快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余109个。(每人仅限一次)
没有冠心病会得心梗吗
不会得心梗的。
因为心梗属于冠心病当中的一种冠心病,包括很多种,其中包括心绞痛、不稳定性心绞痛、稳定性心绞痛、心肌缺血等等,同时也包括心肌梗死,心肌梗死患者的冠中动脉出现了血管斑块的破裂,引起突然急性的血栓形成而导致患者的整个的血管出现堵塞,引起心肌损伤、坏死的一种疾病,所以如果患者没有冠心病的话也就不会存在着患者冠状动脉血管的斑块破裂,更不会出现血栓的形成,也就不会出现心肌缺血损伤以及坏死,也就不会出现心肌梗死,所以如果患者没有得冠心病,是不会得心梗的,因为心梗本身就属于冠心病当中的一种分型。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
冠心病和心梗可以吃中药吗
症状较轻的患者可以应用一些中药,但中药不是冠心病治疗的主要药物。
冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,由于冠状动脉存在粥样硬化导致管腔狭窄或闭塞,引起心肌缺血、缺氧甚至坏死,常见的能够引起冠状动脉粥样硬化的因素包括高血脂、高血压、高血糖、吸烟、肥胖及家族史等。因此,要防止出现冠心病,首先要控制冠心病的这些危险因素,单纯中药不能解决这些危险因素,冠心病形成以后不稳定斑块破裂引起急性心肌梗死,此时需要静脉溶栓或者支架治疗进行血运重建,而中药是不能取代溶栓或者支架的。当冠脉造影发现三支病变或者是弥漫性病变,需要进行外科冠脉搭桥治疗。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
冠心病引起的心衰能改善吗
可以通过治疗尽可能的改善,但是不能够完全治愈的。
冠心病引起的心衰主要原因是由于冠心病所导致的心肌缺血损伤甚至坏死而引起心脏结构和功能出现变化而出现的心衰,这种时候我们通过治疗可以尽可能的改善患者心衰症状,但是不可能完全的治愈,我们可以通过应用利尿剂的方式来降低患者的前负荷也就是容量负荷,也可以通过应用硝酸酯类药物的方式来降低后负荷,也就是压力负荷,通过这样的方法可以有效的缓解心脏的负荷,减轻患者的心衰症状,也就是改善了患者的心衰,但是一旦患者出现心衰,提示患者目前已经进入到了心脏的中末期,很难能够完全改善的,也就是不可能是完全逆转,不能治愈的。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
心衰和冠心病哪个危险
心衰和冠心病两个都很危险。
心衰,心脏是一个泵血器官,当他出现衰竭的时候,如果是左心衰就会出现肺淤血,主要表现为胸闷气喘不能平躺,需要高枕卧位或者半卧位。如果是右心衰,主要表现为下肢的水肿,胃肠道的瘀血,然后纳差不能进食。最终都走向左心衰和右心衰导致全心衰。活动耐力严重的下降。而且因为心脏的扩大,导致出现恶性心律失常,猝死风险。冠心病是营养心肌的冠状动脉出现斑块、狭窄,导致心肌供血不足。会出现心绞痛,心梗,心梗后又会出现心衰,心律失常,猝死。所以这两个病都很危险。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
血糖高和冠心病有关系吗
血糖高和冠心病关系非常密切,血糖高是冠心病的主要危险因素。
冠心病是冠状动脉粥样硬化导致的冠脉血管狭窄从而引起心肌的缺血、缺氧甚至坏死。
冠心病的主要危险因素就是高血压、糖尿病、高血脂、吸烟和肥胖等,所以出现血糖升高以后必须要引起重视,积极治疗在控制饮食的基础上适当运动或者配合口服降糖药、胰岛素。
将血糖控制在合适的范围内,这样就可以有效的预防糖尿病导致的并发症的发生,也可以使冠心病的发病率明显下降,所以控制血糖对预防冠心病的发生发展是非常重要的。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
献血对冠心病有好处吗
没有好处,也没有坏处,献血是人体向外输送400cc,也就是400毫升的血液,这种时候,人体的总血容量会减少1/10,也就是说正常人的血量大概在4000毫升到5000毫升,每次献出400毫升就减少了1/10的血液,这种减少的血液,在很短的时间当中,就会被人体补充上人体的造血细胞就会制造出新的血液,所以每年一次,这种次数的献血对人体是没有太大危害的,对于冠心病的患者来说,也没有所谓的好处与坏处之分,当然如果冠心病患者反复发作,病情不稳定,这种时候是不建议患者进行献血的,主要是原因是为了害怕冠心病患者在献血过程当中容易突然出现一些心脏方面的危险。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
冠心病抽烟危害大还是喝酒大
目前认为吸烟是冠心病的独立危险因素之一,而饮酒虽与心脑血管疾病有一定的联系,但目前仍不是冠心病的独立危险因素。所以,对于冠心病患吸烟危害性更大。
