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血糖高会得尿毒症吗
长期糖尿病血糖高,控制不好,就有可能会发展为糖尿病肾病,糖尿病肾病在逐渐发展就可能出现尿毒症。
因为长期血糖高,会造成大血管,微血管的并发症。其中,肾脏损害属于微血管并发症之一,临床首先表现为微量蛋白尿逐渐量增加,出现大量蛋白尿。继而血肌酐、尿素开始升高,进入肾功能衰竭阶段。血肌酐进一步升高,就会发展成为尿毒症。这是需要一定时间和发展过程的,所以糖尿病的病人血糖高,要积极控制血糖,把血糖控制好,是避免尿毒症首要的一步。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
尿毒症属于慢性疾病吗
尿毒症是属于慢性疾病。
尿毒症多是由于各种肾脏病,如肾炎,肾病综合征,长期高血压,糖尿病等逐渐损伤肾功能,从血肌酐升高逐渐发展而来的。慢性肾脏病分为五期,一期最轻,五期最重,五期基本就相当于平时所说的尿毒症。一般是经过一段时间发展而成,如果刚发现肾功能损伤,或者是在蛋白尿的阶段,就应该积极的检查治疗,最大程度的逆转疾病进展,尽量不发展成尿毒症,或者是更晚一些,进入尿毒症的阶段。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
尿蛋白高会导致尿毒症吗
尿蛋白高有可能会导致尿毒症。
大量的尿蛋白从肾脏代谢时,会加重肾脏负担,使肾小球的滤过膜损害,这样就会影响了肾脏的功能。这样情况下肾脏无法代偿,就会出现肾功能的衰竭。肾功能衰竭超过三个月就会变成慢性的肾衰竭,慢性的肾衰竭不断进展就会发展为终末期肾脏病也就是尿毒症。但这中间任一个环节,如果及时的进行了治疗和阻断中都可能停止该项的进展或者是延缓进展,所以尿毒症是有可能尿蛋白高引起,但尿蛋白高不是一定会引起尿毒症。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
尿毒症患者吃什么补血效果最好
尿毒症患者建议吃适当的红肉来补血,也就是牛肉含铁高、含脂肪少。而其他一些内脏含嘌呤高,大枣等含钾高,对于尿毒症患者都可能有其他的影响,所以尿毒症患者可以用适当的牛肉来补血。当然,尿毒症患者因为胃肠道的毒素引起的反应,对食物吸收效果也不好,用一些静脉铁剂,尤其是在已经进行透析后,静脉铁剂在透析过程中给药方便、见效快,补血效果会更好。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
尿毒症是传染病吗
尿毒症不是传染病,传染病是由各种病原体引起的,能在人与人,动物或动物或者人与动物之间相互传播的一类疾病。
传染病区别于其他疾病的特点是具有传染性和流行性,感染后常有免疫性。传染病必须具备三个环节即传染源、传播途径及易感人群。尿毒症不是一个独立的疾病,是指各种原因引起的慢性肾脏病进入到终末期阶段而引起的一系列临床表现所组成的综合征。引起尿毒症的原因很多,主要有慢性肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、肾小管间质疾病、遗传性肾病等。尿毒症不是传染病,尿毒症表现为体内大量毒素蓄积伴水电酸碱平衡紊乱,全身多个系统,如消化系统、呼吸系统、心血管系统、血液系统、神经系统、骨骼肌肉系统都会出现严重的并发症,一旦到了尿毒症期,需要尽快行肾脏替代治疗。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
尿毒症可以通过b超检查出来吗
如果已经到了尿毒症期,也就是终末肾脏病期,那么超声基本上是可以检查出来的。
患者的肾脏在超声下会显示为体积减小和皮髓质的萎缩,以及界限不清。正常的肾脏在8到12厘米左右,根据性别和身高不同会有波动。而尿毒症患者的肾脏会明显的小于之前的正常水平,因为肾脏的功能进入慢性的衰竭之后肾脏体积缩小,也就是肾萎缩。另外,血流等也会相应的减少,因为肾脏的供血也不好了,所以肾脏才会变得越来越小,都可以通过B超检查出来。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
尿毒症严重会出现什么状况
尿毒症严重时可以出现消化道出血、尿毒症脑病、高钾血症,这些都会危及生命。尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期,意味着肾脏失去了应有的功能,不能将体内代谢产生的废物和过多的水分排出,无法调节机体的水电酸碱平衡,会引起一系列的临床症状,累及多个系统,甚至会危及生命。尿毒症累及消化系统,严重者可以出现消化道大出血。心血管系统常表现为难以控制的高血压、心功能不全、心律失常。呼吸系统可发生严重的代谢性酸中毒,表现为深大呼吸,容易发生急性肺水肿。神经肌肉系统可以表现为失眠、注意力不集中、反应淡漠、痉挛、不宁腿综合征。毒素明显升高时可以出现尿毒症脑病,表现为谵妄、惊厥、幻觉,甚至昏迷。血液系统可以出现严重的肾性贫血,同时有出血倾向,严重者可以出现牙龈出血、鼻衄甚至脑出血。尿毒症也可以出现电解质紊乱,特别是高钾血症,高钾血症严重者会引起恶性心律失常,甚至引起心跳骤停,因此,一旦到了尿毒症期,应尽快行血液透析治疗
