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心肌炎和冠心病有什么症状
这涉及到两种疾病的症状,第一,心肌炎的症状,第二,冠心病的症状,心肌炎的最主要症状是患者出现发热,因为心肌炎绝大多数是由于胃肠道病毒,或者由于呼吸道病毒而导致的,所以绝大多数患者会出现发热症状。发热之后,患者就会出现由于病毒侵袭到人体的心肌细胞而引起的一些心脏方面的不适,比如说患者出现心律失常,患者出现呼吸困难、胸闷等等症状。 冠心病的症状,最主要是出现心前区疼痛,会在胸骨后出现巴掌大小的疼痛,疼痛呈尖背部放散,有些可能会向牙齿或者口腔放散,也有一些会向胃区放散,疼痛时候会伴大汗,伴有濒死感。有些患者甚至还会由于引起传导系统的异常,而引起一些不明确的心律失常,比如说有些可能出现房早、室早,有些出现房颤、室颤等等。
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三甲
李曼
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解放军总医院(301医院)
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冠心病与胃病有关系吗
冠心病和胃病之间没有特别明确的联系,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏疾病的简称,它是由于内皮细胞的损伤,导致脂质进入心脏内皮内,引起血管管腔狭窄,进而引起患者心肌缺血的一种疾病,胃病,绝大多数是跟饮食或者跟一些情绪焦虑或者这些遗传因素导致有关的胃病,多数会导致患者的胃粘膜出现损伤,还有可能会引起患者出现胃炎、胃溃疡等等一些情况,所以说它和冠心病之间,两者并没有特别明确的联系。 但是两者之间也存在着一些潜在的联系,比如说有些患者突发冠心病的时候,冠心病病人由于出现心前区疼痛,出现比较明显的不适症状,患者会出现情绪焦虑,进入一种应激状态下,而在应激状态下的时候,患者经常会出现由于情绪因素而导致的应激性胃溃疡,也就是会出现胃肠道的疾病。
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冠心病脑梗塞应该怎么进行治疗
这里涉及到两种疾病的治疗,第一,冠心病的治疗,第二,脑梗塞的治疗,对于冠心病的治疗,我们最主要要进行他汀类的调脂药物进行治疗,同时我们也要给患者应用抗血小板聚集,抗凝以及扩张冠状动脉等治疗方案,其中它因为药物包括很多种,最主要的作用是可以降低患者的动脉粥样硬化,抗血小板聚集的药包括阿司匹林、氯吡格雷等等。抗凝药物包括糖皮质激素等等药物,扩张冠状动脉的药物包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等等一些药物。 对于脑梗死治疗,很多方面跟冠心病治疗是类似的,因为脑梗死和冠心病的发病机制有很多共同因素,所以说我们也需要给患者应用抗血小板聚集药物,比如说氯吡格雷,也需要给患者用他汀类调脂药物,比如说瑞舒伐他汀等等一些药物进行治疗,同时还需要用一些改善患者脑循环药物,比如说一些中成药物当中,都可以起到改善患者脑部循环的作用。
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酒精性心肌病冠心病咋办
这里涉及到两类疾病,第一类酒精性心肌病,第二类冠心病。对于酒精性心肌病,我们最主要是让患者进行戒酒,首先患者必须戒酒,如果不戒酒,对于酒精性心肌病的治疗不会有更好的改善,但一旦患者戒酒,酒精性心肌炎的进一步纠正会有很大的帮助,第二方面要对于心肌病进行治疗,酒精性心肌病也是疾病当中的一种,患者很有可能会出现心力衰竭等一些心肌病引起的症状,所以我们更多的是对症治疗,如果患者出现心衰就应用降低患者复合的药物,比如说利尿剂等等进行控制患者的心衰治疗,心肌病的治疗主要是对于动脉粥样硬化的治疗,其中也就包括我们所说的调整患者的血脂情况,改善动脉粥样硬化,降低内皮细胞的损伤,包括抗血小板聚集的药物,包括扩张冠状动脉的药物等等。
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高血压会不会引起冠心病
高血压是会引起患者出现冠心病的,高血压是一种多因素疾病,一旦患者患了高血压之后,很容易引起患者的血管张力增加,这种血管张力增加可以导致患者的血管内皮细胞出现损伤,内皮出现损伤,又是导致患者出现冠心病的始动因素,所以说高血压是容易诱发冠心病的。 这就要求我们对于高血压的患者一定要进行积极的降低血压治疗,把血压降在一个尽可能控制、可控制的范围之内。同时,在选择降压药物当中,我们可以选择尽量对人体的心脏有保护作用的药物,比如说ACEI或者AR b类的药物,比如说β受体阻滞剂的药物,这两个药物对于高血压患者来说,不仅能降低血压,同时可以保护患者的内脏和患者的其他靶器官的功能,可以进一步的减少患者患冠心病的几率和风险。
