低血糖可以是糖尿病的早期症状，或者是在糖尿病的发病前的几年就出现低糖的反应。这种糖尿病是指的临床上我们最常见的分型2型糖尿病。2型糖尿病发病机制最重要的一个就是胰岛素的抵抗，就是机体对胰岛素的这种降糖的反应减弱，机体为了很好的控制自己的血糖，就要过多的去分泌胰岛素。 胰岛素抵抗带来的高胰岛素水平，尤其是在餐后出现，餐后出现在三、四个小时，正常人的胰岛素高峰在半个小时到一小时出现，而胰岛素抵抗的这部分人群，胰岛素的高峰往往出现在餐后的两个小时以后，甚至到三个小时、四个小时，所以在糖尿病的早期症状当中，或者是在糖尿病的发病前的几年，有一部分人会出现在进餐后的三、四个小时，也就在下一餐前，比如在早餐进食后出现在午餐前，中午进餐以后出现在晚餐前，容易比一般人爱饿，一侧血糖偏低，这是提示他存在着胰岛素抵抗和胰岛素高峰的后延，胰岛素抵抗和胰岛素高峰的后面往往是未来发生2型糖尿病的一个易患因素。出现这种情况的患者，一定要及时的调整饮食结构，在进餐中少吃碳水化合物，多吃粗粮、蔬菜，尤其是粗纤维的食物，适量的瘦肉，来减少胰岛素的分泌，缓解低血糖，也预防未来糖尿病的发生。

对于轻度低血糖的时候，也就是低血糖的初期，患者确实容易出现易饥饿的症状，会表现出心悸、出汗、震颤极恶，随着病程的延长，病情的加重，患者还会有焦虑、乏力、心悸、胸闷、气短等症状。严重的低血糖患者会出现间歇性的抽动，可表现为癫痫发作，甚至意识丧失，昏迷，神志改变，此时患者就没有饥饿的感觉，这时会有典型的神经系统的病变。严重还可能诱发心肌梗死，脑梗死等情况。因为大脑会对低血糖非常敏感，所以严重的低血糖患者可能会造成脑病周围神经的病变，会导致死亡。

对一些急性低血糖症的处理，主要还是以葡萄糖的应用为主，如果说对低血糖半昏迷者，为了避免病情进一步变化，必须快速静脉注射50%的葡萄糖溶液，50到100毫升，必要时重复使用，直至患者清醒之后，继续给予10%的葡萄糖溶液滴注，使血糖维持在十左右，然后继续观察，直到48小时，以利于脑细胞的恢复和防止再度昏迷。 如果说不具备这样输液条件，也可以进食一些含糖量比较高的糖果果酱的一些食物，像例如胰高血糖素和肾上腺素，甘露醇的使用，还是要依靠医疗的环境的，在饮食方面一定要少食多餐，然后规律的服用，在医生的指导下用药，不要自行服用降糖药物，以防止和预防低血糖的发生。

对于低血糖的患者，首先如果既往有低血糖的病史或者有糖尿病的病史，一旦出现了典型的症状，例如出汗、心悸、面色苍白、饥饿、震颤、神志改变，就要考虑到出现了低血糖的情况。 经过指尖血糖的检测，如果血糖小于3.9毫摩尔每升要高度，考虑到是低血糖的情况，如果血糖小于2.8毫摩尔每升，则可以进一步进行明确的诊断，确诊以后可快速地对于意识清楚的患者口服给予葡萄糖或者是果糖，方糖等等15克。观察15分钟病情，如果15分钟之内，患者的病情好转，那么通常问题不大，但是如果患者15分钟以后仍然病情不好转，那么则需要继续口服给予15克葡萄糖，如果患者意识不清，要快速送往医院，建立静脉通道，通过静脉补充葡萄糖的方式，该患者纠正。

低血糖通常经过积极的治疗是容易治愈的，而且对于轻度的低血糖并不会造成明显的并发症，但是如果低血糖没有及时的纠正，低血糖长时间的持续，会有可能造成患者出现不可逆性的脑病，周围神经的病变，甚至有可能导致终身的残疾，甚至会引起死亡。 对于底血糖危害最大的就是大脑，因为低血糖的耐受程度是最低的，低血糖的人可能导致短时间之内发生意识丧失，跌倒造成外伤，特别容易导致头颅外伤。持续严重的低血糖还会给脑细胞遗留不可逆性的损伤，甚至引起脑死亡，对于一些严重的低血糖，还会引起急性心绞痛，急性心梗等并发症。

对于低血糖患者的调理，首先要详细检查，导致低血糖的原因，例如检查患者是不是因为糖尿病或者是其他内分泌代谢类的疾病引起的低血糖。 如果患者是因为糖尿病引发的，必须要治疗糖尿病才能够改善症状，在日常生活方面一定要重视饮食结构，饮食上每餐都应该摄入一定的蛋白质，减少含油质量较高的食物的摄入可以增加一定的粗粮，膳食纤维等等。 还应该在日常生活中平时备用一定的含糖量较多的食物，以备不时之需，因为对于低血糖的患者一旦出现突发的低血糖昏迷，可以随时的补充糖块，含糖饮料，方糖这些都能够起到调理，并且提高血糖的作用。

