快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余134个。(每人仅限一次)
肺炎吸烟有什么影响
肺炎吸烟时是会造成不利的影响。
肺炎的患者,吸烟首先有可能会诱发患者咳嗽的症状加重,吸烟时的烟雾会刺激气道,部分患者气道敏感度也会增加,从而出现明显的咳嗽。部分患者甚至因剧烈的咳嗽,导致气管粘膜咳破而有痰中带血的现象,而且吸烟时烟雾对支气管粘膜的局部抵抗力也有一定的损害,部分患者甚至因吸烟导致肺部感染的程度进一步的加重,不利于病情的恢复。而且长期吸烟使患者的肺部免疫力下降,亦容易反复发生肺炎。故对于有肺炎的患者是不能吸烟的,特别是部分老年患者,当其患有肺炎时再继续吸烟,有可能会诱发其出现气喘、胸闷等不适。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺炎会导致背部疼痛吗
肺炎一般不会导致背部疼痛。
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏以及药物所致,细菌性肺炎是常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。在抗生素应用之前,细菌性肺炎对儿童以及老年人的健康威胁极大,抗生素的出现以及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。近年来,尽管应用强力的抗生素和有效的疫苗,肺炎的病死率没有降低,甚至有所上升。患者出现肺炎主要分为大叶性肺炎、小叶性肺炎以及间质性肺炎等。大叶性肺炎病原体主要在肺泡内引起炎症,经肺泡间孔向其他肺泡扩散,这使整个肺状出现炎症感染。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
ct会不会把肺癌看成肺炎
一般ct是不会把肺癌看成肺炎的,因为肺癌与肺炎在ct上有特有的影像学表现。
肺炎在ct上多表现为肺部的片状、絮状阴影,可发生于肺部的任何地方,也可发生于单肺,也可发生于双肺。肺癌在ct上多表现为肺门和肺外带的肿块或结节影。肺癌的密度明显高于肺炎,而且肿块都有分叶或周边有短毛刺,有胸膜牵拉症或胸膜凹陷症。一般情况下,肺癌和肺炎的CT表现是明显不一样的,所以说绝大多数情况下,CT是不能把肺癌看成是肺炎的。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肺炎链球菌肺炎的典型症状
肺炎链球菌肺炎的典型症状是咳铁锈色样痰,在临床中该病的常见诱因是着凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染等都会导致。症状以高热、寒颤、肌肉酸痛,伴有食欲下降、疲劳及烦躁,体温最高可达40摄氏度以上。患者的呼吸有呻吟感,而且还有鼻扇等症状,临床中痰液呈铁锈色,还会伴有咳嗽、咳痰、呕吐的现象。对于肺炎链球菌肺炎,临床上应尽早的进行治疗,在痰培养的指导下,合理的应用抗生素。比如阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮舒巴坦钠这些都是常用的抗生素,还有左氧氟沙星、头孢曲松。在病程期间,需要多饮水,应用化痰等疗法进行综合治疗。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺炎的肺部听诊声音
肺炎时肺部听诊音可以变粗也可以出现干湿性罗音。
肺炎是指由细菌、病毒、支原体、衣原体或者是军团菌感染所导致的炎症,诊断主要是靠胸部CT,需要进一步完善血常规的检测肺炎的诊断,那么诊断清楚之后还要进一步评估常见的病原体有肺炎链球菌、支原体、衣原体、病毒、流感嗜血杆菌等等,那么我们还需要注意除外一些免疫缺陷相关性肺炎包括巨细胞病毒性的肺炎,还有pcp等等,因此我们发现肺炎之后要进行抗感染治疗。如果抗感染治疗吸收良好,提示肺炎,如果抗感染,吸收不佳,需要进一步除外其他疾病如肿瘤、结核等等。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
新冠肺炎的起因
新冠肺炎是由新型冠状病毒感染而引发的肺部炎症。在新冠肺炎传播期间,我们要做好个人防护,外出时要带好口罩,回家后要勤洗手,尽量避免去人口密集的场所以及参加大型的聚会,将传播途径彻底切断,可以有效的预防新冠病毒的感染。同时,要积极响应政府号召,去接种新冠疫苗,可以有效的预防新冠病毒的感染。我们可以进行一些适量的体育运动来提高免疫力,增强体质,从而减少疾病的发生率。因为新冠病毒的感染性比较强,所以我们一定要做好预防,如果周围出现了确诊病例,我们一定要及时上报,并且配合医护人员进行核酸检测。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
宝宝肺炎听诊器能听出来吗
宝宝肺炎用听诊器是可以听出来的。
