甲状腺功能减退是会严重影响女生发育的。 所以青春期女性和周周青少年在发育过程中有甲状腺功能减退，应该及时补充甲状腺素，维持甲状腺功能正常，这样才能保证发育不出现异常，如果发育异常，有时候就很难弥补，特别成熟以后这种发育一旦出现问题，那就很难纠正，所以需要注意，及时纠正一下甲状腺功能，这种甲减相对治疗也比较简单，只需要口服药物就可以，而且这种药物可以长期服用，副作用也是比较小，只是这种药物要注意控制好剂量，要寻找一个适合自己的最小剂量，这样副作用就会比较小。

甲减是可以母乳喂养的。 因为出生的婴儿甲状腺功能已经完全建立，婴儿的发育与母亲是否有甲减关系已经不大，但是产妇应当继续坚持口服药物治疗甲减。如果不治疗，那么随着病程的进展，甲减患者可能会出现畏寒，乏力，手足肿胀感，记忆减退，听力障碍，面色苍白，颜面和眼睑水肿沉厚，舌大，皮肤干燥粗糙，脱皮屑，皮肤温度降低，水肿，毛发稀疏，干燥，脉率缓慢。严重者可累及心脏出现心包积液和心力衰竭及重症患者可以发生黏液性水肿昏迷。

临床性甲减，是指具有临床症状，而且血精tsh升高，总的t4和游离t4降低。 早期的甲减没有特异症状和体征，随着病程的进展，症状主要表现为以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主，典型患者畏寒，乏力，手足肿胀，面色苍白，颜面或眼睑水肿，皮肤干燥粗糙，脱皮屑，少数病例可出现胫前粘液性水肿，严重的可累及心脏出现心包积液和心力衰竭。重症患者还可以发生黏液性水肿昏迷。在实验室检查方面，血清tsh增高总的t4和游离t4均降低。

甲减心跳一般会比正常偏慢一点，所以这种甲减病人需要注意，如果心跳过慢要及时治疗，特别是甲减，目前是有药物可以治疗，也就是通过药物将甲减维持在一个正常的状态，这样心理也可以控制在正常水平。 如果这种甲状腺素吃得过量会引起心率加快，所以甲减治疗过程中再口服优甲乐，期间一定要动态监测心跳速度。 如果心跳过快要注意对性功能造成不良影响，这种情况下是应该减少优甲乐的剂量。 如果这种优甲乐不足甲减就没办法缓解，也就是说吃优甲乐过程中要注意监测甲状腺功能，注意看一下促甲状腺素水平。

甲状腺功能减退的患者是比较容易长痘痘的。 这主要是因为以下方面的原因，甲状腺是人体最大的内分泌器官，如果甲状腺功能出现异常，比如出现的甲状腺功能减退就会导致我们人体的内分泌系统出现紊乱，而内分泌系统出现紊乱之后很容易导致一系列症状，而长痘痘可能就是其中的表现之一。第二方面，甲状腺功能减退的患者会导致一系列低代谢综合症。如果出现的皮肤就有可能导致皮肤干燥或者是容易长痘痘，并且一些正常的油脂容易堆积，毒素不容易排出这些因素也会刺激痘痘产生。其三人体免疫力会出现下降，那么毛线某些正常菌群对于正常人来说没有影响，但是对于甲状腺功能减退的患者就会有可能产生不适乃至长痘痘。

复查甲减需要化验血清，tsh和总的t4游离t4。 因为血清tsh和总的t4游离t4是诊断甲减的第一线指标，原发性甲减血清tsh增高总的t4和游离的t4均降低tsh，增高总的t4和游离t4降低的水平与病情程度相关，血清总则总的t3早期正常，晚期降低，因为t3主要来源于外周组织t4的转换。所以不做为诊断原发性甲减的必备指标，而亚临床甲减仅有tsh的增高，总得t4和游离t4正常。

甲减是不可以喝酒，抽烟喝酒抽烟会影响治疗效果，甚至会影响心脏功能，所以甲减患者需要注意，不要喝酒抽烟，这种不仅会影响治疗，甚至有可能导致病情进一步加重。 甲减一定要到公立医院内分泌科查清楚引起甲减的具体病因，有针对性的治疗。 如果是生理性的甲减，这种一般特殊时期过后会好转。 如果是由于病理因素引起的甲减这种就需要及时补充甲状腺素，将优甲乐控制在一个正常的水平，因为有假如这种只要质量控制都好，对生活质量就没有多大影响，这种药物只要维持在正常的状态，一般副作用也是比较小。

