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怎么确诊更年期
确诊更年期主要是根据女性的症状以及结合性激素的水平来综合判断。
在更年期的时候,如果检查性激素六项,会发现卵泡刺激素水平异常升高,而雌激素的水平下降,同时也会伴有更年期的一系列症状,比如说失眠、烦躁、脾气暴躁、出汗、潮热等等。所以女性如果出现了这些症状,同时又有月经不正常的情况,那么就可以诊断为更年期。在更年期的时候月经会经常发生紊乱,有可能经期缩短或者来了月经淋漓不尽,女性如果出现了这种情况是要复查彩超看看有没有异常,同时抽血检查血中的性激素水平。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
50岁更年期有什么症状
五十岁更年期的症状包括神经精神症状、自主神经失调症状、月经紊乱、血管舒缩功能异常。
月经紊乱主要会表现为月经周期变化,有时会出现月经不来以及月经间隔的延长,围绝经期排卵停止,雌二醇水平明显下降,而雄激素水平轻微的降低,患者还会表现出血管舒缩功能不稳定所导致的潮热,这也是雌激素降低的特征性症状,特点是反复出现的短暂面部和颈部及胸部皮肤阵阵发红,伴有烘热,继之出汗,一般持续一到三分钟,症状轻者每日发作数次,严重者十余次,甚至更多,在夜间或应激状态下更容易发作,严重时会影响到妇女的工作、生活和睡眠。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
更年期子宫内膜多厚算正常
更年期如果是没有月经了,子宫内膜厚度应该是小于六毫米。如果还是有月经的,月经周期的不同时间段子宫内膜厚度是不一样的,在月经初期可能只有几毫米到快来月经之前一般会达到一厘米及以上。但是在来月经之后,内膜必须剥脱掉,只剩下几毫米,一般是月经第五天内膜应该小于六毫米。如果来月经之后,内膜仍然皮厚,这种情况就是不正常。这个时候可以使用黄体酮药物性的剥脱,如果药物不脱不下来,或者长期的增厚,这时候需要警惕子宫内膜癌的发生,必须及时行诊刮将刮出来的子宫内膜送病检,从而明确疾病的性质对症治疗。如果已经发展为子宫内膜癌,必须及时的手术。
三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
更年期补雌激素的药有哪些
更年期补充雌激素主要有口服和阴道局部塞药两种,口服的药物,常见的有芬吗通、克龄蒙、补佳乐。而阴道局部用药常用的有结合雌激素软膏、普罗雌烯阴道胶囊。要根据更年期症状的具体症状,选择合适的药物治疗,比如阴道干涩、疼痛、性生活困难等,可以局部用药效果会更好,而如果有烦躁、失眠、潮热等等症状,口服药物治疗效果更好,但是,在补充雌激素前,常规都要做乳腺检查和凝血功能检查,因为雌激素可能会引起乳腺疾病,也可能会增加静脉血栓的风险,如果家族中有亲友患有乳腺癌、卵巢癌、直肠癌的则不适合补充雌激素。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
女人怎样度过更年期
女性要安全的度过更年期,需要建立健康的生活方式,包括坚持身体锻炼、健康饮食、增加日晒的时间,摄入足量的蛋白质以及含钙丰富的食物来预防骨质疏松。平时要注意睡眠,多吃一些清淡适口、好消化的食物,多食用新鲜的蔬菜以及水果。如果存在心理的压力,可以通过心理疏导,使绝经过渡期的妇女了解绝经过渡期的生理过程,并以乐观的心态来适应。必要时可以选用适量镇静药物来增加睡眠,如睡前服用艾司唑仑、谷维素,有助于调节自主神经功能。另外,如果前期症状比较严重,患者有适应症且没有禁忌症时,也可以选择激素补充治疗。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
更年期是不是容易发胖
更年期是容易发胖。
其实不仅仅是更年期容易发胖,当人的年龄增大的时候就容易发胖,这主要是由于机体的新陈代谢减慢。但不控制饮食,不加强锻炼的时候,这时候就容易胖,尤其是腹围增加出现腹型肥胖。腹型肥胖对人体的健康是不利的。所以即便到了更年期,也不能自暴自弃,要适当的锻炼,控制饮食,保持良好的身材,这不仅是为了美貌,更是为了健康。另外,对于有条件的女性更年期可以在排除激素禁忌之后,使用小剂量的激素代替治疗,让女性很自然的度过更年期,进入绝经期,这样有利于预防骨质疏松远处的心血管疾病的发生。
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
更年期月经会紊乱吗
更年期的女性常见的症状就是月经紊乱,由于稀发排卵或者无排卵所导致的,可表现为月经周期不规律,经期持续时间长以及经量增多或者减少。
