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低血糖症状一般什么情况下出现
低血糖的症状一般什么情况出现,是指的低血糖的原因,低血糖的原因很复杂,也比较多。常见的原因有肥胖患者反应性的低血糖,这个容易出现在下一餐进餐前,往往是在上一餐进食甜食以后诱发。第二个常见的是胰岛细胞瘤,还有药源性,也就是糖尿病的患者进行降糖药物,降糖药物当中有胰岛素和促胰岛素分泌剂之类的药物也可能会发生低血糖。在恶性肿瘤的晚期患者比较衰竭、消耗,会出现营养不良性低血糖。肾衰竭的晚期尤其是透析的患者在透析的光过程当中也是容易出现低血糖的,垂体功能前叶减退,肾功能皮质功能减退,甲减和多腺体功能减退也是低血糖的诱因,但是这个比较少见,长期的饥饿、剧烈运动、慢性腹泻、吸收不良、长期发烧和自身免疫性低血糖也是低血糖的原因。
在这里提醒患者,当患者出现低血糖症状怀疑的时候不一定是低血糖,一定要测血糖,明确是否低血糖,我们在再寻找低血糖的原因。因为有的人出现头晕、乏力、心慌症状,但测血糖的时候并不一定低,这就不是低血糖,我们就要寻找其他的原因所起来的症状。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
严重低血糖怎么处理
对于严重的低血糖患者如果在血糖小于3.9毫摩尔每升的时候,必须立即处理,如果意识清醒,可以给于15克含葡萄糖的食品,例如糖果、糖水放糖、含糖饮料,并且观察15分钟患者的情况,如果患者在15分钟之内意识状态好转,低血糖症状纠正,则不需要特殊处理,如果患者的状态欠佳,仍然有低血糖的持续症状,必须通过药物来进行治疗,继续给予15克葡萄糖观察患者15分钟,如果华仍然意识不清,必须到医院进行静脉输液,通过静脉给予高糖的方式来进行急救。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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低血糖会引起什么并发症
低血糖会引起以下的并发症,第一,心脏的并发症,如果在血糖降低的情况下,可能会由于交感神经的兴奋,引起心率加快,心动过速,甚至出现心脏类的一些急性并发症,第二,脑部并发症在低血糖的情况下,可能是因为能量供应不足,导致部分脑细胞变质变性,坏死,甚至一个坏死的状态状态,第三,其他的并发症如果低血糖情况比较严重,可能会出现低血糖症。尿常规查尿酮体加减号或者是一个加号,也可能甚至出现其他的,比如说抵抗力减差引起的肺部感染出现。
三甲
冯涛
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一饿低血糖是什么原因引起的
如果出现饥饿后低血糖,通常是由于机体葡萄糖摄取不足或者消耗过多而导致的,尤其是在肝糖原储存不足的情况下,就会容易发现一低一饥饿就导致低血糖的状态。
另外葡萄糖消耗过多,例如患者出现了一些严重的脏器疾病,常在缺血缺氧性脑病、败血症、严重的感染、低体温,甚至休克等情况下,会导致机体代谢,增加葡萄糖消耗过多,引发低血糖,尤其是在饥饿以后低血糖尤为明显。第三胰岛素水平过高,也容易造成一饥饿就产生严重低血糖的症状。
三甲
冯涛
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低血糖严重的症状表现
低血糖发生严重的话,往往提示可能已经出现了脑中脑或者是眼脑的损害,中脑损害的症状可以表现为阵发性的,以及张力性的痉挛,扭转性的痉挛,阵发性的惊厥,眼轴歪斜,和巴宾斯基征阳性,远脑的损害,可以表现为昏迷,去大脑性强直,反射性消失,瞳孔缩小,肌张力降低减低,呼吸减弱和血压的一个下降,严重持久的低血糖症一般大于六个小时可以导致永久性的脑功能障碍或者死亡。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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刚出生小孩低血糖严重吗
刚出生的小孩儿如果出现低血糖,是属于严重的疾病,是和葡萄糖消耗过多、胰岛素水平过高、肝糖原储存不足等因素直接相关,新生儿一旦出现低血糖,会容易引起昏迷、昏睡,严重时还会有呼吸暂停、面色苍白、体温下降、甚至烦躁、激惹、震颤、反射亢进、昏迷,所以新生儿出现低血糖的情况,必须积极的治疗,否则会引起一系列的多脏器功能不全的综合症。
所以对于这一部分小孩儿,必须要到医院进行住院密切的治疗,并且要积极的寻找原发病,要适当的给患儿进行葡萄糖的补充,还要监测患儿的胰岛功能。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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2个月的宝宝低血糖怎么办
