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1岁宝宝黄疸是怎么了
一岁宝宝黄疸,这个在临床上有可能是婴儿肝炎综合症的表现。通常是指一岁以内的婴儿出现黄疸、肝肿大和肝功能异常的一组临床综合征,病因复杂症状程度不一,预后悬殊。
病因主要有,第一个就是病毒、弓形虫、细菌、螺旋体等各类病原体感染,其中以巨细胞病毒感染最为常见;第二个遗传代谢性疾病,如:糖、氨基酸、酯类等代谢异常,肝豆状核变性等;第三个中毒,如:药物、化学中毒等;第四个是肝内胆管病变等。临床多起病缓慢而隐匿,常可表现为生理性黄疸消退延迟或者是退后又重现,还有不同程度的胃肠道的症状,肝肿大,病情严重的时候,可出现肝硬化及肝功能衰竭的表现。
三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
婴儿黄疸用中药洗需要泡多久
婴儿黄疸用中药洗是没有科学依据的,不建议使用。
对于婴儿黄疸需要明确引起黄疸的原因是什么,比如是不是存在母亲和孩子的血型不合引起的溶血导致黄疸,感染也会引起黄疸,包括病毒、细菌等等。其它一些代谢性疾病、肝脏的疾病等等都会引起黄疸,需要明确引起黄疸的具体原因是什么。另外,还要根据黄疸的程度来决定是否需要治疗,如果只是轻微的黄疸一般不至于对孩子造成明显的影响,如果超过一定的范围达到一定的标准,则需要采用光疗或者其他有明确科学依据的治疗手段来进行治疗,而用中药洗是没有科学依据的,甚至还存在不明确的副作用,比如会引起皮肤的感染、甚至其他不良反应等等,不建议使用。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
白糖水可以降低黄疸吗
白糖水是没有降低黄疸的作用的。
如果出现了黄疸,在家里护理的方法有每天给宝宝晒一定时间的太阳,二、可以给宝宝吃一些益生菌来促进肠蠕动,加速黄疸的排泄。当然,如果黄疸比较明显,达到了病理性黄疸的标准,那就需要医疗干预了,医疗干预的方法包括蓝光治疗、药物治疗,如果黄疸达到了一定的严重程度甚至可能还需要换血治疗,在新生儿宝宝时期,不管是不是为了降低黄疸,其实都是不建议喂白糖水的,白糖水中糖分浓度会控制不好,容易引起宝宝的血糖的不稳定,如果是纯人工,也就是奶粉喂养的宝宝,建议两顿奶之间喝温开水,而不是白糖水。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
冬天晒黄疸晒多长时间
孩子晒太阳的时间取决于孩子黄疸的严重程度。黄疸很轻的孩子有可能三天黄疸也就消退正常了。有的孩子可能需要5到7天的时间黄疸才能够消退。如果黄疸严重,单纯的靠晒太阳胆红素并不能完全的下降,还需要针对黄疸的病因给与对症的治疗,胆红素才能够完全恢复正常。所以黄疸的孩子晒太阳的时间它是与黄疸的严重程度有关系的。黄疸轻孩子晒太阳时间就短,恢复就快。如果孩子黄疸严重,那晒太阳的时间就会长,孩子疾病恢复的就慢。严重的孩子,有可能需要换血治疗。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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40天宝宝黄疸值11严重吗
临床上40天的宝宝黄疸值11,还是不算严重的,但是它还是存在有黄疸情况的发生。
一般新生儿黄疸是指因胆红素在体内积聚,使新生儿血中胆红素超过5到7毫克每分升后,出现肉眼可见的皮肤、巩膜及黏膜黄染。通常胆红素的数值超过了13毫克每分升,就应该考虑病理性黄疸;超过了15毫克每分升,就建议蓝光照射治疗;超过了20毫克每分升,就应该考虑胆红素脑病风险就比较大。而针对于40天的宝宝黄疸值还有11,那我们临床上面还是要进行相关的一些口服用药的一些治疗,比如继续口服茵栀黄口服液或者是再配合妈咪爱,以及维生素b2片剂等这些方面口服处理。
三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
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益生菌可以治小儿黄疸吗