对于低血糖的患者，平时要注意在生活方式上控制饮食，立足在饮食结构上要适当的做到增加蛋白质摄入量。减少一些高脂含量过多的饮食，饮食结构一定要均衡，每餐都应该摄入一定蛋白，如果患者不摄入蛋白，特别容易导致低血糖的情况出现。 对于一些低血糖的患者，还应该积极的进行原发病的寻找，例如患者要检查是否是因为糖尿病造成的低血糖。如果是因为糖尿病导致的，积极控制原发病，就能够纠正低血糖的情况。除此之外，对于这一类的患者，平时在日常生活和工作中应该随身携带一定的糖块儿，果糖，以备不时之需。

低血糖的紧急治疗，还是主要停用正在进行口服的降糖药物的使用，如果出现心悸、多汗、饥饿或者头晕等低血糖的情况，立即给予饼干、糖块或者糖水的饮料，含糖大概10到20克，同时监测血糖水平，一般患者会在进食后10到20分钟左右就可恢复，以维持一定的血糖水平。 如果患者病情不易缓解，也可以用50%的葡萄糖静脉推注，或者10%的糖水去长期滴注，在饮食方面，如果说经常会有低血糖的发生，还是以高蛋白、高脂肪、低碳饮食为主，并以少量多餐，减少对胰岛素分泌的作用，主要还是要找到低血糖的病因。

对于低血糖的患者急救时，首先要看患者是否意识清楚，在患者意识清楚的时候，可以给予15克葡萄糖进行口服，例如可以用糖果，方糖等物质或者是含糖较多的饮料，观察患者15分钟看症状是否有所缓解。如果没有缓解，可继续口服15克葡萄糖，再观察15分钟，如果症状仍然不见缓解，要快速到医院进行救治。如果患者出现了低血糖导致的昏迷，必须迅速送往医院，到医院后要给患者进行全程的心率，血压，脉搏，血氧饱和度，血糖等指数的监测，开放静脉通道，给患者积极的补充葡萄糖。同时，要查看患者是否因为低血糖引起了不良的合并症。

在通常的情况下，低血糖是糖尿病的早期典型症状之一，患者会因为早期空腹血糖受损或者糖耐量异常而引起继发性的高胰岛素血症，在血液中，胰岛素分泌指数增高的时候，患者会导致低血糖的一系列早期症状，会表现出焦虑、乏力、震颤、面色苍白、出冷汗、心悸。严重时，患者还会有饥饿感，甚至神志发生改变的情况，对于这一部分人，还有可能会有震颤、抽动、癫痫发作等临床症状，严重时还会诱发心肌梗死，脑梗死，表现出性格改变等临床的典型症状。

首先，如果是糖尿病患者，经常发生低血糖，随着低血糖发生，肯定是有一些高血糖的发生，这样的情况，血糖波动很大，经常会有低血糖发生，是很容易引起糖尿病相关的一系列，包括周围神经病变、周围血管血管病变等一系列并发症的。 那如果单纯从低血糖的情况，临床表现会引起哪些问题。轻度低血糖会引起低血糖会引起大脑功能的失调，患者会有认知障碍，然后虚弱，容易遗忘，还有一些是嗜睡的情况。严重者出现昏迷，所以说低血糖经常发生，会出现脑功能的障碍，如果有出现低血糖，一定要及时的发现及排查病因。

在通常情况下，引发肥胖的原因有很多种，低血糖并不能够直接导致肥胖。 肥胖的因素通常是能量摄入过多，能量消耗过少或者是食物摄入过多食物的比例，食物的结构不适合。另外，对于一些遗传的因素，例如遗传基因易感性也会引起肥胖，对一些病理性的因素，例如糖尿病，甲状腺功能减退，肾上腺皮质功能减退，库欣式综合征等等都可能导致肥胖。而低血糖的症状通常有心悸，出汗，震颤，饥饿，严重时可能造成癫痫，昏迷，神志改变，甚至出现脑死亡等等情况，在它的合并症里，通常并没有肥胖。

在通常的情况下，低血糖的患者会有一部分人出现嗜睡。首先低血糖的患者会表现为心悸，出汗，震颤，饥饿，随着病程的不断延长，病情的发展持续六个小时甚至以上的严重低血糖会有神志的改变，患者会有意识淡漠，意识不清，嗜睡，昏迷，昏睡，就会造成大脑细胞的死亡，严重时还会造成大脑细胞不可逆性的功能缺损。所以一旦低血糖患者出现了嗜睡，要快速及时的发现，并且送往医院进行抢救，开放静脉通道以后进行补充葡萄糖，并且持续给这一部分患者进行生命体征的监测，要预防并发症的产生。

