输血的适应症和禁忌症
输血的适应症一般是认为慢性贫血,血红蛋白低于60以下就可以考虑进行输注。如果是血小板的话,一般认为在20以下就可以进行考虑输注,如果是急性贫血或者是它合并了有一些慢性的心肺疾病,年龄又比较大可以放宽这样一个指征。
禁忌的话就是出现严重的心功能不全的时候,输血一定要进行非常小心,因为这些血制品输入之后,有可能会进一步的加重心衰,所以一般要小量多次输注,速度控制的比较慢。那么,输血之后可以进行一些适当的利尿消肿的处理,来预防由于大剂量的输血之后导致的心衰。剩下的,其他的都是一些相对的禁忌症,输血本身可以导致发热和过敏,这是两个比较常见的不良反应,一般大部分都不是十分严重。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
嗜酸性粒细胞偏高有什么影响
嗜酸性粒细胞轻度升高,一般不会有太多的症状。
他的原因在临床上主要是一些过敏性疾病,比如过敏性鼻炎、支气管哮喘,还有一些湿疹是容易导致嗜酸性粒细胞轻度升高。另外,还可以见于寄生虫感染,尤其之前有过吃生的情况,生吃海鲜、各种肉类,容易导致寄生虫感染。那么一般他的嗜酸性粒细胞的比例可以是轻度升高,也可以是中度升高。还有一些像多发性骨髓瘤、淋巴瘤、急性白血病,也可以伴有嗜酸性粒细胞比例升高。另外就是特发性的高嗜酸综合症,在排除其他的原因之后,可以考虑这样一个疾病。
三甲
郑永江
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检查血液能查出癌细胞吗
检查血液能查出癌细胞的。
通过血液检查来确诊的恶性肿瘤,包括急性白血病和慢性白血病。可以通过血液涂片观察后来确诊。白血病是指骨髓造血干细胞恶性克隆性增殖,白血病细胞分化停滞在早期阶段,从而引起造血受到抑制及浸润其他器官和组织。急性白血病发育停滞在原始细胞阶段,慢性白血病停滞在幼稚细胞阶段。而外周血涂片可以看到原始细胞和幼稚细胞,从而来明确诊断。所以检查血液也是能查出癌细胞的。
三甲
郑永江
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腿上好多紫红色的毛细血管是为什么?
腿上的紫色毛细血管,主要是下肢的毛细血管扩张所引起的。
在这种情况下,下肢的静脉曲张的是一种最轻微的症状,主要原因是由于因为日常工作或者生活中长时间站立或者坐立的时候,下肢血管弹性减弱、静脉瓣膜功能减退、下肢静脉高压等原因引起的毛细血管的扩张。轻微的患者可以通过穿静脉曲张袜来改善症状,症状明显的可以通过局部应用泡沫硬化剂注射治疗。
三甲
郑永江
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抗o链球菌高怎么回事
抗o链球菌高主要是由于链球菌感染或个体差异而构成的。
有些人或许有轻微的抗链球菌o,这时应根据临床表现判断是否有链球菌感染。同时,患者们要知道链球菌感染容易诱发类风湿性关节炎,咽炎和肾脏损害,发热咽痛等等,这个时候就可以确定链球菌感染。高水平的抗链球菌溶血素o是由风湿热引起的,也可能和链球菌感染有关,一些肾炎患者的链球菌溶血素o也呈阳性,这时应结合其他临床表现判断,并不敌视链球菌溶血素o的上升,也便是风湿病。
三甲
郑永江
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血小板具有什么功能
血小板在体内主要的功能是进行止血。
当经受晚上之后,血管出现破裂,那么首先就是血管出现收缩,然后其次就会出现血小板的聚集,然后阻塞到破裂的血管口附近,然后在这个破裂口会达到一个止血的目的。
在这个过程当中血小板本身还会释放一些血小板因子来启动凝血功能。这些凝血功能活化之后,最终就是将体内的纤维蛋白原,转化成纤维蛋白。纤维蛋白网络住大量的血细胞成分,其中主要是红细胞,然后形成纤维蛋白原性的血栓。然后和血小板共同作用,最终将出血的部位进行堵赛,达到一个止血的目的。所以在临床上,如果出现血小板减少,他的临床表现最突出的就是出血。
三甲
郑永江
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血红蛋白低白细胞低是怎么回事
血红蛋白和白细胞同时下降,这个往往就是一个血液系统的疾病的可能性相对大一些。
常见的原因,比如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症、自身免疫性相关的血细胞减少、脾功能亢进等等,这些疾病都可以导致白细胞和血小板的下降。所以为了鉴别这个疾病的原因,我们建议一般需要进一步做一个骨髓穿刺的检测,因为所有的血细胞都是在骨髓当中生长起来的,如果在外周血当中,这些血细胞数量减少了,我们首先要怀疑是不是骨髓生成的这些细胞数量减少了,如果是骨髓生成减少,常见的原因可以是原发的血液系统疾病,比如前面说的再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症等等都可以。另外还有一些药物感染,它也会抑制骨髓的造血功能,所以这个时候需要综合判断。
三甲
郑永江