益生菌治疗小儿黄疸有一定的作用,能够促进黄疸的排泄。益生菌最好是联合茵桅黄一起口服。口服益生菌只是针对生理性黄疸或者是母乳性黄疸,胆红素相对偏高一点的孩子,如果孩子属于病理性的黄疸,出现的比较早,黄疸进展快,持续时间长,或者是退而复现,孩子精神状态不好,吃奶不好,腹胀,肝功能异常,这种情况需要及时到医院做相关检查,明确诊断,对症治疗。病理性的黄疸,如果不及时治疗,常会留有神经系统的后遗症。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
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晒太阳黄疸退的原理
晒太阳退黄的原理是在光的作用下,非结合胆红素会转变成水溶性异构体,包括4z15异构体和结构异构体,也就是光红素,这些异构体不经过肝脏的处理,可以直接进胆汁和尿液排出,其实光疗也是这个原理,而且波长425到475纳米的蓝光和波长510至530纳米的绿光效果最好,日光也是有一定的疗效的,如果已经达到病理性黄疸的程度,是需要进行蓝光或绿光治疗的,光疗主要是作用于皮肤的浅层组织光疗后皮肤黄疸消退,并不表明血清非结合胆红素已正常。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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显性黄疸的诊断标准
显性黄疸指的是身体出现了肉眼可见的黄疸。
在新生儿期,由于毛细血管比较丰富,当血清的胆红素超过85微摩尔每升时就会出现肉眼可见的显性黄疸,但值得注意的是,显性黄疸不等同于病理性黄疸,显性黄疸也可以使生理性的黄疸,也就是说不需要治疗的正常范围的黄疸。其实我们更应该注重的是什么叫病理性黄疸,病理性黄疸的定义是生后24小时内出现黄疸,第二,血清总胆红素值已经达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准,或者每天上升超过85微摩尔每升或每小时超过8.5微摩尔每升,黄疸持续的时间长,在足月儿大于两周,早产儿大于四周黄疸退而复现五血清结合胆红素大于34微摩尔每升,如果具备了上述的任何一项者即可以诊断为病理性的黄疸,是需要干预的。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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新生儿测黄疸以哪个部位为准
新生儿测黄疸一般都是额部,胸部以及腹部这几个部位为准。通常新生儿黄疸是指因胆红素在体内积聚,使新生儿血中胆红素超过5到7毫克每分升后,出现肉眼可见的皮肤、巩膜及黏膜黄染。一般胆红素的数值超过了13毫克每分升,就应该考虑病理性黄疸;超过了15毫克每分升就建议用蓝光照射治疗;超过了20毫克每分升,我们就应该考虑为胆红素脑病的风险就比较大。针对于这方面的治疗,我们应该防止出现重度高胆红素血症和预防胆红素脑病,一般都是治疗方面有加强综合护理、早期喂养干预、药物治疗、光照疗法、白蛋白及免疫球蛋白输注以及换血疗法。
三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
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黄疸没退能吃d3吗
新生儿宝宝黄疸没退,是可以吃维生素D3的,黄疸和吃维生素D3没有什么冲突,一般足月宝宝出生后半个月就可以每天给宝宝吃一粒维生素D3,同时多晒太阳,新生儿宝宝的黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,一般生理性黄疸足月儿在出生两周以后就可以逐渐褪去,早产儿3一4周就可以完全褪去,如果是病理性黄疸的话,需要蓝光照射治疗,并且要查明引起病理性黄疸的病因,及时治疗原发病。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
黄疸降到多少脸才不黄
黄疸如果降到了血清胆红素低于85微摩每升,也就是五毫克每分升的时候就不会出现肉眼可见的黄疸,也就是说,不会看到脸黄的感觉。
