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肺结核做气管镜的目的
明确了存在肺部结核以后再行支气管镜检查,主要是要排查是否存在支气管内膜结核可能,同时要排查患者是否存在支气管、淋巴瘘等,如果患者同时伴有咯血症状,要积极的排查咯血的部位,必要时给予止血的支气管镜下的药物,止血等对症治疗,当肺结核患者出现明显的感染时,及不除外支气管内膜结核,所以其对支气管的损伤往往是比较严重的,在积极抗结核治疗的同时,在支气管镜检查明确存在支气管内膜结核时,必要时需要内科内镜下进一步诊治,所以,支气管镜检查对肺结核患者的进一步诊治有重要的意义,同时,如果出现咯血镜下止血也是比较直接的治疗方法。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺结核呼吸会胸口疼吗
肺结核呼吸会有胸口疼痛的现象,应该注意观察一下有没有消化系统问题,或者是由于胸膜炎以及异常的积液等引起问题。
注意调养生活习惯,合理的检查,排除一下胃部疾病或者是消化道疾病引起问题。注意调整一下饮食习惯,不要吃生冷食物,合理调整一下饮食,调整下心情,不要太紧张,有时候肝郁气滞,气血不通畅,也会引起疼痛,不舒服的情况。肺结核应该注意检查一下痰液常规,检查一下肺部ct,合理的使用抗结合药物治疗。抗结合药物会引起消化系统异常,也会引起免疫系统异常,引起异常的不舒服,出现神经性疼痛,也会出现自身免疫功能异常或者消化功能不好等问题。注意保养合理的避免并发症,避免其他疾病,注意调养,适当的增强体质,保证睡眠很重要,不要太劳累,也不要太紧张。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺结核气管堵塞好治吗
肺结核导致的气管堵塞好不好治主要与肺结核病情的轻重以及气管结核的类型以及是否存在耐药等综合情况有关。
如果说肺结核患者病情比较重,比如肺结核患者已经导致双肺出现了双肺毁损或者肺结核是耐多药或者广泛耐药的结核,或者出现了比较严重的结核性脑膜炎,肺结核导致的气管堵塞就比较难治;另外,如果说气管结核是炎症浸润型或者溃疡坏死型或者肉芽增殖型或者淋巴结瘘型等类型,在抗结核治疗的基础上,还需要进行介入治疗。像这种情况,治疗起来也比较麻烦。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
曾经得过肺结核体检过关吗
如果既往得过肺结核,但是经过规律的抗结核治疗后已经痊愈,此时体检是可以过关的。可以出示治愈证明。如果是未治愈的患者,检查肺部CT,往往提示存在活动性病灶,此时体检往往是不会通过。所以需要具体的评估,治愈后的患者病灶比较稳定,不是活动性肺结核,此时体检是没有问题的。肺结核是一种呼吸道传染性疾病,一旦确诊就需要规律早期适量的抗结核治疗,治疗期间还需要加强营养支持。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肺结核痊愈后还要复查吗
肺结核痊愈后,仍然是需要定期复查。但是复查的周期可以适当的延长,可以两年复查一次。肺结核是慢性疾病,有部分患者还是有可能复发,所以定期复查可以较好的评估是否复发。肺结核患者要养成良好的生活习惯,多锻炼身体,提高个人的免疫力,不要抽烟喝酒,保证充足的睡眠。如果出现复发情况仍然需要规律的抗结核治疗,常用的结核药物,包括利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗期间不可自行停药或者减量,否则会增加耐药率。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肺结核丸的作用与功效
肺结核丸具有敛阴补肺的功效,主要的作用就是用于治疗结核病,也可以用于治疗肺空洞、肺出血。
结核丸对肺结核具有一定的辅助治疗作用。但需要与其他结合药物连用才能达到良好的效果。经常要和利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等结合药物联合用药。还需要按时按量服用,规范的使用药物不要随意的停药或者减量。
在治疗期间,要注意药物的不良反应监测。如果出现过敏等不良反应,就需要及时的调整用药,定期的检查肺部CT可以评估药物的治疗效果。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
胸腔积液和肺结核有关系吗
通常来说,如果患者发生了胸腔积液,并且发生了肺结核,两者存在一定的关系。
