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妊娠期糖尿病突然低血糖怎么办
对于妊娠期糖尿病出现了突发的低血糖,可以迅速地给孕妇测量指尖血糖,如果孕妇意识清醒,可以口服给予15克含糖的饮料或者糖块儿,方糖等等,通常观察孕妇的情况。观察15分钟,在15分钟以内,如果症状好转,则不需要继续治疗,但如果症状不缓解,仍然低血糖,则需要再次给予15颗糖块,然后继续观察孕妇的症状和情况。经过两次给补充葡萄糖,如果仍然出现低血糖,必须快速把孕妇送到医院,建立静脉通道,可以口服加液体补充的方式,共同给孕妇进行补充葡萄糖。 另外,在怀孕期间要保持营养均衡,做到荤素搭配,既要给身体补充足够的营养,同时要注意休息。
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三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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轻微低血糖可以献血吗
轻微低血糖是可以献血的,在献血前,建议喝点儿葡萄糖,或者是进食些甜食就可以了,献血后及时的补充葡萄糖和进食些小点心,一般在献血站都会发一包这种献血后的食品,这里边就有蛋糕类的食物。而且这位朋友所说的轻微的低血糖可以献血吗,我想不一定是真正的低血糖,因为现在在年轻人,尤其是在年轻的女性,有的时候过度节食,而平常血压偏低,她有可能会出现这种类似低血糖的症状,比如说在长时间的站立或者是由蹲位变为直立位的时候,或者是劳累的时候,或者休息欠佳的时候,可能会出现头晕,心慌,软弱无力,进食以后有所好转,她往往误认为是低血糖,但是在这个时候,测血糖可真不一定是低血糖。所以奉劝年轻的朋友们在平常的饮食当中不要过度的节食,但是在饮食结构中,平常饮食结构中不建议过多的去吃甜食,饮料,高糖的水果,这种特别甜的食物会刺激胰岛素的分泌,反而会诱发反应性的低血糖。
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三甲
冯涛
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空腹低血糖怎么治疗
如果反复出现空腹低血糖,严重时血糖小于2.8毫摩尔每升,同时伴有低血糖的症状,如心慌手抖、低血糖、冒汗等交感神经兴奋的表现,同时禁食碳水化合物或者糖块、主食类症状能够缓解的话,考虑低血糖可能性较大,如果空腹低血糖一般可能是由于器质性病变所导致的,首先应该排除常见导致空腹血糖的原因为胰岛素瘤,应该进行相关的内分泌检查,若空腹低血糖时进行c肽胰岛素等检查,同时进行薄层的CT扫描,观察有无胰岛素瘤的可能性,如果一旦是胰岛素瘤导致空腹低血糖,应该手术治疗。
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三甲
冯涛
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减肥过程中低血糖怎么办
在减肥过程中,如果出现了低血糖,一定要及时的补充糖分,临床上我们一般应用葡萄糖水,而使血糖快速的恢复到正常,如果身边没有葡萄糖水,可以喝一些功能性的饮料或者含糖比较高的饮料都可以。 减肥时出现了低血糖,那么就要分析一下,是吃的太少了,还是运动强度太大了,我们建议,要科学减肥,管住嘴,迈开腿,但并不是说一点儿主食都不能吃,我们要维持正常的生活所需。同时也可以增加代谢,这样都是可以减肥的。但是如果低血糖频繁出现,对身体也是有损伤的,因此要尽量避免再减肥时,因为过度消耗或者饮食过少而出现低血糖。
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三甲
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功能性低血糖症状
