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女性为什么会得低血糖
引发低血糖的因素有很多种,有生理性的因素也有病理性的因素,对于生理性的低血糖,例如女性在减肥的时候或者吃饭不及时或者出现了明显的低血压,过度消瘦就会引起低血糖的反应,对于病理性的因素,例如一些女性出现了糖尿病以后注射了过多的胰岛素或者口服了过多的降糖药,这时进食量过少或者打胰岛素以后没有及时的进餐,就像就会表现出典型的低血糖症,患者会有心慌、心悸、手抖、饥饿等症状,血糖通常小于3.9,这时可以诊断为低血糖反应,另外如果患者出现了胰岛素或者出现先天胰岛素瘤,或者患者出现了体内代谢的异常,都会导致出现频繁的低血糖。
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三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
低血糖怎么立刻缓解
如果患者出现低血糖,此时可以立即给患者口服一定的食物或者饮品,但是这部分患者必须是历史清楚的,在意识清楚的情况下,可以快速的喝糖水、饮料等等,也可以吃15克富含葡萄糖的食物,例如糖果、主食等等,能迅速的给患者补充葡萄糖,并且观察15分钟看患者的症状是否得以缓解,如果患者不缓解,可以继续进食15克的葡萄糖,再观察15分钟,如果对于患者意识不清楚,一旦患者发生了昏迷等情况,要迅速的拨打120求救电话,并且快速建立静脉通道,可以患者通过静脉补液的方式补充葡萄糖或者静脉补充葡萄糖。
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三甲
冯涛
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问答
2个月宝宝低血糖的症状
对于两个月的婴儿,如果出现了低血糖,首先患儿在轻度时并不会有典型的症状和表现,严重的低血糖时,患儿首先会表现出哭闹异常、肌肉的张力下降,还会出现反应不良情绪、易怒、焦躁、不易安抚、不宜喂养,患儿会出现周身出冷汗、周身乏力、禁食和喂养困难等情况,严重时还容易出现易激惹、恶心、呕吐、症状不断加重,患儿会出现抽搐,甚至会导致昏迷,在这种情况下,必须尽快的给以补充葡萄糖,可以给患儿进行禁食或者静脉注射葡萄糖,这些都是行之有效的办法,如果患儿反复的出现低血糖,必须到医院查明导致低血糖的原因。
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三甲
冯涛
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低血糖的临床表现
对于低血糖的患者,首先会表现出明显的心悸、出汗、大汗、饥饿、震颤,严重时还会导致神志和意识的改变。持续低血糖的患者,会造成大脑的不可逆性的损伤,可以出现有癫痫、昏迷、昏睡甚至死亡。 对于低血糖的患者,早期时并不会有特别明显的特异性症状,仅会有焦虑、乏力等情况,随着病情的逐渐加重,会有震颤、出汗、心悸等情况。对于儿童会有间歇性的抽搐,喂养困难、苍白、气促发呆、容易哭闹、容易激惹等情况。对于老年人的低血糖,通常会有大汗心悸、恶心、苍白、性格改变、失眠、多梦、甚至诱发心肌梗死、脑梗等情况。
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三甲
冯涛
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老是低血糖是什么原因
导致频繁的低血糖的因素有很多。首先糖原的摄入不足生成不足、消耗过多、转化过多,这些因素都可能导致血糖经常会出现下降的情况。 糖原摄入不足,例如经常吸收血糖成分过少,无法满足人体的需要,常在饥饿,减肥以及肠道切除以后的人群中常见。对于糖原生成不足,例如患者患有肝病,糖原累积症等情况,也会导致这样的症状。对于糖原消耗过多的疾病,例如在剧烈的运动时,或者患者出现了明显的高热、严重的腹泻、肾性糖尿病、恶性肿瘤这些情况也会引起糖原消耗过多。对于糖转化过度的情况,例如胰岛素生成过量导致体内的糖被转化和消耗引发血糖下降,胰岛素瘤这样的情况都会引起患者经常出现低血糖。