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化狭窄,微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床需规律长期服用药物来控制病情进展。同时,生活上也要低盐低脂饮食,作息规律,戒烟控酒,多运动,才能避免病情的进展。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
冠心病为什么不能拔牙
冠心病的病人不能拔牙。
因为冠心病的病人常规都口服有阿司匹林肠溶片、波立维或者替格瑞洛,这些都是抗血小板聚集的药物,会导致拔牙引起的创面出血时间延长或者出血不止。所以,冠心病的病人如果牙出现问题,需要拔牙,需要在心内科医生的指导下停止口服,抗血小板聚集的药物,阿司匹林、波立维或者替格瑞洛一周之后才能够进行拔牙,如果冠心病病情不稳定,不能停服抗血小板聚集的药物,我们不能拔牙需要暂缓处理或者给对症治疗。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
冠心病憋得慌怎么缓解
冠心病憋的慌,临床考虑两种情况,一种是冠心病,心肌缺血导致的心绞痛发作,另一种是冠心病心力衰竭。两者都可以通过休息、吸氧及药物治疗来改善症状。
冠心病心肌缺血引起的心绞痛发作,呈阵发性,持续数分钟左右,多不会超过半小时,活动时加重,休息后减轻,含服速效救心丸或者硝酸甘油后可以缓解或者减轻。心电图多有缺血性改变,对于持续20分钟以上的,需要警惕心肌梗死的情况。冠心病心力衰竭引起的憋的慌,与活动有明显相关性,可伴有肢体的浮肿及小便量的减少,可继发于冠心病、心肌缺血。临床可行心脏超声、心电图、心肌酶、肌钙蛋白、血BNP明确病情,进而制定系统的方案。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
冠心病胸口闷堵是怎么回事
冠心病胸口闷堵感临床首先应该警惕冠心病心肌缺血引起的心绞痛发作,冠心病心绞痛临床是由于冠状动脉粥样硬化狭窄,微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致心肌缺血缺氧性心血管疾病,临床以胸闷胸痛心慌气短的症状最为常见,可伴有左肩背部及上肢放射性疼痛,一般持续数分钟左右,多不会超过半小时,多呈劳力性加重,休息后减轻或者缓解,舌下含服速效救心丸或硝酸甘油可减轻或缓解,发作时多有心电图缺血性改变。
所以如果冠心病患者出现胸口闷堵感,应该心血管内科就诊,进一步评估病情。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
冠心病吃辣有什么危害
最主要的危害是导致患者胃肠道受到刺激而引起交感神经兴奋性升高,容易加重患者的冠心病或者诱发患者冠心病的发作。
冠心病患者在吃辣的时候,尤其是特别辣的食物,可以对人体的胃肠道造成刺激,这种情况下患者会反射性的引起交感神经兴奋性升高,导致患者的血压升高,心率加快,当血压升高时,就会加重患者心脏的负担,容易加重患者的冠心病,心肌缺血,当患者的心率快时,同样由于过快的心率,可以导致患者的心脏,尤其是患者动脉舒张期的时候却不足容易加重患者的心肌缺血症状,因此如果是冠心病的患者去吃辣椒,也不建议吃过辣的食品,可以吃微辣,甚至可以吃不辣的食品,这样会减轻吃辣,对人体心脏的危害。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
怀疑冠心病做CT还是做造影
做CT和造影都是可以的。
病人主要原因需要也冠状动脉内皮损伤引起血液当中的成分进入到内皮下,左,引起患者冠状动脉出现狭窄,甚至会出现鼻塞,对于冠心病的病人,我们可以考虑做CT或者造影都可以做,CT检查是无创检查就可以完成,患者可能会更容易接受,并且通过CT的三维重建技术就可以找到患者,目前冠心病血管当中的具体病变狭窄部位在什么位置,通过对狭窄维持的预判,就可以判断出患者目前心脏病的严重程度,更多的时候是在患者突发的急性心肌梗死或者不稳定性心绞痛明显明确,反复发错的情况下才去做的,同样由于照样能够直接,直观地看到患者冠状动脉狭窄情况,目前作为诊断冠心病的金标准。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
坚持吃大蒜能治愈冠心病吗
坚持吃大蒜不能治愈冠心病。虽然大蒜有杀菌、提高免疫力,扩张血管,增加血流量,预防血栓的形成,对于冠心病的患者,长期服用有一定的好处。但是,导致冠心病的危险因素是三高,高血压,高血糖,高血脂及高同型半胱氨酸血症,肥胖,抽烟,大量饮酒。想要控制冠心病,必须要控制这些引起冠心病的危险因素,同时还要坚持药物治疗。定期复查血糖、血脂、血糖、血脂达标辅以合理的膳食,运动,规律的作息等,一个健康的生活方式来尽可能去阻止冠心病的病情进展,达到一个身体健康的状态。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
冠脉cta正常可以排除冠心病吗
冠状动脉CTA结果是正常的话也是不能完全排除冠状动脉粥样硬化性心脏病的。
