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宫外孕hcg自己下降说明什么
这说明这个宫外孕的胚胎已经停止发育或者宫外孕流产的可能。 因此,一定要注意自身症状的问题,比如腹痛出血。同时,有必要彩超明确一下宫外孕包块的变化情况。因为有时候hcg虽然是在下降,但宫外孕包块是有可能继续增大的。这种情况注意是由于宫外孕流产而引起的腹腔内出血,血液在输卵管中集聚而引起,宫外孕包块的增大同时也增加了宫外孕破裂的风险。因此,但检查发现宫外孕后,即使hcg是呈缓慢下降的趋势,还是要定期的检查,随访hcg和彩超的情况,关注自身的症状。
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三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
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宫外孕算不算小月子
宫外孕不算小月子。 宫外孕手术和正常的经阴顺产分娩以及引产流产都是不同的。所谓的宫外孕是指的妊娠组织在子宫腔以外的部位着床和生长。而宫外孕,不管是药物治疗还是手术治疗,对于子宫内膜和子宫都是没有损伤的,所以子宫不需要像流产引产和分娩一样修复。但是宫外孕手术之后,也需要在两周内注意休息,加强营养,避免熬夜和性生活,不需要像坐月子一样。宫外孕手术之后,日常的活动都是可以正常进行的,也不需要去做流产后修复。
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三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
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宫外孕后多久可以做试管
一般在术后1到2个月就可以考虑做试管。 宫外孕指的是受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,以输卵管妊娠最常见,主要病因是由于输卵管的炎症引起管腔不通畅,阻碍孕卵的正常运行,随之在输卵管内停留、着床、发育,而导致输卵管妊娠的流产和破裂。宫外孕一般常用输卵管部分切除或者输卵管切开取胚。另外,还可以考虑保守治疗。但手术和保守后再次宫外孕的风险会比正常人大很多。如果另外一侧也不通的话。那一般来说术后直接建议做试管。这种情况下,只要精卵子和内膜没有问题,成功率相对还是比较高。
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三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
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宫外孕后还能怀孩子吗
宫外孕治疗之后还是能够再怀孩子的。 女性在怀孕之后在孕早期要做彩超检查。通过孕早期的彩超检查,可以看看是否是宫内妊娠,如果是宫内妊娠,还可以看看胎心胎芽的发育是否正常。如果孕早期彩超没有看到宫内妊娠囊,结合患者的症状,体征还有血HCG孕酮的值考虑是宫外孕的话,这孩子就不能要了。宫外孕要通过保守的药物治疗或者是手术治疗。如果宫外孕术后切除了一侧输卵管,因为还会有一侧输卵管,所以还是能够再怀孩子的。
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三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
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孕酮和hcg多少排除宫外孕
血hcg值如果大于10000mmol/ml,孕酮大于25ng/ml,大部分情况是可以排除宫外孕的,但这并不是绝对,也不是唯一的。 因为宫外孕的诊断并不能单凭hcg和孕酮值的高低来诊断,需要综合妇科彩超来综合判断和诊断。因为少部分女性在宫外孕时,比如宫角妊娠或者间质部妊娠、宫颈妊娠、子宫瘢痕部位妊娠,都完全有可能血hcg大于10000mmol/ml,如果hcg值在几百至几千左右,宫内没有妊娠囊,宫外存在有包块,孕酮值小于15ng/ml,此时宫外孕的几率也相对比较大。这种情况需要随访血hcg和妇科彩超来对比,而且随访的过程中要严密观察腹痛和阴道流血的情况,如果3到5天后宫腔内仍然没有妊娠囊,宫外的包块继续增大,那么宫外孕的可能会相对增大,必要的时候需要手术,进一步探查能明确诊断。
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三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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hcg翻倍了是不是可以排除宫外孕
