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经常犯低血糖是什么原因
如果经常的反复发作低血糖,一定要查明病因,第一个原因,首先是考虑摄入不足,比如经过肠道吸收入血的糖分,糖比较少,无法满足人体的消耗,如饥饿、消化性消化吸收不良,常见于极度贫困的地区,减肥及肠道切除术后的人群,第二就是糖生成不足,肝糖原合成减少或糖原分解障碍,如肝病、肝糖原积累症,第三就是糖消耗过多,消耗过多来不及补充糖分,如剧烈的运动、发热、重度腹泻、肾性糖尿、恶性肿瘤等,第四就是糖转化过多,胰岛素过多,使体内的糖被转化消耗,导致血糖下降,如糖尿病、胰岛素瘤的患者。
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三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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低血糖症状多久恢复正常
患者出现低血糖的时候,如果给予恰当的治疗,一般在5到10分钟左右就可以得到迅速的缓解,但情况较为严重的低血糖的患者,并且伴随意识障碍,必须通过静脉推注葡萄糖的方式,才能够得到有效的恢复,并且恢复的时间也和自身的年龄以及低血糖轻重程度有着密切的关系。 一些老年患者还会出现无症状的低血糖症状,严重的时候会危及到生命安全,但是无论哪个年龄段,患者患上不同程度的低血糖,如果在意识清楚的时候一定要通过口服葡萄糖的方式进行缓解,而且平时一定要注意,应该注意低血糖以及相关的预防措失。
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三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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成人低血糖的诊断标准
低血糖的诊断标准发作时,血糖小于2.8会有明显的乏力,出汗,手抖,进食碳水化合物状态改善。 低血糖主要分为空腹低血糖和餐后低血糖,空腹低血糖,多伴有器质病变,餐后低血糖,考虑可能有早期糖尿病的可能性,在发作低血糖症状时,给与血糖的监测同时进行c肽胰岛素,胰岛素抗体等相关检查,了解低血糖的病因,常见的导致器质性低血糖的原因为胰岛素瘤,可以筛查胰腺ct,进一步明确。
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三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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反应性低血糖是什么意思
反应性低血糖又叫餐后低血糖反应。 女性患者占多数,年龄也是偏小的,发作的时候不宜服用醣类食物,虽然能迅速缓解低血糖的症状,但也可能进一步刺激胰腺分泌胰岛素,从而加重病情,可当可吃一些饼干、馒头之类的食物,如伴有情绪焦虑、激动、睡眠差,还可以对症应用一些药物,餐后低血糖是也就是反应性低血糖,是二型糖尿病发病前的一种现象,这类患者进餐后胰岛素的释放,血糖水平的升高,因此当血糖中的胰岛素浓度达到高峰的时候,血糖水平已经开始下降,从而发生反应性的低血糖现象。
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三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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突发性低血糖危险吗
突发的低血糖一般是不会危及生命的低血糖,也就是指体内的血糖含量过低,甚至少于2.8毫摩尔每升。 一般会出现明显的饥饿感、头发晕、眼发花、头痛、疲软无力、心悸、大汗、四肢厥冷、四肢震颤,甚至是属于昏迷等表现,一般出现低血糖,一定要给予适当的高糖饮料含糖饮料来进行补充,同时检测血糖、血糖纠正好纠正到正常范围以后患者的症状缓解,平时一定要注意加强影响营养,多吃含糖量比较高以及营养充足的食物,定时定量进餐,避免过饱或者是一些饥饿的饮食疗法。
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三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
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长期低血糖会引起哪些并发症
长期低血糖会导致神经系统反应下降,神经调节下降,低血糖的感知能力下降,会出现神经系统的一些相关并发症,加重周围神经病变导致反应力下降,无法感知的低血糖等情况出现含有可能导致血糖昏迷,脑水肿,脑部的反应力下降的情况。 如果有严重的低血糖有可能还会出血,误吸窒息等情况,以及出现脑水肿,脑出血等严重的并发症。如果有低血糖,应该及早的就医明确病因。
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三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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神经性低血糖症状表现
有有植物神经功能紊乱引起的低血糖,一般属于功能性低血糖,这个疾病的表现一般主要是会导致患者出现感觉上的心迹颤振颤以及出现疲乏身体软弱,还会导致患者浑身出冷汗,有时候还会引起引起焦虑以及容易激动的表现,并且有些患者还会可能出现眩晕、晕厥或者出现感觉异常少,部分患者可能会出现知觉丧失,而且在发作的时候还有可能会导致患者出现胃部有饥饿感或者是补其他不舒服的感觉,并且可能会伴随有恶心的症状。 一般患者出现低血糖症状发作的时候要及时进行碳水化合物的补充,同时及时吃一些含糖类的一些面包、巧克力或者是糖果来进行一个升高血糖的一个血糖的改善。
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三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
