快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余178个。(每人仅限一次)
去提问
川崎病吃什么恢复的快
孩子得了川崎病以后在临床上是需要治疗的,在口服阿司匹林的同时,静脉注射丙种球蛋白,必要的时候需要应用糖皮质激素,阿司匹林在热退三天后逐渐减量,如果有冠状动脉病变的时候需要延长用药时间,直到冠状动脉恢复正常。在早期静脉注射丙种球蛋白,可迅速退热,预防冠状动脉病变的发生。一部分孩子对于丙种球蛋白效果不好,可重复使用1到2次。糖皮质激素可促进血栓的形成,容易发生冠状动脉瘤和影响冠脉病变恢复,所以在临床上不单独使用。
头像
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
川崎病症状怎么引起的
造成川崎病的症状的原因包括感染,免疫因素,遗传因素等等,具体说来首先感染方面,包括病毒感染,细菌感染以及其他病原体感染,其中最常见的就是细菌感染,比如链球菌,葡萄球菌的感染。 其次,免疫因素,是指川崎病患者的免疫系统中t淋巴细胞b淋巴细胞被激活,炎症介质和细胞因子数目增多,进而导致血管损伤,出现冠状动脉扩张等一系列的病理改变以及发热,口唇皲裂,眼结膜充血,杨梅舌,手指脚趾脱皮等症状。 第三,遗传因素,研究发现,川崎病患者的有比较近的血缘关系的亲属中,该病的发生率是偏高的,具体于哪一段基因有关,目前尚未研究清楚。
头像
三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
川崎病后遗症有哪些症状
川崎病又称为皮肤黏膜淋巴结综合症。是一种免疫机制介导的全身血管炎症综合症。是儿科常见的发热出疹性疾病。现在通过大剂量的丙种球蛋白使用,大多数预后良好。但仍有约5%的患儿可发生暂时性的冠状动脉病变。其中70%的冠状动脉扩张,可自行恢复。约1%的患儿会发生永久性冠状动脉病变巨大的冠状动脉瘤常发生狭窄,如遇到此种情况,需要采取心脏介入或者外科手术治疗。此外在亚急性期可以出现胆囊积液、关节炎或关节疼痛。急性期可以出现神经系统改变等并发症。
头像
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
川崎病早期症状
川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合症,最早期的表现也是最主要的表现是发热,持续时间比较长,一般超过7到14天。抗生素治疗无效,同时,可以伴有球结膜充血,也就是我们说的眼睛发红,一般体温正常后,球结膜充血逐渐好转。同时,孩子可以伴有嘴唇干裂,舌乳头突起,呈杨梅舌,手脚出现硬性水肿,皮肤容易出现多形性红斑或者红色的斑丘疹,同时伴有浅表的颈部淋巴结肿大。
头像
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
川崎病为什么要用免疫球蛋白
川崎病之所以要用免疫球蛋白是和它本身的病因有密切关系的,川崎病叫皮肤黏膜淋巴结综合症,它是一种全身性非特异性血管炎为主要病理改变的疾病,最常累及的是中小动脉、冠状动脉最常见,它的病因不是很明确,目前主要认为和感染因素、免疫因素和遗传因素有一定的关系,而免疫球蛋白,针对感染和免疫这方面有积极的治疗作用,免疫球蛋白在使用的时候,有利于控制孩子体内的感染,阻断体内异常的免疫反应,从而在一定程度上降低冠状动脉发生损害的可能性,因为患者动脉一旦发生损害,甚至是冠状动脉瘤的发生,对孩子的影响是非常大的,所以为了孩子病情的恢复和降低冠状动脉严重损害发生的可能性,给孩子用免疫球蛋白。
头像
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
川崎病恢复期饮食要注意哪些
要注意患者补充丰富的营养,但同时又不能去做到过分的油腻。也就是说,再补充优质蛋白的同时,还要尽量保证低盐、低脂饮食,优质蛋白可以选择鸡蛋清,也可以选择动物蛋白或者是植物蛋白。动物蛋白中,比如包括鸡、鸭、鹅的肉,或者包括植物蛋白当中的豆制品都属于优质蛋白,可以提高患者的免疫力,减少患者川崎病恢复的时间。同时,要注意低盐、低脂饮食,因为过高的盐份和过高的脂肪,可能会导致患者的血压升高。冠状动脉出现粥样硬化影响患者的冠脉进一步产生瘤样扩张,造成一定的影响,所以对于川崎病恢复期,饮食要高蛋白质,低盐、低脂。
头像
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
川崎病冠脉扩张多久可以恢复
