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肿瘤检查的重要指标有哪些
肿瘤筛查的重要指标,主要就是通过抽血查肿瘤标志物,而不同的肿瘤标志物就代表着提示不同的肿瘤。
比如重要的肿瘤标志物甲胎蛋白afp,主要是筛查肝癌;而糖类抗原CA 125主要是筛查卵巢癌;糖类抗原CA 153主要是筛查乳腺癌;还有常用到的重要肿瘤标志物,癌胚抗原c EA属于广谱类的肿瘤标志物,可以筛查肺癌、肠癌、胃癌等多种肿瘤,另外,糖类抗原CA 199可以筛查出多种的胃肠道恶性肿瘤。但是归根结底,这些重要的肿瘤标志物只是一种肿瘤的初步筛查,以及以后肿瘤复查的跟踪重要指标,但并不是明确某一种肿瘤的诊断。还需要进一步的影像学检查以及病理检查才能最终明确诊断。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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老年人前列腺肿瘤的治疗方法
老人的前列腺肿瘤一般就是指前列腺癌,治疗的传统方法就是手术开刀,特别是早期和中期强调是以手术根治为主。
另外目前针对一些早期的前列腺癌,如果老人体质差,不适合开刀或者不接受开刀,还可以选择粒子植入治疗。
晚期前列腺癌患者就是对症保守治疗为主,主要目的是缓解疼痛、改善症状、延长生存期。对于激素敏感型的晚期的前列腺肿瘤患者要与内分泌治疗为主,包括药物的趋势以及抗雄激素的治疗,比如比卡鲁胺或者氟他胺或者去势加上抗雄激素的治疗,对于去势抵抗前列腺癌的患者还可以采用二线的内分泌治疗,比如阿比特龙、恩杂鲁胺使用等。
三甲
张磊
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消化道肿瘤一般是良性还是恶性
消化道肿瘤一般以良性肿瘤最为常见,但是近年来恶性肿瘤的发病率也呈持续增高的趋势。
对于在定期的体检过程中发现存在消化道肿瘤的患者,建议进行内镜下的局部活检病理诊断可以100%明确其良恶性情况。如果通过病理诊断确诊为良性的消化道肿瘤,患者没有明确的临床症状,做好定期的复查即可。通过病理诊断确诊为消化道恶性肿瘤的患者,要积极的明确其具体的分期,选择根治性手术切除、放化疗、靶向治疗等合理的治疗手段,尽可能的控制病情的发展,才能有效的延长患者的生存期,提高其临床治愈几率。同时,治疗过程中给予对症治疗可以有效的提高患者的生存质量。
三甲
张磊
肿瘤内科
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castleman病算肿瘤吗
castleman病不算肿瘤。
属于病因未明的反应性淋巴结病之一,临床较为少见。其病理特征为明显的淋巴滤泡、血管及浆细胞呈不同程度的增生。临床上以深部或浅表淋巴结显著肿大为特点,多数病例手术切除肿大的淋巴结后,效果良好。大部分病例,并未转化为恶性肿瘤,只有少数中心型转化为恶性淋巴瘤,所以castleman病不算肿瘤。
三甲
张磊
肿瘤内科
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肿瘤射频消融术怎么做
肿瘤射频消融术是指在CT超声x线和磁共振等影像技术引导下经皮穿刺置病灶对肿瘤进行消融治疗的技术,具体选择引导技术取决于操作者的经验和肿瘤的部位。
最常规的是超声和CT引导,肿瘤生成素属于原位肿瘤消除治疗术,通过物理化学与高压电等方式将原位肿瘤上面相对比较安全对全身影响小,创伤反应通过局部的加热可以达到温度达到60到80度,这样肿瘤会局部液化,碳化乃至完全坏死,外科手术的切除一般消融后热损伤会引起局部的疼痛,所以治疗后需要观察1到2天防止出现并发症。肿瘤的消融术主要包括冷消融和热消融,冷消融主要是亚氦刀治疗,热消融术是微波消融和射频消融。
三甲
张磊
肿瘤内科
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性索间质肿瘤是良性还是恶性
性索间质肿瘤包括很多种不同成分的细胞。细胞不同良恶性程度也是不一样的。比如颗粒细胞瘤是性索间质肿瘤里面最常见的一种肿瘤,属于低度恶性肿瘤,以50岁左右妇女最常见,二,卵泡膜细胞瘤属于良性,约2%到5%为恶性多发生于绝经后,40岁前少见。三,纤维瘤,纤维瘤肿瘤实性肿瘤中较为常见者。占卵巢肿瘤的2到5%,属于良性肿瘤,多见于中年妇女。
三甲
张磊
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涎腺肿瘤早期表现
