判断自己有没有低血糖的发生？，首先我们就可以根据低血糖的一些症状来判断，如果我们出现了饥饿特别明显，心慌、胸闷、头晕、出汗明显、面色苍白、手抖以及其他的莫名其妙的心悸的症状的时候，我们就可以考虑是不是出现了低血糖的症状。还有就是如果有这些症状的时候，我们进食，可以吃一些饼干、馒头等等，进食之后，这些症状就消失了，高度提示就是发生了低血糖。 当然，最有意义的诊断是我们在发生怀疑低血糖的这些症状的时候，测了个血糖，包括静脉，也可以末梢血，如果发生症状的时候监测血糖明显降低，对于糖尿病患者来说，如果血糖低于3.9毫摩尔每升对于正常人来说，血糖低于2.8毫摩尔每升，也可以诊断为低血糖。

怀孕期间低血糖的时候，主要是通过饮食来控制血糖水平。 如果是偶尔发作的低血糖，轻微可以适当的进食，常见的包括饼干、馒头、巧克力糖块儿等等，就可以及时的恢复过来。如果是严重的低血糖时，需要紧急就医，必要的时候需要静脉补充葡萄糖来进行维持血糖的水平。另外，更重要的是明确反复发作低血糖的原因是什么。比如说血糖水平升高，在应用胰岛素，出现低血糖的时候，一定要随时监测血糖，根据血糖的结果调整胰岛素的剂量，另外就是从饮食和运动方面一定要保持饮食和运动的规律性，避免想吃的时候吃的多，不想吃的时候就不吃主食，或者运动量偏大，都有可能会导致低血糖事件的发生。纠正低血糖的药物没有，主要是，身上可以备一些能够快速升糖的巧克力糖块儿饼干等等，出现低血糖事件的时候及时进食。

低血糖可以吃葡萄糖片，吃糖片以后可以使低血糖纠正，但是要看低血糖的程度，对于严重的导致昏迷状态的低血糖患者都不能进食，那就只能用静脉葡萄糖了。对于低血糖反复发作的患者，一定要进内分泌科，让医生找寻低血糖的原因，对因治疗以后才能预防反复出现低血糖，低血糖的发作原因对于大部分人来讲是反应性的低血糖，也就是胰岛素分泌高峰后延出现下降的低血糖，尤其是在正餐当中，进食甜食或者是主食较多的这一部分患者还有可以因为肝源性、肾源性或者是肿瘤消耗性的低血糖，还有一部分是内分泌疾病所导致的低血糖，比如胰岛素瘤、肾上腺皮质功能不全等等。 所以对于反复出现低血糖的患者一定让内分泌科医生帮助你分析低血糖的原因，根据原因把病因去除，那么低血糖就能预防。

青少年反复的低血糖一定要明确是什么原因引起的低血糖？比如说胰岛细胞瘤是最常见的引起反复低血糖的一个病状，我们可以明确查一下胰腺的ct看能不能找到胰岛细胞瘤等这些情况，当然如果是青少年的糖尿病患者来说反复的低血糖可能是胰岛素的用量，其他降糖药物的用量不合适，那么我们需要监测血糖，可以把血糖监测的频次增加，根据监测血糖的数值重新确定我们的降糖治疗方案，一般如果反复低血糖的话可能是需要将胰岛素或者其他药物的量减量，然后再继续监测。 当然同时我们要关注青少年患者的生长发育，所以在饮食方面在保证血糖水平的情况下，要兼顾生长所需要的营养成分，根据检验的血糖结果，结合饮食以及运动来帮助我们调理血糖。

跑步后低血糖缓解首先应该在跑步前适量的进食一些碳水化合物的食物或者加餐一些低GI值的水果，或者在跑步后进行适量的运动前的热身运动和运动后的适量放松运动开始进行低血糖的预防，低血糖的有效缓解包括禁食一些膳食纤维含量丰富的食物，包括粗纤维的蔬菜以及一些豆制品和粗粮等食物能够更好地延缓胃的排空，增加胃的饱腹感，延缓餐后低血糖，出现跑步后出现低血糖应该在跑步结束后适量的补充一些dji值的水果如梨，猕猴桃以及包括樱桃，火龙果等一些食物，或者一些坚果类的食物来缓解餐后低血糖。

