造血功能差是什么原因引起的
造血功能差,主要的原因是出现了再生障碍性贫血等相关的疾病。
而再生障碍性贫血主要是由于免疫异常而导致的,可以有三种方案进行治疗,第一,环孢素联合促进造血的药物。促进造血药物包括促红细胞生成素,粒细胞集落刺激因子,促血小板生成素等等。治疗的时间为3到6个月,治疗的有效率为百分之40到50%,第二个方案是环孢素联合at g或LG的质量方案。质量的时间为一年左右,治疗的有效率为百分之50到60%,第三种方案是骨髓移植的治疗方案,质量的时间大约有1到2年的时间,质量的有效率在百分之70到80%左右。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
献血能献800cc吗
献血是不能献800毫升的。
一般的有效献血是200毫升300毫升和400毫升,或者是捐献单采血小板儿都是可以的。在捐献全血之后,还要通过食物来补充骨髓造血所需要的原料,避免出现贫血的情况。常见的食物有多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁,这是三种补充铁的药物,同时可以选择一种配合维生素C一起使用。还要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果,新鲜的瘦肉主要是指红色的猪肉、牛肉、羊肉以及动物的肝脏等等,富含维生素C的水果主要有苹果、橘子、橙子、西瓜、西红柿等等。如果出现了贫血的情况,就需要不断地去监测血常规,减少献血,如果没有出现贫血,那么还是建议积极的去捐献红细胞。
三甲
郑永江
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血小板没有了是什么病
血小板如果没有了,则需要考虑是否是免疫性的血小板减少症,或者也就是特发性的血小板减少性紫癫。
主要的检查包括骨髓活检、病理、免疫组织化学、骨髓细胞形态学、染色体、流失细胞免疫分型、基因突变以及融合基因等等。导致血小板减少甚至消失最常见的原因,是由于当外界抗原刺激人体之后,会产生相应的抗体,而抗体在消灭抗原的同时,也会消灭血小板。首选的治疗药物使用激素来抑制免疫,治疗周期为3到6个月,如果无效,则需要更换二线的治疗方案,比如利妥昔单抗,以及促血小板生成素,或者艾曲波帕等等。
三甲
郑永江
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月经期血小板会增高吗
月经期血小板会略有升高的。
这是一个正常的生理现象,因为月经的时候,人体凝血系统会被激活,然后会产生一些的凝血途径,而人体在使用这种凝血途径的同时,就会产生一些血小板来保证能够正常的去进行凝血,所以说,一般来说月经期间学校还是有升高的趋势。同时,如何血小板呈现持续升高,就是血小板大于450,然后并且是呈现一个持续上升的趋势,则考虑血小板增多症,则需要做骨髓穿刺来进行进一步的诊断和治疗。如果血小板,然后呈现合并了一个高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等一些心脑血管疾病,则需要吃阿司匹林来预防形成栓塞,同时要做骨髓穿刺、查GF2融合基因等等。
三甲
郑永江
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体温37.6可以输血吗
体温37度6在临床上是不可以输血的,一般来说体温在37度5以下便可以输血。
如果体温升高并且是合并感染的状态要积极的运用抗生素,抗细菌,抗真菌乃至抗病毒的治疗使体温有效的下降,然后再进行输血。
同时血液制品保存的时间非常有限,那么一定要去积极的查明发热的原因,当体温控制住之后才进行输血的治疗同时输血,医药有一定的适应症,比如说血红蛋白低于60便可以输注悬浮红细胞,血小板低于20可以输注单采血小板等一系列的治疗方案。
如果到了输血的程度必要时要做骨髓穿刺检查需要输血的原因。
三甲
郑永江
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血小板25严重吗
血小板25也算是严重的血小板减少。
根据血小板多少可以将血小板减少的严重程度分为四级。轻度减少,血小板在5万~10万之间,一般无出血倾向,可以不予治疗。中度减少,血小板为3万~5万之间,有出血倾向,也可以暂时进行观察治疗。重度减少,血小板在2万~3万之间,出血倾向和风险明显增加。极重度减少,血小板小于1万,大部分患者有皮肤及黏膜的出血,有可能发生内脏出血及脑出血等危及生命的出血。血小板25是属于血小板重度减少的范围内。
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造血功能不好是什么原因造成的
造血功能不好,有可能是骨髓本身的问题,也可能是骨髓以外的原因,所以要做骨髓穿刺,甚至骨髓活检来进行鉴别诊断。
如果是骨髓自己出了问题,再骨髓穿刺,当中会比较现为造血干细胞数量的减少或者是她形态的异常或者有一些异常的纤维化,那么这些都可以导致骨髓衰竭,出现造血功能不良。
