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新型冠状肺炎的概念是什么
新冠肺炎主要是指新型冠状病毒感染导致的出现的呼吸道急性传染病。
临床表现主要以发热,干咳,乏力以及嗅觉味觉的减退,荨麻疹,腹泻等为首发症状。其中,重症患者多在发病1周后出现呼吸困难或低氧血症,严重者可以快速进展为急性的呼吸窘迫综合症,脓毒症休克以及难以纠正代谢性酸中毒和出凝血功能障碍和多器官功能衰竭等。极少数患者也可有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现。新冠病毒肺炎主要包括轻型,普通型,重型以及危重型,轻型和普通型患者比较常见,重型和危重型患者病程中可以为中低热,甚至没有明显的发热。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
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肺炎CT怎么描述
肺炎CT描述一般为单侧或双侧斑片状阴影,治疗上以正规抗炎治疗为主。
临床上治疗肺炎常用的抗生素包括:氨基糖苷类抗生素,如阿米卡星、依替米星等;大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、罗红霉素等;头孢类抗生素,如头孢唑林、头孢氨苄、头孢拉定、头孢他啶、头孢呋辛、头孢哌酮舒巴坦、头孢克洛等;喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星、莫西沙星等;青霉素类抗生素,如阿莫西林、美洛西林、氨苄西林等,治疗需要复查肺部CT以明确治疗效果。
三甲
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新冠肺炎做胸透可以看出来吗
新冠肺炎的问题,胸透一般是可以看出来的,但是对于早期的和轻型的或者是普通型的新型冠状病毒肺炎,清楚诊断不是很好,应该注意合理的查一下ct,结合血液检查以及核酸检测,合理的诊断,适当的预防疾病。一般的话影像学表现出许多小斑片状的阴影,以及间质性改变或者肺部的异常的问题,可能是有一定的感染。注意结合血液等检查,合理的隔离,适当的预防传染,保证睡眠,不要吃生冷、辛辣的食物,适当的休息,调整一下患者的心情,也可以结合。药物治疗,注意观察一下睡眠情况,观察一下大小便,调整一下心情。
三甲
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肺炎血常规有什么变化
肺炎,一般常见细菌引起的肺炎和病毒感染引起的肺炎。
细菌引起的肺炎,血常规会出现白细胞总数升高。同时伴有中性粒细胞计数和中性粒细胞比例升高。同时,患者会出现体温升高,咳嗽咳痰,严重者会出现胸痛,胸部x线片会有大片状密度增高影。病毒性肺炎,大多血常规提示白细胞总数下降,中性粒细胞减少甚至缺乏,淋巴细胞计数通常表现为正常或者升高。患者同样会出现体温升高,咳嗽咳痰的症状。X线、胸片会出现毛玻璃样病变。
三甲
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新冠肺炎症状得吃什么药
新冠肺炎因为目前仍无特效的抗病毒药物,因此治疗主要是以对症治疗为主。
新冠肺炎的症状主要有发热、咳嗽、气促等等,部分人还会有消化道的症状,例如呕吐、腹泻等等。如果发热超过38.5摄氏度时,可服用布洛芬对乙酰氨基酚等退烧药,而咳嗽则可使用氨溴索和氢溴酸右美沙芬等等。若出现了气促、呼吸困难时,可使用糖皮质激素抑制肺部炎症及细胞免疫因子风暴,中成药例如莲花清瘟颗粒、双黄连口服液等等,也有一定的治疗效果,而出现消化道症状时则可以服用腹可安或者是黄连素、蒙脱石散等等来对症治疗。
三甲
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确诊新冠肺炎多久会转阴
确诊新型冠状病毒肺炎后每个人转移的时间并不一致,大部分在半个月到一个月左右转阴。
新型冠状病毒肺炎目前最主要的检测方式是核酸检测和抗体检测,核酸检测是对其遗传物质的检测,将核酸检测作为诊断新型冠状病毒肺炎的金标准,因此以核酸是否转阴来判断新型冠状病毒肺炎是否得到了好转,转阴的时间每个人是有差异的,它和病情的轻重有关,病情轻的转阴时间会比较短,病情重的转阴时间就需要比较长,大部分新型冠状病毒肺炎的病人病情还是偏轻,大部分在半个月到一个月左右可以出现转移,但是重症的新型冠状病毒,肺炎有时可能要几个月甚至半年才会转移。
三甲
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如何检测什么类型肺炎
首先,可以根据胸片或肺部CT来明确肺炎的影像学分类分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎,可以根据患者的病程完成肺炎的病程分类。
