血小板偏高多少需要处理
血小板的正常值是100到300,血小板过高时由于过高的血小板相互聚集可能会引发血栓性的疾病,同时由于过多的血小板对血管类皮肤细胞的损伤也可能会引起出血,所以血小板过高就可能会发生血栓,要积极的治疗,最有效的办法是采用血细胞分离机把血液中过多的血小板分离出来。
血小板偏高的原因有分两种,一种是原发性血小板增多症,它是由骨髓增生性疾病引起。第二种就是炎症的感染,因为不知道是那种偏高所以最好去医院的血液内科明确诊断,针对性治疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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全血和单采血的区别
全血和单采血的区别在临床上有些患者并不是因为全血的缺乏而输血。
只是因为血液中某种缺乏成分而缩水。比如血小板减少的患者只需要输入血小板就可以了,不需要注入其他的成分。如果输入全血,不仅会导致浪费,而且很难达到满意的治疗效果,还会有输血不良的反应。刚才选小半实利用先进的,采集设备和检测仪器来采集血液中的血小板。其他的成分患输已满足临床病情的需要,从而达到节约水资源,提高效率,减少输血后的反应。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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免疫球蛋白有口服药吗
免疫球蛋白基本上是代替治疗的,通过静脉或者皮下注射。而对于没有原发性免疫的患者,只是经常性生病的患者,是没有必要服用免疫性球蛋白的。因为免疫球蛋白经过人体消化道后,其实会丧失功能,达不到治疗效果的。对于患者,其病情严重的时候是可以尝试口服免疫性搅拌。但这样对其黏膜会提供一定的保护作用,因此具体的方式应该根据病情的情况来定。对症治疗,患者要不要口服免疫性球蛋白。
三甲
郑永江
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血小板高536需要做骨穿吗
血小板高536是需要做骨髓穿刺的。
骨髓穿刺检查的项目有骨髓细胞形态学、骨髓活检、病理、免疫组织化学、染色体、流式细胞免疫分型、基因突变以及融合基因等等。血小板升高最多的见的原因是原发性的血小板增多症,需要口服阿司匹林或皮下注射干扰素以及口服羟基脲来进行治疗。常见的原因是由于Jack2的基因突变以及骨髓增殖性相关的肿瘤,首先必须要把血小板控制在450以下,这样可以尽量减少血栓的形成,同时,如果合并了高血压、糖尿病、冠心病等基础性的疾病,需要口服阿司匹林以及氢氯吡格雷进行抗凝治疗。
三甲
郑永江
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血降钙素是什么意思
血降钙素是指甲状腺滤胞旁边细胞分泌的一种多肽激素,他的合成和分泌受到血钙浓度的影响。血钙浓度升高,钾钙素分泌也增加。除此之外,肾衰、慢性炎症、泌尿系统感染、急性的肺劳损、胃病毒瘤时降钙素也会升高,或者一些肿瘤也会升高。最典型的就是甲状腺水样瘤、小细胞肺瘤,其他的肿瘤也会有部分的降钙素升高,孕妇和哺乳期妇女,婴儿和儿童期也会出现一些降钙素升高。
三甲
郑永江
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血小板过多患什么病
血小板过多考虑原发性的血小板增多症,需要做骨髓穿刺,进一步明确诊断,骨髓穿刺检查的项目有骨髓细胞形态学骨髓活检病理,免疫组织化学,染色体融合基因以及基因突变等等,必要时还需要做骨髓活检,病理以及相关的一些检查,如果诊断了原发性的血小板增多症。首先口服腔积液或者皮下注射干扰素来进行治疗,有效的去降低血小板,如果血小板过多大于1000,那么则需要通过单采血小板来降低血小板。同时,如果患有高血压,糖尿病,高脂血症等基础性的疾病,需要口服阿司匹林和氢氯吡格雷来防止血栓的形成。
三甲
郑永江
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白细胞升高的临床意义
白细胞升高的临床意义主要是考虑感染。
如果白细胞升高以淋巴细胞升高为主,并且合并全身肌肉、关节酸痛,主要考虑病毒的感染,可以用阿昔洛韦、更昔洛韦以及奥斯他韦等抗病毒的药物来进行治疗。
如果白细胞升高以中性粒细胞升高为主,则主要考虑细菌感染,主要感染部位有消化道、泌尿生殖道和呼吸道,主要表现为尿急、尿频、尿痛的泌尿生殖道症状,以及咳嗽、咳痰、胸闷、气短、血氧下降等呼吸道症状,或者是腹痛、腹泻等消化道症状。如果出现了细菌感染,要积极应用抗生素进行治疗。
如果白细胞持续升高大于23时,则需要做骨髓穿刺,进一步明确是否有血液系统相关的疾病。
三甲
郑永江
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x射线照射会导致什么性贫血
X射线照射可能会导致再生障碍性贫血治疗方案主要是需要骨髓移植来进行治疗,治疗的有效率为70%左右,治疗的时间为两年到三年左右。同时,如果没有骨髓移植的条件,则需要考虑采用att或a lg联合环孢素的质量治疗的有效率为60%左右,治疗周期为一年左右,但是治疗之后可能会存在复发的情况,因此,如果经过了照射线的治疗,骨髓移植可能是最好的治疗方案。但是骨髓移植后会带来相应的移植后抗宿主的反应,也就到叫做gv HD相对来说可能会出现皮肤的排异肠道的排异,消化道的排异等等,这几种最为常见。