症状的出现取决于卵巢功能状态的波动性变化,绝经过渡期,传统上称之为围绝经期或更年期,是指从规律月经到绝经的过渡时期,更年期可能持续五年或者更长时间,持续时间变异是很大的,主要特点就是月经周期的一系列变化,包括周期的变化,有时月经会不来以及月经间隔时间延长,围绝经期排卵停止,雌二醇水平明显下降,而雄激素水平轻微降低,早期的绝经过渡期特点为fsh升高,月经周期变化,晚期的绝经过渡期特点是由两个或两个周期的月经不来以及无月经时间大于六十天。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
51岁更年期有什么症状
五十一岁更年期有可能的症状为月经紊乱、潮热、出汗、烦躁、失眠、抑郁等等。
出现这些症状主要是由于卵巢功能逐渐下降,雌激素水平降低导致。如果出现了上述更年期的症状,那么我们可以给予激素补充疗法或在日常生活中注意改变生活方式来进行调整。比如在饮食上,我们应该注意饮食均衡,多进食肉、蛋、奶等高蛋白的食物,同时要注意水果、干果、蔬菜以及钙剂的补充,另外一定要增加户外活动,根据自己的体质适量的运动,还要保持良好的心态。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
更年期身上出现阵热如何处理
更年期出现阵热,这时候可以在排除禁忌之后使用小剂量的激素替代治疗,或者是口服坤泰胶囊,或者是使用中医中药调理。出现阵热其实就是我们所说的潮热,它主要是由于更年期体内的激素水平波动引起的血管的舒缩反应而导致的,除了出现潮热,还可能会出现盗汗、易怒、脾气暴躁、抑郁、焦虑、全身的肌肉骨骼疼痛等各种不适,对于这种情况最好是在排除禁忌之后,使用小剂量激素替代治疗。当然,在使用激素替代治疗期间,还是需要在专科医生的门诊定期的随访复查。一般激素每使用半年就要进行一次全面的评估。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
提前进入更年期的原因
女性提前进入更年期的原因可能与卵巢功能不全有关,包括遗传因素、医源性因素、免疫因素、环境因素以及其他,遗传因素通常指的是染色体异常以及基因突变,而医源性因素包括手术、放疗和化疗,手术会引起卵巢组织缺损或局部炎症,放疗和化疗会诱导卵母细胞凋亡或破坏颗粒细胞功能,自身免疫失调会造成卵巢功能损伤,其中自身免疫性甲状腺疾病与其关系最为密切,而不良的生活环境、不良生活方式和嗜好也会影响卵巢的功能,患者会经历数年不等的过渡期,出现月经的改变,先后出现月经频发或稀发、经量减少、闭经。再者还会有雌激素水平低下的表现,如潮热、盗汗、生殖道干涩、灼热感细腻、降低、骨质疏松、情绪和认知功能改变,心血管病症等等。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
更年期血流不止怎么回事
导致更年期流血不止的常见原因主要包括以下几种:
第1种最为常见,主要是因为卵巢的内分泌功能下降,从而导致雌激素和孕激素分泌不足,进而引发子宫内膜修复不佳,造成阴道出血不止。
第2种主要是因为卵巢的排卵功能丧失,从而使子宫内膜长时间受到雌激素作用,导致突破性出血。也就是常说的更年期功能失调性子宫出血。这种出血一般量非常的大,而且很难止血。
第3种主要是因为反复发生的子宫内膜炎症或者子宫内膜息肉所导致的阴道出血不止。
第4种有可能是因为宫颈息肉或者子宫粘膜下的平滑肌瘤,所导致的阴道出血不止。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
42岁能更年期吗
42岁也能进入更年期的。
更年期我们现在又称为围绝经期,是指从开始出现绝经趋势,到最后一次来月经这段时间,可以始于40岁,持续时间长短不一,短则1到2年,长者可以达到十年或以上,出现更年期的症状主要是由于卵巢功能下降,导致体内雌激素水平下降或异常波动所致,如果在42岁出现了更年期的症状,那么我们应该积极地给予治疗,治疗可以选择激素补充疗法或通过改变生活方式来进行调整,在饮食上应该注意营养均衡,多进食高蛋白的食物,另外,一定要增加户外活动,适量运动。
三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
为什么会提早进入更年期
导致女性提前进入更年期的原因分为遗传因素、医源性因素、免疫环境以及其他,遗传因素主要是指染色体的异常以及基因突变,而医源性因素包括手术、放疗和化疗,手术会引起卵巢组织缺损或者是局部炎症,而放疗和化疗可以诱导卵母细胞凋亡或者是破坏颗粒细胞的功能,自身免疫失调可能会造成卵巢功能损伤,其中自身免疫性甲状腺疾病与其关系比较密切,不良的生活环境、生活方式以及嗜好也会影响卵巢的功能,提前进入更年期,女性会出现月经的改变,比如说经历四年不等的过渡期,先后出现月经频发或稀发,尽量减少闭经。第二会出现雌激素水平低下的表现,如潮热、盗汗、生殖道干涩、灼热感、性欲减退、骨质疏松、情绪和认知功能改变等。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
40岁女人是不是更年期了