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肺气肿冠心病该吃点什么药
这涉及到两种疾病的用药:第一肺气肿,第二冠心病,肺气肿的用药主要是需要应用慢支肺气肿的药物,因为肺气肿绝大多数都是慢性支气管炎导致的,所以我们首先要给患者进行抗炎治疗。对于肺气肿的患者很多时候会引起呼吸困难、气管痉挛,所以我们还需要运用缓解患者气管痉挛的药物以及化痰的药物,必要时可能需要应用激素来进行治疗。 冠心病和肺气肿两者之间的病因是不同的,冠心病是由于动脉粥样硬化引起的疾病,他的最主要的病因也就是动脉粥样硬化,所以我们首先要运用他汀类药物来进行调整患者的动脉重样硬化,同时可以降低内皮细胞的损伤,减少患者的血栓形成我们需要应用抗血小板聚集的药物,比如说阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等等这些药。
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冠心病会引起耳鸣吗
冠心病是不会引起耳鸣的,但是冠心病的发病机制和耳鸣的发病机制很多是一致的。 冠状动脉粥样硬化性心脏疾病,它是由于动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄而引起心肌缺血,甚至出现损伤,坏死而引起的一类疾病,他的原发病因也就是病理生理基础就是冠状动脉粥样硬化,当人体出现冠状动脉粥样硬化时,提示人体的动脉粥样硬化已经很明显,很多其他的血管也会出现动脉粥样硬化,出现在人体的耳内动脉时就会导致耳内动脉血管出现狭窄,引起患者耳部的一些症状,其中之一就是耳鸣,再加上本身人体耳动脉就非常细,如果出现动脉粥样硬化出现狭窄,引起缺血,引起耳鸣的机会就很大。
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冠心病动脉硬化应该怎么办
建议积极的进行治疗,治疗包括两大方面方法,第一方面,药物治疗,第二方面,介入治疗。药物治疗主要为应用他汀类的调脂药物来进行改善,患者动脉硬化的治疗,同时他类药物还可以降低患者的低密度脂蛋白,降低患者血脂,也可以对冠心病起到一定的治疗,第二方面,药物应用阿司匹林或者氯吡格雷等一些抗血小板聚集的药物,它可以有效的减少患者血小板形成血栓,第三方面用的药物扩张冠状动脉的药物,它可以扩张冠状动脉,改善患者的心肌供血。 第二大方面是介入治疗,也就是手术治疗,一般对于冠心病病人,我们可以给患者进行冠状动脉造影。根据患者造影的结果,来判断患者冠状动脉狭窄的程度,如果患者灌肠的脉狭窄程度超过75%以上,建议可以通过介入支架的方法来改善患者冠状动脉缺血的。
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年轻人也会有冠心病吗
年轻人也会患冠心病的,目前临床当中发现冠心病,目前有年轻化的趋势,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,它是由于血管内皮出现损伤,脂质成分通过损伤的内皮进入到血管下,引起患者出现血管管腔的狭窄。进一步可能会导致患者由于血管壁的破裂引起血栓,导致血管管腔的闭塞。 目前临床当中发现年轻人由于紧张焦虑、休息不好、劳累、压力过大、睡眠差、熬夜、吸烟、饮酒、喝浓茶和浓咖啡等等一些不良的生活方式,经常会导致患者的血管内皮受到严重损伤,甚至会导致患者出现脂质异常升高的情况,这两种都是引起患者出现冠心病的主要危险因素,所以说,目前来看,年轻人也是会得冠心病的。
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冠心病达到什么程度才能支架
一般来说,要达到狭窄程度超过70%这样一个状态才去进行安装支架的冠心病,其实分很多类包括稳定型心绞痛,不稳定性心绞痛,包括急性心肌梗死等等,其中,对于稳定型心绞痛和不稳定性心绞痛患者血管并没有完全的堵塞,而是狭窄了一部分,如果患者血管狭窄低于50%般来说,患者是没有太大的症状的,很多患者可以正常的运动,正常的活动,正常生活,只有患者的血管超过50%,在这种时候,患者在做剧烈运动或者大体力的运动时,才会出现心间区的疼痛等症状。如果患者的血管狭窄超过75%,这种时候很多冠心病病人不需要做特别强效的运动,而是普通的,正常的生活或者轻度运动时就可以出现很明显的心绞痛症状,这种时候就会严重影响患者的生活质量,所以对于这样的病人,我们才需要去做支架的。
