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肾结石手术开刀取石危害大吗
肾结石手术切开取石危害并不是很大,但是这种手术有一定的风险,可能出现一些不良的并发症。 肾结石手术通过手术切开,甚至是去除肾结石,这种情况往往是因为其实已经发展到了鹿角状结石。所有的鹿角壮结石就是肾结石按照肾脏的肾盂及肾盏的形状生长完全嵌顿在肾盂及肾盏内,这种结石体积大是无法通过微创手术的方式将结石取出的,只能是通过将肾实质切开才能把结石取出,这种手术,首先因为要切开肾实质对肾脏损伤比较大,而且术中出很多的血,所以手术风险是比较大的。
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三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
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肾结石手术后输尿管支架多久能取出
肾结石术后输尿管指甲通常在术后一个月的时间拔出。 拔除双j管,也就是输尿管支架管是不需要手术,也不需要住院的,通过膀胱镜的手段将钳子置入膀胱内,并在直视下夹入双j管的膀胱内一端并取出体外即可。肾结石的手术,术后必须在输尿管内流出指甲管这种指甲管会起到一种引流的作用,还可以防止术区的漏尿这种情况。一些残留的小结石也可以通过输尿管支架扩张的输尿管流出体外,但是输尿管支架毕竟是异物,不可以在人体内存放太长的时间,一般不会超过三个月。体内有输卵管支架时,可能会出现腰痛,血尿的情况。
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肾结石超过多大才激光碎石
肾结石超过六毫米,就需要通过体外冲击波碎石的方式来碎石。小于六毫米的结石,是不需要碎石的,只需要多喝水,多运动,就可以促进结石排出。 肾结石主要与饮食、饮水、环境、体质、个人因素和遗传因素有关,它是多种因素共同引起的。如果结石的体积较小,是可以通过多喝水,多运动的方式排出体外的,如果结石的体积在一公分左右,建议通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎,配合多喝水,多运动,以及口服扩张输尿管的药物,盐酸塔洛新缓释片和促进输尿管蠕动的药物,琥珀消食颗粒,来促进结石排出的。如果结石的体积在1.5公分左右,可以通过经尿道输尿管软镜、肾结石钬激光碎石的方式来治疗。
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肾结石1.2cm怎么处理
肾结石达到1.2厘米,需要通过手术将结石取出肾结石,体积较小时有可能通过肾盂及输尿管的蠕动掉落输尿管内。 如果结识的最长径小于五毫米,有很大的机会可以顺利的通过输尿管并掉落,是膀胱最终随着尿液被排出体外。但是如果结识的体积达到一厘米时,则需要通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎。如果达到了1.2厘米,即使是通过体外冲击波碎石,也会形成太多的石块,而导致输尿管梗阻。所以肾结石的体积达到1.2厘米,建议通过手术治疗,手术方式可以通过经皮肾镜的碎石方法,也可以使用输尿管软镜来将结石击碎。
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肾结石发作一般需要输液几天
肾结石急性发作的患者至少要输液3到5天。 结石急性发作,说明结石掉落输尿管并产生了剧烈的疼痛。这样的患者首先要通过静脉注射或者肌肉注射等方式使用解痉止疼药物,来缓解这种急性的疼痛。在疼痛得到缓解后,必须进行抗炎治疗,因为泌尿系统结石的患者往往合并有泌尿系统感染,而且结石本身可能也是一种感染,所以必须要接受一段时间的抗炎治疗。在反复复查多次尿常规,明确白细胞计数接近于正常值时,才可以针对结石进行进一步的处理,根据结石体积的不同,可以进行体外冲击波碎石或通过手术将结石取出。