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低血糖怎么补充营养
在出现低血糖,血糖低的症状之后,患者的饮食上应该多加注意,注意补充营养,可以经常食用一些虾皮,腐竹,豆腐,这这些高蛋白的食物可以减轻患者的低血糖的症状,平时饮食上我们可以使用一些西湖牛肉羹,一些鸡蛋汤,患者可以每周吃1到2次蛋白,蛋白类充足的食物,强壮筋骨,有效的治疗低血糖,多食用一些牛腿,牛腿肉鸡肉从额以及其他的一些含蛋白比较丰富的一些鱼类。都可以使用,只有这样的话,我们才能够把身体调理到一个最佳的状态,减少低血糖的发生。
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三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
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低血糖频繁发作的原因
糖尿病患者频繁出现低血糖的原因主要由于使用降糖药物不恰当使用,容易导致低血糖的药物如磺脲类长效磺脲类以及格列苯脲等降糖力度较大的药物可能会出现低血糖。 另外,如果使用速效胰岛素没有进行及时的进餐,餐前已经注射速效胰岛素,而未及时进餐也会导致低血糖频繁的。如果使用预混胰岛素30,50,70等胰岛素可能两餐之间有低血糖的可能性。 另外是由于没有严格的进行糖尿病饮食的遵循,过少的碳水化合物摄入导致低血糖的可能性,另外可能是由于运动量偏大导致的低血糖,如果没有糖尿病出现频繁低血糖,有可能会使胰岛素瘤的可能性。 另外,有些药物也可以会出血,低血糖,控制甲亢的药物,甲硫咪唑,丙硫氧嘧啶,也可能有低血糖的可能性。
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三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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预防低血糖的护理措施
低血糖的病人,首先建议要进行一级护理,主其注意休息,尽量避免剧烈的运活动、劳累、生气、烦躁等等,注意合理的饮食,适当的进食糖分较高的食物,另外,需要定期监测指尖血糖的数值,如果低血糖严重的低血糖的情况,一般监测血糖一小时检测一次,并且根据血糖的情况,适当的补充含糖的注射液,一般选择的是5%的葡萄糖注射液持续静点,在静点的过程当中,一小时要测一次指尖血糖,注意补液期间一定要检测血电解质,比如血钾、血钠、血氯、等离子的情况,防止出现一个稀释性的低钾血症。
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三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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70岁以上老人低血糖的症状
老年人自主神经调节是有障碍的,发生低血糖的时候比普通比普通人症状要重一些,很多老年老人患者,因为低血糖,甚至可以诱发心脑血管疾病,轻度的低血糖表现为心慌、出汗、饥饿感,重度低血糖就会出现甚至改变认知障碍,抽搐甚至昏迷。 老年患者发生低血糖关键在于预防糖尿病人一定要注意及时的检测血糖及时的调整降糖用药和胰岛素的剂量,避免低血糖的发生,老年人饮食尽量少食多餐,延长一下进餐的时间,多吃富含膳食纤维的食物,延缓食物的吸收速度,如果药物使用过量,一定要记住要及时的减量。
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三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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女人为什么容易低血糖
女性更容易出现低血糖的原因之一是由于交感神经兴奋所导致的神经性的低血糖,情绪过于紧张,或者是没有其他特异性疾病所导致的。另外,由于年轻女性体质含量偏少,脂肪储备偏少,体重轻,也可能会出现低血糖的可能性的。 频繁的低血糖出现,加强血糖的监测,了解血糖低的原因。另外,早期糖尿病也会出现餐前低血糖的可能性,如果女性血糖体重明显超重,可以了解是否有糖尿病早期行糖耐量试验,了解血糖的情况。
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三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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低血糖发作时处理方法
如果发生了低血糖一般可以采用以下方法:第一,进食可以快速升高血糖的食品,例如糖水、糖块、果汁、面包等等,而巧克力和乳酪等含脂肪多的食物,治疗低血糖速度没有那么快,还有就是服用了阿卡波糖药物的患者,由于该药物是抑制糖苷酶,所以能够延缓淀粉吸收,这类患者出现低血糖的时候,我们需要用单糖类的食物才有效,最好是葡萄糖。第二,如果住院患者出现了严重的低血糖,我们可以直接静脉注射高浓度的葡萄糖,这样患者的低血糖,恢复的就会比较快一些,血糖一般经过上述治疗之后,血糖基本上可以恢复,症状可以消失。但是有一些患者使用长效的降糖药物或者是肾功能不好,药物代谢慢,容易蓄积,有可能会出现反复的低血糖,这样的情况我们就建议患者要去医院调整一下您的治疗方案了。
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三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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郑州大学第一附属医院
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新生儿低血糖是什么原因引起的