血常规的检查一般查不到低血糖，由于血常规主要包括的是白细胞，红细胞和血小板为主的化验检查没有血糖的监测，同时也对低血糖的诊断没有太大的帮助，所以一般血常规检查不能发现低血糖。 如果再有心慌，手抖，冒汗，同时在进食后能够得到缓解考虑低血糖症，应该在发作的时候查一下静脉血或者止血。 如果血糖明显的小于2.8考虑低血糖症，应该进一步明确低血糖症的病因，一般调查静脉葡萄糖耐量实液，c肽胰岛素以及胰岛素抗体等相关检查来明确低血糖的病因，而血常规一般很难了解是否存在低血糖。

当发生低血糖时，可以去医院挂内分泌科，并没有一个单独的低血糖医院。对于正常人来讲，血糖小于2.8，诊断为低血糖，对于糖尿病患者来说，血糖小于3.9为低血糖。当患者频繁出现的低血糖症，建议患者的进一步就诊医院内分泌科去完善低血糖的相关检查。首先是低血糖症的确立，当出现低血糖的症状发作时，血糖小于2.8毫摩尔每升共产后呢低血糖症状会迅速缓解。必要时根据患者情况，采用48到72小时禁食实验。根据情况还需测定血浆胰岛素水平，胰岛素释放指数，c肽测定和血浆胰岛素原的测定。同时，还可以进一步完善延长五小时口服葡萄耐量实验，根据实验结果来诊断低血糖的病因。

有些人确实较别人更容易发生低血糖，这种情况多见于糖尿病的患者或者长期营养不良的患者以及肝功能有问题的患者，糖尿病患者本身胰腺的调节功能出现问题，胰岛素，该分泌的时候没有分泌出来，等过了需要分泌的时间段，她却会导致胰岛素的短暂高峰期，我们叫做胰岛素的分泌，延迟这种情况就有可能导致低血糖的出现，往往在下一顿饭的饭钱或者两顿饭间隔时间比较久或者长期不进食的情况下发声，还有的人肝功能有问题，之后也会导致低血糖正常人在。长期不进食的情况下，肝脏会储存的糖原会分解，帮助我们提供能量，但是肝功能有问题的人，肝脏储存糖原的能力下降，需要提供储备能量的时候提供不了也会出现低血糖反应。

在通常情况下，低血糖是有一定的遗传倾向的，但是遗传倾向不严重，导致低血糖的因素有很多，目前还没有足够的循证医学证明，适合遗传直接相关，但是对于临床上会有一部分人群是因为一级亲属出现过糖尿病罹患糖尿病，在糖尿病的发病前期有高胰岛素血症，因此会出现低血糖的反应，对于这一种人群的一级亲属，也有可能导致因为糖尿病而发生低血糖反应，但是最常引起低血糖的因素还是饮食不合理，或者饮食量不够，运动量过大，这些因素造成了低血糖反应的情况相对较多。

如果反复的低血糖是需要做糖耐量检查的，而且需要做延长时间的糖耐量检查，同时做胰岛素分泌试验，在口服75克葡萄糖后要进行半小时一小时两小时三小时血糖c肽胰岛素水平的监测。 有些患者能够找到低血糖的病因，大多数会在二型糖尿病或早期血糖异常，糖耐量减低的情况下出现餐后低血糖的情况，其次还会出现延长三小时后低血糖胰岛素瘤等情况均能够在葡萄糖耐量实验中得到诊断和进一步的了解，所以要明确低血糖的原因还要做糖耐量试验的检查，包括延长至三小时或五小时的糖耐量检查更加能够明确低血糖的病因。

