快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余122个。(每人仅限一次)
去提问
宝宝黄疸蓝光治疗后会反复吗
孩子即使给予蓝光照射治疗,黄疸也是可以反复的。 一种情况见于孩子的疾病还没有完全恢复的情况下,虽然蓝光照射可以暂时使体内的胆红素下降。但是由于病因仍在,胆红素仍会继续产生,所以孩子的黄疸仍然会反复波动。经过几次的治疗之后,病因被解除,孩子的黄疸就会逐渐的下降、消失。再一种情况是虽然给予蓝光治疗,但是由于孩子黄疸的诱因没有去除或者又出现新的引起孩子黄疸的诱因,孩子的黄疸也会出现反复。所以需要明确孩子黄疸的病因,针对病因来治疗。
头像
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
新生儿照蓝光后黄疸反复是怎么回事
一个考虑孩子可能存在黄疸的诱因没有去除,会导致体内持续的有胆红素的产生。 虽然蓝光照射能促进一部分胆红素排泄,但是体内会有新的胆红素生成,再一个考虑孩子黄疸的诱因并发了新的症状。家长没有发现,也可以导致治疗效果不好、再一个考虑本身是和疾病有关系,因为各种原因引起的胆红素升高,给予蓝光治疗,虽然可以退黄疸。但是,在疾病没有完全恢复的时候,胆红素仍然在持续的产生。所以在病情治疗期间,黄疸会反反复复的波动。当孩子的疾病完全控制之后,孩子的胆红素就会逐渐的下降,直至消失。
头像
三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
黄疸换血治疗是什么意思
是因为孩子体内的胆红素明显的升高,或者是孩子存在了贫血的情况,或者是孩子存在早产,或者是合缺氧酸中毒以及上一胎有严重的溶血的情况,或者是孩子已经发生了胆红素脑病。 通过换血,换出体内部分游离的抗体以及致敏的红细胞来减轻孩子的溶血症状。或者是要换出体内大量的胆红素,防止发生胆红素脑病。或者是在纠正孩子的贫血,改善红细胞的携氧能力,防止孩子发生心力衰竭。 在临床上,如果孩子具备了换血的指征,要给予积极的治疗。
头像
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
新生儿复查黄疸应该挂什么科
新生儿复查黄疸,我们在医院可以挂新生儿科以及儿童保健科,都是可以进行相关的检查的。 作为新生儿黄疸,是指因胆红素在体内积聚,使新生儿血中胆素超过了5_7毫克每分升后,出现了肉眼可见的皮肤、巩膜及黏膜黄染。一般胆红素的数值超过了13毫克每分升,我们就应该考虑病理性黄疸;超过了15毫克每分升,我们就建议进行蓝光照射治疗;超过了20毫克每分升,我们就考虑胆红素脑病的风险比较大。所以我们要重视围生期的保健,避免孕期及产时感染,新生儿生后早抚触、早哺乳,加强母乳喂养,以增加摄入量,促进胎便的排泄,诱导肠道菌群早期建立,促进胆红素的排泄,可以有效的降低黄疸的发生率。
头像
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
黄疸150是等于多少值
胆红素是150微摩尔每升换成毫克每分升约等于8.8,这个值并不是特别的高。 对于不同年龄的孩子来说,有的孩子相当于是正常的。但是孩子过了生理性黄疸的时期,仍然胆红素偏高,则需要考虑孩子存在病理性的因素。常见病理性的黄疸原因,一个考虑是孩子存在巨大的头颅血肿、颅内出血、肺出血等脏器出血的情况,以及孩子存在同族免疫性的溶血和血管内溶血,或者孩子存在药物的原因,以及各种感染的因素。
头像
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
黄疸换血值标准是多少
孩子有任何一种指征,都可以换血。 第一个、是产前已经明确诊断,孩子出生时,脐血的总胆红素超过68微摩尔每升,血红蛋白低于120克每升,同时伴有水肿、肝脾的肿大或者是心力衰竭。二、生后12个小时内的胆红素值,每小时上升超过12微摩尔每升。三、总胆红素已超过342微摩尔每升。四、不管孩子的血清胆红素值是多少,但是已经出现了胆红素脑病的早期症状。五、小早产儿,如果合并缺氧或者是酸中毒,或者是上一胎已经有溶血严重的,都应该放宽指征。
头像
三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
梗堵性黄疸是什么意思