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肾结石手术过后为什么腰酸胀
肾结石术后出现腰部酸胀的感觉,是一种正常的现象。 不管治疗肾结石的手术是,通过什么样的方法来治疗,都会在输尿管内留住一枚双接管,这种双接管的一端位于肾盂内,另一端位于膀胱内,他的体部在输尿管内,它起到了一种引流的作用,可以将输尿管以及肾脏的尿液其实引流到膀胱内,时输卵管的压力减小,但是这种双接管毕竟是异物,有些体质较敏感的患者就会产生腰背部酸胀,甚至是腰痛的感觉,类似于结石急性发作的情况,但是这种现象,是可以通过解痉止痛药物来缓解,在术后一个月后拔出双接管,这种疼痛及不适的症状就会消失。
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肾结石6毫米能排出吗
肾结石如果有六毫米的话有机会排出,但是也有可能排不出来。 我们一般来说肾结石如果小于等于六毫米的,符合保守治疗用药物体位以及饮水排石的条件,有一大部分有可能能排得出来。但是,如果患者的肾结石不是那么的规则。同时,结石位于肾的下盏或者伴有输尿管的狭窄,排尿困难前列腺增生等等这些条件的,那肾结石有可能排不出来。这个时候还可以辅助体外冲击波碎石。甚至是药物或者体位相结合来增大它的排出的机会。
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反复肾结石会有什么后遗症
反复肾结石有可能会引起肾积水,肾功能不全,甚至尿毒症的后遗症。 因为肾结石大,反复发作的过程中,可能会阻塞尿路造成肾积水的情况。肾积水越多,肾皮质就会越薄,肾皮质越薄,肾功能就会越来越降低,最终会造成尿毒症的情况需要通过换肾或透析的方式来维持生命,因此,如果发现肾结石应该及早处理。肾结石主要与饮食、饮水、环境、体质、个人因素和遗传因素有关。它是多种因素共同制约引起的。如果肾结石的体积小于六毫米,可以通过多喝水多运动的方式排出体外。如果肾结石的体积在一公分左右,建议通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎,配合多喝水,多运动,促进结石排出。
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肾结石到尿道管里什么感觉
肾结石如果掉到了尿道管里就形成了尿道结石。此时患者会出现剧烈的疼痛,以及肉眼血尿。 在排尿的过程当中,结石梗阻于尿道还会出现尿路中断的情况。尿道结石的患者通常合并有下尿路狭窄的情况,因为肾结石如果能够顺利的通过输尿管到达膀胱,通常情况下,他也能顺利的通过尿道,随尿液排出体外,但是形成了梗阻就说明本身患者的下尿路具有梗阻的情况。所以膀胱结石的患者在治疗膀胱结石的同时,也要同时进行手术,将下尿路梗阻的问题也一并解决,否则膀胱内长期有尿潴留存在。会导致膀胱内的结石形成。预防这种情况的发生,首先要保障排尿通畅,平时还要多喝水以及及时的排尿。
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肾结石导管手术做后需要注意什么
肾结石的患者术后需要注意的是,有尿意时需要及时的排尿。 在出院后,一旦出现发热等情况,必须及时的回医院接受治疗,因为肾结石不管是通过什么样的手术方式进行治疗,术后都会在输尿管内留置因为双血管。 双节管的一端位于肾盂内,另一段位于膀胱。因为双血管的存在,会将塑料管的抗瘤作用抵消掉,所以膀胱内的压力一大膀胱内的尿液就会反流是肾盂。 因为膀胱内的尿液相较于肾盂内的尿液是有菌的污染的,所以有可能导致急性的肾盂肾炎,患者会出现高热,寒战等比较明显的炎症反应,甚至还会出现感染性休克。
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肾结石早期可以不用治疗吗
