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溃疡性结肠炎还有痔疮可以做手术吗
如果有溃疡性结肠炎,还有痔疮的话,可以暂时不用手术。一般这两种疾病都是可以先通过保守治疗来处理的。 比如,在溃疡性结肠炎,可以口服美沙拉秦缓释颗粒。也可以肛门塞美沙拉嗪栓来进行对症的治疗。 同时,在饮食上要注意避免吃辛辣刺激性的食物,避免喝酒,还要合理饮食,避免出现腹泻便秘的症状。 这样的话,这种溃疡性结肠炎是有可能会好转的。同时,还要定期的复查肠镜观察治疗的效果。 而对于痔疮的治疗,也可以先采用药物治疗,比如口服痔疮药物、肛门使用痔疮膏,痔疮栓等药物来进行对症治疗。 如果能够好转的话,就是不用手术的。
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三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
问答
溃疡性结肠炎癌变的几率大吗?
溃疡性结肠炎是一种比较严重的病变,有一定的癌变几率,癌变率大概是3.7%,与患者患有溃疡性结肠炎的时间有密切的关系。 因为溃疡性结肠炎往往终身带病,10年的癌变率大概是2%,20年的癌变率大概是8%,30的癌变率大概是18%。得了溃疡结肠炎从8~10年以后,如果有高危的因素,建议患者每年复查一次肠镜,如果是低危的因素,2年或者3~4年查一次肠镜。所以得了溃疡结肠炎8~10年以后,为了防止癌变,查肠镜非常必要。溃疡性结肠炎病人癌变的因素包括全结肠受累并且病史长达10年以上,另外,有结肠癌家族史的患者也容易癌变,但溃疡性结肠炎的患者不必过分担心,因为随着内镜技术的不断提高,溃疡性结肠炎患者只要定期复查结肠镜,早期发现溃疡性结肠炎癌变病灶,以尽早手术治疗。
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三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
溃疡性结肠炎症状特点
溃疡性结肠炎的症状特点主要是反复的,左下腹部的疼痛,粘液脓血便疼痛,可以在排便之后缓解。 一般来讲,这种疾病是因为自身免疫性疾病造成的严重性肠病。可能合并有其他的自身免疫性疾病存在,像这种疾病治疗上,要根据溃疡性结肠炎的严重性,来选择合适的治疗方案。如果是轻度的溃疡性结肠炎,可以考虑用柳氮磺吡啶或者是美沙拉嗪来进行治疗。如果是中重度的溃疡性结肠炎,除了美沙拉嗪和硫氮磺吡啶。必要的时候,要选择激素治疗。因为它与自身免疫性疾病有关。溃疡性结肠炎,在肠镜下通过病理组织检查,就可以确诊。
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三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
溃疡性结肠炎是癌前病变吗
溃疡性结肠炎属于癌前病变。 也就是说,这种病它是有癌变的可能的,但是这个癌前病变不等于是一定会癌变,所以对于溃疡性结肠炎一定要积极治疗,因为溃疡性结肠炎有一个并发症就是癌变。溃疡性结肠炎的并发症,包括肠管的狭窄、穿孔,再一个就是癌变,对于有并发症的那要结合具体的情况进行有效的治疗。对于溃疡性结肠炎的治疗,要按严重程度,轻度的溃疡性结肠炎,可以用美沙拉嗪来进行治疗,如果中重度溃疡性结肠炎,可以再加上激素治疗。有严重并发症的,当然像急性的穿孔或者是急性完全的梗阻,就需要进行手术治疗。
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三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
溃疡性结肠炎会遗传给下一代吗
溃疡性结肠炎,一般来说不会传给下一代。 虽然溃疡性结肠炎,目前来说,病因不明,主要是与自身免疫因素有关,但是它可能会有家族聚集倾向,但是它不属于一对一的遗传性疾病。也就是说,上一辈得了溃疡性结肠炎,那么她的孩子和后代不一定会有溃疡性结肠炎。而多数情况下是自身免疫因素造成的情况,所以在治疗溃疡性结肠炎时,严重的可以用激素和免疫制剂治疗。轻度的溃疡性结肠炎可以用柳氮磺吡啶或者是美沙拉嗪来进行治疗,同时要控制症状,比如说合并有水样泻,需要用蒙脱石散,这样的药来进行治疗。同时,这样的病,再加上益生菌类的,比如说整肠生来治疗,轻度的腹泻效果也是不错的。
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三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
溃疡性结肠炎能打新冠疫苗吗