HCG翻倍了宫外孕的可能性是很小的,但也不绝对排除宫外孕。 在临床上,一般不单独根据HCG的翻倍情况来具体确定是宫内还是宫外孕。虽然80%以上的宫外孕患者孕囊活性不好,hcg翻倍也不好或者下降,但是也有20%的宫外孕患者,孕囊活性是非常好的。特别是比如间质部妊娠、宫角妊娠,宫颈妊娠或者子宫瘢痕部位的妊娠等特殊部位的宫外孕,在怀孕初期可以出现hcg隔日翻倍。所以通过hcg不能完全判断,宫腔里还是宫外孕。患者必须要动态观察hcg孕酮以及妇科彩超的综合变化情况来确定,最终要依靠彩超判宫腔内还是宫外怀孕。只要彩超提示宫腔内的孕囊能够大于1.0厘米,可以看见胚芽、胎心基本上确定是宫内怀孕。如果宫腔内有囊性回声,但小于1.0厘米,要警惕可能存在假孕囊的可能,仍然还需要继续观察以及复查。
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三甲
顾仲毅
妇科
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海军军医大学第一附属医院
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宫外孕流血会自己停止吗
宫外孕的流血是不会自己停止的,需要尽早的治疗。 女性在怀孕之后,如果既往的月经周期是规律的,28天左右一次的话,建议在停经七周左右的时候,到医院做一个彩超检查。通过这个彩超检查,可以看看是否是宫内妊娠,如果是宫内妊娠,还可以看看胎心胎芽的发育是否正常。如果彩超没有看到宫内妊娠囊,结合患者的症状,体征还有血HCG孕酮的值,怀疑是宫外孕的话,就需要尽早的治疗了。有的宫外孕的女性会出现阴道流血或者是腹痛的情况,出现流血是不会自己停止的。
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三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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宫外孕能用验孕棒验出来吗
宫外孕使用验孕棒,只能够测出来阳性或者弱阳性,只代表怀孕了,但是并不能判断是宫内孕还是宫外孕。 所谓宫外孕,是指妊娠组织在子宫体腔以外的部位,着床和生长,根据部位不同,可以分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫角妊娠、宫颈妊娠以及腹腔盆腔妊娠等等。宫外孕,由于妊娠组织在体内生长,也会分泌绒毛膜促性腺激素,而验孕棒检测的就是绒毛膜促性腺激素在尿液中的浓度。所以,即使是宫外孕,只要绒毛膜促性腺激素数值足够高,验孕棒就能够测出两条线,也就是阳性结果。宫外孕最终的诊断,需要依靠B超和抽血检查的绒毛膜促性腺激素数值的变化。
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三甲
顾仲毅
妇科
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海军军医大学第一附属医院
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宫外孕治疗后要坐月子吗
宫外孕手术或者保守治疗后不需要做月子。 但是手术后需要休息10到20天,休息期间不建议做任何的重体力劳动、工作,包括家里面的家务劳动也尽量少做,以免对身体健康产生影响。宫外孕手术后所谓的休息也并不是绝对的卧床休息,也要进行适当的活动,这样有利于子宫收缩,帮助子宫内膜恢复到正常的形态。如果上班工作不是特别累,可以在十天后恢复正常的工作,不要熬夜。宫外孕手术后一个月内不要同房,不要洗盆浴,不能游泳。饮食方面也尽量不吃辛辣、刺激或者生冷的食物甚至饮酒,以免造成炎症的加重,增加盆腔炎或者子宫内膜炎的发生。
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三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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宫外孕打掉对身体伤害大吗
宫外孕是不能被打掉的,可以通过药物保守治疗或者是手术治疗。 宫外孕治疗以后,有可能影响到下次的怀孕,有可能导致患侧的输卵管不通畅。女性在正常的怀孕的时候,受精卵在宫腔内着床生长发育,所有在宫腔外着床生长发育的妊娠都叫做宫外孕,最常见的是输卵管的怀孕。其次,还有可能是卵巢、腹腔、宫角、宫颈、子宫瘢痕等等各个部位都有可能发生。宫外孕发生以后,通常情况下是不能再继续妊娠的,但是像输卵管的宫外孕也不可能通过流产来终止妊娠,是需要通过药物保守治疗或者手术治疗终止妊娠的。如果是输卵管的怀孕,无论是药物保守治疗还是手术治疗,患侧的输卵管可能在治疗以后功能都会受到影响,会通而不畅,甚至是梗阻,有可能影响到下次的怀孕。
