献全血好还是血小板好
这两种方式其实各有优缺点,献全血的话,一般时间比较短,大概整个过程也就是大概十几分钟左右就完成了,但是献血小板需要的时间相对比较长,一般需要2到3个小时。 但是献血小板有它的好处就是它将血小板分离出来之后,将红细胞、白细胞一些其他的血浆成分可以再回输到献血者身上,造成不必要的浪费。另外,先需要把间隔时间相对比较短,一般间隔两周左右就可以做第二次的献血。但是如果是全血的话,目前是建议间隔半年以上,再次做第二次的献血。献血小板的,一般大概在200毫升左右,如果是全血的话,一般现在可以一次200到400毫升。
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三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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吃什么东西能让血小板上升?
如果是营养性巨幼细胞性贫血,一般补充叶酸和维生素B12血小板就能够恢复正常。 但如果不是这种原因,饮食是对于血小板没有任何提升作用的。血小板减少,在临床上可以是生成减少,也可以是破坏增多。在生成减少的疾病当中,像急性白血病,再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合症,这类的疾病是由于造血干细胞本身发生问题,从而导致血小板的生成减少。这种疾病的治疗比较复杂。这个治疗,一般是联合免疫抑制治疗,白血病药使用化疗将白血病细胞打掉,从而减少对造血干的影响。另外,像骨髓增生异常综合症又是一组疾病,有些需要化疗,有些需要支持治疗。那么还有一些由于破坏增加导致的典型的,代表就是免疫性血小板减少症,它可以原发的也可以是继发的。
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血红蛋白偏高会引起什么病?
血红蛋白的轻度升高一般不会导致严重的问题。 如果血红蛋白持续升高,比如男性超过了180以上,女性超过165以上,这个时候要引起警惕有没有原发性的,叫真性红细胞增多症这样一个疾病。这个病的病因是由于基因突变导致的,骨髓内红细胞大量的增生表现为红细胞增多,导致血粘度增加,主要的风险是血栓的风险增加,所以如果诊断这个疾病主要是预防血栓的形成。尤其对于一些老年患者,他本身有糖尿病、高血压、冠心病等这些基础性疾病,如果血红细胞还比较多的话,这个时候血栓风险就会更高。所以在治疗上,我们一般会选择阿司匹林来进行预防血栓,另外,如果红细胞过多可以考虑使用一些像羟基脲这类的药物来降低红细胞的数量。
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血小板属于血细胞吗
血小板属于血细胞,它是三种主要细胞成分当中的一种。 血小板在机体内的主要功能是负责止血。当有外伤之后,血小板会迅速聚集在伤口的地方形成血栓,从而阻塞出血的部位,起到止血的作用,在临床上血小板相关的疾病,常见的像血小板减少性紫癜,它大部分是由于免疫因素介导的。这种疾病好发于一些青年女性,它主要表现为单纯的血小板的下降、皮肤黏膜的出血或者是月经量增多,极少有一部分患者可以出现内脏出血,最严重的是中枢神经系统的出血,往往是致命性,而它的治疗主要就是激素治疗为主。如果激素效果好可以逐渐减量,如果激素效果不好,一般推荐可以考虑二线或三线药物。
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血小板500多是什么原因
血小板升高的原因在临床上常见于以下两种情况。 第一个有继发因素的,常见的像缺铁性贫血。一般女性多见一些,它除了血小板升高之外可以伴有小细胞低色素性贫血,这种如果做一个铁蛋白是低的就可以诊断了,它的治疗补铁治疗就可以,一般补铁有效之后血小板会自然降到正常范围。另外就是一些慢性的炎症、慢性的感染,还有一些实体性肿瘤,也有可能表现为血小板的升高。我们可以通过检测像c反应蛋白、像降钙素原或者是肿瘤标记物来进行一定的鉴别和诊断。第二种情况就是原发的血小板增多,它是指血小板数量大于450以上,持续时间在四个月以上,排除其他的原因,这个时候做骨穿、骨髓活检,还有一些基因的检测,如果发现有一些异常基因,这个时候就可以诊断原发性的血小板增多症了。它正是由于基因突变导致巨核细胞生成大量的血小板,多大风险是血栓。
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血小板分布宽度低的原因及危害
血小板分布宽度减低,往往是由于巨核细胞成熟或者是受抑出现了一种表现。它反映的是血小板大小之间的差异变得不那么明显。往往在一些重症感染或者是使用了一些有骨髓抑制性的药物,比如化疗药物之后可以出现的一种表现。如果仅仅这一项指标的异常,血小板计数在正常范围,一般对于身体没有特殊危害,不需要特殊处理。如果这个指标同时伴有血小板计数的下降,我们根据血小板计数下降的程度不同来决定它出血的风险。如果血小板计数在三十以上,一般认为出血风险轻。如果低于三十就会导致自发性出血的风险较为明显。
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白细胞急剧下降的原因