新生儿低血糖,可以分为暂时性的和持续性的低血糖。暂时性的低血糖,一个是因为葡萄糖的储存不足所引起的,比如说是早产儿、围生期的应激、低氧、酸中毒、还小于胎龄儿,其它的如低体温、败血症、先天性心脏病等都可以导致新生儿低血糖。一个是葡萄糖的利用增加,主要见于糖尿病母亲婴儿,Rh溶血病,持续性的低血糖,主要是高胰岛素血症的孩子:主要是胰岛细胞增生症,胰岛细胞腺瘤。 第二是内分泌缺陷,如先天性垂体功能不全,皮质醇的缺乏。 三个是遗传代谢性疾病。
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三甲
张继要
小儿科
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怎么判断低血糖症状
低血糖常见的症状包括心慌,多汗,手抖,饥饿,面色苍白,四肢冰冷,有些低血糖患者会出现中枢神经系统的表现,如精神不集中,语言迟钝,头晕,步态不稳,躁动等,如果严重的低血糖可导致昏迷。一旦出现低血糖,要立即口服糖,水喝含糖的饮料或者是进食糖果,饼干,面包等,如果是严重的低血糖,要及时给予50%葡萄糖静脉注射,同时静点5%的葡萄糖注射液,必要时要给予激素或胰高糖素。经常出现低血糖的病人一定要积极寻找引起低血糖的原因,常见的如糖尿病患者出现低血糖,就要及时调整药物剂量及胰岛素的用量,注意规律进餐规律运动。另外,常见的低糖原因就是胰岛素瘤,可以做一下胰腺ct的检查,如果是胰岛素瘤所引起,要进行手术切除治疗。
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冯涛
内分泌与代谢科
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怎么查看自己是否低血糖
观察自身是否出现低血糖,要看自己的症状,例如是否出现了经常反复易发作的头晕,头痛、嗜睡。患者出现昏迷,出冷汗,手抖,手颤,伴随着心悸,胸闷,气短等临床症状,一旦经常出现这样的症状,要高度考虑到是否出现了低血糖,另外也可以通过服糖来进行自测,如果患者出现了上述的典型症状,此时立刻的喝一些糖水含糖饮料,吃饼干、蛋糕或者吃糖块儿,水果糖、方糖等等,如果症状能够得到迅速的改善和缓解,要考虑到出现低血糖,另外,如果家中有糖尿病病史的人群或者已经出现糖尿病,则容易导致低血糖。
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三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
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怎么测试有没有低血糖
如果需要测试,是否有低血糖,首先要看患者的症状,要看患者是否有反复出现的头晕,头痛,心悸,伴随出冷汗,手颤,手抖,饥饿感等等情况,一旦出现了这样的情况,通常是出现了低血糖的反应。低血糖的患者是可以通过口服葡萄糖或者静脉注射葡萄糖来给与纠正的,对于这一部分患者可以首先给于15克葡萄糖进行口服,在患者意识清醒的时候可以喝糖水,吃糖块,吃方糖,观察患者15分钟,如果症状有所改善,通常则是证明出现低血糖反应。如果患者出现意识不清,到医院检测血糖小于3.9毫摩尔每升或者小于2.8,给于建立静脉通道,补充葡萄糖,症状立刻纠正则都属于低血糖反应。
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三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
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孕妇为什么会低血糖
孕妇需要的热量多,如果进食比较少,或者是活动量太大的话,就容易发生低血糖,所以在怀孕的时候一定要健康的饮食,营养的摄入不能太多,也不能过少,这样都有可能引起体内低血糖的发生,低血糖大部分是一过性的,通过吃东西很快就能改善,所以孕期一定要健康的饮食,不能刻意的减肥或者是控制体重担心难产,孕期多吃一些瘦肉,鱼虾,这些是有营养的成分,不会导致低血糖的发生。一日三餐也应该均匀,不能饱一顿饥一顿,这样容易引起血糖的异常,孕期对血糖血压的要求还是很严格。
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王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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孕妇低血糖怎么造成的
导致孕妇血糖低的原因有很多。可能是压力过大、营养不良达不到正常的需求,也可能是体质虚弱等因素影响的。孕妇在产检的时候很多孕妇会发现自己空腹血糖低,这种情况一般不会对身体造成太大的影响,但有可能会危害腹中的胎儿,所以一定要注意,这有可能是营养不良造成的。 建议孕妇低血糖的,一定要按时进食,少吃多餐,及时的补充血糖水平。如果低血糖症状严重,可以随身携带含糖的食物,比如巧克力、糖块。
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张露
妇科
副主任医师
山东省立医院
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又有糖尿病又有低血糖怎么办
又有糖尿病,又有低血糖,从两个方面分析,一个是糖尿病患者确诊,但是还没有用药,出现了餐后高血糖、下餐前的低血糖,另一类也就是临床上常见的糖尿病,发生低血糖的原因是,糖尿病患者在应用降糖药的同时,出现了低血糖。 我们先说第一种有糖尿病,但是还没有用用出现的餐后血糖高而下一餐前低血糖,这个时候提示患者的胰岛功能还不错,胰岛素高峰分泌后延,所以出现了下一餐前的低血糖,这个时候可以应用阿卡波糖来缓解这些症状,或者是改善饮食结构,也就是在饮食中少吃碳水化合物,多吃粗粮粗纤维这样胃排空减慢,那么就缓解了餐后高血糖和下一餐前的低血糖。在糖尿病患者应用药物的时候出现低血糖,那就提示药物不合理,往往应用了促泌剂,胰岛素的促泌剂,或者是应用胰岛素的种类不合适、胰岛素的剂量不合适,这个时候就要及时到内分泌科医生那里去调整降糖方案缓解低血糖。
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三甲
冯涛
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