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
轻度肾炎多久能转为尿毒症
轻度肾炎,一般病理类型比较轻微,大多数是系膜增生性肾小球肾炎或者局灶性阶段性肾小球硬化。如果控制得当,发展成尿毒症是比较久的,一般少则几年,多则十几数十年甚至终身都不会发展成尿毒症。
出现肾炎之后,要通过合理的药物进行治疗,平时的饮食应该以清淡,优质动物蛋白为主,少吃一些高脂肪、高嘌呤、高盐的饮食。还要增强体质,多运动,预防感冒。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
尿里泡沫多是尿毒症吗
尿里泡沫较多的话,并不能说是尿毒症。
因为正常人排尿时,因为尿液表面张力的原因,或多或少都会出现尿里有泡沫的情况。只有当尿里的泡沫较多,并且放置时间长之后无法消失的时候才有可能是有器质性病变。这时需要到医院进行一个尿常规的检查,以明确尿液中有无蛋白尿或者血尿病变。如果检查没有血尿和蛋白尿,那么可能是一些尿液中的特殊的盐类,如磷酸盐等导致的尿液表面张力发生改变,这时无需担心。如果持续出现蛋白尿或血尿等异常,那么需要进一步检查明确有无肾脏方面的问题。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
尿毒症能不能喝水
尿毒症是可以饮水的。
尿毒症如果已经透析的病人,每天适当饮水,但不要过量,如果饮水过多,就会在体内积存,出现水肿、心衰等症状,也会加重透析日的负担,需要在透析过程中脱出较多的水分。短时间内血容量变化太大,容易出现透析低血压等问题。如果尿毒症还没有进入透析状态,就需要更严格一点的控制饮水,因为尿量有限,如果饮水过多,会发生水负荷过重一系列问题。如果总体病情不能耐受,且保守治疗效果也不理想,就应该适时进入透析治疗,以防止更多并发症的出现。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
尿酸高是不是尿毒症
尿酸高不是尿毒症,成人男性血中尿酸高于420微摩尔每升,成人女性高于360微摩尔每升即为高尿酸血症。
尿毒症不是一个独立的疾病,是指各种原因引起的慢性肾脏病进入到终末期阶段而引起的一系列临床表现所组成的综合征。尿毒症的原因很多,主要有慢性肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、肾小管间质疾病、遗传性肾病、慢性尿酸性肾病等。高尿酸对人体的主要危害是尿酸盐在人体各组织结晶沉积,在关节腔内沉积引起痛风性关节炎,在肾内沉积可引起尿酸性肾结石、急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病。慢性尿酸性肾病表现为肾间质受损,病程迁延,可引起慢性肾功能衰竭,甚至发展为尿毒症。
所以说尿酸高和尿毒症不是一个疾病,但两者是密切相关的,尿酸高控制不好会引起一系列的并发症,从而进展为尿毒症。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
尿毒症脚会肿吗
尿毒症病人多会出现脚肿的情况,如果肾功能衰竭,已经达到尿毒症阶段,一般都会有尿蛋白增多,低蛋白血症,尿量减少或者是心功能不全这些表现。这些因素都可能会造成病人水肿,可以是脚肿,也可以是颜面,下肢,肢体等部位水肿。这时需要病人到医院就诊,全面评估尿毒症病情,进行综合管理和治疗,必要时要进行血液透析方面的治疗。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
尿道炎会变成尿毒症吗
尿道炎如果是反复发作,经久不愈,就有可能会出现肾功能障碍,甚至是发展成尿毒症。
尿道炎本身是一种感染性疾病,如果治疗及时,没有反复发作,大多数可以治愈,不会影响到肾功能。如果尿道炎感染控制不好,反复发作,尤其是发生了逆行感染,出现慢性肾盂肾炎的情况,或者是因为泌尿系统有梗阻引起的反复感染,时间长了,就可能引起肾间质,肾小管病变而发生肾功能损伤,甚至是发生尿毒症的改变。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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尿毒症会腰酸痛吗
尿毒症一般不会出现腰酸痛,多数的肾脏疾病,包括尿毒症,临床上属于比较隐匿的疾病,早期没有太明显的症状,不容易被发现。
有少数的肾脏病病人可能会有腰酸不适的表现,但一般程度比较轻。如果病人出现了腰部酸痛,主要要从腰肌病变,腰椎病变本身的问题进行考虑。如果伴有颜面、下肢水肿、乏力,尿中泡沫等临床表现,要考虑到肾脏病。可以进行尿常规、肾功能、泌尿系彩超等方面的排查。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