白细胞急剧下降,需要考虑以下几种情况。 第一,造血功能发生紊乱,主要是一些造血衰竭性的疾病,比如典型的代表像再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症、急性白血病、骨髓纤维化等等,这些疾病往往同时累及造血干细胞,由于造血干细胞受累,导致白细胞的生成急剧减少。除了白细胞减少之外,往往会同时伴有贫血以及血小板水平的下降。 另外,在严重的感染,比如细菌感染或者是病毒感染的时候出现骨髓炎中受益,这个时候也会出现白细胞急剧的下降。但是这种下降往往呈现自限性,随着感染治疗的好转,白细胞会自然恢复,但是前面所说的骨髓造血衰竭性疾病是没有办法通过控制感染使白细胞自然回升的。
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怎样增加血小板数量
增加血小板数量可以通过药物,也可以通过输注机采血小板来达到目的,最关键的需要找到血小板减少背后的原因,然后针对病因治疗,这样才能更加有效。 血小板减少,在临床上血小板减少的原因一般是血小板生成减少以及破坏增加这两种因素。在生成减少当中,往往是由于造血干细胞本身受到了影响,比如像再生障碍性贫血,它是由于免疫系统功能紊乱导致的T细胞功能亢进导致造血干细胞破坏以及造血微环境破坏,表现为血小板下降以及贫血和白细胞下降。另外,像脾功能亢进,可以导致血小板破坏增加。
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造血干细胞和骨髓区别
造血干细胞本身是在骨髓当中的一种细胞成分,它的主要功能是源源不断的生成血细胞,造血干细胞本身可以来自于骨髓,也可以通过外周血来进行采集。 一般正常人当中外周血当中是不包括造血干细胞,我们通过一些药物可以将骨髓当中的造血干细胞动员到外周血当中来,这就是骨髓移植过程当中,我们用外周血,也可以作为一种干细胞来源的选择。一般来说,干细胞肽有两个主要特性,第一个是自我更新的能力,第二个是不断分化的潜能,自我更新是指肝细胞在分化成两个干细胞之后,一个进一步分化,另外一个保持自身的干细胞的特性。而不断分化的潜能,是指他可以向水系联系的各类细胞进行不断的缩化。
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吃多糖铁大便为什么是黑色的?
服用铁剂之后大便颜色变黑,这是一种正常的一种临床表现,它并不是出血的一种现象,不必过于担心。 主要的原因就是铁剂本身是黑色的,服用之后大便的颜色会相应的变黑,这种情况一般无需特殊处理,一般补铁需要4到6个月的时间,需要将体内的储存铁彻底补足来预防缺铁性贫血的复发。其实最关键的还是要找到缺铁性贫血背后的病因。如果是女性患者,一般常见于像月经增多一些妇科疾病,如果是男性比较常见的是痔疮出血。对于一些中年人或者是老年人一定要警惕有没有胃肠道的一些恶性肿瘤,因为这是比缺铁性贫血更加严重的疾病。
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血小板急剧下降是什么原因
血小板急速下降的原因可以见于以下几种情况:第一,血小板生成减少,典型的代表性疾病是再生障碍性贫血。 它主要是由于免疫功能亢进,导致造血干细胞以及骨髓造血微环境出现异常,从而出现血小板生成减少,这类疾病除了血小板数量减少之外。 往往会伴有严重的贫血以及白细胞水平的降低。 另外,在一些重症感染的时候,也可以表现为血小板数量的急剧下降。可以治病毒感染,可以是细菌感染,还有一个就是由于脾功能亢进导致的血小板在脾脏当中破坏。
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低分子肝素钠的作用
低分子肝素的主要作用是抗凝,他在临床当中主要是应用在一些血栓性疾病当中,作为预防使用或者是治疗使用的一个非常有效的药物。 他和肝素的主要区别在于它的分子量相对于甘肃来说是比较小,在体内不容易产生抗体。另外,使用低分子肝素治疗的过程当中,也无须对凝血功能进行监测,一般认为它比肝素的使用起来更加安全,而且有效,它是皮下注射的一个药。我们根据不同的疾病,可以选择不同的剂量分成两次进行注射,当然,在注射过程当中,需要监测出血的情况,定期复查血栓是否有出现在同的情况,及时的进行剂量调整。
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血小板计数增多是怎么回事
血小板增多常见于以下几种情况:第一,原发性的血小板增多症。 它是由于基因突变导致骨髓当中的巨核细胞数量大量的增生,出现过多的血小板在血液当中聚集,临床的主要风险在于血栓风险增加。 所以这种疾病的治疗一般需要预防血栓形成,另外通过一些药物来降低血小板数量。 第二种原因是继发性的升高,在继发因素当中常见于缺铁性贫血、慢性炎症、慢性感染或者是一切实体性肿瘤,也可能出现血小板数量的轻度到中度的升高。
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白细胞偏高会出现什么病
