早期白血病我们可以通过做血常规去看白细胞的分类以及外周血涂片去看有没有原始细胞，另外确诊的标准就是骨髓中有没有异常增生的恶性细胞，这个可以通过骨髓涂片、免疫分型这些指标去确诊。 白血病是血液系统的恶性肿瘤，它是主要是骨髓中出现了异常克隆的恶性细胞，从而抑制了正常的造血功能，一般治疗主要是以化疗、靶向治疗，还有骨髓移植去治疗。我们需要根据骨髓免疫分型以及融合基因等，去确定它的类型以及危险分层，然后根据具体的类型及危险分层去做一个方案的制定。目前，根据以我们目前的手段，很多人都可以达到一个长期的生存。

白血病可能会表现为胸骨的疼痛，或者是肱骨以及股骨疼痛。相对来说也比较常见，但是白血病更多的是表现为乏力、胸闷、气短等贫血的相关症状，也有部分患者表现为感染、感冒发烧以及呼吸道和泌尿生殖道的细菌，以及真菌的感染相对来说比较常见，这是由于粒细胞缺乏导致的。还有部分白血病的患者表现为出血，比如皮肤粘膜瘀点、瘀青、瘀斑等之类的症状。如果是怀疑白血病，首先要去做骨髓穿刺，检查的项目有骨髓细胞形态学、骨髓活检、病理流式细胞免疫分型、染色体、基因突变和融合基因等等。

白细胞16万不一定是白血病。 白细胞升高的原因很多，一般最常见的是感染，比如病原体感染以后，机体为了清除病原体，会反应性的升高白细胞，然后去作用于病原体，像细菌感染时可以出现中性粒细胞的增多，病毒感染是可以出现淋巴细胞增多。一般这个时候，我们可以去根据结合白细胞的分类以及外周血涂片或者一些炎症指标去判断。第二个像出血应激这些情况时，白细胞也可以出现应激性的增高。第三个像血液系统的增殖性疾病，比如说最常见就我们提到的白血病，一般慢性白血病多数都是白细胞明显的升高，急性白血病白细胞可以升高，也可以是正常甚至可以减低，这个诊断最主要是要通过骨髓去确定。

得了白血病，首先要去医院进行详细的检查，要做的检查有骨髓穿刺和活检，骨髓穿刺的项目有骨髓细胞形态学，免疫组织化学骨髓活检病理、染色体基因突变融合基因、流失细胞免疫分型等等。目前，很多白血病都可以通过治疗达到长期生存，比如说急性早幼粒细胞白血病，是可以通过一两年的治疗，能够完全治愈。 相对来说，患者的接受度比较好，没有太多的痛苦，同时能够可以将白血病彻底治愈，对于其他的白血病来说，很多都可以通过联合化疗加骨髓移植，能够到达长期生存的目的，如果五年内不复发，那么很可能就和可以判断为治愈。

异性淋巴细胞增多并不是白血病。 白血病是血液系统出现了原始幼稚或者异常克隆的成熟细胞。一般原始幼稚细胞增多属于急性白血病，异常克隆的成熟细胞增多是慢性白血病多见。异形淋巴细胞的出现多数是跟病毒感染有关，最常见的是EB病毒。另外，在一些淋巴瘤患者中，也可以出现一定比例的异形淋巴细胞，但是这些异性淋巴细胞一般都是反应性增生的结果，并没有恶性克隆性的改变，所以它的出现并不代表白血病。异型淋巴细胞出现以后，我们可以去做一些病毒的检测，然后根据具体的这个病毒类型去做一个抗病毒的治疗。最常见的异型淋巴细胞增多的疾病就是传染性单核细胞增多症，这个病是一个自限性的疾病，就是它可以逐渐的自己恢复，我们要做的就是对症处理，有些人可以给予一些抗病毒的治疗。

白血病中的白细胞也可以升高，也可以减少，甚至可以正常。 白血病是血液系统的恶性肿瘤，因为肿瘤细胞的恶性克隆性增生导致了正常的造血功能受抑制，然后粒细胞红细胞血小板都会出现降低。一般急性白血病是因为原始及幼稚细胞增多，慢性白血病可以出现异常克隆的成熟细胞增多，尤其在慢性白血病中白细胞都会是明显的升高为主，而急性白血病中也可以出现低增生性白血病，这时白细胞是可以减少的。一般看有没有白血病，我们可以通过白细胞的比例去判断，而不能单纯的去拿它的数值去判断，如果白细胞的比例出现了问题，并且合并了有血红蛋白及血小板减少时，我们就需要谨慎的去判断，可以做外周血涂片或者骨髓活检，骨髓穿刺进一步的确诊。