桥本氏甲状腺炎合并的甲减有一定的遗传性，其他种类的甲减一般不会遗传。但是有甲减的患者平时应当坚持规律的服用左甲状腺素片，使甲状腺功能维持在正常水平，当妊娠后需要尽早去医院行甲状腺功能检测，调整药物用量，使TSH维持在0.3到2.5miu/L，以使生后的宝宝健康聪明。如果没有达标，需二到四周检测一次TSH，调整药物用量，最好在孕十七周之前达到标准，达标后可六到八周检测一次TSH，根据监测结果调整药物的用量。

治疗甲减的药，如果过量，则会引起甲亢的相关症状，如果没有过量，则没有什么副作用。 关于治疗甲减的药服用方法，起始的剂量和达到完全替代计量所需要的时间要根据年龄，体重和心脏状态来确定，对于小于50岁，既往没有心脏病史的患者，可以尽快达到完全替代剂量。而大于50岁的患者服用左甲状腺素片前要常规检查心脏状态，患缺血性心脏病患者起始剂量应小，调整剂量应慢。防止诱发和加重心脏病。理想的左甲状腺素片，服药方法是在饭前服用，与其他药物的服用间隔应当在四小时以上，服药期间还应定期监测甲状腺功能，在治疗的初期，每天间隔四六周，测定相关激素指标，然后根据检查结果调整左甲状腺素片的剂量，直到达到质量目标，治疗达标后，需要每6到12个月复查一次有关激素指标。

一般情况下正常成年人的甲状腺功能减退，如果tsh大于10代表有点严重。 因为促甲状腺激素反映人体甲状腺功能是最敏感的，而甲状腺功能的调节是一种反馈调节。所以，当人体甲状腺激素分泌不足时，就会反馈性的导致促甲状腺激素tsh出现增高。当然，对于不同的人群，甲减的严重程度指标会有不一样。比如，对于怀孕的妇女来说，在妊娠早期建议促甲状腺激素水平在0.1到4.0之间。如果大于4.0，则代表不正常，则需要进行相应的激素替代治疗，因为甲状腺激素对于促进宝宝生长发育非常重要。

产后甲减一般是由于产后甲状腺炎所引起。甲减期发生在产后三到八个月，通常在六个月左右，持续四到六个月。表现为肌肉关节疼痛和僵硬，疲乏无力、嗜睡、怕冷、眼睑水肿、体重增加、注意力不集中、便秘等症状。部分患者表现为精神冷漠、嗜睡、思维和行为迟钝、情绪低沉为主要特征的精神反应低下。 检查甲状腺一到二度肿大，有弹性，质软或硬，表面光滑，无压痛，彩超检查提示甲状腺增大，无结节。PET-CT检查甲状腺分布稀疏而无结节。产生的原因是甲状腺滤泡上皮细胞被炎症损伤后，甲状腺激素合成减少。实验室检查TSH水平逐渐升高，血清甲状腺激素水平下降。

碘131治疗后的甲减能否治愈看它的分类，碘131治疗导致的甲减，一般分为早发和晚发两类。早发为点131治疗2到6个月内发生一般症状较轻，维持短暂，大部分于发生后六个月到一年恢复。可能是残余的甲状腺组织的代偿，而自行纠正功能低下的情况。晚发，一年以后发生的称为晚发。其症状缓慢出现逐年加重，呈进程性变化，一旦发生难以自己恢复，成为永久性甲减，只能依靠使用左甲状腺素片作为替代治疗，并且终身服药。

甲减体重一直增加这种需要及时治疗甲状腺功能，甲减比较厉害必须及时补充甲状腺素，将促甲状腺素水平控制在正常的范围里面，不然这种全身代谢会出现异常导致体重增加。 甲减需要注意平常适当控制饮食，加强运动锻炼，不然这种体重增加会引起很多并发症，包括增加心脏的负担。 如果体重增加明显会导致心律失常或心功能异常这种到时候治疗比较麻烦，因为一旦出现心脏增大这种就很难逆转，所以甲减一定要到医院查清楚什么原因引起的，及时口服甲状腺素补充将甲状腺素控制在一个正常剂量。