还有像急性白血病,它本身也是一种造血功能不良的一种疾病,只不过这个病,他的白细胞血病细胞太多了,而导致正常的造血细胞功能受抑。
另外造血系统以外的疾病像感染药物,自身免疫都有可能损伤造血干细胞,那么这个时候也会出现相应的血细胞减少,但是做骨穿的时候往往骨髓增生活跃的。
要结合其他的一些检查来最终确定这个骨髓以外的病因是什么,骨髓以外的病因要针对这些疾病进行治疗,那么骨髓功能自然会恢复。
三甲
郑永江
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羟基脲片能长期服用吗
羟基脲可以根据病情的变化间断的长期服用,但不能持续的长期服用。
羟基脲是属于抗代谢的化疗药物,在血液方面常用于骨髓增殖性肿瘤。
其不良反应有骨髓抑制,表现为血细胞的减少、贫血等,一般停药1~2周可以恢复。
消化道的不良反应可以有恶心、口腔黏膜炎、腹泻等等。
皮肤反应有脱发、皮疹、瘙痒,以及肤色变深等。
一般情况下妊娠、哺乳期女性、水痘、带状疱疹,以及各种严重的感染是禁用的;肾功不全以及消化道溃疡等要慎用。
三甲
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血液传染的性疾病有哪些
传染的疾病有很多种,比如有艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝。
乙肝,丙肝都是可以通过血液传播的,根据个人情况,有接触他人的血液情况,而且本人有皮肤的破损,对方有的艾滋病也是可以传染的,只是传染到这种可能性是比较小,所以患者不要太过于担心,这个时候,可以去医院做相关的血液检查,放松心情,但是艾滋病等疾病有窗口期,即使感染的初期血液中并不能检验出来,要过了窗口期血液中才能检查出来。是否有感染1045 HP 518是性病。所以这个时候,患者也不要太过于担心,先去检查。
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大腿上很多紫色的毛细血管咋回事
大腿上出现紫色的毛细血管,这种在正常人当中,也可以看得到。一般可以见于像皮肤本身比较薄,或者是由于长期的服用激素,而出现的皮肤变薄,导致毛细血管显露比较清楚,并不是一种病态表现。
第二种情况,就是静脉的曲张静脉曲张,血流回流不畅的前提下,就表现为阴虚和显露的比较清楚。这个时候要进一步的寻找原因。如果有久站久坐的这种情况,要适当的穿一些弹力袜来减少这种静脉曲张发生的程度。还有一些可能是由于血小板或者是一些凝血功能的障碍,导致的皮肤粘膜本身的一些皮下出血等等。
三甲
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血液太浓是怎么引起的
血小板太浓,这个时候考虑是否原发性血小板增多症有关。
这是一种骨髓增生性的疾病,正常人血小板是100到400之间,都是没有太大的问题,如果血小板持续大于450,并且呈持续上升趋势,这个时候患者,就要做骨髓穿刺,进一步明确诊断,骨髓穿刺的项目,由骨髓细胞形态的骨髓活检,病理流式和细胞免疫分型,染色体融合基因以及基因突变等等,患者如果诊断为原发性血小板增多,这个时候可能就要服用唑口服液,空计量和皮下注射干扰素来进行治疗,同时患者合并有高血压和糖尿病,这个时候积极的服用阿司匹林和氢氯吡雷进行抗凝治疗。
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血小板下降会出现什么症状
血小板下降会主要出现两种情况:
第一个,是出血,往往和血小板下降的程度有关系。一般血小板在50以上,往往不会表现有出血的症状。一般在50以下,就有可能会造成出血,尤其在外伤之后,如果血小板低于20以下,自发性出血的风险就会大大增。最常见的就是皮肤的瘀点瘀斑、大片的淤青。还有一些可以表现为口腔的出血、牙龈肿痛。女性可以表现为月经量增多。最严重的,但是发生率比较低的,就是内脏的出血,最严重的就是脑出血。
血小板减少,还会伴随有第二个症状,就会出现明显的乏力。这种症状出现的病因,是由于血小板本身还有分泌的功能。
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c细胞反应蛋白偏高是什么病
C反应蛋白偏高的原因比较多,主要是炎症、感染、创伤、应激,或者是一些肿瘤状态下,也可以升高。
这个指标并不是一个特异性的指标,所以它背后的原因是多种多样的,并不能单纯依靠c反应蛋白的升高,来诊断出某一个具体的疾病,所以还是要结合临床的症状、体征以及其他的相关的实验室检查,来进行鉴别诊断。一般用它来检测感染的情况。在抗感染治疗有效时,c反应蛋白会从高值下降到接近正常的范围,说明感染被控制。另外,在风湿免疫性疾病当中,在疾病活动的时候,也可以出现c反应蛋白水平的升高。所以,如果这些风湿免疫性疾病控制的效果比较好,这个指标也会下降。
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mcv偏高是什么意思