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三甲
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小婴儿低血糖症状表现
如果小婴儿出现了低血糖的症状,首先有部分患儿会并没有典型的临床体征,但是绝大部分患儿会表现出嗜睡、呼吸困难、呼吸暂停、面色青紫或者面色苍白,气温下降明显,甚至患儿会有烦躁、哭闹、以及震颤、反射亢进,有时候还会有抽搐的情况,也有一部分患儿表现出来,精神萎靡不振、喂养困难、肌张力下降、呼吸暂停、口唇颜色青紫、哭声低调,眼球会出现明显的震颤,还会有强直和痉挛的情况出现。有一部分患儿还会有面色苍白、多汗、体温下降、心动过速,对于这样的患儿出现低血糖以后,通常立即给予葡萄糖的补充,症状都能够得到缓解。
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三甲
冯涛
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小孩低血糖是怎么引起的
引起小儿低血糖的原因有很多种,首先,肝糖原的储存不足是最主要的原因,一般胎儿肝糖原的储存主要发生在孕后的第四到第八周,所以对于早产儿就容易出现糖原储存量不足。另外,葡萄糖消耗过多,例如新生儿患有一定的疾病,常在窒息、新生儿硬肿症、新生儿缺血缺氧性脑病、败血症、低体温、红细胞增多症休克、这些情况都会导致机体代偿增加葡萄糖的消耗过多,因此会导致低血糖的发生。另外,胰岛素水平过高也会引起,小孩儿出现反复频繁的低血糖症,对于遗传代谢类的疾病也会导致此病的发作,其他疾病,例如先天性的垂体功能低下,甲状腺功能缺乏也会引起小孩低血糖。
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三甲
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低血糖的原因及治疗
导致低血糖的原因有很多,首先,糖的摄入量不足生成不足。另外,过度消耗转化过多都可以导致血糖过低,通常在病理角度上来讲,糖分的摄入不足,经过肠道吸收入血的糖分过少不能满足人体的消耗,就会导致血糖下降,糖生成的不足,例如肝病,糖原累积症等等,也会引起上述情况。糖消耗的过多,例如剧烈运动发热,热性肿瘤等等。糖转化过多,例如胰岛素过量都会导致低血糖的情况发生,一旦患者出现了低血糖的情况,要快速地给患者。进行葡萄糖的补充,可以口服十五克含葡萄糖较多的食物。观察十五分钟以后,如果患者的症状不缓解,要快速到医院建立静脉通道,可以通过静脉补液的方式补充葡萄糖。
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怎么判断是否有低血糖
怎么样判断是否有低血糖,在这里要分两种人群,一种是正常,也就是非糖尿病的人群,一种是糖尿病的人群。正常人非糖尿病人群,如果出现头晕,心慌,手抖,饥饿感、乏力,出汗,进食甜食以后症状明显缓解,那在这个时候必须要测定血糖低于2.8就诊断低血糖,对于糖尿病的人群,它引起低血糖,主要是所用的降糖药物,如果降糖药当中有促泌剂或胰岛素,那就会出现上述的症状,血糖低于3.9就诊断低血糖。所以在这里主要是非糖尿病的人群,在症状出现时是否低血糖一定要测定血糖来判定,因为对于非糖尿病的人群,经常有低血压,比如说长时间座位、蹲位突、然站起的时候也会出现头晕,眼前发黑心慌,甚至晕倒,那他进食以后可能也会缓解,但这时的血糖不一定就是低血糖,所以一定要进行鉴别诊断。
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患者出现低血糖的处理流程
当糖尿病患者出现饥饿感、心慌、出汗、头晕、乏力等症状时,应高度怀疑低血糖;如果有血糖仪,应马上测血糖,如果没有血糖仪,可立即喝一杯浓糖水或果汁或者几块点心、饼干、奶糖等,如果进食后饥饿、心慌、出汗、乏力等症状迅速缓解,则高度支持低血糖的诊断;15分钟后症状不缓解,可以重复进食一次;对于神志不清的患者,不要喂食或饮水,以免发生误吸导致窒息,应使其侧卧位,保持呼吸道通畅送往医院,静脉输注葡萄糖,同时监测血糖。患者苏醒后再进食。糖尿病患者最好随身带着糖果或葡萄糖片,另外带张卡片,上面写明自己是糖尿病患者、家庭住址、家人的电话、平时应用的降糖药物和就诊的医院,以便于在发生紧急情况时得到及时救助。在低血糖发生后,应在医生指导下认真寻找低血糖的原因,以防止再次发生低血糖。