血小板回升了跟白血病其实没有一个必然的关系，如果出现了血小板一过性的减低，而且通过治疗或者是没有治疗之后血小板逐渐回升，那么一般来说是不考虑白血病的。如果血小板呈现一个持续下降的趋势，并且是在血小板的下降之前有过感冒发烧或者是吃过什么药物，有什么诱因的出现，那么更多的是考虑免疫性血小板减少症，而免疫性血小板减少需要做骨髓穿刺，进一步明确诊断，看看巨核细胞有无生成障碍或者是聚合细胞的发育有没有异常的情况，如果确诊之后，首选的治疗是用激素来进行治疗，治疗的周期为三个月到六个月，首先可以考虑足量的激素，然后逐渐减量，如果三个月到六个月治疗没有太大的效果，则考虑二线的治疗方案，主要有促血小板生成素，利妥昔单抗等。

为什么有些小孩子会突然有白血病，白血病的发生是自身因素加环境因素综合作用的结果。这部分孩子可能自身发生了基因突变，或者是其他的一些情况，自身免疫微环境受到了破坏，白血病细胞在体内达到了恶性增殖才是一个很重要的原因。 同时，外界环境方面可能是接触了过多的有害物质，比如说一些化学物质苯、甲醛等之类的，还有可能是接触了一些电离辐射之类，都可能会导致白血病的发生，无论是哪种原因导致的白血病发生，一定要去大医院进行综合的诊疗。因为现在很多白血病是通过治疗达到痊愈，所以说孩子年纪还小，很多白血病治愈的效果能很不错，比如急性淋巴细胞白血病就有80%多的患者可以治愈。

白血病可以打疫苗，一般来说得了白血病，在治疗期间是不可以打疫苗，如果白血病治愈，那么是可以打疫苗。 因为白血病的免疫微环境和自身的免疫系统跟正常人不一样，疫苗可能会促进免疫系统的一个恶性激活，或者是可能会诱发白血病的复发，这都是有可能。所以说，我们不建议白血病的患者进行打疫苗，但是如果对于急性早幼粒细胞白血病而言，这部分患者是可以通过治疗达到痊愈，那么这一部分患者是可以打疫苗，所以说一定要根据实际的情况，具体的进行分析，不能一概而论，一定要咨询自己的主管大夫，听从主管大夫的安排才可以。

白血病的红点儿主要可以表现为皮肤粘膜。可能还会出现瘀点瘀青瘀斑等一系列的症状。这是由于血小板以及凝血功能的异常导致的，此外白血病可能还会表现为心慌气短，胸闷乏力。食欲减退等一系列的症状，这是由于出现了贫血导致的，如果白血病的患者出现了反复的感冒，发烧以及泌尿生殖道的感染和肺部的感染。这是由于中性粒细胞缺乏而导致的，如果怀疑得了白血病，一定要去做详细的检查，检查的项目有骨髓细胞形态学，流式细胞免疫分型，染色体，融合基因，基因突变等相关检查。

白血病如果出现血小板减少，还是非常危险的。 如果血小板小于10，最常见的会出现皮肤粘膜瘀点、瘀斑、鼻子牙龈出血，严重的病人可以出现脑出血，死亡率几乎是100%，而白血病的最终死亡原因有60%左右都是因为脑出血死亡，还剩下的40%大概是因为重型感染导致死亡。急性白血病是血液系统的恶性肿瘤，是骨髓中的肿瘤细胞恶性增生，然后引起的正常的血细胞减少，比如白细胞减少、血红蛋白减少及血小板减少。而治疗主要是以规律的化疗为主，部分中高危的患者还需要去做异基因造血干细胞移植，目前白血病的治疗已经可以使很多人达到一个长期的生存。

六个月婴儿的白血病能治愈，这种治愈的机会相对来说比较小，如果是急性淋巴细胞白血病，六个月的婴儿是有机会治愈，但是这个机会在百分之20到30%之间。如果孩子比较大，到了两三岁乃至七八岁，十岁左右，那么大，治愈率大概在80%左右。 但是如果六个月婴儿是发生了一个急性髓系白血病，那么它的生存时间可能会非常的短，治愈率不到10%，治疗的效果也相对来说比较差，因为这么大小的婴儿，没有办法去耐受一个化疗药物的冲击，会导致全身器官的衰竭而死，所以说如果出现了很小的婴儿得了白血病，一定要去大医院进行综合的评估才行。

红细胞低不会一定导致白血病的。 红细胞低往往代表是贫血，那么贫血性疾病当中有非常非常多的种类，其中最常见的是一些营养不良导致的贫血，最常见的就是缺铁性贫血，可能在所有贫血性疾病囊肿占比超过50%以上，那么除了这一类的贫血之外，还有一些再生障碍性贫血，像骨髓增生异常综合症或者是像溶血性贫血，这些贫血其实并不是白血病，还是要通过检查来确定是哪一种类型的贫血，那么诊断之后才有对应的治疗方案，其中质量效果最好的还是这种营养不良贫血导致的，只要把铁剂补上，把叶酸和b12补上之后，那么贫血就会被完全纠正，患者能恢复正常，但是如果是其他类型的贫血，可能治疗难度相对来说大一些。