对于功能性低血糖,首先患者会出现头晕头痛事物模糊,食物不清,眼前一过性的黑蒙事物成双严重的功能性低血糖患者会出现短暂性脑缺血发作,甚至短暂性意识不清的症状。关系患者会有心悸、胸闷气短、心动过速、心律失常伴随喘憋。患者还会有不自觉的手抖,震颤出冷汗、饥饿感等临床症状。有一些功能性低血糖的患者会有腹部不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻的临床表现,严重的功能性低血糖,如果长期的不纠正,会造成昏迷,昏睡等严重的症状。
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三甲
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肥胖低血糖怎么引起的
对于肥胖的人群出现低血糖,首先要考虑是否因为糖尿病而导致的,对于糖尿病的前期患者会因为高胰岛素血症或者胰岛素分泌障碍胰岛素的调节功能异常而导致出现反复频发的低血糖。对于这一部分患者,如果是确诊为糖尿病,在应用胰岛素或者口服药物进行治疗的时候,可能会出现一定的副作用和不良反应,这时就会造成低血糖,另外,对于一些肥胖的患者,如果是出现了生理性的因素,例如减肥、控制饮食、运动量过大。没有及时的补充糖分,也有可能造成低血糖,如果患者是因为其他内分泌代谢的疾病,在甲状腺功能失调、肾上腺功能失调的时候,也有可能造成低血糖。
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反复低血糖发作的原因
如果患者出现反复低血糖发作原因有很多种,首先,低血糖发作最常见的原因是因为患者出现了糖尿病,无论一型糖尿病还是二型糖尿病胰岛素分泌失调的情况下,就有可能造成反复的低血糖发作,另外,对于糖尿病在治疗期间如果应用胰岛素注射量过多,或者胰岛素注射以后没有及时的进餐,也有可能诱发反复的低血糖发作。第二,如果患者出现了一些其他内分泌代谢类的疾病,例如甲状腺功能失调,肾上腺皮质功能不全,也有可能出现反复低血糖,第三,如果患者出现了一些消耗性的疾病,例如肿瘤血液系统的疾病,严重的感染也可能导致反复低血糖发作。
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发生低血糖我们应该如何处理
当患者出现心慌、冷汗、皮肤湿冷、面色苍白、四肢颤抖、饥饿感、血压高、头晕、烦躁或精神恍惚、甚至昏迷等上述症状时,有条件者应指尖快速测血糖,若血糖低于3.9mmol/l 应立即处理,立刻进食含糖食物,葡萄糖最佳,比如糖果,饼干,巧克力,香蕉,蛋糕等,而后15分钟复测血糖。 若仍低于3.9 应该再次进食或者静脉输注50%的葡萄糖;若大于3.9但距离下次进餐1小时以上应摄入碳水化合物类食物,如馒头、面包、饼干、面条等。昏迷或者进食后仍无法纠正者应尽快就医。同时应了解低血糖发生的原因,及时调整药物,实施糖尿病教育,携带糖尿病急救卡。儿童或者老年人的家属也接受相关培训;合理检测血糖,适当加餐以预防低血糖的发生。
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三甲
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儿童头晕是低血糖吗
导致儿童头晕的因素有很多,并不一定是低血糖而引发的,但是低血糖会是其中的一项,主要的原因,引发儿童头晕的因素有很多,如果是低血糖而导致的,那么快速的给儿童补充果糖、糖块儿、蔗糖、方糖或者含糖的饮料就能够快速的缓解儿童头晕的临床症状,而如果儿童头晕是属于一些脑血管疾病,那么通过上述的方法是不能够缓解的。对于儿童如果出现了感染因素引起的发热,也会有头晕、头痛、周身乏力等临床综合症,对于儿童出现了其他内分泌代谢类的疾病,例如甲状腺疾病、肾上腺疾病,也有可能出现头晕。
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儿童低血糖是怎么引起的吗