两个月的宝宝属于婴儿,婴儿如果出现低血糖,首先肯定是需要治疗的,我们要及时的纠正婴儿低血糖的状态,因为低血糖如果持续下去,会引起低血糖,昏迷会对婴儿的大脑造成不可逆的损伤。
因为大脑对血液里面的葡萄糖很敏感,这时这是摆在第一位的,必须要处理,通过输入50%的葡萄糖来进行纠正低血糖的处理,尽可能在最短的时间内将血糖恢复到正常的水平,第二部就是诊断搞清楚婴儿低血糖的原因,从病因的角度出发,这样才能最终解决患者低血糖的问题,避免低血糖的再次发生。如果发生在婴儿方面,我们的危险性还是比较大的,需要家长给予警觉的处理,预防婴儿的低血糖。
三甲
冯涛
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儿童低血糖治疗原则
儿童如果出现低血糖的症状,应当根据具体的情况来进行治疗,如果低血糖的症状并不严重,可以通过调整日常的饮食,以及适当的休息等一些方式来进行缓解。
如果低血糖,血糖确实低得非常严重,应当在医生的指导下使用葡萄糖来进行治疗处理,儿童低血糖会对他的大脑造成比较严重的损伤,甚至会导致脑瘫的发生,是患者出现永久的脑损伤,所以对于低血糖,我们必须要给予足够的重视,建议家长如果发现儿童存在低血糖的症状,应该及时到医院进行就诊,查明原因。
三甲
冯涛
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新生儿出现低血糖与什么有关
导致新生儿出现低血糖的因素有很多,首先肝糖原摄入不足,胎儿肝糖原的储存主要发生在孕期最后的4到8周,因此早产儿就容易出现新生儿低血糖,另外葡萄糖消耗过多,也会出现这样的症状,例如患儿出现严重的疾病,常在窒息、缺血缺氧性脑病、败血症、低体温、红细胞增多症、休克,这些情况都会引起机体的代谢,增加葡萄糖消耗过多,引起低血糖,第三,胰岛素分泌水平过高,也会引发新生儿出现低血糖,尤其在母亲患有糖尿病的时候,就容易导致这样的情况,最后一些胰岛细胞瘤遗传代谢性的疾病,也有可能造成新生儿出现低血糖。
三甲
冯涛
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低血糖的人要注意什么
低血糖的人平时一定要注意饮食,日常要规律进食三餐,有低血糖史准备进行高强度运动者或者是糖尿病药物治疗者,建议随身携带一些高糖食物,如水果糖、奶糖、巧克力、果汁、蜂蜜、饼干等以备不时之需,第二,低血糖或反复发作者要平时注意自身血糖的一个测定,第三,应用的血糖仪要选择正规的厂家,第四,在监测血糖的时候要注意用中性肥皂洗手,并用温水冲洗干净,向下垂直手臂30秒,这样有利于血液集中到手指尖儿,采血的时候一定要注意最好选择无名指、中指和小指进行测定,特殊人群包括新生儿、孕妇、老年人低血糖症状,可能不典型但危害较大,需要密切的关注及时就诊。
三甲
冯涛
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新生儿低血糖的表现有哪些症状
新生儿的低血糖多数患儿无典型的临床症状,有症状的主要表现为精神萎靡、喂养困难、肌张力减低、呼吸暂停、阵发性青紫、哭声减弱或者是音调变高、眼球异常转动、反应差、惊厥、也可出现震颤、面色苍白、多汗、体温不升、心动过速等。
一般症状出生于生后数小时到一周以内,多见于生后24到72小时三天以内,糖尿病母亲的婴儿生后数小时就可以出现上述的症状,一定要注意大多数新生儿低血糖缺乏典型的症状,需要配合医生进行提早的检查。
三甲
冯涛
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低血糖引起的并发症
对于低血糖的患者,通常主要的并发症,例如造成严重的脑病周围神经病变严重时还会造成神经功能障碍,会出现锥体系和锥体外系的功能缺损,另外,最严重的并发症还有可能会造成意识障碍、意识不清、昏迷、昏睡等临床症状,低血糖引起的症状相对较多,对于心血管患者由于血糖的明显下降,会产生交感神经兴奋的症状,表现出血管收缩、诱发心绞痛、心肌梗死甚至心源性猝死,对于神经系统则低血糖的并发症更多容易出现昏迷、昏睡,甚至脑死亡。
三甲
冯涛
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低血糖平常饮食吃些什么
低血糖的患者,在饮食方面应该做到饮食的均衡,少食多餐,一天大约吃6到8餐,并且要交替食物的种类。最好能够包含百分之50到60%的碳水化合物,包括蔬菜、水果、糙米、魔芋、谷类等。
当低血糖发作的时候,可以通过喝糖水、喝饮料、吃糖果、巧克力面包以及饼干等,能快速升高血糖的食品,来缓解低血糖的症状,需要注意的是,如果患者服用了含有阿卡波糖的药物,只能通过喝糖水来缓解低血糖症。
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冯涛