白细胞偏高的原因在临床上有一些适合感染有关系,比如细菌感染,它可以导致白细胞升高,但是他往往会同时伴有发热等一些临床表现,这个时候需要进一步排查感染的部位。 另外,还有一些像一些风湿免疫性疾病,也有可能导致白细胞升高,相应的他会有一些风湿免疫病相关的一些症状,比如关节疼痛、皮疹等等。还有一些就是原因不清楚的持续的白细胞升高,这个时候需要动态的观察,必要的时候需要做骨髓穿刺检查,以及一些基因检测来进一步的排除造血系统的一些疾病,比如慢性骨髓增殖性肿瘤当中有一些疾病可以导致白细胞升高,但是人是没有任何症状的,尤其在早期,比如慢性粒细胞白血病或者是骨髓纤维化早期等等。
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血小板低能喝三七粉吗
血小板低的患者是否能用三七粉,这个时候呢,我们应该主要看血小板降低的一个程度以及服用三七的一个目的。 如果患者的血小板有明显的降低,小于20×10的一个每次方,那么患者出血的风险是比较大的。最好不要去食用活血化瘀的药物,所以她是不能吃三七的。如果患者的血小板,他只是轻微的减少,大于80×10的九次方。但是呢,同时患者呢又有脑梗塞以及急性的一个严重的血栓等疾病。那这个时候,我们治疗的时候呢,就会与血栓疾病为主。然后可以服用三七。在密切监测血小板的一个计数和出血的一个情况前提下,是可以应用活血的药物进行治疗的。所以呢,首先要了解血小板它服用的一个人群,它的目的是什么。
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血液系统疾病检查项目有哪些
一般来说就是包括常规检查和一些专科检查。常规检查当中,包括血常规、尿常规、粪便常规、肝肾功能、血糖、血脂、电解质、无机离子,还有一些自身免疫性疾病、风湿性疾病、肿瘤性疾病相关检查。专科检查当中呢,一般就是骨髓穿刺检查,对于血液科来说比较重要,同时有的时候还会做骨髓活检,然后利用骨髓的标本我们可以做流式细胞仪检测,以及一些染色体核型分析,还有一些就是相关疾病的一些基因检测。 这些检查主要是第一个,目的是明确诊断,第二个要将这个疾病进行一定的程度的分层。还有就是我们通过检测基因,可以指导医生选择对应的靶向药物,另外还可以判断这个疾病的,它的风险度是高还是低。在治疗之后,我们通过追踪这些基因的标记,我们可以判定这个疾病的缓解深度。
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脾与血小板的关系
脾脏是一个免疫器官,在人体当中主要负责一些血细胞的储存,其中血小板也是脾脏所储存的细胞成分之一。 当脾脏增大,出现功能亢进的时候,这个时候往往会激发血小板的减少。在临床上一般认为脾脏是破坏血小板,以及产生血小板抗体的场所,所以当出现itp激素治疗效果不佳的时候,可以考虑进行脾脏切除手术。他的治疗有效率大概在60%左右。另外,当肝硬化继发脾功能亢进时,也会出现血小板水平降低,但是这个时候一般并不建议切脾治疗。
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凝血四项是检查多久出结果
一般情况下呢,我们去医院检查凝血是上的一个,是当天可以出结果的。当然还是要具体根据当地的一个医院来根据的。凝血四项通常是检查活化部分的一个凝血活化酶时间凝血酶时间以及凝血酶的一个纤维蛋白这四项。通过这次向检查结果分析,可以判断患者是否有止血的功能出现异常。并且可以对患者的一个凝血功能异常的一个疾病做出分析。如果出现凝血功能四项的一个异常,往往有可能是因为患者全身多部位的一个出血症 患者有可能会出现鼻子出血,牙齿出血,也有可能会出现脏器的一个出血。比如呕血、便血。我们需要根据不同的病因,采取不同的一个治疗方式。
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产后补血的食物有哪些
产后补血的食物,比如补铁片,其实那就是在食物中多吃一些含铁元素比较丰富的食物,比如猪肝、动物的内脏以及瘦肉,比如猪肉、牛肉、羊肉,含铁也是非常丰富的,还有大量的钙和维生素等微量的元素。 产后一定要多吃一些肉类的食物,对补充妈妈的体力,补铁是非常有帮助的。还有菠菜等绿叶的一个蔬菜对补铁有很大的帮助,对于贫血的妈妈这个时候少喝一些茶,因为茶里面含有鞣酸,会影响铁的吸收。还有,如果严重产后失血导致的一个贫血,这个时候呢,我们应该及时的去医院做详细的一个检查,然后根据检查的结果,听从医生的指导用药。
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总25羟基维生素d偏低有什么症状
羟基维生素D偏低,往往会影响钙的吸收,患者有可能会出现一些低钙表现,比如说出现手足的抽筋,尤其在夜晚发生。 在儿童当中有可能会导致生长发育的异常,出现佝偻病等等情况。对于老年人来说,那么就是骨质疏松常见的一个原因。所以针对不同的人群,如果发现这个指标下降,要引起重视来。通过食物可以补充一些,比如像牛奶,像贝类、海鲜等等。另外可以多晒太阳,通过阳光,肌体是可以合成部分羟基维生素D3。另外,对于婴幼儿可以补充鱼肝油来进行补充,对于一些中老年患者尤其女性绝经之后可以常规的食用一些补钙的治疗,进行预防。
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