40岁的女人不一定就是更年期,如果40岁就更年期确实有点早了,具体的是不是更年期建议去医院,在月经的第三天性激素检测或者是查抗苗勒管激素,它可能更精确一些,可以看到卵巢的储备功能。如果促卵泡激素和黄体生成素大于40。或者AMH也就是抗苗勒氏管激素下降,这些均提示卵巢功能减退。甚至卵巢功能衰竭,如果40岁就出现了这种情况,建议尽可能的性激素替代治疗,因为这个时间就绝经了。女人很快就衰老了,并且心血管疾病、骨质疏松、皮肤衰老等并发症会相继而来。通常可以使用放马桶。口服治疗。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
女人更年期对身体有啥影响
更年期对女性的身体有很大的影响,从时间上来说,近期会表现为月经紊乱,由于排卵的问题会导致月经周期不规律,经期持续时间长,经量增多或减少,另外,反复发作的潮热虽然持续时间短暂,但是每日发作数十次或者是数次,在夜间及应急状态下更容易诱发这个症状,严重时会影响父母的工作、生活以及睡眠,而且症状持续的时间短则一两年,长则五年甚至更长时间,患者还会出现心悸、眩晕、失眠、耳鸣等自主神经失调症状,注意力也不集中,记忆力也会出现减退,情绪的负面影响也非常的大,或表现低落、抑郁、焦虑、易怒。等,而远期症状会包括骨质疏松、泌尿生殖道萎缩,甚至阿尔兹海默病以及心血管疾病的发病率也会上升。
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
40岁就有更年期症状怎么办
40岁就有更年期症状首先应该去医院就诊做性激素六项,甲状腺功能和amh检查,这些都是内分泌相关的检查,需要在来月经第2到5天早上9到11点空腹抽血检查,通过这几项检查可以评估卵巢的储备功能是否出现卵巢早衰以及雌激素水平,出现这些症状可以口服坤泰胶囊或者莉芙敏片来改善更年期症状,但如果激素检查提示有卵巢功能早衰那么就很难在纠正过来,可能在2到3年内会绝经。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
怎样让更年期推后
想让更年期退后需要服用药物,常用的药物有地屈孕酮、黄体酮、克龄蒙、芬吗通、坤泰胶囊等等。
在月经还大致正常的时候就先吃地屈孕酮,这个药对于改善黄体功能效果非常好,如果月经已经发生紊乱,两三个月来一次的,这种情况不能只吃地屈孕酮了,还应该吃雌激素加孕激素的药物像克龄蒙、芬吗通,这样才能维持正常的月经周期,在月经还有的时候,除了上述的药物之外,像坤泰胶囊效果也是很好的,对子宫内膜,卵巢功能都有改善,平时也应该喝奶补钙、不熬夜、适量的户外运动,心情愉悦,这样对更年期也是有所改善的,更年期的时候定期体检,用药物补充激素水平就能够使更年期推后。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
更年期子宫壁增厚是怎么回事
更年期子宫壁增厚考虑是子宫内膜剥脱不全,甚至是发生癌变的可能。这种情况建议行诊刮手术。更年期是子宫内膜病变好发的年龄,尤其是对于有一些高危因素的女性,比如存在糖尿病、高血压、肥胖症情况。再加上月经长期的紊乱,长期的闭经,这时候子宫内膜很容易恶变。所以必须及时的就诊。诊刮之后将刮出的子宫内膜组织送病理检查,如果已经发展为子宫内膜癌,建议型子宫内膜癌根治手术。大部分的早期的子宫内膜癌预后是非常好的。当然如果子宫内膜癌发展到很晚期预后后也是不好的,所以必须积极的治疗。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
归芍地黄丸适合更年期女性吗
归芍地黄丸有滋补肝肾、补血的作用,所以是可以适用于更年期女性的。
因为更年期的女性很多都存在着阴虚的情况,而阴虚会导致一系列的症状,比如说口干咽燥、脾气烦躁等等,所以归芍地黄丸还是比较适合更年期女性的。但是每种中成药在使用期间都需要辨证分型的,也就是每个人的情况都不一样,所以要根据女性的具体的是舌苔、脉象、结合症状、辨证分型来开药,一般来说中成药治疗更年期女性的症状是比较好的,也可以采用中药的方式,中药主要更针对个人的情况。另外女性平时也可以食用一些雌激素含量高的食物,比如豆浆、豆制品等等。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
更年期有多长时间才会结束
更年期持续的时间长短因人而异,个体差异非常的大,有的患者持续时间比较短,仅为1到2年,但是也有少数的患者会持续十年甚至十年以上。
更年期是由于卵巢功能逐渐下降,体内雌激素逐渐减少,从而发生潮热、出汗、烦躁、抑郁、失眠等症状,如果出现了上述症状,我们可以采取激素补充疗法,在日常生活中要注意营养均衡,劳逸结合,适当活动并注意保持良好的心态,更年期是每一个女性都必须面对的一个阶段,我们一定要采取一定的措施,减少不良的症状,改善生活质量。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答