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男生低血糖是什么引起的
其实低血糖是不分男女的,男的、女的,男孩儿和女孩儿都可以发生低血糖,而且发生低血糖的时候,首先我们要判断是低血糖反应还是低血糖症。
低血糖症的患者血液中检测到的血糖是不低的,但是患者也会出现心慌、心悸、手抖、出大汗等表现,而低血糖症的患者,常见的原因包括以高胰岛素血症、肝功能异常、酗酒、糖尿病、胃肠疾病或者手术。反应性低血糖以及自身免疫性低血糖,如胰岛素瘤,可以导致一种顽固的低血糖发生。
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神经性低血糖的表现
对于神经性低血糖的症状,通常患者会有心悸、多汗、饥饿,一般血糖小于2.9毫摩尔每升开始会有低血糖的症状,另外患者还会有部分人群出现交感神经过度兴奋的表现,除了上述典型症状以外,还有心慌、心悸、颤抖、面色苍白、脑功能障碍、表现为精力不集中,伴随思维语言的迟缓,头晕、嗜睡、躁动,甚至患者出现易怒、行为怪异等精神症状,严重者甚至会出现昏厥临床症状,因此一旦患者出现神经性低血糖,一定要快速的应用葡萄糖来纠正患者低血糖的情况。
三甲
冯涛
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为什么下午容易低血糖
午后容易低血糖,这与饮食结构部不恰当、过量运动有一定的关系,需要纠正患者自己这些不良的生活习惯。
低血糖的患者在日常的饮食生活中应适当的吃一些含糖量丰富的食物,如果在中午饮食上经常吃一些含糖量比较低的粗粮,体内的葡萄糖会很快的被人体消耗掉,到了下午体内的葡萄糖无法支持人体脏器功能,这时就会诱发低血糖的发作,人体在进行活动或运动的时候会消耗掉体内的葡萄糖,经常在上午进行一些运动的人,等到了下午休息的时候就会出现心慌、手抖、出汗、饥饿感,甚至出现晕厥的现象,是因为体内的葡萄糖消耗过高而诱发的低血糖反应。
三甲
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老年人低血糖吃什么可以调理
老年人低血糖,在通过饮食上是可以调节的,首先要荤素搭配,在日常的饮食中患有低血糖的老年人千万不要有偏食的毛病,这样血糖一直会处于低谷的状态,最好要保证合理的饮食搭配,要摄入充足的营养物质,让体质从纤弱变得强壮起来,
第二,造血原料很多,老年人低血糖,还伴有血红蛋白、红细胞偏低,同时血红蛋白不足,导致贫血,这个时候,老年人要吃一些富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素b12、维生素c的食物,比如吃一些猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐,还有其他的新鲜的蔬菜和水果,这些都是人体造血的主要原料。
三甲
冯涛
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吃二甲双胍会低血糖吗
单独服用二甲双胍,一般不会出现低血糖。
二甲双胍如果与其他降糖药物联合,可能有低血糖的风险,如有胰岛素磺脲类的药物等是常见出现低血糖的原因,单独服用二甲双胍。
如果规律的进食是不会出现低血糖的,但是服用二甲双胍的过程中尽量规律饮食,避免长期的饮酒,空腹饮酒的情况出现,如果服用二甲双胍长期未进食,或者是大量饮酒,也可能会出现低血糖,乳酸酸中毒可能性的出现。但是一般单独服用二甲双胍导致低血糖的可能性会小。
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青少年低血糖是什么原因导致的
如果正常的人青少年频发低血糖,首先要考虑到以能量的摄入不足有关系,还有就是与运动太多,运动消耗量太大,可以消耗体内的热量,一般发生在低血糖,都是在下一餐的餐前,也就是正餐已经进餐的热量不足以完成,而且运动又多,所以导致的低血糖的发生,还有一种情况就是病理因素导致的,因为胰岛素分泌太多导致的低血糖,首先要排除胰腺有没有问题,还有就是一个特殊的例子,胰岛细胞瘤,因为如果出现胰岛细胞瘤,胰岛细胞瘤就会导致胰岛素的分泌旺盛,从而导致出现一个低血糖的发生。
三甲
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低血糖怎么改善
轻度的低血糖可以通过禁食水果,糖,巧克力,含糖的饮料等食物来进行缓解低血糖。
如果有严重频繁的低血糖,低血糖昏迷,需要静脉给予葡萄糖,给予升糖的激素来纠正低血糖,低血糖可能会合并严重的缺血缺氧性疾病给予及时的救治。
如果是糖尿病患者在两餐之间有低血糖,可以通过进食DJ I值的食物来改善DJ I值的水果如梨,猕猴桃,桃,香瓜,火龙果等水果来改善低血糖。
三甲
冯涛
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