肾结石早期有些是可以不用治疗的。 肾结石体积较小,位于肾脏下窄并且没有引起肾积水,通常这些结石可以不做任何治疗,每半年复查B超观察结石是否增大,是否引起肾脏积水即可,如果是上涨或中长的结石,或者结石已经长大,或者引起肾积水,对这些结石需要进行进一步的处理。一般情况下,对于肾脏内的结石体积较大或引起明显积水的,我们可以通过经皮肾镜手术进行治疗,在治疗过程当中可以直接在支持下将结石打碎,并吸出体外,这是目前对于肾结石治疗来说清除率最高的手术方式。治疗之后,我们可以通过结石分析明确患者结石的成分,并且根据结石的成分指导患者日后的饮食和代谢,避免结石再发。早期的肾结石其实是可以不用手术治疗的,但是比较严重的或者比较引起肾脏积水的结石则需要进行积极的治疗。
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肾结石多少mm算严重
肾结石一般大于一公分,或者引起明显积水,都算是比较严重的一个情况。 肾结石是一种肾脏内形成结石的原发疾病,绝大部分患者是因为喝水较少,导致结石较多形成。此时我们要根据患者结石的大小来判断是否进行进一步的治疗,通常情况下小于一公分的结石可以通过这波碎石或者时间进行保守治疗,不需要积极的进行治疗,如果结石大于1.5公分,或者已经引起明显的肾脏积水,此时我们积极地对结石进行治疗,通常位于肾脏的结石我们可以应用经皮肾镜和输尿管软镜进行治疗,如果是小于一公分的结石,输尿管软镜治疗效果就更加,如果是大于一公分的结石,我们首选经皮肾镜治疗方法。通常情况下,治疗后我们可以根据患者结石的成分指导患者日后的饮食起居,帮助患者减少结石复发。
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一般肾结石最大是多少厘米
一般肾结石体检发现时间都在五毫米以上。 因为结石体积太小,是无法通过影像学检查来发现,而五毫米是能够通过彩超检查发现的最小体积。肾的结石没有一般大小多少的这种概念,只是发现的时候多大,才是患者疾病的严重程度。肾结石如果在五毫米左右时,可以通过输尿管,也就是可以将结石通过排尿的方式。将结石排出体外,但是如果结石的体积大于五毫米,就容易在输尿管内产生梗阻,此时就会出现肾积水以及腰背部的剧烈疼痛,这样的患者就需要及时到医院接受治疗,首先可以进行体外冲击波碎石,如果碎石失败,就需要通过手术治疗。
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肾结石会损伤肾功能吗
肾结石对肾功能有损伤的。 肾结石最常见的危害有:感染,因为肾结石常常跟感染相伴随,二者互相促进,感染促进肾结石的生长,肾结石加重感染难以去除。肾结石对肾盂、肾盏系统的机械摩擦也会造成肾脏的损伤,这种损伤有时候还会造成恶变。另外,肾结石常常可以造成尿路的梗阻,这种梗阻使肾盂、肾盏内的压力增加,使肾实质受到伤害,出现肾积水、肾实质变薄甚至肾萎缩的可能。肾结石对肾功能的损害,经过一段时间之后,往往就会变得不可逆。也就是如果时间太长了,即使将结石去除掉了,梗阻解除了,肾功能受到的伤害也并不能够完全停下来或者是完全恢复了。所以在发现肾结石的过程中,如果是肾结石,已经造成了梗阻或者是反复感染,应当尽早治疗。
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肾结石会自动消除吗
肾结石一般是不会自动清除的,除非结石很小。如果结石很大的话,是不可能自己排出来的,更不会自己溶解掉和融化掉。肾结石主要与饮食、饮水、环境、体质、个人因素和遗传因素有关,它是多种因素共同制约引起的。肾结石根据大小不同,形态不同,可以选择不同的治疗方式和治疗计划。如果肾结石的体积小于六毫米,是可以通过多喝水,多运动,配合口服扩张输尿管的药物,盐酸坦洛新缓释片和促进输尿管蠕动的药物琥珀消食颗粒,来促进结石排出的。如果肾结石的体积在一公分左右,建议通过体外冲击波碎石的方式,将结石击碎,配合多喝水,多运动,促进结石排出。如果肾结石体积在2到3公分以上,并且引起了明显的肾脏积水,建议通过经皮肾镜的方式来治疗。