低血糖发生的时候肯定是不需要再打胰岛素了，这个时候我们不但不需要打胰岛素或者其他应用的降糖药物，而是需要赶紧进食或者补充其他的糖水，糖分等等，尽快地把血糖水平升起来，因为严重的低血糖甚至会危及到生命。 如果再打胰岛素的话血糖水平有可能进一步下降，比较危险，那么当天发生的低血糖当时可能不需要再打胰岛素，但是对于长期的规律应用胰岛素治疗的糖尿病患者来说当天发生的低血糖，我们可能要考虑第二天的时候是将胰岛素减量，还是说进一步调整其他的降糖药物，并不是说发生一次低血糖之后就永远不需要再打胰岛素或者其他降糖药物了，而是要根据最近3到5天的血糖水平，比如说最近3到5天，每到那个时间点就出现低血糖的情况，那可能需要减少胰岛素的用量或者其他的降糖药物的量慢慢减少或者调整药量，这样来规律的调整，也不是说永远就不需要再打胰岛素了。

低血糖吃葡萄会比葡萄干的效果会更好。由于葡萄中含有单糖或者果糖，对于在胃肠吸收较快，能够更快的入学导致血糖尽快升高。所以吃葡萄会比葡萄干吸收糖分更加充分、更快、更加有利于缓解低血糖。 葡萄干中没有像葡萄中的单糖吸收更快。保持血糖升高较慢，缓解低血糖症状较慢，而且葡萄干在服用过程中可能会导致热量摄入偏多，服用的剂量或者是葡萄干总量会明显高于葡萄的，导致低血糖后明显的血糖升高的风险性也是较大的，所以服用葡萄会比葡萄干更加有效。

常见导致低血糖的药物主要是有抗甲状腺药物：甲巯咪唑、赛制、他巴唑以及抗甲状腺药物，还有米唑类的药物，均导致低血糖出现较为多见。以及其他一些不常见的药物，如含有乙醇或者苯乙双胍等药物，均可以导致低血糖。 另外，在治疗糖尿病的药物中，黄脲类以及胰岛素导致低血糖的风险较为多见。磺脲类药物包括格列苯脲、格列美脲、格列喹酮、格列齐特等药物。以及诺和龙、瑞格列奈、那格列奈，均是刺激胰岛分泌胰岛素进而降糖，所以出现低血糖的风险较其他药物明显。

吃着饭的时候发生低血糖对于糖尿病患者来说其实并不少见，这可能是由于患者在吃饭前应用降糖药物，包括胰岛素或者口服药然后中间间隔的时间比较长才开始吃饭，那么药物在发挥作用的时候食物还没有摄入体内就有可能发生低血糖的反应，当然低血糖在糖尿病患者中可以在任意时间出现，包括吃着饭的时候并不少见。 另外，低血糖发生的时候可能更多的鉴于剧烈运动之后，长时间的不吃饭或者两顿饭间隔时间比较长，而在下顿饭之前这些都是比较容易发生低血糖的时间，但是低血糖发生的时候可以在任意时间吃着饭的时候或者饭前甚至运动中间都有可能出现，所以我们糖尿病患者尽量要随身背着吃的东西，包括糖块巧克力饼干等等，一旦发生了低血糖的反应，能够赶紧进食。

在通常情况下，对于低血糖的患者是可以适当的喝蜂王浆的，蜂王浆中含有少量的葡萄糖的成分，但是迅速分解入血，能够起到转化成单糖的有效成分相对较低。但蜂王浆能够起到增加体内的营养，促进三大代谢产物的吸收，促进食物的吸收和消化，增加人体的免疫力，增强体内的消化功能。所以，对于低血糖的人群，尤其是体质较差的人群可以适当的和蜂王浆，但是不建议大量的或长期的饮用，对于吃蜂王浆能够增加人体的免疫力，但是对于低血糖的人群，是不能够在急性低血糖期的时候只通过吃蜂王浆来进行调理，还应该系统治疗。