一般患者在应用丙球和阿司匹林之后,都会迅速得到改善,病情不超过2周,有些患者冠脉瘤样扩张比较明显。即使进行了积极的治疗,也没有得到明显恢复,甚至容易出现血栓,栓塞性疾病。所以,冠脉扩张具体多久可以恢复也是因人而异。有些患者甚至出现瘤样扩张时,是在病情进展的半年以后,甚至快接近两年左右的时间才会出现。那么,对于这类的患者,由于患者冠脉扩张的时间比较久,提示患者在之前的质量过程当中并不是很及时,也不是很完善,病情迁延不愈,对于咱们病人治疗起来相对时间会比较长,即使积极地应用了丙球和阿司匹林之后患者恢复的时间也是相对漫长。所以,具体恢复时间要根据病人不同的情况来进行,每个病人单独进行判断。
头像
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
川崎病多久会伤到心脏
川崎病早期会对心脏产生影响,但是一般为一过性的,如果通过积极治疗,很多患者心脏不会产生明显的改变,但是如果没有得到积极治疗,患者的病情可能会进展到半年,甚至有些患者会进展到两年以上。目前里面那种发现越往后拖延病情,患者心脏否病发的并发症几率就越大。如果病人半年左右,并没有得到明显的一致患者心脏病发病率,发病率可以在20%到25%。我甚至也可以发现,很多患者是在两年左右的时候出现心脏方面的改变,患者出现冠状动脉的瘤样扩张,所以,对于川崎病需要多久能伤到心脏是因人而异的,每个人自己不同的病情所伤及心脏的时间也不同。多数集中在半年到两年之内这段时间当中。
头像
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
川崎病冠脉扩张标准是什么
冠状动脉3到4毫米,属于轻度扩张,4到7毫米属于中度扩张超过八毫米以上就属于冠状动脉瘤。 川崎病是一种系统性的淋巴系统受累的一种疾病,川崎病当中有1%左右的人会累及到人体的冠状动脉,这一部分患者也是作用及病情最重的,一旦出现冠状动脉扩张提示患者的愈后非常不好。 当然,每个人的个体差异也是存在的,所以去根据不同人的具体情况来进行具体的判断,有些患者可能已经超过了四毫米以上,但是平均动脉直径可能也是在4毫米左右,所以这种情况也不能称其为冠脉扩张,具体看每个病人具体的个人情况来决定。
头像
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
川崎病冠状动脉扩张怎么办
一旦出现冠状动脉瘤样扩张,需要通过如下方法进行治疗: 第一,输注丙种球蛋白,丙球可以有效的减少冠状动脉瘤样扩张的发生率,我们建议川崎病的病人发病之后,尽可能在十天之内进行丙种球蛋白的治疗,因为超过十天以后,冠状动脉流量扩张的发生率大大增加,一般情况下,用药之后1到2天之内,患者的发热症状会减轻其他方面的症状也会逐渐逐渐的缓解; 第二方面,阿司匹林治疗,阿司匹林只有明显的解热镇痛作用,通过服用阿司匹林可以减少患者的发热症状; 第三方面,手术治疗,如果内科保守治疗效果不理想的情况下,可以考虑用手术方法患者的冠状动脉扩张。
头像
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
川崎病诊断标准及鉴别诊断
1984年日本皮肤粘膜淋巴结综合症研究委员会提出川崎病诊断标准,应在下述六条主要临床症状中至少满足五条才能确定:第一、不明原因的发热持续五天或者更久。第二、双侧结膜充血。第三、口腔及咽部粘膜弥漫充血,唇发红及干裂,并呈杨梅舌。第四、发病初期手足硬肿和掌跖发红以及恢复期指趾端出现膜状脱皮。第五、躯干部多形红斑,但无水疱及结痂。第六、颈淋巴结的非化脓性肿胀,其直径达1.5厘米或者更大,当如二维超声、心动图或者冠状动脉造影查出冠状动脉瘤或者扩张。这四条主要症状阳性即可确诊。 川崎病的鉴别诊断,应与各种出疹性传染病、病毒感染、急性淋巴结炎、类风湿病、以及其他结缔组织病、病毒性心肌炎、风湿炎心脏炎互相鉴别。
头像
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
小孩川崎病由什么引起
川崎病的病因目前并不是非常的明确,但可能目前认为的病因主要包括以下三个方面,首先是感染的原因可能有一定的关系,比如各种病毒感染如EB病毒等,或者是支原体感染,还有细菌感染,如β溶血性链球菌感染,葡萄球菌感染,或者是立克次体感染,丙酸杆菌感染等。还有免疫的机制有一定的参与,在急性期的时候机体存在免疫失调的情况,可能与机体当存在各种感染的病原菌之后引发机体的免疫机制有关系。其他的方面,包括药物或者是一些化学的物质,而机体对他们有过度的敏感。
头像
三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
小儿川崎病会复发吗
小儿川崎病复发这种情况是存在的,复发的几率不是很高概率的话,复发的概率其实是比较低,但确实是有的,这是一个小概率的事件,复发率大约在1%到2%之间。大部分患儿终身只会得一次川崎病。而川崎病本身是属于一种自限性疾病。川崎病本身的病因也是不清楚的。什么原因引起的复发,这个原因也不清楚。川崎病本身是一种比较特殊的疾病。所以,对于预防来讲,没有特别好的办法。现在已知的是得过川崎病后一年内不能接种疫苗,容易导致复发。