三甲
郑永江
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平均血红蛋白浓度365正常吗
平均血红蛋白浓度365,属于稍微高的范畴,一般来说是可以进行接受的,但是主要是要看血红蛋白是否处于正常的范围,以及平均红细胞体积是否在正常范围之内。
如果所有的都是在正常范围之内,那么就没有太大问题。如果呈现贫血的趋势,既血红蛋白低于正常值,男性低于120或者女性低于115,则需要考虑是否存在具有细胞样贫血。主要是缺乏叶酸和维生素B12导致的,可以查贫血四项,贫血四项中包含血清铁,叶酸,维生素B12和促红细胞生成素。如果叶酸和维生素B12偏低,可以通过补充叶酸片和皮下注射维生素B12或者是口服维生素B12来进行治疗。
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郑永江
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血小板1200多是怎么回事
血小板1200,首先是血小板已经高于正常范围太多,属于危急值的范畴。
首先要进行三台血小板技术,来将血小板从血液中单才出来,有效的去降低血小板,同时还要做骨髓穿刺,进一步明确诊断。骨髓穿刺检查的项目有骨髓细胞形态学、骨髓活检、病理、免疫组织化学、染色体、融合基因以及基因突变等等。如果诊断了原发性血小板增多症,则需要考虑口服羟基脲或者是皮下注射干扰素来进行治疗。同时,如果合并了高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等基础性疾病,则需要口服阿司匹林,或者是氢氯吡格雷来进行抗凝治疗,防止血栓的形成。
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血小板计数370是怎么回事
血小板计数370是没有什么问题的。
是一个正常的范围之内,一般来说,正常人的血小板在100到400之间都没有太大问题,可以不用特殊处理,如果血小板大于450,并且呈现持续上升的趋势,则需要做骨髓穿刺,进一步去明确诊断。骨髓穿刺检查的项目有骨髓细胞形态学、骨髓活检、病理、免疫组织化学、流失细胞免疫分型,染色体、融合基因以及基因突变等等。如果血小板持续升高,可以诊断为原发性的血小板增多症,如果合并了高血压、糖尿病、冠心病以及高脂血症等基础性疾病,则需要口服阿司匹林或氢氯吡格雷来进行抗凝治疗,防止血栓的形成,同时还要积极的去应用口服羟基脲,或者是皮下注射干扰素,来降低血小板。
三甲
郑永江
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频繁输血有什么危害
频繁输血可能会容易传染上乙肝丙肝,梅毒和艾滋等,通过血液相关传播的疾病频繁输血,还可能会导致体内液体的过程进一步会抑制骨髓的增生,使贫血的情况更加严重,如果出现了贫血,首先要去检查贫血的原因,只有当血红蛋白低于60或者是出现严重的贫血相关症状时才需要输血,临床上要尽量避免输血的情况,防止频繁输血的情况。同时,贫血的原因最常见的骨髓增殖性疾病,比如骨髓增生异常综合征,骨髓纤维化以及各种类型的白血病都可能会导致贫血,其次,再生障碍性贫血和营养性的贫血也是常见的贫血类型,营养性贫血是指缺乏叶酸,维生素b12和铁剂导致的,可以对应的去补充来进行纠正。
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郑永江
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输血病人的护理及注意事项
输血病人主要是防止出现跌倒的状态。同时在饮食方面要给他多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果,还要注意卫生。不要有一些脏乱差了一些东西去导致一些感染的情况。所以最重要的第一是卫生,第二是防跌倒。第三是说补充的营养主要是包括新鲜的瘦肉,主要有红色的猪肉、牛肉、羊肉以及动物的肝脏等等。而富含维生素c的水果主要包含苹果、橘子、橙子、西瓜、西红柿等等。还要定期复查血常规,看看贫血的纠正情况。而如果是我没有办法得到有效纠正,则以口服药物来进行治疗,常见的铁基友多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁酐。可以选择一种配合维生素C一起使用。
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郑永江
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医院检查血液常规有哪些项目
医院检查血常规主要由血红蛋白、红细胞、白细胞、血小板,平均血红蛋白浓度、平均红细胞体积、平均红细胞分布宽度以及的血的分数,或者是中性粒细胞百分比、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞百分比、淋巴细胞绝对值、单核细胞百分比、单核细胞绝对值,嗜酸性粒细胞百分比、嗜酸性粒细胞绝对值、嗜碱性粒细胞百分比以及是嗜酸性粒细胞,噬碱性粒细胞绝对值等等,还有血小板分布宽度,血小大血小板比例以及小异型血小板比例,甚至由于部分会出现有没有异性的淋巴细胞等之类的检查。同时,血常规的检查一定要配合肝功能和肾功能,以及贫血四项凝血功能等相关的检查一起进行。