那要注意一点的是,其实脸黄它就是一种显性的黄疸,但是显性的黄疸并不等同于就一定是病理性的黄疸,它也可能是属于生理范围的黄疸,而生理范围的黄疸是不需要治疗,只有病理黄疸才需要治疗病理黄疸的诊断条件有以下几方面:一、生后24小时内就出现黄疸,二、血清的总胆红素值已经达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准或者每日上升超过85微摩尔每升。三、黄疸的持续时间长,足月儿大于两周,早产儿大于四周。四、黄疸退而复现。五、血清结合胆红素大于34位摩尔每升。具备了其中任何一项就可以诊断为病理性黄疸。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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黄疸查血常规主要看哪些数据
有黄疸的宝宝去医院检查,医生常常给宝宝查血常规和血肝功的检查,血常规主要是看一看宝宝白细胞的数值,红细胞和血红蛋白的数值,以及血小板的数值,看一看宝宝白细胞是否增高,有没有感染,因为感染也会导致宝宝出现黄疸,还有宝宝血红蛋白、红细胞以及血小板的数值,看一看宝宝有没有贫血,因为溶血性贫血也会导致病理性的黄疸,查肝功是要看看宝宝有没有肝炎以及肝损害,同时还需要看总胆红素,直接胆红素和间接胆红素的数值。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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50天的宝宝黄疸11严重吗
50天的宝宝黄疸11是得不出明确的结论的,也无法确认是否严重。对于50天的宝宝引起黄疸的原因有很多,需要进一步查找引起黄疸的具体原因是什么。有些疾病的原发原因属于比较严重的类型,可能没有良好的治疗手段,而有一些原因可能是比较简单的,病情比较轻微,属于不严重的类型。黄疸11可能是一个经皮肤测量所得的具体数字,不同的部位测得的11所代表的意义也是不一样的,皮肤的测量比较粗略,不能真实反映血里面的情况,还需要结合宝宝的具体症状,医生相关的查体以及其他相关的辅助检查来综合判断是否严重。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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宝宝吃了退黄疸的药几天能好
孩子吃了退黄药,到底几天能够好转,这个主要是要看引起孩子黄疸的原因是什么,孩子引起黄疸的原因不同他治疗之后起效的时间也是不相同的,有些孩子是因为溶血的原因引起的孩子黄疸,口服退黄的药物,蓝光照射治疗之后黄疸消退的时间,还与孩子溶血的严重程度有关系。对于一些轻症的溶血孩子可能5到7天孩子的黄疸慢慢也就消退了,那对一些溶血严重的孩子,可能是需要七到十天时间,甚至是1到2个星期的时间,孩子的黄疸才能够消退,那些重症的溶血孩子甚至是换血治疗,那黄疸消退的时间就会更慢。还有一些是因为药物的原因导致孩子黄疸,药物的原因去除之后,孩子的黄疸才能够慢慢消退,这个也与药物导致孩子肝功能损伤的严重程度有关系,快的三五天,重的一到两个星期都有。
三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
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为什么新生儿满月后还有黄疸
新生儿满月之后是仍然有可能发生黄疸的,在任何年龄都有可能会发生黄疸。
引起黄疸的原因有很多,需要进一步查找引起黄疸的具体病因是什么,对于新生儿满月之后这个阶段来说常见的引起黄疸的原因可能有肝脏本身的问题,肝脏对胆红素的代谢出现了问题,可能会导致黄疸。
另外还有一些可能是存在比如感染等等问题也会引起黄疸,还有一些是孩子存在先天性的代谢遗传性疾病也会导致黄疸。
另外对于母乳喂养的新生儿如果排除了这些器质性疾病之后还需要考虑母乳性黄疸的可能。因此新生儿满月之后仍然有可能会发生黄疸的,需要进一步明确具体的原因。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
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在家怎么判断宝宝黄疸高不高