延腺肿瘤又称为唾液腺肿瘤,根据良性和恶性,有不同的临床表现。良性的延腺肿瘤多为生长缓慢的无痛性肿块,活动无粘连,无功能障碍,表面光滑,呈结节状。恶性的延腺肿瘤又称为延腺癌,通常生长较快,多有疼痛,呈浸润性生长,与周围组织粘连,甚至浸润神经组织,导致功能障碍。有些低度恶性肿瘤,在早期也可呈现良性表现,且病程较长,易于和良性肿瘤混淆。发现延腺肿瘤时,以手术切除治疗为主要手段,一般延腺癌的生存期较长,预后较好。
三甲
张磊
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子宫内膜间质肿瘤严重吗
子宫内膜间质肉瘤分为两类,低度恶性度的预后较好,高度恶性度的预后较差。子宫内膜间质肉瘤是来源于子宫内膜间质细胞的肿瘤,根据肿瘤的组织学和临床特征分为低度恶性子宫内膜间质肉瘤和高度恶性子宫内膜间质肉瘤,低度恶性子宫内膜间质肉瘤,以前称为淋巴管内间质异位症,淋巴管内简质肌病等,约占80%,病情发展缓慢,预后较好,高度恶性子宫内膜间质肉瘤恶性程度高,病情发展快,容易侵袭周边的器官组织并发生转移,预后很差,两者的病理特征也不尽相同。
三甲
张磊
肿瘤内科
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肿瘤4b是什么意思
肿瘤4b指的是通过彩色超声对甲状腺和乳腺进行的TI-RADS的超声分类。
可以分为1到5级,4b属于四级,四级分为abc三个阶段,4b属于四级的4b阶段,通常指的是恶性的可能性比较大,在百分之10到50%之间。如果诊断肿瘤是4b,建议行超声引导下穿刺细胞学检查明确是否为恶性,如果是恶性,需要去医院手术治疗。
三甲
张磊
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子宫内膜肿瘤良性多还是恶性多
子宫内膜肿瘤以良性肿瘤最为常见。
子宫内膜肿瘤在临床上也是比较常见的,良性的主要是以局部的息肉发病率最高,通过相关的内镜检查可以明确病情。子宫内膜恶性肿瘤在临床上的发病率也是比较高的,主要的发病原因和慢性炎症的刺激、激素分泌异常有关。通过相关的辅助检查,明确子宫内膜恶性肿瘤之后,要选择手术切除、放化疗等合理的治疗手段,尽可能的达到临床治愈。同时,治疗过程中要积极的给予对症治疗,可以尽可能的减轻患者的临床症状。日常生活中做好定期的体检,改变不良的生活饮食习惯,可以有效的降低子宫内膜肿瘤的发病几率。
三甲
张磊
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肺部一厘米肿瘤严重吗
肺部一厘米的肿瘤,是否严重,需要结合肿瘤的良恶性情况以及是否有局部淋巴结转移或者其他脏器的转移来进行全面的评估。
对于肺部一厘米良性的肿瘤一般是不严重的,做好定期的复查即可。如果是肺部一厘米的恶性肿瘤,要通过相关的辅助检查明确具体的分期。早期患者选择根治性手术切除根治性放疗等,是可以达到临床治愈的。通过相关的辅助检查,如果有局部的淋巴结或者远处脏器的转移,治疗方式主要是以化疗、靶向治疗、免疫治疗为主,选择合理的治疗方式,尽可能的控制病情,才能有效的延长患者生存期。
三甲
张磊
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肿瘤标志物五项检测是抽血吗
肿瘤标志物五项检测是抽血检查。
肿瘤标记物,是在癌变过程中由肿瘤细胞产生、分泌或直接释放细胞组织成份,并以抗原、激素、酶及代谢产物的形式存在于肿瘤细胞或宿主体液。可以从血液中测出,作为肿瘤标记之目的。为临床早期发现,鉴别诊断,预测肿瘤复发,监测肿瘤疗效提供用途。但目前应用安全、敏感,及特异性较强的指标为数不多。因此应采用综合评价资料以使肿瘤临床诊断更加准确。
三甲
张磊
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肿瘤MT是什么意思
肿瘤MT表示两个意思:第一、MT是恶性肿瘤的英文单词的缩写;第二、MT是肿瘤转移的缩写。所以肿瘤MT代表:一、恶性肿瘤;二、肿瘤转移。
在临床上出于保护性医疗,尤其是影像学,比如说ct、b超或者是核磁。在影像科大夫发报告的时候,我们会写一个肿瘤MT或者是CA这样的一些英文的缩写来代替恶性肿瘤或提示有恶性肿瘤转移,主要是为了出于对患者的保护。
三甲
张磊
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食道肿瘤做支架能维持多久
食道癌放支架,一般情况下,说明已经没有了手术机会,肿瘤是比较晚期的表现,一般生存时间相对来说就会比较短,如果通过支架,可以解决食道梗阻的情况,使患者能够正常进食,改善其营养状况,生存期可以达到1到2年左右。放完支架以后,可以通过目前的分子靶向药物治疗,还可以使用免疫治疗。这两种治疗方法是目前最为有效的方法,可以明显延长患者的生存期。
如果放置支架效果很差或者支架再狭窄,可能时间就会比较短。大约在3到6个月左右的生成期,所以说依据病情,来判断支架维持的时间。
三甲
张磊