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b型血与什么血型不合
B型血和A型血、AB型血和O型血都是不合的。
这是在ABO血型系统中输血的首要原则,就是同型相输。也就说B型血可以输给B型血,一般来说不做交叉输血。如果在紧急的条件下,必须要交叉输血的话,那么B型血只能接受B型血和O型血两种类型的血液才可以,这是因为在abo血型系统中,a型血红细胞表面主要表达a的抗原,而血清中表达b的抗体,b型血红细胞表面表达b的抗原,而且血清中表达a的抗体,而O型血红细胞表面不表达任何抗原,血清中表达a的抗体或b的抗体。而AB型血,红细胞表面既表达a的抗原也表达b的抗原,而血清中不含有任何抗体,由于O型血血中没有任何的抗原,那么它可以输给任何一个血型。
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血小板跟血有什么区别
血小板和血有着本质的区别。
血包含了血浆和血细胞,而血细胞包含血小板、红细胞和白细胞。血小板的正常范围是100到400,如果血小板出现了较大的波动,首先要考虑这段时间有没有感冒、发烧,以及过敏因,以及其他的服用了食物和药物等特殊的原因。如果去除这些原因之后复查血常规,血小板还持续的升高或者是下降,那么则需要做骨髓穿刺去进一步检查。骨髓穿刺检查的指标有骨髓细胞形态学、流式细胞免疫分型、骨髓活检病理免疫组织化学、染色体、融合基因以及基因突变等等。一定要进行详细的检查,才能科学有效的进行治疗。
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血小板低手术有风险吗
血小板低做手术是有风险的。
因为血小板减少会导致手术过程中出血量过多,凝血功能会发生异常,还可能会导致大出血的发生,因此,一定在手术之前查找血小板减少的原因,然后进行根本性的治疗。血小板减少的原因,最常见的是因异常导致的血小板减少,需要做骨髓穿刺和活检,取进一步明确诊断和治疗。骨髓穿刺检查的项目有骨髓细胞形态学、骨髓活检、病理免疫组织化学、染色体、流失细胞免疫分析、基因突变和融合基因等等。导致血小板最常见的原因是免疫异常导致的血小板。可以主要是指当外界抗原刺激人体之后,会产生相应的抗体,而抗体的失眠消灭抗原的同时,也会消灭了血小板。因此,首选的治疗方案是用激素来抑制免疫,治疗周期为3到6个月。如果没有效果,则更换二线的治疗药物来进行治疗。
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血红蛋白107正常吗?
血红蛋白107属于轻度的贫血。
一定要检查骨髓造血所需要的贫血四项来进行看看是否有营养性贫血的状态,贫血四项所包含的有血清铁、叶酸、维生素B12和促红细胞生成素。最常见的贫血是营养性的贫血,甚至缺乏骨髓造血所需要的原料而导致的,可以通过补充叶酸、维生素B12和铁剂来进行治疗。常见的铁剂有多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等。可以选择一种对胃肠道刺激比较小的配合维生素C一起使用,饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果。新鲜的瘦肉主要是指红色的猪肉、牛肉、羊肉以及动物的肝脏等等,富含维生素C的水果主要有苹果、橘子、橙子、西瓜、西红柿等等。
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输血常见的不良反应有哪些
输血常见的不良反应主要是一种过敏为主,还可以表现为发烧等一系列的症状。
如果出现了出血的情况,证明血红蛋白相对来说比较低,甚至要查骨髓穿刺来进一步明确诊断。骨髓穿刺的检查项目有,骨髓细胞形态学骨髓活检、病理免疫组织化学染色体融合基因,以及基因突变等等。还要定期复查血常规,看看血象的恢复程度。同时还要积极的去治疗,是否是由于免疫异常,而导致的再生障碍性贫血等一系列的疾病。在贫血的治疗方案主要是环孢素加促造血的药物或者是at ta LG治疗。如果是重型再障,则需要进行骨髓移植,来进行治疗。
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血液低会导致什么问题
血液低,主要是指贫血的情况。常见的贫血的症状有头晕、头痛、心慌、乏力、胸闷气短。长期贫血可能会导致贫血性心脏病,心力衰竭等一系列的症状。最常见的贫血原因是营养性的贫血。是指缺乏骨髓造血所必需的原料,而导致的可以通过补充叶酸,维生素B12和铁剂来进行治疗。常见的铁剂有多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等。可以选择一种对胃肠道刺激比较小的,配合维生素C一起使用。饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果,还要定期复查血常规,看看贫血的纠正情况。
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