孕妇出现尿路感染一般会表现为尿频、尿急和尿痛的症状。 常用的抗生素为头孢类的抗生素，因为头孢类的抗生素，无论对于婴幼儿还是对于产妇、备孕期的患者都是没有明显危害，因此可以服用头孢类的抗生素，比如头孢地尼、头孢克肟、头孢呋辛、头孢氨苄等这类的药物对症治疗，一般出现尿路感染之后，会表现为尿频、尿急和尿痛的症状，严重的还会出现血尿的情况，孕妇由于胎儿压迫会阴部，所以说比正常人的尿路感染的概率较高，出现上述症状之后，除了服用抗生素之外，还有大量饮水，大量饮水可以冲刷尿道，能够促进炎症的吸收和症状的恢复。

肾炎和尿路感染的区别，这是两个完全不同的疾病，不是认为肾炎就是肾脏的炎症，肾脏被细菌感染了出现了血尿，蛋白尿。肾炎和尿路感染，我们先说一说感染性的引起的肾脏的疾病，最常见的就是细菌感染之后引起的上尿路和下尿路感，尿路感染，这个通过细菌的培养就会发现，但有细菌感染之后，小便出现白细胞，这种叫做尿路感染。第二个，我们说的这个肾炎，它不是一个细菌性的感染，不是因为微生物侵入到肾脏以后发生肾脏有红细胞蛋白量，而是一些非免疫的炎症，这些炎症的可能是内因，外因都作用于病人之后，它主要是一个免疫功能的异常，激活了一些免疫球蛋白的成绩，或者是一些补体的连锁反应，造成了肾脏发生了一些屏障的功能的异常，出现血尿蛋白尿，所以，这是两种不同的疾病，通过尿常规可以做一个初步的判断肾炎，主要是以血尿，蛋白尿，蛋白尿定量会增加。尿路感染主要要看白细胞以及清洁中段尿培养。

普通的尿路感染，它会引起一个膀胱炎，膀胱炎症的情况下，患者也会有下腹的坠胀感，也就是也会出现小腹的疼痛，但是能不能因为腹痛查一个尿常规发现有白细胞高而认为是尿路感染引起的小腹疼痛，我们也要需要一定的鉴别诊断。因为小腹疼痛，还有可能比如说女性有妇科的问题，有没有宫外孕，或者是妇科的附件的炎症，那么还有一些可能还是跟胃肠道相关的疼痛，那么往往我们在门诊室无痛的病人，查了一个尿常规，发现有尿路感染，就被打发到泌尿系统或者是肾脏科来看尿路感染了，那么这个时候我们也要做一定的鉴别诊断，我们只能说小腹痛可能是尿路感染引起的，但也要考虑其他的胃肠道妇科的疾病，或者是有一些其他特殊的感染等引起的一些疼痛，所以要做一定的鉴别诊断。

尿路感染会引起小腹疼痛，尤其是有泌尿系统炎症的时候。急性的膀胱炎会引起小腹的坠胀感、小腹的疼痛，这时候我们应该要去医院做尿常规检测，如果尿常规里面白细胞升高、亚硝酸酯酶升高，还有白细胞酯酶升高，这种情况就提示有泌尿系统的感染。 但是反过来说，小腹疼痛就一定是尿路感染吗，这不一定，尤其对女性患者来说，女性可能会存在宫外孕，还有是卵巢囊肿蒂扭转、巧克力囊肿蒂扭转，但这种情况下也会造成急性的腹痛，或者是小腹的不适，所以说并不能把小腹疼痛就全部归为尿路感染，应该要到医院做尿常规检测，女孩子还要建议要做妇科的检查、泌尿系统的B超，还有子宫附件的B超，进行相应的鉴别诊断，不要遗漏急性的急腹症的情况。