因为如果患者发生肺结核,并且产生炎性渗出。刺激到了胸部等相关部位就会发生胸腔积液。通过完善胸部影像学检查,可以明确大致的病情。比较常用的方法有胸部x线片、胸部彩超、胸部CT等等。通过完善以上相关检查,可以明确患者是否存在胸腔积液以及胸腔积液具体的含量。如果量比较多,可以通过胸腔闭式引流手术对症处理。同时,针对肺结核可以通过口服异烟肼、利福平等抗结核药物进行有效的治疗。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
浸润性肺结核严重么
浸润性肺结核是较为常见的一类,继发性肺结核病情的严重性,需要根据患者的临床症状以及肺部影像学来评估。如果临床症状严重,比如出现咯血、呼吸困难、大量的空洞时往往提示病情相对比较严重。如果症状轻微、肺部CT提示病灶比较少,此时病情相对比较轻。所以要综合患者的具体病情来评估。一旦确诊肺结核就需要规律的抗结核治疗,常用的结合药物,包括利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,治疗期间还需要注意监测各种结核药物的不良反应。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
什么运动有助于肺结核康复
肺结核是较为常见的一种呼吸道传染性疾病,主要损害的是肺功能,所以要做一些有氧的运动,促进肺功能的恢复。
可以选择跑步、游泳、爬山、跳绳、打球、打太极拳、跳广场舞等,根据个人的喜好选择合适的运动方式。最好是进行户外运动,这样有利于新鲜空气的呼吸,对于肺部的功能锻炼是比较有好处,锻炼期间,不要抽烟喝酒,不要吃辛辣刺激油腻的食物。定期的检查肺部CT、痰结核菌涂片可以评估治疗效果。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肺结核引起的肺坏死能治愈吗
肺结核引起的肺坏死,大多数情况下是可以治愈的,当然有时也要视具体的病情来定。
当肺部的结核杆菌感染的程度比较严重时,可以引起局部的肺组织坏死,即形成了空洞型肺结核。此类患者的病情相对于比较严重,患者通过积极的联合使用抗结核药物,并予以足疗程的抗痨治疗,配合必要的对症处理,大多数患者的病情是能逐渐的好转而治愈。只有少数患者因发生大咯血或肺部感染程度较为严重,播散至肺外结核,特别是脑结核,有可能会发生临床死亡,但其死亡率不是很高。还有部分患者可以导致患侧肺组织的破坏明显,形成毁损肺。此类患者其肺功能下降、继发呼吸衰竭形成,此时还会影响其预后。故肺结核患者通过规范的抗结核治疗,大多数情况下还是能治愈的。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺结核有阴性和阳性之分吗
肺结核可以分为痰结核菌涂片阴性和痰结核菌涂片阳性的肺结核。
这两种肺结核是根据病原学进行分类,所以要检查,痰结核菌涂片,如果痰中带有结核分支杆菌,说明是阳性结果,如果检测痰中没有结核分支杆菌,则是阴性的结果,肺结核属于呼吸道传染性疾病,平常要戴口罩预防,尤其是和肺结核患者密切接触时,平常还需要多注意卫生,不要去人群密集的场所,不要随地吐痰,适当锻炼身体可以提高自身的免疫能力,规律的抗结核治疗是治愈本病的关键。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肺结核带口罩可以抱孩子吗
肺结核戴口罩最好还是不要抱孩子。
因为肺结核可能具有传染性,虽然说他的口罩,但是有的时候传染性非常强,小孩子身体抵抗力又比较弱,这个时候就有可能会出现感染,所以说肺结核患者尽量的不要抱孩子,居住环境通风,食物多吃一些清淡的食物为主,多吃蔬菜和水果,补充维生素矿物质微量元素,不要去人群密集的场所,外出的时候戴口罩,不要吃辛辣刺激的食物,比如说葱、姜、蒜,不要抽烟喝酒。不要吃太荤、太油腻的食物。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肺结核复查拍胸片还是CT
肺结核复查建议选用Ct检查。
因为胸片属于初步检查,当医生怀疑肺部病变或体检时经常选用该检查。该检查低剂量、检查时间短等优点,但是对一些病变的检出率却远远不及CT检查。由于胸片是重叠影像,会导致一些病变可能被正常结构所掩盖,而无法得到显示,这时就需要肺CT来进一步明确诊断。所以当复查肺结核时,尽量选择CT检查,而且需要结合临床症状对病灶进行综合分析,避免漏诊以及误诊。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
和肺结核病人在一个屋会传染吗