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冠心病血脂和胆固醇偏高怎么办呢
可通过如下两种方法进行治疗,第一种方法通过药物治疗,对于冠心病引起的血脂升高,主要有如下几大方面,一方面低密度脂蛋白升高,第二方面是甘油三酯升高,第三方面总胆固醇升高,如果对于低密度脂蛋白升高,我们需要给患者应用他汀类的调脂药物,比如说也有儿童伐他汀或者瑞舒伐他汀等等,对于甘油三酯升高,我们可以给患者应用贝特类的降脂药物,对于患者的总胆固醇升高,也可以用他丁类或者贝特利降职来进行治疗,第二种大的方法就是通过改善生活方式,目前临床当中发现,给患者进行低盐低脂饮食,每天小于六克盐,尽量不去吃猪牛羊肉可以有效的控制患者血脂情况,同时也建议患者进行一定的适当运动,比如说每天微汗状态下运动40分钟可以有效的降低患者的血脂,改善患者的新陈代谢,改善患者的冠心病。
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冠心病能做疝气手术吗
冠心病人是可以做疝气手术的,但是前提条件是一定要将冠心病病人控制到稳定状态,我们知道冠心病是由于患者动脉粥样硬化而导致的一种心脏疾病,他的最危险的一方面是由于动脉的粥样硬化而导致患者心肌缺血,如果动脉粥样硬化,一旦破裂,还可以导致局部突然出现血栓形成,导致患者血管壁塞,引起患者出现心肌梗死,对于疝气手术,毕竟是一个外科手术,手术过程当中可能会对人体造成一定的刺激,患者不可避免的出现紧张,出现心率加快,血压升高的一些情况,所以说他有可能会诱发冠心病,病人病情加重,所以我们在手术之前一定要保证患者冠心病,病情出来一个稳定状态,同时疝气是一个外科手术,需要收出血的,而冠心病病人需要进行抗血小板抗凝治疗,所以我们在术前要对患者的抗凝,抗血小板治疗的治疗方案进行一定调整,尽量保证患者在出血最少的情况下完成手术。
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冠心病能做超声检查吗
可以做超声检查的。 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,它是由于血管内皮损伤,纸质成分,通过内皮细胞进入到内皮下,引起患者血管管腔狭窄甚至出现破裂出血,局部出现血栓,引起血管必死的一种疾病,冠心病本身是血管类疾病,但是它导致的是患者的心肌出现损伤,一旦心肌损伤达到一定程度,甚至血管壁死患者就可以出现心肌梗死。而心肌梗死的时候,患者就会出现心脏的结构或者功能的异常,如果并且进一步进展,患者可能还会出现心力衰竭等等,所以说这种时候我们需要给冠心病病人做心脏彩超,来自检查来判断患者目前的心脏结构和功能有没有异常,有没有出现心脏舒张或者收缩功能不全等的情况,再说冠心病是能够做超声检查的。
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冠心病如何有效预防
预防冠心病,即使最重要的就是要控制好危险因素,高血压、高脂血症、血糖异常、吸烟、酗酒,往往是引起冠心病的常见危险因素,把这些类型因素,即使的控制在正常范围之内,将会大大的降低冠心病发生的概率。 因为冠心病的发病机制是动脉中央硬化,而这些因素恰恰会促进动脉硬化的发生和发展,所以这个是引起冠心病最为关键的环节,第二,如何去发现这些检查的异常指标,现在很多患者,并不是非常有典型的症状,我们可以通过定期体检了解自己的血糖、血脂和血压,一旦发现了异常的情况,在中医生的指导下开始进行药物的干预处理,并配合生活方式的改善长大,延缓急性冠心病发生的可能性,第三,就是要保持健康的生活方式,管住嘴,迈开腿,低盐、低脂饮食,适当的锻炼身体,戒烟限酒,这些生活辅助措施,同样能够延缓冠心病的出现,是非常有利于长期的身体健康。
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冠心病的相关病因有哪些
主要有如下几方面病因,第一方面病因高血脂,我们知道冠心病最主要的原因是由于内皮细胞损伤之后,导致脂质成分进入的血脂进入到内皮当中引起的动脉粥样硬化,所以说只是含量升高,尤其是低密度脂的升高,对于冠心病也有很大的影响,这是引起冠心病的第一个拼音,第二方面,高血压,高血压可以导致患者血管内皮细胞进一步受到损伤,也就是能够损伤患者内皮功能,可以加重患者的都没重样硬化。第三方面,高血糖临床当中,我们都知道血糖和血脂是共同的代谢途径,我们叫糖纸代谢,所以说,如果患者血糖升高,一般来说都伴有血脂升高,也就是高血糖和高血脂以及冠心病,它们是有同样危险的因素,叫等微症,上面这三点就是引起冠心病的相关病因。