首先我们要理解尿路感染大多数的感染途径是经尿路上皮细菌侵入也就是一个上行性的逆行的一个炎症感染。女性由于尿道很短，并且宽，它距离肛门也很近，开口位于大阴唇下方是最容易发生尿路感染的一个重要因素。那么也就是说女性的尿路感染取决于女性本身的一个解剖结构。第二在性生活之后，尿道口周围的细菌会被挤压入膀胱引起一个上行性的尿路感染。有些女性反复的在门诊看尿路感染，这是根据她的解剖结构是有关系的，所以说我们不建议女性反复的清洗过度的清洗尿道，建议要多喝水，性生活之后要排尿。要做好个人卫生，增强抵抗力，那么还有一些女性，如果有妇科问题的要同时治疗，因为我前面说到取决于他的一个解剖结构非常容易上行性的感染。所以女性尿路感染了，一定要去查一查妇科，妇科和尿路感染同时治疗。

这要分情况的，对于没有复杂因素存在的急性的下尿路感染，这种复杂因素包括有没有肾结石、肾积水梗阻，或者是这些患者本身就是免疫低下的病人，比如说老年患者，免疫抑制的使用免疫制剂的病人或者是糖尿病病人。那么没有这种复杂因素存在的下尿路的感染，我们就单用的单剂量的抗生素，那么一般采用三天的疗法，就能够获得一个尿路感染的一个痊愈，但是，我前面说了，对于一些有复杂因素的患者，比如说肾结石，肾积水，这种梗阻因素不能去除的，前列腺增生也没有手术，保留导尿管的，或者是糖尿病老年患者服用免疫制剂抵抗力下降的，或者是妊娠女性，通常采用三天的抗生素疗法不能完全得到治愈，那么我们一般建议至少持续使用抗生素七天，七天之后在尿路感染之后的第二周和第六周复查尿常规或者是清洁中段尿培养，来评估是不是得到痊愈。

尿路感染反复发作的原因。首先如果尿路感染反复发作，一定要去找一找有没有导致它反复发作的危险因素？那包括哪些呢？第一个就是女性迁延不愈的妇科疾病，因为我们女性尿道短，很容易反复的通过泌尿生殖系统上行的感染，所以如果有妇科疾病的，妇科炎症的，一定要同时治疗，第二就是是不是有梗阻的问题，很多患者是存在肾脏结构的异常，比如说有肾结石，肾积水，多囊肾，这些情况也会反复的尿路感染，第三种就是糖尿病病人，糖尿病病人的尿血糖控制比较差，尿里面是带有葡萄糖的，或者有些糖尿病病人，他在口服SGLT2抑制剂，比如说达格列净，卡格列净，恩格列净，这些格列净的这些药物，它都是有促进尿糖排泄增多，病人可能会反复发生反复的尿路感染。还有些年幼的病人，他可能会是存在泌尿生殖系统的畸形，比如说膀胱输尿管返流这些，就必须要去儿科去做一些影像学的检查来发现了。

取决于是第一次发病还是反复的尿路感染。对于首次发病的尿路感染，经验性治疗一般三天可用使用抗生素，配合多服用，多喝水，尿路感染就会好的。 对于反复的尿路感染，并且有些女性病人可能会合并妇科的疾病或者妇科的感染，这种复杂性尿路感染的可能一周时间是不够的。抗生素使用至少10天到14天，甚至有些半年内要发作2到3次的这种反复发作性的尿路感染，使用的抗生素更长，并且抗生素最好是有几种不同机制的抗生素交替使用，对于复杂性尿路感染的女性患者最好也要同时做妇科的检查，看看有没有霉菌感染或者是一些支原体衣原体的这种性传播的细菌感染。对于一些老年女性可能会因为雌激素的减退，尿路感染会反复发作，这种老年女性的这种，尤其是合并糖尿病的患者，还是建议有几种抗生素交替治疗比较好，对复杂性尿路感染的疗程要足疗程要长。