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三甲
顾仲毅
妇科
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海军军医大学第一附属医院
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宫外孕微创手术后伤口多久愈合
宫外孕微创手术后伤口愈合时间一般在一周左右可以痊愈。 因为微创手术创伤比较小,病人腹部没有长长的手术瘢痕,符合现代女性审美的要求和标准,又由于微创手术疼痛,大大的减轻,而且没有开腹,对身体的生理干预也很小,术自然恢复很快,所以一般在进行腹腔镜手术以后,伤口大约在一周左右会痊愈。通常病人在术后24到72小时以后就可以考虑出院,病人术后当天或者第二天就能够自己下床活动,所以宫外孕的腹腔镜手术受到了广大妇科患者的热烈追捧。虽然微创方面也较小,但术后伤口的护理仍然很重要,以免继发感染的可能。
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三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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宫外孕体温会升高吗
宫外孕体温也会升高,宫外孕毕竟也是妊娠。 妊娠后体内的孕激素升高后,孕激素升高会刺激中枢神经引起体温增高,升高的温度一般不会太高,比基础体温高0.3到0.5摄氏度,这属于正常的生理现象,不用太过于紧张。但是如果体温升高过高,可能是由于细菌或者病毒感染引起,另外,宫外孕的部位发生破裂的时候。也会有体温升高的症状,但是咱们不能仅凭体温的变化来确诊宫外孕还是宫内孕,需要抽血化验行hcg的检查,同时,建议结合妇科彩超检查必要的时候还需要做后穹窿穿刺或者是腹腔镜探查来确定宫外孕。宫外孕的治疗可以选择期待治疗、药物保守治疗和手术治疗。
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三甲
顾仲毅
妇科
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海军军医大学第一附属医院
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宫外孕试纸能测出两条杠吗
宫外孕使用试纸也能够测出两条杠。 所谓的宫外孕是指孕囊在子宫体腔以外的部位着床,最常见的是输卵管,另外,子宫角部、宫颈如果着床,也称为特殊类型的宫外孕,也有少数是在卵巢的妊娠。宫外孕试纸只是检测的尿液中绒毛膜促性腺激素的浓度,不管是宫内妊娠还是宫外妊娠,妊娠组织着床之后都会开始分泌绒毛膜促性腺激素进入血液,而一般绒毛膜促性腺激素数值大于300的,尿液可以显示为阳性。所以宫外孕使用试纸也能测出两条杠,但是这只代表怀孕了,要判断是宫内孕还是宫外孕,仍然是需要做B超的。
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三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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宫外孕症状早期试纸能测出来吗
早孕试纸只能检测到是否怀孕,并不能检测到是否有宫外孕。 怀孕的时候,不管是宫内孕还是宫外孕,体内的人绒毛膜促性腺激素数值都会增高,用早孕试纸检查的时候就会呈阳性,但是有宫外孕的时候会表现有肚子疼痛或者出现不规则阴道出血。一旦出现宫外孕是需要做B超检查才能做出正确的判断的。如果在怀孕早期孕囊发育不大的时候,对身体不会造成明显的影响,也不会出现剧烈的肚子痛。做B超也不能准确判断出孕囊的位置,可以通过抽血化验hcg,数值来判断大概的病情。因为宫外孕,不利于孕囊的生长和发育,所以hcg的数值翻倍是不好的,B超是确定宫内还是宫外的一个有力的指标。
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三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
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紧急避孕药容易导致宫外孕吗