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冠心病手术风险大吗
这个手术可能包括两个内容,一个是支架介入治疗,支架介入治疗是目前非常纯粹的一个微创技术,这种技术能目前相对风险比较低,但是具体的风险还有赖于患者具体的病情的病情,到底是单支病变还是多支病变是复杂病变还是钙化病变,这些因素就决定手术的风险,但是对于绝大多数患者而言,这个手术风险相对比较低,如果不考虑支架植入手术,患者需要进行冠状动脉搭桥术,这也是需要开胸的一个比较大的手术,属于外科的范畴,开胸手术来着完成冠状动脉大小相对风险会比较高,这往往也提起患者的病情非常的复杂情况比较严重,难以通过外部内介入治疗进行干预处理,而是需要通过开胸的方式。是来解决目前严重的重度狭窄,所以冠心病,无论是泄露手术还是开胸手术,相对来讲风险可控,但是具体要依赖于患者病情,具体问题具体分析。
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冠心病患者在运动时要注意哪些
要注意运动,一定要适度适量,不能够过量,不能够过渡剧烈。对于冠心病患者,我们首先建议患者进行运动的,因为运动可以改善患者的内皮功能,同时运动可以降低患者血脂,并且运动可以加快新陈代谢,对于冠心病病人都有很大的好处,但是运动量一定不能大我们建议每天微汗状态下运动40分钟就可以了,这种微汗状态需要患者自己去根据自己的实际情况来选择,有些患者可能在跑步,慢跑40分钟就是微汗状态,有些患者可能只是在正常走步40分钟就是为汗状态。一定要根据患者自身的情况来进行选择的,不能够一概而论。同时,活动量不能剧烈,不能做剧烈的体力活动,比如说某些器械活动,这些都不建议患者去做的。我们建议患者可以选择一些相对比较缓和的路上运动,比如说刚才所说的慢走,或者我们所说的慢跑,这些都是可以选择的。
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冠心病植入支架后应注意什么
第一,要按时服用药,冠心病支架植入并不代表万事大吉,后期要根据处理非常重要,这样才可以让支架发挥更大的效能,这个常用药治疗包括抗血小板具体的药物,如阿司匹林、氯吡格雷或者是替格瑞洛,同时还需要服用他的药,记住阿托伐他丁钙或者瑞士怕他汀钙。在服用药的同时,需要定期复查评估是否存在药物的不良反应,根据患者的客观检查与主观症状,继而进一步调整药物治疗方案,以很好的去维持目前的病情,避免支架内血栓的形成。 第二,控制好危险因素,包括血糖、血压和血脂,血糖,这些危险因素的存在,是导致患者发生冠心病,心病的常见诱发因素,我们必须把这异常指标控制在正常范围之内,这样才能够延缓病情的进展,在并且其它部位再次出现重度狭窄,这样又需要进行出现的支架植入,同时也可以带来来降低发生急性心肌梗死的可能性。
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冠心病的日常用药事项
冠心病患者常用药,主要是阿司匹林和他汀类药,对阿司匹林在服用期间要注意观察患者是否有胃肠道症状,如果出现了反酸烧心、打嗝、胀气等消化道的症状,就需要考虑是阿司匹林药物良反应,建议停用这个药物用氯吡格雷,氯吡格雷也是常用的抗血小板药物及作用机制和效果,与阿司匹林是一致的,但是对胃肠道的不良反应,非常的小。在服用他汀类药物的时候,例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀时需要密切监测患者的肝功能以及计算,因为这类药常见不良反应,可能会引起肝功能的损伤,以及引起肌肉的疼痛,通过上述两个客观指标的监测,就可以判断是否存在药物的不良反应,如果出现了不良反应,需要其实更换药,或者是调整药物的剂量,以维持长期服用药物安全性,所以,尤其是阿司匹林,还是他汀类药物,服用期间,需要密切监测上述内容。
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冠心病的早期症状都有什么呢
冠心病的早期症状常见为活动后胸闷、胸痛、气短、心悸等。胸痛、胸闷、气短等常在劳累寒冷、情绪激动等情况下诱发。胸痛、胸闷的部位为胸骨后或者心前区巴掌或者拳头大小的范围,呈压榨样或者紧缩感样疼痛,疼痛持续约3到5分钟,含服硝酸甘油或速效救心丸症状能够缓解。冠心病需要通过冠脉造影来明确诊断,一旦诊断为冠心病,则需要终身治疗。
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