镜进行角质治疗,配戴眼镜后,一般对于青少年三个月到六个月就要复查一次,电脑验光观察度数的进展情况,对于中青年一般半年到一年复查一次就可以,因此,近视眼复查的时间间隔一般和年龄以及度数和看东西模糊的状态相鉴别。
三甲
马明明
眼科
主治医师
上海市第一人民医院
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近视眼手术挂号是哪个科室
近视眼逆行手术治疗一般到专科医院有专门的准分子屈光矫正科进行手术。
近视眼手术是眼科的常见疾病,近视眼手术一般需要做准分子或者飞秒激光进行,一般归到专门的屈光矫正专科来进行手术,不同的医院命名可能有一定的差异,因此无论哪种科室名称去准分子屈光矫正科或者屈光矫正科都是指进行近视眼手术的科室,根据手术的安排一般术前要进行相应的检查,这种检查除了准分子科外还包括电脑验光以及眼底疾病科进行相应的术前筛查,因此近视眼手术挂号常见的是准分子屈光矫正科进行手术。
三甲
马明明
眼科
主治医师
上海市第一人民医院
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近视眼到了老年会不会有所恢复
近视眼到了老年会有一定的恢复。
近视眼是由于眼球前后直径变长,屈光系统所形成的焦点投影于视网膜之前称为近视。而到了老年,随着晶状体调节能力的下降,晶状体会逐渐的变凹,然后晶状体对看近的调节能力下降,因此晶状体不能够过分变凸,在一定情况下能够改善近视的症状,也就是使近视的度数下降。但是一般最多200度,因此老花到了老年后会引起近视度数的下降。但对于看尽仍然是模糊的。因此近视眼到了老年,近视度数会有所下降,但是看东西依然是模糊,尤其是看近是模糊的。因此,并不能够治疗近视眼。
三甲
马明明
眼科
主治医师
上海市第一人民医院
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近视眼去医院验光挂什么科
近视眼去医院验光,可以挂眼表疾病科、眼视光专科或是屈光系统专科。
当近视眼发生时,到医院首先先要进行裂隙灯显微镜眼表检查,判断是否存在眼表炎症性疾病,由于结膜炎、角膜炎、巩膜炎、虹膜炎等都会诱发眼表粘膜充血水肿引发屈光状态异常,造成短暂的近视表现。需要先进行局部抗炎治疗,改善屈光状态,再进行详细的散瞳验光检查,到视光专科进行散瞳后可以有效的放松睫状肌暴露真实的屈光度数,并且给予精准的屈光矫正治疗,从而提高近视眼的矫正视力,另外,还要进行眼底疾病的相关排查,由于眼底疾病会造成眼轴发育异常,引发高度近视和病理性近视的表,需要及时地进行眼底疾病的排查和治疗。
三甲
马明明
眼科
主治医师
上海市第一人民医院
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