梗阻性黄疸,又称外科性黄疸是临床较常见的病理状态。主要由于肝癌或肝内胆管部分或完全机械性梗阻,胆汁由胆管排入肠道的过程受到阻碍,导致胆汁淤滞。 阻行胆红素反流入血,引起的黄疸。由于胆汁及其诸多成分,不能流入肠内。尤其是完全性梗阻者,导致胆管内压升高,肝血流改变及系列包括体内生物化学,免疫功能及其他脏器功能的改变,对机体的正常功能造成严重的影响。病因是胆管因多种原因发生梗阻后。梗阻上部的胆管内塞,有大量胆汁淤积、胆管扩张、压力升高。胆汁通过破裂的小胆管和毛细胆管流入组织间隙和血窦,引起血内胆红素增多,产生黄疸。
头像
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
黄疸几个月会完全消除
正常的足月儿,黄疸一般是在生后三天开始出现,第七天达到高峰,其消退多在两周以内,这都属于生理性黄疸。如果是早产儿,黄疸消退的时间可能需要四周左右。 如果,足月儿一个月的时候,黄疸还没有完全消退,就需要考虑是否有病理性黄疸的可能,比如母乳性的黄疸,如果孩子进食母乳一个月的时候黄疸水平仍偏高,需要考虑有母乳性黄疸的可能。此时需要暂停母乳3到5天,监测黄疸水平变化。同时还需要排除有无婴儿肝炎综合症导致黄疸持续不退。
头像
三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
金银花煮水给新生儿洗澡可以去黄疸吗
金银花煮水给新生儿洗澡是不可以去黄疸的。 从药理作用来说,它主要是以清热解毒为主,所以针对于黄疸这一方面,它的作用是不大的。通常新生儿黄疸是指因胆红素在体内积聚,使新生儿血中胆素超过5到7毫克每分升后,出现肉眼可见的皮肤、巩膜及粘膜黄染。通常我们要重视围生期的保健,避免孕期及产时感染,新生儿生后,早抚触、早哺乳,加强母乳喂养以及增加摄入量,促进胎粪的排泄,诱导肠道菌群早期建立,促进胎便的排泄,可以有效地降低黄疸的发生率。所以针对于这一方面,我们可以进行泡澡,但是如果是单纯金银花一方面,他是不到作用的。
头像
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
胆道堵塞引起的黄疸怎么治疗
胆道堵塞引起的黄疸,主要是要给予手术治疗。 目前首选的手术方式是葛西氏手术,这是治疗胆道梗阻性黄疸的首选术式。有很大一部分孩子经过手术治疗之后,孩子的黄疸就可以消退,大部分孩子还是可以痊愈的。但是有一部分孩子做完手术之后,会面临严重的并发症,会影响孩子的预后,或者是造成孩子黄疸的反复,有一小部分孩子可能需要再次手术治疗。那手术之后,有部分孩子可能会造成术后伤口的感染,或者有的孩子会因为伤口引起胆管的引漏,可以引起黄疸的反复。或者有的孩子因为凝血功能障碍而导致孩子出血。
头像
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
一岁宝宝黄疸什么症状
孩子可以表现为巩膜的黄疸或者也可以表现为面部的黄疸,也可以出现全身的皮肤黄染。 孩子也可以出现肝脾的肿大,可以出现腹痛,腹部膨隆,也可以出现眼睛流泪发黄或者是尿液发黄,孩子也可以出现大便颜色变浅或者是白陶土色的大便,孩子也可以出现体温的改变可以使体温不升或者也可以出现持续高热不退,也可以使低中度的发热,也可以出现食欲的改变,进食减少,厌食油腻或者是睡眠不踏实。
头像
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
黄疸值看哪个数值
首先需要看孩子的肝功能看孩子的总胆红素值是多少来决定孩子的黄疸是否是严重,再要看孩子的直接胆红素和间接胆红素的数值看哪个值更高一些。 如果是以间接胆红素为主的话那就考虑孩子可能是存在感染的情况,溶血的情况或者是药物的原因都可以引起。 如果孩子是直接胆红素升高为主那要考虑孩子可能存在胆汁溶血性黄疸,再要看孩子的转氨酶的情况。如果孩子转氨酶明显的升高要考虑孩子可能是肝脏疾病引起的黄疸。
头像
三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
180黄疸值是多少
180毫摩尔每升的胆红素一般相当于将近11个毫克每分升,这个值还可以,不是特别的高,可以观察黄疸的变化趋势。或者是可以给与日光照射。也可以通过口服益生菌可以改善孩子的肠道菌群,促进孩子的肠功能,加快肠道蠕动。促进孩子排便,能够减少肠肝循环,有利于胆红素的排泄。同时,如果是黄疸进行性的加重,则需要给予蓝光照射,并且要寻找导致黄疸加重的原因。如果存在感染的原因,要给予积极的抗感染治疗。
头像
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
黄疸多少要住院照蓝光