溃疡性结肠炎是能够打新冠疫苗的,这个没有影响。 溃疡性结肠炎并不会影响疫苗产生抗体的能力、影响疫苗接种的效果,也会影响到身体的免疫功能,所以说可以接种。但是有的时候。溃疡性结肠炎可能会用到激素或者免疫制剂。如果长期服用激素或者免疫制剂,这个时候就不能接种新冠疫苗。因为长期吃激素或者免疫制剂,可能会影响到身体的免疫功能,影响到疫苗产生抗体能力。有可能会导致疫苗接种失败,并不会产生抗体。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
溃疡性结肠炎中医能治愈吗
溃疡性结肠炎,中医可以治愈。 溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性疾病,中医具体分型,有脾肾阳虚,脾虚湿热,脾胃虚弱淤堵肠道,肝弱脾弱等症,可以在中医的辩症下合理的进行治疗。溃疡性结肠炎,总体的症状有腹泻、血便、粘液样变,以及里急后重、腹痛、发热、饮食下降、消瘦、贫血等症状。可以通过中药的方药进行调理治疗。如连理汤、白头翁汤、四神丸、膈下逐瘀汤、芍药汤等。这些药物可以配合相关的饮食、运动,可以更好的对于溃疡性结肠炎进行治疗。
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三甲
曹玺
中医内科
副主任医师
辽宁中医药大学附属第二医院
问答
溃疡性结肠炎吃什么中药
溃疡性结肠炎的治疗,临床上多根据疾病的辨证分型予以具体施治,脾虚湿热证。以清热解毒,化湿消滞为法,方药用连理汤和白头汤加减。肝旺脾虚证,以益肝扶脾止泻止痛为法,方药用痛泻药方或逍遥散加减。瘀阻肠道症,以利气活血,逐瘀止泻为法,芍药汤加减治疗,脾胃虚弱证,以益气升阳,健脾止泻为法,方药用补中益气汤加减治疗,阴虚内热证,以滋阴养血,清热止泻为法,方药用驻车丸加减治疗,脾肾阳虚证以温肾补脾涩肠止泻为法,方药用四神丸加减治疗。
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三甲
曹玺
中医内科
副主任医师
辽宁中医药大学附属第二医院
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溃疡性结肠炎好发于哪个部位
溃疡性结肠炎最好发的部位是乙状结肠和直肠。 往往是一个形态不规则的溃疡,而且溃疡不是很深,往往可能整个大肠都会有,但是最常见的部位是直肠和乙状结肠,临床上最常见的、最典型的症状就是腹痛和拉肚子,其中粘液脓血便是溃疡性结肠炎的一个特征性表现,腹痛的特点主要就是与排便的周期有关,往往是在排便之前痛,排便之后有所缓解,那么对于不同严重程度的溃疡性结肠炎,治疗上也是不一样的,因此这个溃疡性结肠一定要按照面诊医生的要求进行个性化治疗。
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三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
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溃疡性结肠炎生物制剂是什么药
溃疡性结肠炎生物制剂,是应用基因生物工程技术提取的一种免疫抑制剂,具有特异性的针对某一炎症介质或免疫反应的某一环节阻断疾病的发展进程,是以细胞因子为靶向的一类药物。溃疡性结肠炎什么时候需要应用生物制剂,目前的原则是对于接受传统治疗效果不佳,不耐受,或者有医学禁忌的中重度活动性溃疡性结肠炎成年患者,可用于减轻症状和体征,诱导并维持临床缓解和粘膜愈合,使患者减少或停止使用糖皮质激素。
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三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
怎么判断溃疡性结肠炎好转
一般来说溃疡性结肠好转有几个以下几个标志:一个就是体温,如果原来有发热,是急性发作期的话,一般都会有发热,那么体温恢复正常这是好转的一个指标,另外一个就是大便常规,自己平时生活也看得到的,脓血便的次数有明显减少,甚至没有浓,然后排便的次数也越来越少,可能一天1到2次,接近恢复正常,大便里面便常规脓细胞、白细胞是没有的,这种情况可以说明溃疡性结肠炎有好转,甚至说已经病情控制住了,但是溃疡性结肠炎这种属于特异性的肠炎,一般来说还是要长期规律用药的,而且容易反复,所以平时的日常生活要注意,还就是说要经常的发现排便次数增多,体温升高,要及时的去医院做检查,可能是又有发作的情况。
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三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
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溃疡性结肠炎缓解期症状