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三甲
冯涛
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小孩低血糖怎么调理最佳
对于小孩,如果出现低血糖,必须要到医院系统全面的检查,看小孩是否出现了糖尿病或者其他内分泌代谢类的疾病,例如严重的甲状腺功能亢进、肾上腺占位等等,引发小儿出现低血糖。发现的低血糖可以通过药物来进行治疗,例如患儿出现低血糖时可以积极的给患儿补充葡萄糖可以通过口服或静脉注射的方式来进行补充,如果对于上述的方式和方法效果不佳,可以加用氢化可的松,或者泼尼松龙来进行静脉滴注或者口服。同时,必须对与儿童进行监测,对于这一部分患儿要尽快查明,引发低血糖的原发病,通过积极治疗原发病才是最佳的调理方案。
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糖尿病患者低血糖的诊断标准
糖尿病患者低血糖的诊断标准是血糖低于3.9毫摩尔/每升,而正常非糖尿病患者低血糖的诊断标准是低于2.8毫摩尔/每升。 当低血糖的时候常常伴有心慌、手抖、出汗、头晕、乏力、饥饿感,进食后明显症状缓解。但糖尿病患者低血糖如果频繁发作的时候或许血糖低于3.9毫摩尔/每升,症状不一定出现,这就是因为反复的低血糖,使得患者的认知已经发生了耐受。糖尿病患者低血糖往往发生在应用降糖药物当中有低血糖风险的药物,比如黄脲类等促泌剂,还有使用胰岛素,所以目前临床上有低血糖风险的药物已经逐渐的位置靠后,而临床上内分泌科医生推崇的多是二甲双胍、阿卡波糖、达格列净、GLP-1受体激动剂等这些没有低血糖风险的药物。当糖尿病患者出现低血糖的时候,如果意识还清楚我们需要及时的补充糖块儿、糖水或碳水化合物来缓解症状,然后找内分泌科医生调整降糖方案,但当家属发现患者昏迷,测血糖低于3.9,甚至低于2以下的时候,如果意识障碍不能叫醒就及时拨打120,尽快输注高糖,因为脑细胞对低血糖的耐受时间较短,以免引起永久性的脑死亡。
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低血糖是糖尿病前兆吗
在通常情况下有一部分糖尿病患者的临床前兆是出现反复频繁的低血糖反应。 通常对于这样一部分患者在出现糖尿病之前,通常会有一个阶段的空腹血糖受损或者糖耐量异常的状态,而此时对于这部分患者进行胰岛功能的监测,会有部分人出现高胰岛素血症,在体内胰岛素分泌障碍的时候,一旦出现了一道功能失调或者出现高胰岛素血症,在胰岛素分泌过高的时候或者患者在进餐后一过性的导致胰岛素分泌水平失调,这时就会造成低血糖的症状。患者会有血糖小于3.9毫摩尔每升伴随着头晕,乏力,出汗,颤抖,面色苍白,心悸等一组临床症状和反应,所以一旦出现反复频繁的低血糖,一定要到医院进行详细的检查,看是否是患有糖尿病的前兆。
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低血糖嗜睡的原因
低血糖的患者会引起嗜睡,甚至会引发昏迷、昏睡、严重时甚至会出现脑死亡,低血糖导致嗜睡的原因是因为此时患者的血糖通常小于3.9毫摩尔每升甚至小于2.8毫摩尔每升,患者此时因为血糖严重下降而导致大脑出现了低灌注量不足,患者会有不同程度的神经功能的缺损,严重时会因为大脑细胞的严重缺血,乏氧,引发剧烈的头晕、头痛、烦躁、抽搐、昏迷、昏睡,因为葡萄糖是人体脑部能量供给的主要来源,一旦出现了低血糖,脑细胞因为葡萄糖的储存能力十分有限,所以就会出现脑细胞缺血、乏氧,因为能量来源不足会引发细胞的坏死以及水肿,因此低血糖会造成嗜睡。
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刚出生婴儿低血糖嗜睡怎么办