尿道炎和尿路感染不是一回事情，尿道炎是尿路感染的一种，除了尿道炎以外，尿路感染还包括肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎等，所以目前来讲，如果考虑是尿路感染，这个概念更加宽泛，需要通过进一步的检查才能够明确具体是哪个部位感染，然后再针对性的治疗的，而如果考虑是尿道炎，一般需要根据尿道分泌物的种类以及药物敏感性，选择一些抗生素比如左氧氟沙星片、呋喃妥因片、黄安嘧啶片对症治疗就能够完全好的，同时，尿道炎的患者在治疗期间要避免辛辣刺激的饮食、不喝酒、少吃海鲜，每天喝水至少二千毫升以上，充分的利尿也有助于尿道炎症的早日康复。

小婴儿本身他自身的抗感染能力就差，再加上他局部的防御能力也差，所以当幼儿有外阴炎的时候，会导致细菌沿着外阴而上行引起尿路感染。在平时应该注意孩子外阴的护理，每天需要用清水给孩子清洗外阴，同时孩子要单独用自己的小盆清洗外阴，不要跟大人混用，孩子的内衣也需要用单独的盆清洗，不要跟大人的衣服混洗，可以用热水烫洗。孩子平常日子穿的衣服要用纯棉的衣服，而且不要穿过紧不透气的衣服，以免导致局部出汗多容易滋生细菌而引发感染。

尿路感染就是尿路遭到病原菌，病原微生物的侵袭，尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染，是指急性肾盂肾炎或者是慢性肾盂肾炎，下尿路感染就是我们常说的急性膀胱炎。如果是单纯的下尿路的细菌感染，那么用敏感的抗生素治疗三天就可以了。如果是单纯的急性肾盂肾炎就是尿路感染，使用敏感的抗生素治疗1到2周。复杂的尿路感染的话要用敏感的抗生素治疗两周以上。注意的话尽量根据药敏试验，选用敏感的抗生素消除或者是纠正尿路感染的易感因素，提高机体的免疫能力。

大肠埃希菌是泌尿系统感染最常见的一种病原微生物，80%的尿路感染是由这个细菌引起的，那么为什么会出现肠道的菌侵入泌尿道呢？女性尿路感染是比较多见的，女性的尿道和我们的直肠肛门又非常的近，所以如果病人劳累，或者是抵抗力下降等因素导致的尿道粘膜抵抗力下降，这些肠道的细菌，主要是大肠杆菌就会侵入到泌尿道，引起上行性泌尿系统的感染。所以说如果是反复的尿路感染发作，我们要去做清洁中段尿的培养，而不光光是经验性的抗大肠杆菌的治疗，根据培养出来的细菌，来选择合适的抗生素，把尿里的细菌有效的清除，来治愈尿路感染。日常建议女性患者注意个人阴道的或者是直肠肛门的卫生，选择一些相关的洗护用品，但并不是要去过度的清洗来破坏你的粘膜屏障。并且不要太劳累，平时多饮水，增强自己的抵抗力来预防尿路感染。

确实临床上会有些病人小便发现了有白细胞，尿的白细胞酯酶和亚硝酸盐是阳性的，我们的临床医生会判断为尿路感染。那么有些病人就会问为什么有时候我的尿路感染尿频、尿急很明显，有时候一点症状也没有呢，这个其实取决于你感染的这个菌侵入到尿道之后它的毒力怎么样。有些细菌比如说大肠埃希菌，它的毒力很强，它就会出现明显的上皮细胞炎性改变，病人会出现明显的尿频、尿急、甚至血尿。而有些菌比如说缓症链球菌的感染，它可能就是悄无声息，没有症状的，病人在偶尔体检时才出现。所以有没有尿路感染的症状与这个细菌侵入的数量以及细菌的毒力还有病人个人的抵抗力是有关系的。

孩子小，机体的免疫力比较低，如果经常用尿不湿或者是不及时的清洗外阴，尿道口受到粪便的污染，很容易导致细菌感染，如果孩子尿路感染的症状比较轻，通过多喝水多排尿也有可能会自愈，但是如果孩子的病情严重，有明显的尿急尿痛尿频的症状，除了多喝水多多休息以外，还是需要抗感染治疗，以免上行感染引起肾炎肾盂肾炎等。