虽然一般来说,冠状动脉CTA结果是阴性的话,大部分可以排除冠心病。但是冠心病CTA检查存在有一定的局限性,如患者的呼吸、心跳过快等,都会使图像产生伪影。并且如果患者冠状动脉钙化比较严重,也会引起结果的不准确。此外微小血管病变、X综合征等冠状动脉CTA就不能发现微小血管的狭窄。应该注意结合血压、血脂、血糖、心电图等检查排除冠心病心绞痛。最后,其实临床上不倾向冠心病但又需要排除冠心病,以及介入或搭桥术后疗效评估的患者可以选择冠状动脉CTA的检查。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
平板心电图检查阳性,是不是有冠心病
平板心电图检测阳性,提示冠心病的可能性较大。
冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄,微血栓形成,伴或者不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧性心血管疾病。林临床以胸闷、胸痛、气短、心慌的症状最为常见,可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛,多呈劳力性加重。运动平板实验是检验负合状态下有无心肌缺血的心电图改变,是临床诊断冠心病的主要手段之一。对于平板试验阳性的患者,提示有运动相关的心肌缺血,考虑冠心病的可能性较大。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
有耳褶就一定有冠心病吗
有耳褶不一定有冠心病。
一个健康的耳垂,一般都是平滑光整的,在某些冠心病的耳朵上,我们看到在耳垂上有一个斜线,或者有一个皱痕。这个斜线或者皱痕,有的长而深,有的浅而短。我们叫这个斜线称之为耳褶心症,某些有耳褶心症的人患有冠心病,所以我们也称为冠状沟。之所以在耳垂上出现这个折痕,是因为耳垂的小血管,即微血管的病变或者堵塞,然后导致这儿的供血不好而出现折痕,因为他不那么饱满了,所以就出现耳褶,但是有耳褶可能会存在冠心病,但是不是一定会有冠心病。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
冠心病会导致胃嗳气吗
会间接性引起胃嗳气,但不会直接引起患者的胃肠道不适。
当患者出现冠心病时有可能会导致患者出现心肌缺血损伤甚至坏死而引起的心绞痛或者心肌梗死的症状,当患者出现心绞痛症状时,可以导致患者出现心前区疼痛,伴憋闷感,伴大汗、伴肩背部放散或者向人体的胃部放散。更多的是引起患者出现疼痛症状而疼痛刺激时会导致患者的交换神经兴奋性增高,这种时候就会导致患者出现应急性的胃部,胃黏膜的病变甚至导致患者出现应急性胃溃疡,一旦出现胃溃疡,患者会出现胃肠道消化功能不良引起胃嗳气等一些情况的发生。因此,冠心病会间接性引起患者出现胃嗳气的,但不会直接引起胃肠道的不适。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
冠心病会引起腹胀腹痛吗
有一部分患者会引起腹胀、腹痛的,但冠心病发作时,更多是由于不稳定性心绞痛发作,导致它主要是由于人体在劳累,休息不好或者过度的运动以后,引起患者相对性的心肌供血不全,导致患者出现心绞痛症状,引起胸闷胸痛等情况,当整个症状发生在人体的右冠状动脉时有可能会导致患者的右冠状动脉缺血,引起患者出现下壁缺血症状,会像人体的胃肠道进行防晒,引起患者出现腹胀、腹痛等情况。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
从高血脂到冠心病要多久
高血脂病的患者并不一定都会进展为冠心病。
高血脂是一种可逆的病理状态。发现血脂升高之后,患者通过严格的饮食控制以及规律的降脂治疗,血脂是有可能恢复正常的。如果长期的高血脂没有得到及时的控制,才有可能会导致动脉粥样硬化,严重的时候会引起冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄,从而引起冠心病。这个病理过程的进展也是因人而异的,并没有一个固定的时间说从高血知道冠心病要多久。而且冠心病的发展也不止有高血脂一个诱因,还有一些家族性的因素等多种原因,可能会影响冠心病的进展。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
冠心病引起的胳膊疼怎么回事
冠心病引起的胳膊痛首先考虑冠心病心肌缺血引起的心绞痛发作导致的。
冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄,微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛引起心肌缺血缺氧性心血管疾病。
临床以胸闷胸痛心慌气短的症状最为常见,可伴有肩背部及上肢放射性疼痛,一般持续数分钟左右,多不会超过半小时,多呈劳力性加重,休息后减轻,舌下含服速效救心丸或者硝酸甘油可缓解或者减轻。
如果持续20分钟以上的心绞痛需警惕心肌梗死的情况。所以冠心病引起胳膊痛,建议心血管内科就诊,明确病情。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答