尿毒症5期是什么阶段
临床上,没有尿毒症5期这个概念,尿毒症指慢性肾脏病5期,即慢性肾功能衰竭终末期。
正常人的肾小球滤过率为90到120毫升每分,慢性肾脏病根据肾小球滤过率分为5期,第5期指肾小球滤过率低于15毫升每分,也就是尿毒症期,大部分患者血肌酐高于707微摩尔每升。
一旦达到尿毒症期,意味着肾脏失去了绝大部分的功能,不能将体内代谢产生的废物和过多的水分排出,无法调节机体的水电酸碱平衡,无法分泌肾素、促红细胞生成素、活性维生素d3等,因而会引起一系列的临床症状,累及全身多个系统。最常见的有食欲不振、恶心呕吐等消化道症状,严重者,可以出现尿量减少、浮肿、胸闷、喘憋、心衰等症状,也可以出现皮肤瘙痒、难以纠正的贫血、不明原因的出血等症状。还会出现高钾血症、尿毒症、脑病等严重并发症。
这个时期药物保守治疗效果差,需行肾脏替代治疗,主要有肾移植、血液透析、腹膜透析三种方式,通过以上治疗,可提高患者生存率,延长生存时间。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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尿毒症会腰疼背疼吗
一般来说尿毒症是不会导致腰疼背疼的,因为尿毒症不会导致肾脏的神经出现疼痛的感觉,所以患者是感觉不到腰疼背疼的。而尿毒症常见的症状是浮肿、贫血、高血压,还有一些消化道的症状,包括食欲不振、恶心呕吐等等。另外,在一些少数的情况下,比如双肾结石梗阻引起的尿毒症,那么患者可以因为原发的肾脏结石导致腰背疼痛,但是也并不是直接和尿毒症有关,而是和泌尿系结石有关。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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尿毒症吃啥东西好
尿毒症患者可以适当的补充优质蛋白,比如蛋清、瘦肉。但尿毒症主要是建议某些东西不吃,比如高磷的食物和高钾的食物。高钾的食物在尿量少的时候容易引起高钾血症,影响心脏。所以所有高钾的食物都不建议吃。比如根茎类的,像土豆、地瓜,或者是绿叶的青菜。还有一些黄色的水果,如香蕉、橙子等。杨桃是绝对不能吃的,有神经毒素的作用。还有一些高磷的食物也不建议吃。高磷的食物常常存在于含蛋白质高的食物中,这时就要建议使用蛋白质含量高但磷少的食物。磷多的食物常常为添加剂较多的,像香肠一些加工类的食品。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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小孩尿毒症的早期表现
小孩尿毒症早期可以出现食欲减退、乏力、水肿。水肿往往表现为颜面部及双下肢的可凹陷性水肿,同时伴有尿量减少,呼吸中可能会带有氨的味道,也就是我们俗称的尿素的那个味道。但是这些表现都不是很典型,也有一些在体检中才发现尿毒症的情况,也就是说,单纯从症状上来判断是不够明确的。一定要去化验尿常规、肾功这些来判断是否有肾脏病。当然,如果出现上述情况也应引起家长警惕。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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长期肾结石会引起尿毒症吗
肾结石的常见症状有腰腹部疼痛和血尿等。长期的肾结石,特别是双肾结石,如果不及时治疗,就会不断的发展,到了一定阶段,肾结石有可能会堵塞输尿管,造成肾积水,尿液排不出去,时间长了,会对肾脏造成很大的伤害,这个阶段肾皮质会变薄,从而引发尿毒症,所以,肾结石是可以引起尿毒症的。
但是一般是一个比较长期的过程,而且双侧肾结石比单侧肾结石引起尿毒症的几率要大。所以一旦发现有肾结石,必须积极治疗,避免尿毒症的发生。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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尿毒症病人送什么补品
尿毒症患者如果还没有开始透析,可以食用虫草,虫草能够保护肾脏的功能。如果已经开始透析,那么海参作为一个海产品,但是嘌呤并不高,而且能提高患者的免疫力,也可以应用。需要注意很多虫草造假问题。商家为了增加其重量会注射汞等重金属,对人体是有害的,所以选择天然的、没有污染没有添加的虫草就尤为重要。海参要注意要淡干的。在泡发之后不会有特别多的盐留存。否则大量摄入盐,也会引起钠水潴留心衰等。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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