因为孩子患肺炎的时候会有发热、咳嗽、喘息、气促等表现。做肺部听诊可以听到孩子有呼吸音的变化,比如呼吸减低或者有异常声音的出现,比如干啰音音和湿罗音。如果孩子有呼吸的变化,或者有啰音的出现,一般提示孩子有肺炎的可能性。应该进一步的做肺部的影像学检查以及相关的抽血化验检查来了解肺炎的严重程度。并记不得了解导致孩子肺炎的相关病原体种类。并根据这些检查来选择合适的治疗手段和治疗用药。及时的清除感染,促进肺炎的恢复。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
肺炎支原体igm参考值
肺炎支原体igm,参考值一般小于1.64。
当患者出现肺炎支原体感染的时候,潜伏期约2到3周,起病较缓慢,症状主要为乏力、咽痛、头痛、咳嗽、发热、食欲不振、腹泻、肌痛、耳痛等。咳嗽,多为阵发性、刺激性呛咳。咳少量黏液,发热可持续2到3周,体温恢复正常后仍有咳嗽,偶有胸骨后疼痛,胸外表现更为常见,如皮炎,主要表现为斑丘疹和多形红斑等。体格检查,可见咽部充血,儿童偶可见鼓膜炎或中耳炎,颈部淋巴结肿大。胸部体检和肺部病变程度常不对称,可无明显的体征,当患者出现肺炎支原体IGM明显升高的时候,需要考虑患者出现了肺炎支原体感染,可以选用敏感的抗生素进行治疗。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
新冠肺炎会胸闷气短吗
新冠肺炎是可以引起胸闷、气短症状的,但是其他原因也可以引起这种症状。新冠肺炎主要以干咳,低烧,呼吸困难为主要症状,单从症状上很难确定是否有新冠肺炎的情况,想要确定是否有新冠肺炎的情况,需要进行新型冠状病毒核酸检测和胸部CT检查,根据检查结果,才可以确定。如果检查结果确定有新冠肺炎的情况,则需要立即隔离,并给予对症治疗;如果检查结果确定没有新冠肺炎的情况,则需要考虑是其他原因引起的可能,需要根据相关检查结果明确诊断后再对症处理。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
60岁老人肺炎住院一般多久
60岁老人肺炎住院一般七天左右,当患者为老年人,并且出现肺炎的时候,主要表现为咳嗽,咳痰,发热等症状,部分患者为老年人肺炎症状不典型,主要表现为发烧,当患者出现发烧的时候需要前往医院进行规范诊治,可以完善血常规炎症指标,胸部ct等检查,患者也可以完善尿常规以及常规等检查,患者需要进行胸部听诊,乳酸会课文及湿性罗音,需要明确患者有无肺部感染?患者若出现肺炎,主要使用抗生素进行抗感染治疗可以选用亏。种类的抗生素,常见的药物主要是莫西沙星使用莫西沙星之后,患者需要动态的复查血常规以及炎症指标。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
如何判断是否新冠肺炎
判断是否得了新冠肺炎应该检查新冠病毒核酸检测,还有胸部CT的检查,如果核酸检测是阳性,而且胸部CT提示有肺炎的改变,那么考虑是有新冠肺炎的。
有些新冠病毒感染的患者不一定会有症状,有高危接触史的病人都应该检查核酸检测进一步明确。目前是新冠肺炎的感染高峰期,当有高危接触史,病人有咳嗽咳痰、气喘、发热等症状的时候应该检查新冠核酸检测进一步明确。新冠肺炎的患者应该注意休息,避免劳累,同时要隔离治疗,注意佩戴口罩,不要吃辛辣刺激的食物,定期检查核酸。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺炎应该挂什么科
肺炎属于呼吸系统疾病的范畴,所以应该挂呼吸内科。
临床上出现肺炎的情况,需要给予正规抗炎治疗,治疗肺炎常用的抗生素包括:大环内酯类抗生素,如阿奇霉素,罗红霉素等;喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星,莫西沙星等;氨基糖苷类抗生素如依替米星,阿米卡星等;青霉素类抗生素如阿莫西林,美洛西林,氨苄西林等;头孢类抗生素如头孢拉定,头孢哌酮等,治疗后需要复查肺部CT以明确治疗效果。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
新冠肺炎接种疫苗禁忌
新冠肺炎接种疫苗的禁忌症主要是严重的过敏体质,既往注射其他的疫苗时存在严重过敏史的患者,要严禁接种,同时有家族或者个人的惊厥史、慢性疾病史以及癫痫发作史的患者,要严禁接种。
既往有过新冠肺炎感染,核酸抗体阳性,同时对于部分有严重的肝脏疾病、肾脏疾病、药物控制不佳的高血压、糖尿病,要严禁禁忌接种,一月内注射过免疫球蛋白的患者禁忌。在哺乳期妊娠期妇女或者在接种三个月内有生育计划的患者都是新冠肺炎的接种禁忌症。在接种相关肺炎疫苗以后要注意观察患者的各项生命体征。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
新冠肺炎第几天具有传染性
新冠肺炎的病人一般都具有传染性的,只要患者的新冠核酸检测是阳性,说明就是活动期,都是具有一定传染性的。