和肺结核患者同住一个屋子有可能会被传染,尤其是结核菌涂片阳性的患者此时就需要保持一定距离保持室内空气的流通,密切接触时要带口罩做好呼吸道隔离。
肺结核主要是通过呼吸道飞沫造成传染,肺结核病人不要随地吐痰,不要对着他人打喷嚏或者咳嗽,这样可以降低被传染的概率,要规律的抗结核治疗可以服用利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇等药物治疗治疗期间,要重视监测结核药物的不良反应。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肺结核血液检查为阳性是什么意思
肺结核血液检查阳性的意思,是对肺结核的诊断有一定的提示,但是特异性和敏感性不强。
和肺结核相关的抽血检查项目主要有两个,一个是结核抗体,另外一个是伽马干扰素释放试验。如果结核抗体阳性,一般是提示有感染过结核,但是不能区分是活动性或者陈旧性或者潜伏性。另外,注射过卡介苗,也可以出现结核抗体阳性;干扰素释放试验,一般也用于诊断结核杆菌感染,包括陈旧性结核疾病和结核菌的潜伏感染,同样不能用于判断结核病的活动性或者结核疾治疗疗效。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺结核和肺结节在临床诊断的区别
肺结核和肺结节的临床诊断,是完全不同的肺结核的诊断。
首先在患者肺部影像学上,有一些多发的渗出性病灶的。同时,结合患者有咳嗽咳痰,午后低热,盗汗等临床症状。其通过痰液培养或支气管镜检查等,能查到结核杆菌感染。或者是tfboys血橙等相关的血液学检查,提示患者机体存在活动性结核症象,给予综合诊断。而肺结节的诊断,根据肺部影像学的改变,就可以明确。当肺部影像学发现肺部存在肺部的结节性病灶,其边缘可以是光滑的,也可以是不光滑的。大小小于三个厘米。其不同的形态具有不同的可能性,单纯通过肺部影像学可以诊断为肺结节。往往需要进一步的穿刺活检或者动态观察肺结节的演变。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺结核抽烟影响大吗
肺结核抽烟,影响可能很大。
抽烟直接影响肺肠的健康。肺结核,是由于结核分枝杆菌,但人体肺脏引起的一种急性的、慢性的、传染性的疾病。如果肺结核患者抽烟,这个时候,可能会影响到肺脏清除细菌的能力,可能会导致疾病的加重、感染的扩散。还有的情况下,可能会导致并发症的出现。有的时候,可能会出现肺炎的症状,比如说咳嗽、咳痰的时候,就需要进行抗感染的治疗,进行对症处理,避免症状的加重。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肺结核的传染阶段在哪个阶段
肺结核的传染阶段,一般在潜伏期末期到发病时期之间,都是具有传染性的。
肺结核,是由于结核分枝杆菌感染人体引起的一种急性的慢性的传染性的疾病。在肺结核的早期,可能不会出现任何症状,但是过了潜伏期之后,身体就有可能会出现发热、盗汗、乏力、肌肉关节酸痛、疲乏无力、消瘦、食欲不振等不良反应。这个时候,就需要进行抗结核的治疗。一般在潜伏期末期,结核分支杆菌感染人体,就会出现一定的传染性,到了发病期,传染性就更强了。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肺结核能不能打新冠疫苗
肺结核是可以打新冠疫苗的。
如果肺结核已经控制住,并且使用抗结核治疗的药物治疗了一段时间,这个时候病情稳定,就可以这种新款疫苗。接种新冠疫苗具有一定的禁忌症,如果是哺乳期、怀孕期、月经期的妇女不能够进行接种。慢性疾病急性期,比如说慢性阻塞性肺疾病出现急性感染,糖尿病出现急性感染,这个时候不能进行接种。如果出现肺结核结合分支杆菌感染,如果并且没有稳定住,如果出现相应的症状,比如说发热、盗汗等等,这个时候就不可以进行接种。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肺结核和新冠有关系吗
肺结核和新冠是没有关系的。
肺结核是结核分支杆菌。但人体引起的一种急性的,慢性的传染的疾病。新冠病毒是一种新出现的病毒。这种病毒是关张病的一种。如果出现请关闭感染,可能会出现发热,肌肉关节酸痛。批发屋里。头晕,卡通的病毒入血症状。还有可能会出现恶心,呕吐。腹痛,腹泻等消化道症状。如果出现相应的症状,需要进质量。并且需经隔离。一般需要观察7到14天。如果真的好转,核酸检测是阴性的,这个时候以解除隔离,进行日常生活。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答