在家里如果发现宝宝以下情况,可能是出现病理性的黄疸,也就是高胆红素血症了,第一是生后的24小时内就出现了黄疸,第二种情况,是发现宝宝每天皮肤黄染的情况明显的在加重,第三种情况就是肉眼看到黄疸比较重,甚至差到巩膜也都是比较黄的。还有一种情况,就是足月儿在生后两周,早产儿在身后的四周以后,还有皮肤可见的黄染,这些都可能是病理性黄疸,当然要注意的是,其实肉眼来判断宝宝是不是存在一个高胆红素血症是不准确。如果发现了以上的情况,还是及时要去医院就医,来通过检验学检查来看看具体是不是存在高胆红素血症。因为高胆红素血症,它属于一种病理性黄疸,它的定义就是具备以上我说的五条,一就是生后24小时内出现黄疸,二是血清的胆红素值已经达到了光疗的曲线标准,第三,黄疸持续时间长,足月儿大于两周,早产儿大于四周,第四是黄疸退而复现,五,是血清结合胆红素大于二毫克每分升。具备这其中的任何一项都可以诊断为病理性黄疸。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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黄疸60天还没退正常吗
如果孩子的黄疸60天了还没有退,肯定是不正常的,需要寻找孩子黄疸的诱因。
正常的生理性的黄疸,足月儿在两周之内就完全消退了。早产儿最迟也不超过四周的时间。如果都已经两个月了,黄疸还没有消退,肯定是病理性的黄疸。引起孩子病理性黄疸的原因有很多,一个可以使因为孩子有头部巨大的血肿或者是有颅内的出血。或者是有内脏的出血,肺出血等其他脏器出血,可引起孩子黄疸消退的比较慢。如果有一些重症的感染,也可以导致孩子黄疸消退较慢。可以见于各种病毒感染,细菌感染,真菌感染,支原体感染等。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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新生儿眼屎黄跟黄疸有关系吗
孩子眼屎黄跟黄疸没有绝对的关系。有的孩子有眼屎发黄,有可能是单纯的结膜的炎症引起的结膜出现分泌物,分泌物是黄色的,往往是跟细菌感染有关系的,而孩子可以没有黄疸,胆红素可以是正常的,巩膜也是正常的。而有的孩子如果有黄疸的话,黄疸严重的孩子可以出现流泪,而且流的眼泪都是黄色的,这时候孩子伴有眼睑分泌物的时候跟孩子的黄疸是相关的,所以孩子再出现眼睛有黄眼屎的时候,要判断是不是因为黄疸的原因导致的,首先要看孩子的巩膜是不是有黄的,如果孩子同时伴有巩膜黄疸,跟孩子的黄疸是相关的。
三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
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月子里宝宝黄疸多久会退
月子里的宝宝黄疸如果是生理性黄疸,孩子一般情况良好,足月儿生后2到3天出现黄疸,4到5天达高峰,最迟不超过两周,早产儿黄疸多在生后3到5天出现,5到7天达高峰,7到9天消退,最长可延迟到3到4周。母乳性黄疸见于母乳喂养的孩子,黄疸在生后3到8天出现,1到3周达高峰6到12周消退,停用母乳3到5天,黄疸明显减轻或者是消退,如果孩子黄疸超过一个月还没有退,或者是退而复现,这种情况需要及时到医院就诊,化验肝功能肝胆B超做相关检查,明确诊断,对症治疗。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
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病毒性黄疸的症状
孩子可以表现为巩膜的黄染,以及面部的黄染,也可以出现全身皮肤黄染。
孩子也可以出现发热。体温可以为低中度发热,也可以为高热。孩子也可以出现精神状态的改变,可以出现烦躁不安,不易安抚,也可以出现睡眠增多,反应减低,甚至是嗜睡的情况。也可以出现消化系统的症状,可以出现食欲减低,恶心呕吐,腹痛,腹泻的情况。也可以出现呼吸道的症状,可以出现呼吸增快,呼吸节律不规则,缺氧,窒息,甚至是紫绀的情况。也可以出现肝脾肿大的情况。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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