在临床上新生儿黄疸的胆红素数值超过了15毫克每分升,我们就要建议进行住院照蓝光治疗。 通常胆红素的数值超过了13毫克每分升,我们就应该考虑为病理性黄疸;超过了20,我们就要警惕有胆红素脑病的风险就比较大。通常新生儿黄疸是指因胆红素在体内积聚,使新生儿血中胆素超过5到7毫克每分升后,出现肉眼可见的皮肤巩膜以及黏膜黄染。针对于治疗方面,我们要接受治疗,防止出现重度高胆红素血症和预防胆红素脑病,治疗上面有加强综合护理、早期喂养干预、药物治疗、光照疗法,白蛋白及免疫球蛋白输注,以及换血疗法。
头像
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
新生儿第四天黄疸16严重吗
新生儿第四天,黄疸经皮胆红素16不算是很严重。 这个时候是黄疸的高峰期,可以给孩子查一下肝功能肝胆b超,如果肝功能肝胆b超没有什么问题,可以先观察看,定期复查经皮胆红素,可以给孩子吃点益生菌和茵栀黄,促进黄疸排泄,新生儿黄疸是胆红素排泄异常导致的,如果孩子是早产儿,相对来说黄疸会退得慢一些,母乳性黄疸一般持续1到2个月才能完全退干净,如果孩子出现黄疸退而复现,或者是进行性加重,这种情况需要及时到医院就诊。
头像
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
黄疸值多高会对脑子产生影响
经皮测黄疸,大于20毫克每分升,到时候会对孩子的神经系统产生影响。 发生胆红素脑病,也就是核黄疸的可能性会增加。足月儿生后三天黄疸开始升高,生后七天黄疸达到高峰,一般两周左右,黄疸会逐渐降至正常。如果孩子身后黄疸很快出现或者持续不退,是需要考虑病理性黄疸的可能如新生儿溶血病、婴儿肝炎综合症等疾病。同时如果新生儿黄疸值较高,经皮测大于20毫克每分升,血液中检测黄疸总胆的值在342毫门每升的时候是需要考虑有发生胆红素脑病的风险。
头像
三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
妈妈喝茵栀黄可以帮宝宝退黄疸么
妈妈喝茵栀黄,对帮助宝宝退黄疸是没有太大作用的。 一般情况下,足月儿生后三天出现黄疸升高,第七天达到高峰,生后两周,黄疸会逐渐下降至正常。在临床上辅助退黄疸的治疗方式有蓝光照射治疗。如果经皮胆红素大于15毫克每分升是需要进行蓝光照射的。如果经皮测黄疸大于20毫克每分升是由发生胆红素脑病的风险,此时需要住院治疗。以前经常使用的茵栀黄口服液等药物,现在不推荐给新生儿进行退黄疸治疗的。
头像
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
婴儿黄疸值最高不超过多少为正常
婴儿黄疸值的标准范围在不同的月龄都是不一样。对于新生儿来说,不同的日龄,每一天的正常范围都是不一样的,不好一概而论。 另外还要结合黄疸的具体原发原因是什么,针对不同的疾病,黄疸的正常范围也都是不一样。对于刚出生的新生儿来说,黄疸有生理性的过程,一般在生后三四天开始出现,在一周左右达到高峰,生后1到2个礼拜逐渐下降。在这个过程当中,每一天的具体参考范围都是不一样。对于不同的胎龄、不同的出生体重、有没有原发的引起黄疸的疾病,都有不同的黄疸的参考范围,因此不好一概而论,需要具体问题具体分析。
头像
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
黄连可以去黄疸吗
黄连是没有治疗黄疸的依据的,不存在黄连可以去黄疸的科学依据。 对于黄疸需要进一步判断引起黄疸的原因,黄疸的程度如何,是否需要治疗。而对于各种原因引起的黄疸可以采取光疗等方式控制黄疸的程度。 另外还要积极明确引起黄疸的原因,针对原发疾病进行治疗,黄连作为一种中成药作用机制是不明确的没有治疗黄疸的科学依据。相反的如果使用黄连甚至还可能会有潜在的一些风险,比如可能会引起呕吐、腹泻等消化道的副作用,甚至还会导致肝肾功能损害的危险,因此不建议用黄连来治疗黄疸。
头像
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
黄疸多久不退会影响大脑发育
一般来说,宝宝的黄疸过了一周还没有退下来的迹象,或者持续的升高是需要考虑病理性黄疸,此时可能会引起大脑的损害,在临床上判断黄疸有没有影响到神经系统,可以通过黄疸值来判断,如果经皮测黄疸,超过了20毫克每分升,就必须要引起重视了,此时可以透过血脑屏障,导致神经系统的损害,也就是发生了核黄疸。并且,如果宝宝出生24小时之内就出现了黄疸,这种情况要小心新生儿溶血的可能,是需要及时诊断和治疗的,一般新生儿在出生后三天开始出现黄疸,七天达到高峰,但是如果宝宝的黄疸过了一周还没有下降的迹象,需要考虑病理性黄疸。
头像
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
41