低血糖症是一种多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合症。其临床表现为出汗、饥饿、感觉异常颤抖、心悸紧张、焦虑、软弱无力、面色苍白、心率加快、四肢冰凉、收缩压轻度升高。低血糖的程度，每个患者的反应可能有所不同。发作时血糖低于2.8。糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和作用缺陷所引起的，糖尿病的发生，可以导致多系统的损害，导致眼神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变，功能减退及衰竭。病情严重或应激时可发生急性严重的代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒或高血糖高渗综合症，所以低血糖和糖尿病是完全不同的两种疾病，一种疾病是血糖降低，另一种疾病是血糖增高。

低血糖和高血糖，哪个更为严重不能一概而论，要看患者的原发病和患者的病情程度来进行具体的分析，在通常情况下，如果短暂性的，非病理性的低血糖并不严重，例如患者是减肥或者控制体重或者运动过量，没有及时补充饮食引起的低血糖，只需要立即的补充葡萄糖症状就能够缓解，这种情况并不严重。 但是对于糖尿病，如果注射了过量的胰岛素或者应用药物治疗不及时引起的严重低血糖，则是属于非常严重的情况。因为低血糖会产生很多合并症，甚至会造成心脏的疾病和大脑细胞缺血，乏氧等合并症。高血糖也有明显的严重合并症，例如长期高血糖会引发糖尿病，肾病等等情况。

低糖发作时常出现的症状是心慌，手抖、头晕乏力，尤其是下肢无力的明显，出虚汗，饥饿感，想迅速地找到食物去吃，在进食了甜食或碳水化合物以后，上述的症状能够迅速的缓解，这个症状是典型的低血糖症状，但是确诊低血糖一定在上述症状出现时，测血糖，正常人低于2.8mmol/l以下，对于糖尿病的患者是低于3.9mmol/l以下才能明确是低血糖的诊断。如果有人出现了上述的症状，但是测血糖的时候不低，都在5、6甚至更高的一个水平，那就不能诊断低血糖，有可能是体位性低血压，迷走神经兴奋，植物神经紊乱，焦虑抑郁状态等等，所以，如果根据血糖和上述症状的出现确诊低血糖的话，一定要到内分泌科医生那里去寻找低血糖的病因，才能有效地进行下一步的治疗。

患者是否容易罹患糖尿病和是否低血糖的体质，并没有直接的关系。 患者是否容易罹患糖尿病，适合一些先天性的因素，例如家族遗传性的因素，基因的易感性，线粒体功能，胰岛的白细胞功能直接相关。另外和后天的一些生活习惯，例如患者是不是容易在饮食方面做到高糖高脂高盐饮食，缺乏运动量，或者是患者平时日常生活方式方法不佳，都会导致糖尿病，而低血糖的体质的人并不一定不会出现糖尿病的情况，相反，低血糖也是糖尿病前期的常见临床症状之一，是因为体内胰岛素分泌的异常和失调而引起的。

对于低血糖的人群，临床症状有很多种。 首先，这一部分人群会表现出容易饿，饥饿感强是低血糖的首选和首要症状，患者会有饥饿震颤，大汗，心悸，面色苍白等临床症状和表现，随着葡萄糖的补充，在患者血糖上升以后，饥饿感也会随之下降，但是如果患者持续低血糖的状态没有纠正，例如血糖小于2.8毫摩尔每升以下患者则不容易有饥饿感，此时会表现出焦虑，乏力，严重的震颤，面色苍白，气促，甚至有间歇性的抽动，严重时还会有癫痫发作的临床症状，严重时还有可能诱发心梗，脑梗等情况。

对于低血糖合并抽搐的时候，患者早期会出现焦虑，乏力，震颤，出汗，心悸等情况，随着病程的加重，患者会有面色苍白，气促，间歇性抽动抽搐，有的患者严重时还会表现出类似癫痫大发作的症状，伴随着头晕，剧烈的头痛，心悸，胸闷，气短，周身乏力，周身颤抖和出冷汗。还会有一部分人有性格改变，甚至可能会诱发急性心肌梗死，急性脑梗塞都是在低血糖抽搐时的伴随症状和诱发症状。另外，有些患者还有可能出现明显的四肢活动障碍等临床表现。

对于低血糖的患者，首先到医院以后要快速地开放静脉通道，补液原则是先糖后盐，这一部分患者要给于进行持续的心率，血压，脉搏动脉血氧饱和度，体温，尿量等等监测。 糖尿病导致的低血糖患者如果血糖小于3.9毫摩尔每升必须开放静脉给予补充葡萄糖，补糖的时候一定要监测患者的血糖指数，如果患者的血糖持续下降，还可以静脉的给予20%的葡萄糖注射液或50%的高浓度的葡萄糖注射液进行快速的补充，同时检测患者的尿量，意识状态等等参数。