原发性甲减是由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减。 此类甲减占全部甲减的95%以上，原发性甲减的病因中，自身免疫，甲状腺手术和甲亢碘131治疗后三大原因占90%以上。血清tsh和总的提示游离t4是诊断甲减的第一线指标。原发性甲减血清tsh增高的提示和游离t4均降低。而TSH增高总得t4和游离t4降低的水平与病情程度相关。血清总t3早期正常晚期减低。因为t3主要来源于外周组织t4的转换，所以不作为诊断原发性甲减的必备指标。

甲状腺功能减退的患者在进行复查时一般不需要空腹。 除非有特别说明，因为空腹与否对于甲状腺功能影响是很小的，常用的甲状腺功能检查，包括总t3、总t4、游离t3、游离t4、促甲状腺素、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体以及促甲状腺激素受体抗体，这些检查一般进食和进水对其没有特殊影响，所以对于甲状腺功能查血的检查影响不大，如果是在口服左甲状腺素片等药物，建议抽血前暂停口服药物抽血后再补充服用。

桥本氏甲减脖子粗能消下去。桥本氏甲状腺炎起病隐匿，进展缓慢，初期仅有少部分患者自觉颈部增粗，其他患者可没有任何症状。桥本氏甲状腺炎病程发展缓慢，少数病例在病程早期还有轻度甲亢表现，后期则约有百分之五十的病例有甲减现象。检查发现甲状腺呈弥漫性肿大，对称或呈分叶状，或结节性肿大，以峡部最明显，与周围组织没有粘连。在病程后期，整个甲状腺可呈多结节感，甚至发生萎缩现象，并出现粘液性水肿，所以桥本氏甲减到后期是会发生脖子粗减轻的。

桥本氏甲减，是能够生出健康宝宝的。因为产妇甲减对新生儿的影响，要看产妇在妊娠期甲减的控制情况。妊娠期母体甲减与自发性流产、胎儿窘迫、早产以及低体重儿的发生有关。 妊娠早期，母体甲减可影响胎儿脑发育的第一阶段，在胎儿甲状腺功能完全建立之前，即妊娠二十周以前，胎儿脑发育所需的甲状腺激素主要来源于母体，母体的甲状腺激素缺乏，可以导致后代的智力发育障碍。美国学者发现，妊娠十七周，患甲减的母亲未给予左甲状腺素钠片治疗组，母亲的后代在七到九岁时的智商，较正常对照组母亲的后代降低七分，而给予左甲状腺素钠片治疗组的后代智商与正常对照组的后代没有区别。

甲减大多数是没办法彻底治好的，所以甲减需要注意长期口服优甲乐，维持甲状腺功能，在一个正常的水平。这种就加热的质量要注意根据复查结果来调节，只要将优甲乐的剂量调节到正常的水平，这种一般副作用比较小，而且可以维持甲状腺功能，也就是可以维持人体正常的新陈代谢。所以，甲减并不可怕，只要按照医生的规定，长期坚持口服药物就可以，这种药物口服也比较简单，一般早晨起床后马上吃药，吃药后，大概隔半个小时就可以吃早餐，所以并不会影响日常生活质量。

甲减严重时会导致生命危险的，早期的甲减患者可以没有任何的特异症状，而如果没有及时治疗，随着病情的进展，甲减患者可能会出现胃寒，乏力，手足肿胀感，嗜睡，记忆力减退，声音嘶哑，听力障碍，面色苍白，颜面和眼睑水肿，唇厚舌大，长有齿痕，皮肤干燥粗糙，脱皮屑，皮肤温度降低，水肿，手脚掌皮肤可呈将黄色的毛发稀疏，干燥，脉率缓慢稳定，严重者可累及心脏出现心包积液和心力衰竭，重症患者可以发生黏液性水肿昏迷。

早期的甲减患者可以没有任何特异症状，而如果没有及时治疗，随着病程进展，甲减患者可能会出现畏寒，乏力，手足肿胀感，四岁记忆力减退，声音嘶哑，心理障碍，面色苍白，颜面和眼睑水肿，唇厚舌大，长有齿痕，皮肤干燥粗糙，脱皮屑，皮肤温度降低，水肿，手脚掌皮肤可呈姜黄色，毛发稀疏，干燥，跟腱反射时间延长，脉力缓慢，稳定严重者可累及心脏出现心包积液和心力衰竭，重症患者可以发生黏液性水肿昏迷。