吃紧急避孕药,会引发宫外孕。 紧急避孕药可抑制受精卵在宫腔内着床,使受精卵在输卵管内着床,从而导致宫外孕。但不是口服紧急避孕药,都会引发宫外孕,只有极少数人口服紧急避孕药,会发生宫外孕,宫外孕的发生主要与输卵管炎症有关系,输卵管炎症可使输卵管粘膜皱襞粘连,管腔变窄,纤毛功能受损,导致受精卵在输卵管内运行受阻,从而导致胚胎在此处着床,出现宫外孕。
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三甲
顾仲毅
妇科
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怀孕多久可以查出宫外孕还是宫内孕
怀孕一般在月经推迟两周左右,就可以查出来,是宫外孕还是宫内孕了。 除非有突发排卵受,孕比较晚,孕囊发育不好的情况,发现宫外孕的时间,相对的要往后推迟。典型的宫外孕,是子宫内膜有,明显的增厚,血HCG数值增长,但是翻倍不好。在子宫腔以外的部位,发现有不均质包块,甚至有妊娠囊和胎芽胎心。最典型的宫外孕,才能够发育出胎芽和胎心。90%的宫外孕,一般只能发现宫腔,以外的部位有不均质包块,如果发生宫外孕破裂,可以有大量的盆腔积液,盆腔包块量比较大。对于月经周期不规律的,可以通过抽血查hcg,并且间隔5到7天做一次彩超,能够及时发现宫外孕,及时治疗。
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三甲
顾仲毅
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宫外孕微创手术需要恢复多久
宫外孕微创手术一般都是需要手术2到3天就可以出院,出院之后需要在家里就是休息1到2周就可以恢复正常的工作,受精卵在子宫腔外着床称为异位妊娠,俗称就是宫外孕,宫外孕根据受精卵在子宫腔外种植不同的部位分为有输卵管妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠。宫颈妊娠等等输卵管妊娠的宫外孕最常见,占约就是95%左右。 宫外孕的典型症状就是停止腹痛,阴道出血,在超声上宫腔内看不到孕囊,宫外孕治疗包括物理治疗,手术治疗,药物治疗,手术的治疗,目的就是都是可以选择微创的腹腔镜的进行下异位妊娠病灶清除手术,手术损伤比较少,恢复的比较快。
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三甲
顾仲毅
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宫外孕术后多久能恢复正常
宫外孕术后一周可以恢复正常活动,术后一个月可以恢复正常生活。 但如果出现恢复不佳,切口感染动情况,需要适当的延长恢复时间。 宫外孕术后一个月内不能同房,不能盆浴,可以淋浴,避免出现感染。 宫外孕术后也要尽早下床活动,促进肠蠕动,促进身体的恢复。 在下次怀孕之前要做好孕前检查,一旦发现怀孕异常,比如先兆流产或宫外孕时需要及时治疗。
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三甲
顾仲毅
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怎样检查宫外孕最准
检查宫外孕最准确的方法就是做经阴道彩超检查。 经阴道彩超检查一般来说在停经40天左右就可以做。而最早发现宫外孕的方法就是抽血,检查绒毛膜促性腺激素和孕酮。 在怀孕早期,如果是宫外孕,hcg也就是绒毛膜促性腺激素数值的翻倍情况一般都不好,每天数值的增长小于60%,孕酮通常会小于五纳克每毫升。所以,如果在怀孕初期,通过抽血检查绒毛膜促性腺激素筛查考虑有宫外孕的可能性的,都需要做经阴道的彩超检查。如果彩超检查宫内和宫外都没有孕囊的,需要间隔5到7天再次复查彩超。
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三甲
顾仲毅
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宫外孕会疼吗肚子
宫外孕,不一定会肚子疼。 只有宫外孕破裂的时候,才会出现剧烈的腹痛,大约40%的宫外孕患者,会有轻微的下腹隐痛。宫外孕,是指受精卵和孕囊在子宫体腔以外的部位着床和生长,如果宫外孕时间比较短,可以出现少量阴道流血,而没有任何腹痛的症状。宫外孕常见的症状,包括不规则阴道流血,腹痛,肛门坠胀感。但并不代表这些症状都会同时出现在同一个患者身上。要判断是否宫外孕,是通过抽血检查绒毛膜促性腺激素,并且做B超检查,才能判断的。有少数人在停经之后没有阴道流血,没有腹痛,也可能出现宫外孕。
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三甲
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