溃疡性结肠炎,缓解期的临床症状基本消失,部分会出现偶尔的腹痛、腹部不适、大便不成形等。大部分患者大便习惯以及大便形状恢复正常,腹痛腹胀消失。 溃疡性结肠炎恢复期,表明肠道粘膜,炎性已经明显减轻,这个时候一般仍建议患者积极的用药治疗,因为溃疡性结肠炎是个慢性复发性疾病。如果饮食以及外界的因素改变,往往容易复发,最好清淡、低脂、易消化饮食,避免辛辣、刺激、油腻的食物。
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三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
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溃疡性结肠炎可怕吗
溃疡性结肠炎是一种相对比较可怕的疾病,首先它的病因是不明确的,可能与环境,遗传,肠道微生物免疫等相关,从临床类型分类来讲,常见为轻型,慢性复发性,慢性持续性急性暴发型,临床中最多见的就是慢性复发性发作期与缓解期交替。临床中患者反反复复发作,常出现一种比较焦虑,抑郁的情绪。另外,从病情的严重程度分类分为轻型、重型、中间型。轻型,主要是腹泻,每日四次以下,重型腹泻频繁,且有明显的黏液脓血便。在治疗方面,主要是用水杨酸制剂,糖皮质激素,免疫抑制剂,其中最重要的就是重型的病人长期用到免疫抑制剂,它会不能够怀孕的情况,这也是患者无法接受的一点。
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三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
溃疡性结肠炎需要一直吃药吗
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症,一般来说是需要长期用药的,但是也不是说一直要吃药,主要就是控制好症状,延缓病情的发展,防止并发症,所以,对于不同的情况,不同的阶段,那么这个时候用药的种类还有用药的时间上是不一样的,一般来说,治疗的疗程是6到8个月,这种情况主要就是根据这个严重性,尤其是这个粘液脓血便的情况,粘液脓血便这个次数比较多,超过六次,这种情况使用硫代磺吡啶,加上激素治疗。 同时如果说这个时候是一个中度的,也就是大便次数是4到6次,这种情况的话选择柳氮磺吡啶或者是美沙拉嗪,对于一个轻度的大便次数每天少于四次,而且没有粘液脓血,这种情况的话,一般来说可以选择谷氨酰胺和整肠生来进行治疗。
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三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
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溃疡性结肠炎是绝症吗
溃疡性结肠炎当然不是绝症了。 所以这个概念一定要搞清楚。溃疡性结肠炎它只是炎症性肠病的一种,他往往会出现腹泻,甚至会出现便秘,尤其是粘液脓血便是最常见的。那么在治疗上要进行严重程度的区分,如果每天大便次数超过六次,那么而且有粘液、脓血的情况,那么这种就是重度的。对于这种情况的话需要用柳氮磺吡啶加上激素来进行治疗。如果说每天大便四到六次,有少量的出血或者是粘液的情况,那么这种情况用由柳氮磺吡啶来进行治疗。如果说这个大便次数每天小于四次,那么这种情况大便也是基本正常,那么没有脓血、没有粘液,这种情况的话选择柳氮磺吡啶或者是选择整肠生就可以,所以这种情况的话都是可以治疗的,他不是癌症,那当然就不是绝症。虽然溃疡性结肠炎如果说控制不好有癌变的倾向,但是癌变率是相当低的。
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三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
溃疡性结肠炎哪些蔬菜不能吃
溃疡性结肠炎患者不能吃的蔬菜有菠菜,白菜,莴笋,豆芽,扁豆,芹菜,芥蓝,竹笋,黄瓜,茄子,冬瓜,苦瓜,黄花菜,紫菜,海带,黄豆,蚕豆,胡萝卜,辣椒,韭菜,香菜,油菜,洋葱,南瓜,姜,葱,蒜,花椒。 水果不建议吃瓜果类,西瓜,香瓜,荔枝,桃子,杏仁,栗子,干果,板栗,大枣,核桃,瓜子等。 另外肉类不建议吃狗肉,羊肉,羊奶,牛肉的。 主食不建议吃糯米,大米,小米的。 还有建议溃疡性结肠炎患者定期复查肠镜,规范治疗,祝各位早日恢复健康。
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三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
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