急性肺炎、慢性肺炎还是亚急性的肺炎,可以完善患者的痰液、血液的病原学检查,来明确肺炎的病原学分类。细菌性的肺炎、病毒性的肺炎,还是真菌性的肺炎或寄生虫性的肺炎,同时根据患者发病的场合和状态,可以分为社区获得性肺炎,还是医院获得性肺炎,还是医护相关的肺部感染。根据患者的病学特点,分类不同的肺炎,有助于尽早的给予抗生素等治疗。
三甲
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血常规能看出来新冠肺炎吗
血常规我们是无法看出是新冠肺炎的,但是血常规的检查结果,我们对于诊断新冠肺炎是有一定帮助作用的。例如,血常规,白细胞c反应蛋白,这些炎症指标的变化可以反映是细菌感染还是病毒感染。如果炎症指标有明显的升高,那我们说明是细菌感染,是可以排除新冠肺炎诊断的。新冠肺炎的诊断,我们主要靠新冠病毒核酸检测,同时也要根据病人的症状以及流行病学史和目前所有的体征。看是否支持新冠肺炎的检查诊断,同时我们也要根据血常规,胸部CT这些检查的结果来综合去判定。
三甲
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老年人肺炎住院多久能好
老年肺炎住院多久能好,与具体的病情以及患者的基础状态等多因素有关。
例如,如果老人肺炎的症状较轻,基础状况较好,一般经过相应的抗感染治疗7~10天,部分患者可能两周之内,也可以好转出院。
但对于老年人肺炎感染程度较重,特别是伴有多脏器功能损害时,其住院时间会明显的延长。特别是那些有脑血管意外、吸入性的肺炎等患者,有可能需要2~3周或更长的时间。特别是重症的老年人肺炎,其预后有可能不良,少数患者还有可能发生临床死亡。
部分老年人肺炎发生呼吸衰竭时,则需要通过气管插管、有创呼吸机辅助呼吸,其治疗时间也因此而明显的延长。
三甲
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肺炎链球菌的血象特点
肺炎链球菌血象的特点是白细胞总数显著增高,同时伴有中性粒细胞比例或技术的增高,同时非反应蛋白明显升高,提示机体的炎症反应较明显。肺炎链球菌感染以后常常有社区发病的病史,它的典型临床表现为急性起病,高热、寒颤、咳嗽、咳痰、呼吸急促以及胸痛。在▁x线偏上表现为呈叶段的沸时电情况,需要通过痰的病原学或者血液、凶液等呼吸道分泌物的病原学来查到肺炎链球菌,就可以做明确诊断。肺炎链球菌它的。抗感染治疗需要二三代头孢,如果患者的体温正常,其疗程持续到体温正常以后的三到四天,不需要过长的疗程,但总的治疗疗程不短于五天。
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肺炎需不需要吸氧
肺炎患者如果出现低氧血症,则需要给予吸氧治疗,如果没有明显低氧血症,则不需要吸氧治疗。肺炎的主要治疗以正规抗炎治疗为主,临床上常用的抗生素包括:青霉素类抗生素,如氨苄西林、美洛西林、阿莫西林等;大环内酯类抗生素,如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等;喹诺酮类抗生素,如环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星和莫西沙星等;头孢类抗生素,如头孢氨苄、头孢呋辛、头孢哌酮、头孢克洛等;氨基糖苷类,如依替米星、阿米卡星等。
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新冠肺炎患者要注意什么
新冠肺炎患者,首先应该注意合理的使用口罩,注意隔离、合理的预防感染,预防传染是很重要的。注意观察一下身体情况,有没有发烧或者胸闷、呼吸困难、心脏问题等。注意保证睡眠,保持保持合理的距离是很重要的,保证多吃一些蔬菜、水果。心情调整也应该注意注意调整一下饮食规律,保证睡眠、保证休息,合理的使用抗病毒药物,也可以使用中药清热解毒治疗。注意营养的均衡性,分红与规律是很重要的,多吃一些新鲜的蔬菜,肉、蛋、奶、鱼可以吃。相互补充,不要太紧张,也不要太劳累,生活有规律,合理的积极配合治疗。
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23价肺炎可以和流感疫苗一起打吗
23价肺炎疫苗可以和流感疫苗一起打的。
因为从科学的角度讲,流感疫苗,它不会影响其他疫苗的接种效果,无论是活的水痘疫苗还是一些灭活的23价疫苗,它都可以和流感在同一天接种。如果它们没有在同一天接种,它们需要间隔的时间也是没有要求的,因为流感疫苗,它属于灭活疫苗。而23价肺炎疫苗,它也属于灭活疫苗,所以二者相互之间是没有相互影响的,都可以起到对相应的病原菌,预防抵抗,产生免疫反应的作用,所以23价肺炎疫苗,可以跟流感疫苗在同一天注射,并且产生的预防作用也都是跟单个注射都是一致的。