尿路感染吃复方石韦胶囊这个是可以的，因为尿路感染它典型的表现是会出现尿频，尿急，尿痛的症状，而复方石韦胶囊是一种中成药，它作为一种治疗尿路感染的中成药可以缓解这个尿频，尿急，尿痛的症状，但是因为它不是抗生素，所以说可能对于细菌导致的尿路感染的话可以作为一种辅助用药来治疗，建议就是配合口服抗生素来一块儿治疗，一般是建议口服喹诺酮类的抗生素，比如左氧氟沙星，诺氟沙星，莫西沙星等对的药物，配合复方石韦胶囊，可以更快的缓解尿频，尿急，尿痛等尿路感染导致的这些不适的症状，其次尿路感染还有多喝水，多喝水可以冲刷尿道，能够促进炎症的吸收和症状的恢复。

尿路感染患者是可以喝酸奶的，酸奶是经过发酵的牛奶，有助于促进消化，同时含有有益的益生菌能够调节肠道菌群，具有通便的作用，尿路感染患者尤其是伴有便秘的，可以适当喝酸奶，尿路感染多见于女性患者，由于女性尿道比较短，比较直，细菌容易逆行上行导致尿路感染，尤其是在抵抗力下降时，在尿路感染时要注意清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，多进食清淡易消化食物，适当喝酸奶，对尿路感染患者没有影响，同时一定要注意多饮水、勤排尿，避免憋尿。

急性尿路感染，临床主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状，有一部分患者会出现血尿，可以表现为镜下血尿，也可以表现为肉眼血尿，血尿是由于细菌导致的炎症，刺激尿道粘膜微血管，导致血管破裂，一旦确诊急性尿路感染导致的血尿，需要积极应用敏感有效的抗菌药物抗感染治疗，同时一定要注意多饮水、勤排尿，避免憋尿，配合中药治疗也有很不错的效果，常用的中成药有三金片，癃清片，银花泌炎灵等，也可以面诊中医师辨证应用中药汤剂治疗。

三金片，是临床常用的治疗尿路感染的中成药，它的主要功效是清热解毒利湿通淋，主要的药物组成包括金樱根，金沙藤，积雪草等，轻度的尿路感染，一般应用三天之后，症状就完全缓解，重症的尿路感染，一般需要应用五到七天，但是临床用药过程中需要注意的是，对于重症尿路感染，在应用三金片的同时，需要配合应用敏感，有效的抗菌药物抗感染治疗，常用的抗生素，包括喹诺酮类的左氧氟沙星，青霉素类的阿莫西林等，对于男性慢性前列腺炎合并的尿路感染，应用三金片，一般需要两周到一个月的时间。

尿路感染的话需要区分你是普通的一般性的感染，还是复杂性尿路感染。治疗疗程是不一样的，一般的尿路感染的话，首次发作我们一般治疗三到五天停药之后过一周复查尿常规，看尿路感染中白细胞和白细胞酯酶有没有好转。如果是复杂性尿路感染的，停药以后，一定要在停药之后的第二周复查，以及第六周复查，两次复查都是阴性，才能认为这一次尿路感染，得到了全部的治愈。有些患者直接查尿常规就可以，初次发作在经验性抗感染之后，复查尿常规就可以了，复杂性尿感的病人通常会有一个中段尿细菌的培养，那么也建议在治疗之后，停药后的第二周和第六周复查尿常规和清洁中段尿细菌培养。

对于男性来说最常见的尿路感染就是我们平时说的前列腺炎症，分为慢性前列腺炎和急性前列腺炎，表现为尿频，尿急，尿痛甚至有血尿或者会阴部的不舒服，睾丸的不舒服等等，抗生素我们一般选用二、三代头孢类抗生素，以及喹诺酮类抗生素或者选用一些大环内酯类的消炎药等等，服用的药物还可以配合一些中成药以及改善症状的药物，比如舍尼亭，哈乐等等，我们头孢类抗生素一般比较多用的比如说头孢类抗生素，头孢地尼，喹诺酮类的抗生素，可乐必妥，大环内脂类的抗生素，罗红霉素等等。