MCV,反映平均红细胞体积,升高往往代表红细胞体积有增大。一般这种情况见于像巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合症,或者是由于肝病长期大量饮酒,都可以导致这个指标的升高。依据升高幅度不同,它的临床意义也并不一样,如果是轻度升高,一般没有贫血,它的意义也不大。如果同时伴有贫血,同时伴有MC v水平升高,要警惕两个疾病,一个是营养性巨幼细胞性贫血,是由于缺乏叶酸或者是维生素B12导致的一种贫血,治疗就是补充叶酸和维生素B12。另外一个原因就是骨髓增生异常综合症,可以表现为单纯的贫血也可以出现白细胞或血小板水平的降低。
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血小板体积偏低是怎么回事
血小板体积偏低的原因有很多,比如血小板产量减少,就可能会出现血小板偏低的现象,或者患者长期使用一些化疗的药物,也可能会导致免疫功能的下降,导致血小板体积偏低。
此时还会引起血小板偏低的症状状,或者患者是因为非免疫的因素导致血小板增加,此时血小板体积也会随之减少。血小板体积减少这种情况,一定要及时这种时候一定要及时的去医院进行尿常规的检查以及血常规的检查,并且根据检查结果采取相应的治疗措施。听医嘱用药即可,需要进行输血治疗,才能保障患者。
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经血和普通血液有什么区别
精选和普通血液有一定的区别,首先,颜色上经血颜色会更加暗红一些,因为月经中。有子宫内膜的组织碎片以及患者的宫颈粘膜的分泌物的,而且月经中含有抗凝的物质。所以更不容易凝固。
经血一般情况下能使暗红色的,可能刚开始比较浅,然后逐渐的加深,而普通血液,普通血液是怎么不一样的。普通血液的是指在心脏和各个血管内不透明的红色血液,它里面的成分,有血浆和血细胞。所以,经血和普通血液里是有区别的。
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血粘稠度高的症状表现有哪些
血液黏稠度的患者会出现早晨起床之后头晕的症状,还会出现午后犯困的症状,还有可能会出现阵发性的视力模糊以及体重增加的情况。
在工作的时候,长时间的蹲着工作,也可能会出现呼吸困难,以及气短的表现,血液黏稠度高的患者可能还会有引起心脑血管的疾病,这种概率会增加,在确诊之后,需要注意患者的体重控制,低脂低热量的饮食为主。患者一定要切记,不要暴饮暴食,要多吃一些纤维比较丰富的一颗蔬菜,比如可以多吃一些苦瓜、芹菜、猕猴桃等新鲜的瓜果蔬菜,多喝水,可以促进患者的新陈代谢。
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血小板平均浓度偏高什么意思
血小板平均浓度的升高,一般来说,如果血小板计数是正常的,但是这一个指标异常,并没有太多的临床意义。
所以它一般要结合血小板计数,但临床医生更加关注的是这个计数,而并不是它的浓度。一般往往提示有潜在的继发因素,或者是原发的血小板增多症,继发因素当中,像慢性炎症,慢性感染,或是缺铁性贫血,一些实体肿瘤,都可以导致血小板数量的增加,所以要详细的进行检查,进行鉴别诊断,另外,如果增高超过450以上,持续时间超过四个月,要警惕有没有原发性血管增多症的可能,这个时候,需要做骨穿,做骨髓活检,以及一些基因检测,让我们通过这些检测,主要的目的是为了鉴别、排除其他的可能,如果没有发现其他疾病,这个时候,就可以考虑有原发性血小板增多症的可能。
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血小板116正常吗
血小板116属于在正常范围内。
一般它的正常范围是100到300之间都属于正常,这个时候需要动态观察。如果发现血小板有呈现进行性下降的趋势,要寻找一下背后的原因。血小板如果减少,常见的原因就是,一,生成减少。二,破坏增加。第三,分布异常。生成减少的原因也比较多,比如造血干细胞功能的异常、像再涨、骨髓增生异常综合症、急性白血病等等都是生成减少。,还有一些像严重的感染,由于这些感染导致的骨髓增生受益,也可以出现,还有一些药物也可以导致生成减少。另外就是破坏增加,其中最常见的就是免疫因素介导的破坏,像原发性血小板增多症或者是其他的自身免疫性的疾病介导的血小板破坏。
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血小板值偏低是什么原因
血小板减少在临床上常见于有两种机制,第一个是生成减少,第二个就是破坏增加。
在生成减少的疾病当中,像一些继发的因素,比如感染,像病毒感染,它就会导致血小板减少,或者是严重的细菌感染,也可以出现血小板一过性的下降,另外一个就是免疫因素介导的血小板减少,这种也有原发和继发。如果原发在临床上简称ATP,它是由于体内产生了针对血小板的抗体,导致血小板破坏增加,同时伴有生成的减少。如果是这种疾病治疗方式就是使用激素进行治疗,激素可以减少抗体的生成,减少对于血小板的破坏,激素效果不好的时候,我们可以考虑促血小板受体的生成剂,这类的药物可以促进血小板生成,从而达到治疗的效果。
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