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两肺炎性纤维灶是什么意思
两肺炎性纤维灶,是指肺部感染后,自然愈合后,遗留的纤维化病灶。主要有胶原蛋白、弹性素及蛋白糖类构成。
常见的原因是肺结核已经痊愈或其他的损伤后修复的表现。如果临床没有症状,可以不用治疗。平时多喝水,多吃新鲜的蔬菜、水果,不吃辛辣、刺激性食物。注意保暖,预防受凉。适当锻炼身体,提高免疫力。保证充足的睡眠,不劳累、不熬夜,最好定期复查胸部CT。
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长期卧床为什么会得肺炎
长期卧床的患者发生肺炎往往是由于他们一般程度上存在意识障碍、咽部神经功能障碍或者吞咽障碍,其正常的机械屏障是受到破坏的。有一部分患者需要行鼻胃插管、气管切开或者需要鼻饲饮食,这就会增加相对误吸的习惯,但是其自身的精神等机能功能状态不能满足自行维持饮食等需求,所以不得不需要鼻饲管等有创的支持方式。这些患者往往机体免疫力是相对低下的,咽喉的保护性反射也是相对减弱的,气道的防御清除功能是下降的,就会导致口腔上呼吸道的一些正常病原菌被食物吸到肺内,从而导致肺炎发生。
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肺炎用过的餐具会传染吗
肺炎用过的餐具是没有传染的,因为大多数的普通肺炎其本身导致的病原菌就是我们环境或空气中的正常病原菌,这些病原菌只有在机体免疫力严重受到打击、免疫力低下的状态下,才会导致肺部感染发生。如果有肺部感染发生,普通的病原菌是没有传染性的,除非是一些特殊的呼吸道病毒、流感病毒的支原体、衣原体等,这些病毒和病原的传染往往是通过飞沫空气传播的,通过餐具、消化道是几乎没有传染性的。所以肺炎以后可以首。先做好空置的防护,包括空气流通、戴口罩等,而不需要特殊的进行餐具的分开等。
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疫苗可以治疗新冠肺炎吗
疫苗是不能用于治疗新冠肺炎的,如果在新冠肺炎感染急性期,需要在当地的医院给予积极有效的治疗,而疫苗主要是新冠灭活疫苗,目前主要用于健康的人群预防新冠病毒的感染。但是,任何疫苗都不能起到100%的确保接种者不被感染,只能保证被病毒感染的概率降低,因此,在接种了新冠疫苗以后,仍然要做好个人防护,做好良好的卫生习惯,在外出时,要佩戴口罩,避免去人流多的地方,及时的进行清洁消毒。对于新冠疫苗,目前即建议十八岁到五十九岁的人群进行接种,如效果良好,可以大大降低新冠肺炎的传播率。
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肺炎会引起全身冷吗
肺炎是可以引起全身冷的症状,肺炎主要以咳嗽、咳痰、发热、恶寒、胸痛等为主要症状,部分患者可以出现全身发冷的症状,如果确诊为肺炎的话,治疗上需要给予正规抗感染治疗,临床上常用的抗生素包括:大环内酯类抗生素,如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等;头孢类抗生素,如头孢氨苄、头孢他啶、头孢拉定、头孢呋辛、头孢哌酮、头孢克洛等;青霉素类抗生素,如阿莫西林、氨苄西林、美洛西林等;喹诺酮类抗生素,如氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。
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13价肺炎不打可以吗
13价肺炎疫苗,属于国家二类疫苗,注射需要患者自己花钱购买。
对于肺炎13价疫苗,它的作用主要预防肺炎链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌感染引起的疾病。如肺炎、支气管炎、菌血症、脑膜炎、中耳炎等疾病。对于未满两岁的孩子,是很有必要注射的。对于其他的人群,如果抵抗力弱,秋冬季节经常反复感冒的,应该最好注射13价疫苗。如果抵抗力很强,也可以自行选择是否接种。
三甲
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血常规和支原体正常,为什么还是肺炎
血常规和支原体正常,仍然可能是肺部感染。因为导致肺部感染的病原菌是非常多的,大多数的球菌或者葛兰英性菌会导致血常规明显的异常。支原体感染会导致支原体检查阳性。除此以外,一些呼吸道的病毒、衣原体以及军团菌等非典型的病原菌,其往往在血常规等检查中表现并不典型,同时在呼吸道的症状往往也不是明显的肺炎症状,但是在肺部影像学往往以双肺的多发渗出为主要表现,肺部感染可以明确。所以当肺部感染发生时不适宜血常规等血液检查为诊断标准,常常需要影像学检查,结合临床症状等其他的辅助检查才可以明确诊断。
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