服用降糖药物是会有低血糖的，长期有导致低血糖的降糖药物最常见的为黄药类的药物，包括第一代，第二代，第三代磺脲类，主要有格列美脲，格列本脲，格列喹酮，格列齐特等药物均属有低血糖的风险，包括短效的磺脲类药物，如诺和龙，瑞格列奈，那格列奈均有低血糖风险性较为明显。其次，其他降糖药物也有低血糖出现，包括二甲双胍，阿卡波糖以及胰岛素更加容易出现。 低血糖在服用降糖药物的过程中密切的进行血糖的监测，预防低血糖的出现，导致低血糖的原因为服用的药物剂量偏多或者在服用药物前没有规律的进食是导致低血糖出现最主要的原因。

导致低血糖的原因有以下几个方面： 第一、在糖尿病患者中，由于进食主食偏少以及运动量偏大，服用的降糖药物偏多，所出现的低血糖情况较为多见。另外，长期饮酒或者进食较少，以及出现严重的肝损害，会导致频繁低血糖出现。 第二、导致非糖尿病出现低血糖的原因主要是有：第一、胰岛素细胞瘤出现低血糖症，第二、服用某些药物。抗甲状腺药物甲巯咪唑、赛制等；第三、糖尿病早期的患者可能也会出现餐后低血糖的症状，以及在使用胰岛素的患者出现胰岛素相应的抗体，导致出现低血糖也较为多见。

每天都有低血糖可能会有胰岛素瘤的可能性较大。可以在低血糖时进行血糖监测，同时做c肽胰岛素的检查，胰岛素瘤会伴有明显高胰岛素血症。ct或者彩超会发现胰岛细胞瘤等情况出现。 其次，出现每日低血糖可能是由于服用某种药物所导致的，常见的抗甲状腺药物会出现低血糖症状，如甲巯咪唑、赛治可能出现低血糖较为多见。 第三，如果频繁有餐后低血糖，可能与早期糖尿病有关，早期糖尿病患者会出现频繁的餐后低血糖的情况出现。

对于糖尿病患者来说饭后两小时的血糖低于3.9毫摩尔升可以诊断为低血糖，其实低血糖可能随时发生，不管是饭后两小时或者餐前，或者是任意事件，只要血糖低于3.9毫摩每升就可以诊断为低血糖症，对于正常人来说，血糖水平任意时间小于等于2.8毫摩每升也可以诊断为低血糖症，而糖尿病患者还有一部分人有可能会出现血糖水平大于3.9毫摩尔升，但是会有低血糖的一些症状，包括心慌，饥饿感明显，心跳加快，全身出汗，面色苍白，手抖等等，以及其他不可名状的心悸等等，都有可能是低血糖的症状，但是测血糖水平不低于3.9毫摩尔每升，我们在临床上也可以归为低血糖症，一般叫做反应性低血糖。

酒后低血糖也是按照低血糖的救治原则进行，如果清醒的患者还能进食的话低血糖程度不重的话可以口服葡萄糖或者是主食、甜食，就可以缓解，但是对于重度的低血糖或者是酒后出现了恶心，呕吐不能进食的低糖的患者就要应用静脉的葡萄糖来改善低血糖的症状，对于酒精大量的应用以后可以抑制肝糖原的输出而导致喝酒以后出现低血糖，这类患者在下次尽量的避免大量的饮酒。 如果对于饮酒已经导致肝硬化的这部分患者在平常的饮食当中就要注意适量的稍微多吃一些主食类的，尤其是在晚餐的这段时间。所以酒精导致的低血糖治疗原则和普通的低血糖是一样的救治，只是喝酒以后患者容易出现昏迷的状态，第一要进行静脉给糖，第二喝酒以后胃肠道吸收功能不好，在进食甜食的时候可能吸收不好，但是大部分比较轻的还是可以通过进食缓解的。对于酒精导致的低血糖并劝解患者以后要限酒或戒酒，避免反复出现低血糖，甚至酒精的肝硬化出现。