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黑色素肿瘤是一种什么病
恶性黑色素瘤为来源于神经嵴的黑色素细胞在多种因素作用下形成的恶性肿瘤。发病年龄多在40岁左右,占全部恶性肿瘤的1% ~3%,发病率低,有报道皮肤恶性黑色素瘤误诊率高达40% ~50%。肢端黑色素瘤早期表现为外伤后经久不愈,与糖尿病足肉芽组织过度增生、组织发黑坏疽相似,临床极易误诊。有学者认为恶性黑色素瘤表现为黑色组织突然扩大、隆起、边界不清,颜色加深或不均,破溃出血,疼痛明显等特征。
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张磊
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错构瘤和肿瘤的鉴别诊断
错构瘤是一种良性肿瘤,比较少见,可出现在骨、脑、心、肺等部位。
由异常增生的血管,平滑肌和脂肪组织构成。以肾错够瘤举例,肾错构瘤可以单侧发生,也可以双侧发生,瘤体大小不等,鉴别诊断有x线、静脉肾盂造影、超声检查、CT检查或者肾动脉造影,通过这些影像学手段可以恶性肿瘤进行鉴别。肾错构瘤小于四厘米,不需要采用药物或手术治疗,密切随访就可以了。随访过后若肿瘤增大,发生了动脉栓塞出血,要采取有效的治疗措施,以保护部分肾功能。如果肿瘤大于五厘米,需要进行手术切除。当瘤体巨大,淋巴结受到侵害,要进行肾脏切除术。
三甲
张磊
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阑尾炎肿瘤危险吗
阑尾部肿瘤比较少见,大多数为良性的,是阑尾粘液囊肿,少部分是恶性的包括阑尾类癌和阑尾腺癌。
阑尾黏性囊肿,没有症状表现为右下腹不适或右下腹的包块,其特点是在急慢性阑尾炎或阑尾囊肿时候右下腹仍然有一个包块。会逐渐增大,表面光滑,有弹性,边界清晰,可有轻度的压痛。如果阑尾肿瘤是恶性的,比如阑尾类癌,这种纯类癌比较常见,预后很好,他可有以下症状,包括阑尾炎,慢性右下腹痛类癌综合症,右下腹可触及包块。如果是阑尾腺癌,这种预后就不好,它可表现为阑尾炎的症状,右下腹实质包块,触及到坚硬包块,阑尾切除术后发生长期不愈的瘘管。
三甲
张磊
肿瘤内科
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肿瘤引起的贫血的特点
肿瘤引起贫血的特点,主要包括缺铁性贫血和慢性病性贫血。
肿瘤导致的缺铁性贫血最常见主要是由于肿瘤本身的间断出血,导致慢性失血引起的,利用子宫肌瘤引起的月经增多造成缺铁性的贫血。这种情况的治疗,一方面要针对原发肿瘤进行积极的治疗,另一方面要给予补铁治疗,临床上常用到的药物有硫酸亚铁、蛋白琥珀酸亚铁、乳酸亚铁、右旋糖酐铁或者蔗糖铁等。如果肿瘤引起的是慢性病的贫血,是因为肿瘤本身没有发现出血,但是肿瘤机体导致铁利用障碍导致的贫血,在这种情况下,补铁治疗是无效的。主要是针对肿瘤的积极的抗肿瘤治疗。
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张磊
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食道癌放疗能彻底治愈肿瘤吗
食管癌通过放疗也是有可能达到根治。
对于早期的诊断,食管癌患者如果不能进行手术切除的话,通过局部的根治性手术切除也是可以达到临床治愈的,治疗后做好定期的复查即可。作为常见的消化道恶性肿瘤,食管癌的治疗方式主要有手术切除、放疗、化疗等,根据食管癌的分期以及部位选择合理的根治性治疗手段,尽可能的控制病情,延长患者的生存期。在日常生活中出现进食梗阻感或者进食疼痛,建议进行胃镜检查,排除食管癌的可能。在食管癌的治疗过程中,要做好定期的复查评价治疗效果及时更改治疗方案,才能最大限度的提高临床治愈几率。
三甲
张磊
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鼻子里面长肿瘤是怎么引起的
比较常见的原因就是EB病毒感染导致,也有可能是由于乳头状瘤病毒感染引起,还有一部分患者是由于家族遗传因素引起,也有一部分患者是由于长期抽烟喝酒引起,具体的发病原因存在个体差异。
在发病以后,建议到耳鼻喉科就诊,可以做鼻内镜检查、鼻窦CT检查。这样就有助于判断病情的严重程度,还需要做病理切片化验,明确具体的病理性质。有一部分患者可以选择手术治疗,有一部分患者需要做放射治疗和化疗。总体来说,如果是早期肿瘤相对的治疗效果是比较好。
三甲
袁先道
鼻科
副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
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