如果刚出生的婴儿出现了低血糖嗜睡,首先立刻送到医院进行抢救,然后给患儿进行全程的心率、血脉、脉搏、动脉血氧饱和度等监测,如果患儿出现了严重的滴灌流量不足,甚至引起休克,要注意保暖,可以在保温箱进行下一步治疗,并且开放静脉通路,快速地给患儿补充葡萄糖,要维持血糖超过3.9毫摩尔每升以上,而且要监测脑细胞功能,要做脑电图,脑部的核磁,头部ct。根据上述的情况适当的选择一定的脑细胞活化剂,另外要始终保持患儿的呼吸道通畅,避免呼吸道的异常分泌物,如果患儿出现了供氧不足,要给患儿进行吸氧。
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新生儿低血糖多久会造成脑损伤
通常新生儿如果低血糖超过4到6分钟,大脑细胞出现atp糖原的消耗,而低血糖时间通常超过30分钟,甚至在两个小时以上就会造成严重的脑损伤。 低血糖是因为新生儿进糖不足,而导致了低灌注,这时会议神经功能缺损为主要的临床症状,患儿通常会有不同程度的意识障碍,此时的血糖小于2.8毫摩尔每升,新生儿会有明显的剧烈的头晕、头疼、烦躁、易激惹、不易安抚、不宜喂养,严重时甚至有抽搐、昏迷、昏睡,因为葡萄糖是人体脑部能让供给的主要来源,一旦出现新生儿低血糖由于脑细胞葡萄糖的储存能力比较有限,所以在4到6分钟以上就会有脑细胞不同程度的缺血坏死,更加严重时会导致昏迷、昏睡、甚至死亡。
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新生儿低血糖脑损伤后的表现
新生儿低血糖通常是指新生儿的血糖小于2.8毫摩尔每升,而此时患儿通常会表现为剧烈的头晕、头疼、烦躁,易激惹、不易安抚、患儿会有严重的抽搐,更加严重时还会表现出四肢出冷汗,躁动、嗜睡、昏迷等临床症状,因为葡萄糖是患儿脑部能量供给的主要来源,一旦新生儿出现了低血糖、脑细胞的葡萄糖储存的能力因为十分的有限,患儿就会表现出脑细胞缺血、缺氧的症状,因为能量的来源不足严重时就会导致细胞坏死甚至出现脑水肿,更严重时患儿会有明显的昏迷、意识不清、谵妄而表现出临床死亡等等一系列临床情况。
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低血糖会引起大脑缺氧吗
在低血糖的情况会引发大脑出现乏氧。 低血糖通常是指血糖小于2.8毫摩尔每升,而这时患者通常会因为进食量不足而引起血容量不足,患者会因为低血糖、低灌注而导致脑梗塞,另外还会有神经系统功能缺损的情况,脑细胞出现了低血糖会因为储存糖原能力有限,患者而表现出脑细胞缺血坏死的症状,患者会有头晕、头痛、烦躁、严重时还会有抽搐、昏睡、甚至昏迷等临床症状,患者会有不同程度的脑缺氧而导致神经功能缺损的症状,而表现出意识障碍,严重时还会有细胞坏死,甚至因为缺氧而导致水肿,出现昏迷甚至临床死亡等一系列的临床反应。
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低血糖会引起脑梗塞吗
低血糖的概念是患者的血糖,小于3.9毫摩尔每升,另外,如果患者出现了血糖小于2.8毫摩尔每升的时候就会有典型的症状,患者会出现明显的头晕、头痛、烦躁,严重时还会有抽搐出冷汗、嗜睡、昏迷、昏睡等临床症状和反应。是人体的脑部主要细胞的能量供给来源,严重的低血糖,脑细胞会因为储存糖原的能力有限,会导致脑细胞缺血缺氧的临床症状加重,此时会诱发患者出现脑细胞的坏死和水肿。所以,严重的低血糖会导致患者出现脑梗塞、低血糖、诱发脑梗塞,在临床上相对比较少见,因为这一部分患者会补充葡萄糖以后症状也会得以纠正。
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低血糖会导致昏睡吗
在通常的情况下严重的低血糖会导致患者出现深昏迷,昏睡,意识不清等临床症状和反应。 通常情况下,低血糖是指空腹血糖低于3.9毫摩尔每升,但是一旦患者出现严重的低血糖,血糖浓度小于2.8毫摩尔每升,患者就会表现出出汗、饥饿、心慌、颤抖、伴随面色苍白,血压下降,精神病不集中,更加严重时患者会随着血糖的下降有躁动,谵妄、昏迷等情况,如果长时间的不进行低血糖的纠正,那么患者会因为血糖过低而导致昏迷、昏睡、甚至引起严重的意识障碍,更加严重的情况,在脑细胞ATP消耗殆尽的时候,还会引起不可逆性的脑死亡,因此低血糖一旦导致了严重的昏睡,必须积极救治。
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