多发性骨髓瘤和白血病，哪个更严重一些，其实这个也不好统一的回答。 多发性骨髓瘤有一些是预后相对好的，也有一些预后是相对非常不好的白血病同样的道理，如果是慢性的白血病，他预后相对相对比较好，通过单纯服用一些口服药物就可以治疗的一个非常好，如果是多发性骨髓瘤，这个病是难以治愈性的一个疾病，而且都是以中老年人发病为主，身体条件都不是很好。在治疗的过程当中容易合并一些感染的问题，但是总体来说，多发性骨髓瘤整体生存期相比急性的最新白血病、急性淋巴细胞白血病，生存期要长一些，肿瘤细胞的恶性程度没有像急性白血病进展那么快，所以对于骨髓瘤来说，经过规范的治疗，生存期更长一些。

儿童的白血病多因急性淋巴细胞白血病为多，而急性淋巴细胞白血病又以b细胞的淋巴细胞增多更多一些，而且如果年龄是两岁到九岁之间的，如果没有一些高危的预后基因的话，那么这部患者儿童经过规范的儿童化疗，预后生存是非常好，将近有90%的患者可以通过化疗得到治愈，活到成年肯定是没有问题。 当然有一些儿童的急性白血病，预后没那么好，是因为他表达了一些高危的基因，这些基因的异常导致的他对化疗药物效果出现了问题。所以这么患者如果出现这些基因异常或者是急性髓系白血病在儿童当中，需要做骨髓移植，最后来治愈这样一个疾病，如果她的移植后效果很好，这部患者也是可以被治愈，活到成年是没有问题。

骨髓瘤和白血病哪个更可怕，还是白血病更可怕一些，尤其是急性的白血病更可怕。 但是目前还是有很多新的治疗方法的出现，多发性骨髓瘤是一个中老年发病的疾病，但是急性白血病又是以年轻人多见的，对于多发性骨髓瘤来说它目前仍然是难以完全治愈性的疾病，它主要表现为经过药物治疗之后疾病获得一段时间的缓解，经过这段时间之后病情再次进展，选择新的药物再次缓解，但是这个环节时间会进一步的缩短，所以它是不断的缓解，不断复发交替的状态，最终导致疾病出现进展，疾病无法控制患者死于感染或者是肾衰之类的问题，那么白血病的话，急性白血病，大部分患者可能需要做骨髓移植解决问题，如果真正比较的话，白血病尤其是急性白血病的可怕更严重一些。

原始粒细胞要超过大于等于20%，占有核细胞的比例才能够确诊急性白血病。 那这个比例对于不同类型的白血病也是要求不同的，如果是m3这个类型，他并不是要求原始粒细胞的数量超过20%，而是要求异常早幼粒细胞的数量超过30%，那么对于m2和m4这些特殊类型的话，如果原始细胞并没有超过20%，但是他却出现了典型的染色体的异常，其中就包括八号染色体和21号染色体转位，出现了16号染色体之间的内部转位，即使在原始细胞没有到20%的时候，这个时候根据染色体的异常也可以同样诊断急性粒细胞白血病。

多久检查一次预防白血病，我觉得这个是没有必要的，如果您的血常规正常，其实您就不用担心这个问题，因为其实在临床上没有特殊的要求，为了预防白血病，需要定期检查。 但是我们可以建议做常规的体检，每年做一次来观察白细胞的情况，即使做血常规，也没有办法来预防白血病，因为白血病，是一个基因的异常。很多和环境因素有关系，或者是病毒感染有关系，有的是这个是很难预防。当然生活当中需要注意避开一些和有毒物质长期的接触，比方说苯、放射线的这些等等。环境的隔离是一个预防措施，剩下的你再做其它的检查，其实也很难预防这个疾病。病毒感染其实防不胜防，可以通过增加个人的体质来提高这种机体的抵抗力来减少病毒感染的风险，这个是倒是可以。

白血病是绝症吗，答案是否定。 有一些类型的白血病，他的预后是相对比较好的，比方说慢性粒细胞白血病，目前出现了针对慢性粒细胞白血病的一些靶向药物，比方说像伊马替尼、达沙替尼或尼洛替尼，可以把这个疾病控制的像高血压，糖尿病一样稳定。在急性白血病当中髓系白血病有一个特殊类型，叫急性早幼粒细胞白血病，那么这个疾病，它的预后也是非常好，通过维A酸和亚砷酸两个药物交替进行化疗可以治愈率达到百分之80到90%的一个水平，所以在白血病当中有一些特殊类型。是有非常好的治疗效果的，它的预后也是非常好的，甚至有很多患者可以得到治愈，所以白血病并不是绝症。

白血病血常规主要看其中白细胞计数，血红蛋白和血小板计数主要看这三个项目。当然除了这个三个项目之外，其中还有一些项目需要大家注意，就是单核细胞计数和淋巴细胞技术，因为在外周血当中有一部分白血病细胞会被机器认为是淋巴细胞或者是单核细胞，把它计到这两种细胞中来，如果发现其中有一个系列的细胞的比例明显升高的时候，要考虑到是不是白血病细胞跑到里面去了，所以这个时候如果做一张外周血细胞形态，在显微镜下通过人工来检测，就很容易发现这些升高的细胞其实是一些白血病细胞，这个时候就可以诊断急性白血病了。