引发儿童低血糖的因素有很多种,首先生理性原因导致的低血糖,例如儿童运动量增多,或者是活动后没有及时的进餐,饥饿等原因会导致低血糖。 对于病理性的因素: 第一糖摄入不足,例如对于一些肠道吸收障碍的儿童就会有这种情况; 第二糖生成不足,例如患儿出现了糖原累积症,肝病就会有糖原合成减少; 第三,糖消耗过多,如果患儿出现了严重的感染,发热,重度的腹泻,肾性糖尿,肿瘤等等,就会引发糖消耗过多; 第四糖转化过多,例如患儿有先天性的糖尿病胰岛素瘤,这种情况因为体内胰岛素分泌过多,也会引起低血糖。
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三甲
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低血糖做什么检查确诊
低血糖发作时,应同时测定血浆葡萄糖、胰岛素和c肽水平,以证实有无胰岛素和c肽不适当的分泌过多,同时还要做胰岛素释放指数,胰岛素释放指数为血浆胰岛素与同一血标本测定的血糖值之比。正常值应该是小于0.3,多数胰岛素瘤患者是大于0.4甚至1.0以上。 第三就是血浆胰岛素原和C肽的测定诊断标准就是血糖小于3.0毫摩尔每升,然后c肽大于300,胰岛素原大于200,应该考虑胰岛素瘤,第四个就是完成48到72小时饥饿试验,开始前取标本测定血糖、胰岛素和c肽之后,每六个小时一次,若血糖小于3.3毫摩尔每升的时候,应该改为每1到2个小时1次,血糖小于2.8,且患者出现低血糖症状时结束实验,第五个就是做延长五小时口服葡萄耐量试验,主要是用于鉴别r型糖尿病早期出现的餐后晚发生性低血糖,方法口服75克葡萄糖测定餐前复查后30分钟、一个小时、两个小时、三个小时、四个小时和五个小时的血糖、胰岛素和c肽,判断有无内源性的胰岛素分泌过多,有助于低血糖的诊断。
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低血糖症状持续多长时间
低血糖的症状持续时间长短不一,是根据患者的原发病和患者的症状而不尽相同,通常在轻度低血糖时,持续时间是在十分钟到十五分钟,对于这一部分患者会仅仅出现面色苍白、心悸、头晕、心动过速、震颤、在积极的补充了葡萄糖以后,症状都是能够在十五分钟之内得到缓解的,但是严重的低血糖患者症状会持续存在,即使补充15克葡萄糖也仍然很难在15分钟之内缓解,反复补充葡萄糖无效以后要快速的送往医院的急诊科进行彻底的纠治。如果低血糖持续的时间超过六个小时,对于这一部分人群则有昏迷,甚至脑死亡的风险。
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低血糖怎么治疗与保养
对于低血糖的治疗方法如下: 首先要对患者进行急性期的治疗,对于急性期患者立刻口服15克葡萄糖,这种情况适合于意识清楚的患者,观察患者15分钟,如果仍然没有缓解,可继续重复的口服15克葡萄糖,如果患者仍然症状不缓解,要迅速送往医院进行静脉注射,如果患者出现了严重的低血糖昏迷,必须快速送往急诊静脉补充葡萄糖。 平时可以应用一定的方法来预防患者出现低血糖反应,例如积极寻找导致低血糖的病因,如果是糖尿病药物应用过量导致的要调节降糖药物,如果是肝源性的低血糖,要积极的治疗肝病,如果是胰岛素瘤导致的,可以手术进行切除,在平时生活中可以被一些含糖较多的食物已备不急之需。
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低血糖晕厥的症状
对于低血糖晕厥,首先患者会有不同程度的面色苍白、表现出心悸、胸闷、气短、出汗通常是出冷汗和出大汗。在晕厥之前伴随着肌肉的震颤,手指震颤。这时血糖如果持续性的不给与补充,甚至持续降低的情况下,患者会有明显的癫痫,晕厥还会伴随着出现焦虑,周身乏力,严重的呼吸困难,间歇性抽搐等临床症状和反应。如果患者长时间的因为低血糖导致晕厥没有缓解,甚至可以导致患者出现脑细胞的坏死,脑血管病,严重时也有可能出现死亡。所以低血糖晕厥,必须及时的给予纠正和系统治疗。
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低血糖晕倒是什么原因引起的