头像
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
儿时患川崎病能生育吗
川崎病对生育没有影响,如果儿时患川崎病,成年以后是能够生育的。 川崎病是粘膜皮肤淋巴结综合症,属于自限性疾病,大多数愈后良好,川崎病的孩子出院以后要定期进行全面检查包括体格检查,心电图和超声心动图,没有经过有效治疗的孩子15%到25%会发生冠状动脉瘤,要长期的密切随访每半年到一年一次,冠状动脉瘤大多数在病后两年内能够自行消失。
头像
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
川崎病有一年后扩张的吗
川崎病在一年以后冠状动脉很少有扩张的。 川崎病是自限性疾病,大多数预后良好,仅有1%到2%的孩子会出现复发,没有冠状脉病变的孩子在出院以后,1、3、6个月以及1到2年进行一次全面检查,包括体格检查、心电图和超声心动图,没有经过有效治疗的孩子15%到25%会发生冠状动脉瘤,要更长时间的密切随访,每半年到一年一次,冠状动脉瘤大多数与病后两年以内能够自行消失,但是常常会遗留血管壁增厚和弹性减弱等功能异常。
头像
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
宝宝川崎病症状
川崎病的孩子,它主要的临床表现是发热,往往为持续高热不退,发热持续的时间很长,往往超过七天,或者是更长的时间。可以呈稽留热或者是弛张热,抗生素治疗是没有效果的。孩子还有球结膜充血,没有分泌物的,在体温下降之后也就消散了。可以有口唇充血,皲裂,口腔黏膜充血,舌乳头突出,呈草莓舌。在急性期孩子的手足硬性的水肿,恢复期指甲和皮肤交界处会出现大片状脱皮。皮肤可以有多形性的红斑和猩红热杨的皮疹,可以有心脏受累。
头像
三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
川崎病皮疹特点是什么
川崎病患儿在发热不久,一般在生病后1到4天即可以出现斑丘疹或多形性红斑样皮疹,偶见痱疹样皮疹。皮疹多在躯干部,一般在一周左右皮疹即可以消退。川崎病它的主要临床症状是持续的发热,可以到5到7天,或者是更久,两周到一个月。体温高达39摄氏度以上,抗生素治疗是无效的,常见有双眼结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,可见杨梅舌,手呈硬性水肿,手掌足底早期出现潮红,十天后出现大片状脱皮,还有一过性的非化脓性的颈部淋巴结肿胀。
头像
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
川崎病恢复期需要忌口吗
川崎病的恢复期不需要特别的忌口,只是平时要少吃辛辣刺激的食物,不要暴饮暴食,预防感染。 在川崎病的恢复期,需要定期复查心脏彩超,了解冠状动脉的变化情况,尤其当冠状动脉已经有扩张,甚至有灌注动脉瘤的时候,需要复查心脏彩超的时间要更长一些,必要的时候还需要给孩子查血常规、血沉以及凝血功能等相关的检查,为后期的治疗做好准备,起到一定的指导性的作用,饮食对川崎病的恢复期影响不是特别大,所以不需要特别的忌口。
头像
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
宝宝得了川崎病可怕吗
宝宝得了川崎病并不可怕,因为川崎病是自限性疾病,大多数预后良好。仅有1%到2%的孩子会出现复发的情况,没有冠状动脉病变的孩子在出院后一个月,三个月,六个月以及1到2年的时候要进行全面检查,包括体格检查,血常规,心电图和超声心动图,没有经过有效治疗的孩子15%到25%会发生冠状动脉瘤,需要长期密切随访,每六个月到12个月一次,冠状动脉瘤多在病后两年内会自行消失。
头像
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
川崎病毒的早期症状
孩子早期可以表现为持续发热,体温不容易下降,反复的出现发热,使用各种抗生素抗感染治疗或者是抗病毒的药物治疗都不能控制孩子体温。 孩子体内各种炎症指标也不能够下降,孩子身上也可以出现皮疹,包括各种荨麻疹样斑疹或者是斑丘疹,孩子可以出现眼结膜充血但是没有脓性的分泌物。 孩子也可以出现草莓舌,也可以出现淋巴结肿大,可以出现卡巴发红,或者可以出现肛周红或者是脱皮,孩子血常规白细胞,CRP等炎症指标都可以升高。
头像
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
6