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肾结石引起的炎症症状有哪些
肾结石的病人是比较容易出现泌尿系炎症的。 因为有结石存在容易造成梗阻,梗阻后肾脏的尿液排出不畅,容易导致肾脏积水,一旦积水就容易滋生细菌等一些病原微生物引起炎症。炎症轻的可以用一些抗生素来治疗,如果炎症比较重,可能会出现发热,寒战等一些症状,严重的甚至会导致肾脏化脓,出现严重的感染。比如感染性休克,脓毒血症,这种情况会危及生命。出现严重感染,需得到及时的治疗,可放置输尿管支架或经皮肾穿刺造瘘引流并结合抗生素进一步治疗。
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肾结石可以剧烈运动吗
肾结石不建议剧烈运动的。 主要原因:第一,肾结石大小大于7mm以上,这种通过运动多喝水排尿的机会,是很难排出来的,但是假如说肾结石小于7mm以下这种了,是有可能通过运动,多喝水,多排尿,有机会排出来,但是也不建议做太多剧烈的运动,因为有可能加重肾结石摩擦,肾内出血的负担,适当的运动就可以了,结石并不会因为剧烈的运动导致结石会容易排出来,主要还是要通过大量的饮水多排尿,通过尿液的冲刷作用,把结石排出来,所以运动并不是最主要的,主要的是通过水流的冲击,把石头排下来,但是假如说结石比较大,这种的就不建议尝试了,建议去手术处理。
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金钱草能溶解肾结石吗
金钱草是一种中草药,他是不能溶解肾结石的,但是它可以用于治疗小的肾结石,促进结石的排出它的主要药理作用是促进输尿管。蠕动加快小结石的排出,肾结石属于泌尿外科的常见病和多发病,它的形成主要与饮食,饮水,环境,体制,个人因素和遗传因素有关,是多种因素共同引起的,对于小于六毫米的结石是可以通过多喝水,多运动,配合口服扩张输尿管的药物,盐酸坦洛新缓释片和促进输尿管蠕动的药物,比如金钱草颗粒、琥珀消食颗粒、排石颗粒等,这个药物来促进结石排出的。如果结束的体积在一公分左右,建议通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎,配合多喝水,多运动,促进结石排出。如果觉得体积在2到3公分以上,建议通过经皮肾镜的方式来治疗。
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肾结石打了还会复发吗
肾结石打了之后还是有复发风险的,肾结石是尿液中的有形成分,在肾脏中析出形成结晶,进而久而久之,形成结石导致的一种原发的疾病,通常情况下,可以通过体外冲击波碎石或者经皮肾镜手术方式进行治疗,治疗后,绝大部分患者的结石都可以清除,但是因为患者各种饮食习惯或者代谢问题,结石还是很容易复发的,因此目前常用的治疗方法,在得到结石之后通常要是结石进行成分分析,以明确患者结石成分,用于指导患者日后的饮食等起居,帮助患者减少结石复发,如果患者后期结石再次复发,则应及时复查,结石需要处理的时候,应尽早处理,一般情况下,患者在术后应大量饮水,以稀释尿液,使尿液中的有效成分不再稀出结晶,进而减少结石复发。
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肾结石需要打几次
肾结石可以碎石4到5次,每次碎石需要间隔一周。 四到五次后,如果结石仍然不能排出,就不能再次碎石。因为多次碎石会对肾脏造成损伤,如果结石不能排出,就需要考虑手术碎石取石治疗,手术方式分为经皮肾镜碎石取石和输尿管软镜碎石取石,经皮肾镜是在腰部打洞,进入肾脏后找到结石碎石后取出。输尿管软镜是从尿道进镜到达肾脏,找到结石,碎石后取出,哪种方式合适是根据结石的大小和硬度来判断,选择哪种方式。
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