引起低血糖的晕倒,有很多原因,例如糖的摄入不足,糖的生成不足,消耗过多,糖转化过多都可以导致血糖的下降,按照生理的原因,例如糖的摄入不足,经过肠道吸收入血的糖分过少,没有办法满足人的消耗,例如极端的饥饿,营养吸收不良和肠道切除术后的人群就容易出现低血糖晕倒。糖原成不足的疾病在肝病时容易导致这样的情况消耗过多,常见的因素有热性肿瘤发热严重的腹泻,感染,肾性糖尿转化过多,例如糖尿病患者降糖药物使用过量,胰岛素瘤等等。 除此之外,还有一部分生理性的因素,例如减肥的人群,过度的饥饿运动量过多,都可能导致低血糖晕倒。
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低血糖要怎么调理身体
对于低血糖的调理身体的方法,首先一定要到医院详细的检查,导致低血糖的具体因素,例如患者是糖分摄入不足,或者是糖原生成不足,糖消耗过多,糖转化过多,这些情况都会导致低血糖,明确疾病的原因才能够具体的进行调理。例如患者是减肥过量,或者在肠道切除以后就容易经常造成低血糖,对于这一部分人群,要本着少吃多餐的原则,并且要给与一些容易消化的食物。 另外,在饮食方面,每餐都要适当的摄入一定的蛋白质,以免容易出现分解消耗过多的情况,对于这一部分患者可以适当运动,但是一定要在餐后进行运动,以免运动量过多,加重低血糖的反应。
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低血糖想吐怎么办
如果患者低血糖,出现恶心,伴随想吐的临床症状时,要首先纠正患者低血糖的症状。如果患者意识清楚,可口服给予15克葡萄糖,例如喝含糖饮料,可以给患者吃糖块,果糖和吃一些主食,观察患者15分钟以后的症状。如果症状没有缓解,可以继续给15克谈话或者葡萄糖,再观察15分钟症状,如果患者仍然不缓解,要快速送往医院进行救治。低血糖伴随着想吐的症状,首先的任务是快速缓解低血糖,然后到达医院以后可以给患者完善相关检查,并且建立静脉通道,通过静脉补液的方式补充葡萄糖。
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低血糖突然犯了怎么办
如果患者出现了突然的低血糖,一定要让患者平卧保持冷静,注意呼吸道的通畅,在患者意识清醒的时候,可以给患者喂15克葡萄糖,例如含糖较多的饮料,水果糖,糖块儿,方糖,或者一些含糖较多的食物,观察患者15分钟,如果15分钟以后,患者的症状仍然不缓解,可以再给予15克葡萄糖进行口服,然后再观察五分钟。如果患者的症状仍然不恢复,要快速的送到医院,以免患者出现低血糖昏迷。到达医院后,快速给患者建立静脉通道,可以给予5%的葡萄糖注射液进行静脉输液,也可给与20%的葡萄糖注射液来应用,另外也要给这部分患者积极的寻找导致低血糖的原发病。
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三甲
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低血糖是由于什么原因引起的
引起低血糖的原因有很多种,例如糖的摄入不足生成不足,消耗过多,都可导致血糖的下降,通常按照生理学的原因,例如摄入不足,如过度的消耗,饥饿,减肥,运动过量,没有及时补充时,就会造成生理性的低血糖,对于病理性的低血糖,例如糖原生产不足,常在肝病综合症,糖原累积症的情况下,有这样的症状。 糖消耗过多时,也会引发低血糖,例如严重的发热,重度的腹泻,肾性糖尿,恶性肿瘤等等。糖转化过多的时候,例如体内胰岛素分泌过多会使体内糖被转化和消耗引起血糖下降,例如,胰岛素瘤的患者或者糖尿病患者没有经过积极规律治疗的人。
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低血糖是什么症状和感觉
通常表现轻度的脑功能失调,会有认知障碍、虚弱,感觉到乏力、不适、行为突然异常,然后有甚至说有呼吸急促,乃至嗜睡的情况。 常常会有误解,以为是药物或者酒精类的中毒,如果说长期的低血糖症,会导致远端的对称性周围神经的病变,通常胰岛细胞肿瘤的患者通常很多临床表现会出现伴有心动过速、脉压增大,还有心电图的改变异常,严重者可能会出现休克或者死亡的现象,长期耐受低血糖的患者会出现长期疲劳、精力无法集中,就是记忆力衰退的情况。
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