可以通过呼吸道飞沫进行传播,还有可能会通过气溶胶进行传播等,所以应该注意佩戴口罩,避免到高危的人群地方去。同时目前预防新冠肺炎最有效的措施就是接种新冠疫苗,一旦确诊新冠肺炎应该隔离治疗,可以口服清热解毒的药物,比如疏风解毒胶囊进行对症处理。另外新冠肺炎的病人如果是重症的,需要在ICU治疗,可以呼吸机辅助通气或者使用抗病毒的药物进行治疗,定期检查核酸或者其他指标。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺炎需要做活检吗
肺炎有可能会需要做活检的,这主要是针对一些非典型的肺炎。
通过常规的抗感染治疗效果比较差,而肺部感染有可能没有得到有效的控制,通过我们常规的病原学检查不能明确导致肺部感染的一些病原菌,这时可以通过活检来明确肺部炎症发生的原因,为其对细胞组织的损害提供进一步的证据,当肺炎给予积极的抗感染治疗以后,肺组织发生激化等组织改变时,往往会影响患者的预后,这时也可以通过肺活检术,明确患者肺部恢复差的原因,为其进一步的诊治提供重要的依据,针对一些病因不明确的肺炎,可以通过活检为其病因的诊治提供重要证据。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
男朋友得了肺炎接吻会传染吗
男朋友得了肺炎,接吻一般不会传染。
当患者得了肺炎之后,一般主要是细菌性感染性肺炎,主要是金黄色葡萄球菌感染或者肺炎链球菌感染等患者出现细菌性肺炎主要表现为咳嗽、咳浓痰、发热等症状,部分患者会出现胸闷、气促,患者可以使用敏感的抗生素进行抗感染治疗,可以选用敏感的头孢类抗生素,比如说头孢噻肟或者头孢曲松进行抗感染治疗。
当患者出现肺炎的时候,还需要使用止咳化痰药物进行治疗,当患者感染了不典型病原体引起的肺炎,比如说支原体肺炎,这时候接吻可能就会传染,患者若感染了支原体肺炎需要使用阿奇霉素进行治疗。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺炎进展是什么意思
肺炎进展是指肺炎较前加重的意思,正常肺炎,我们经过抗感染治疗之后是可以逐渐吸收。
那么肺炎进展提示病情进展加重,我们需要进一步寻找原因,加重的原因主要包括:第一患者机体免疫力低,第二,患者应用抗感染药物效果不佳,第三,未完全覆盖治病菌,以上因素都可以导致肺炎进展,那么,在临床中,肺炎可以分为大叶性肺炎、小叶性肺炎,根据治病菌的不同,可以分为细菌性的、病毒性的肺炎,还有不典型病原体所导致的肺炎,如支原体、衣原体,军团菌感染相关的肺炎。病毒性肺炎需要用一些抗病毒的药物,细菌性肺炎需要用一些头孢或青霉素类的抗生素,如果是支原体、衣原体及军团菌肺炎,可以用一些奎诺酮类的药物来进行抗感染治疗。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺炎和白细胞有什么关系
肺炎和白细胞有一定的关系,肺部炎症增加,白细胞会增多的,而且会有一定的疼痛、咳嗽、呼吸困难、多痰、胸闷等情况。
注意观察一下肺部情况,查一下CT,查一下痰液常规,结合血液常规等综合诊断,合理的对症治疗。可以使用些敏感的消炎药,也可以使用一些中成药方法治疗。注意营养的均衡性,不要吃太油腻的食物,多吃一些蔬菜、水果,保证营养的均衡性。可以结合一些肺宁颗粒、肺宝三效以及止咳化痰颗粒等药物,也可以结合一些阿奇霉素、头孢等药物。注意保证营养,多吃一些清淡蔬菜,多喝一些白开水,适当的保暖,也可以按摩热敷一下后背。注意适当提高自身免疫力,合理的调整身体正常是很重要的,不要太紧张,也不要太劳累,合理的多休息,保证睡眠。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺炎会引起胸膜牵拉吗
肺炎是可引起胸膜牵拉。
如果肺炎比较靠胸膜,可以导致胸部的牵拉,甚至引起胸膜炎性的疼痛。肺炎主要是分为大性肺炎、小叶性肺炎、大叶性肺炎,主要是表现为大片的实变,胸部ct可以表现为实变影,小叶性肺炎主要是包括一些病毒性的肺炎、支气管肺炎等等,那么我们根据不同的致病菌,我们所需要的治疗也是不同的。支原体肺炎、衣原体肺炎、军团菌肺炎,我们最常用的抗生素是大环内酯类抗生素和喹诺酮类的抗生素,如果是细菌性肺炎,我们主要是选一些头孢或者是青霉素类的抗生素。病毒性肺炎,我们需要覆盖抗病毒的药物,奥司他韦、帕拉米韦等等。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
新冠肺炎危重型的诊断标准
新冠肺炎危重型的诊断标准:
首先,第一,出现呼吸衰竭,第二,有休克的症状。第三,出现多器官功能衰竭的并发症,危重型的病情非常严重,如不及时进行治疗,会立即危及生命。危重型的病人,首先需要进行气管插管,甚至使用体外膜肺(ECMO)。中老年人群,由于自身免疫力较弱,病情容易加重,容易成为危重型病人,目前,危重型患者的死亡率都非常的高。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答