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平均血红蛋白低是什么原因
平均血红蛋白低是什么原因,首先我们要了解平均血红蛋白低是在检查血常规时检查的一个部分的一个细胞,反映了人体的血液中红细胞白细胞血小板的一个数量的分布以及变化,平均血红蛋白偏低,我们常见于小细胞低色素的一个贫血。有些患者患有缺铁性贫血,也会导致平均血红蛋白低。因为患者可能是由于铁摄入不足,或者是铁元素丢失过多造成的。铁元素不足导致红蛋白的一个减少,平均血红蛋白低,还有一些患者是因为别的疾病导致的,比如地中海贫血或者是幼粒细胞贫血或者是慢性的一个贫血病,我们应该找到原因,然后对症治疗,这样才可以让平均蛋白恢复到正常的情况。
三甲
郑永江
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血小板307偏高是什么原因
血小板307是偏高他的原因是第一种叫做反应性血小板增高,是由于外界因素引起的血小板数量的增高,比如说感染初伤。出血,外伤,手术等等都会引起血小板数量反应性的增高,尤其是大手术,血小板数量会出现明显的增高,第二种原因是原发性血小板增高,最常见的一种疾病就是原发性血小板增多症,血小板的数量可以出现异常增高的情况,其中,在某些血液系统疾病。比如说白血病患者经过放疗以后,病人进入了骨髓抑制期,外周血中出现全血细胞减少的情况。
三甲
郑永江
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白细胞计数偏高是什么原因造成的呢
白细胞轻度升高一般常见于一些炎症感染,这些疾病比较常见。
这个时候要结合患者的一些临床表现来做鉴别,比如患者有出现一些发热或者是腹泻等等一些炎症的症状的时候,那么考虑可能是感染导致的白细胞的迅速升高。在感染当中更多见的是一些细菌性的感染,那么如果没有这些症状,那么要通过做一些抽血的项目,比如像血尘、c反应蛋白、降肝素原等等。如果这些指标升高,也是提示机体有一些炎症状态,如果这些指标都没有异常,需要动态观察白细胞升高的持续的时间以及它的走势。如果白细胞持续时间比较长,而且呈现越来越高的趋势,要警惕有没有血液系统的一些疾病,这个时候需要做骨髓穿刺检测,进一步确诊。
三甲
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嗜酸性粒细胞偏高会有什么影响
患者嗜酸性粒细胞偏高的危害有很多种,我们常见于就是过敏性的一个疾病,或者是寄生虫,疟疾或者是血液感染的引起的。
首先,有些患者可能是因为感冒咳嗽感染引起的嗜酸性粒细胞偏高,但是这种情况也不排除体内是否有寄生虫的一个可能,还有一些嗜酸性细胞偏高的一个情况,比如药物的过敏或者是荨麻疹或者患者食用了一些食物导致的,还有一些患者是因为支气管的一个哮喘或者血吸虫病等等。
另外,还可能会引起皮肤病,比如银屑病和湿疹等疾病,嗜酸性细胞是人体的一个比较较小的细胞,如果出现严重的升高,要及时的去医院做详细的检查,然后对症治疗。
三甲
郑永江
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蛋白低是什么原因造成的
蛋白低,什么原因造成的,有很多种原因,比如长期大量的蛋白质丢失过多导致的,或者是一些消化道的一个疾病,比如溃疡或者是痔疮或者女性月经过多,还有的就是反复的穿刺和放射化疗都可能会导致蛋白质的一个原因。还有一些患者呢,比如长期的发热,或者是恶性的肿瘤,皮质醇增多症,或者是甲状腺功能亢进,也会使蛋白质分解过多,这种情况也会导致低蛋白血症的一个发生。还有很多种,首先我们要去医院做一个详细的检查,根据检查的结果,听从医生的指导用药,这样才能够有效的恢复蛋白的一个数量。
三甲
郑永江
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人体的血小板正常值是多少
我们人体血小板正常值是100到300乘以10的9次方。
我们血小板主要的功能是止血的能力,那么血小板的数目的变化,对于某些止血和血栓性的疾病有一定的诊断和鉴别的情况。一般来说血小板数目增多我们常见于骨髓增殖性的疾病,比如原发性血小板增多症,或者是慢性粒细胞白血病的患者,还有一些真性红细胞患者等等。
除此之外还可能会出现急性的大出血或者是急性的溶血,急性的恶性肿瘤等等,或者是严重的感染也会发生继发性血小板增多。血小板减少的一个情况,我们常见于急性的白血病,或者是再生障碍性贫血的患者,那么首先我们要了解患者是什么原因导致的血小板异常,然后对症治疗。
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老人家吃什么补血
老人家吃什么补血,首先我们可以吃一些红枣或者是用红枣煲点鸡汤,它有健脾、安神、补血的一个作用。
乌鸡汤有健脾胃、补益气血的作用,还可以选用当归、首乌等不错的一个补血的药材,非常有益调理、补气血的一个功效。将补血的一个药材和肉类炖汤,有很好的一个改善补血的作用。当然,还可以补血补铁同时进行,老年人贫血过多,多为缺铁性贫血,这个时候就要特别注意补铁的一个情况,老年人可以多吃一些富含铁元素比较多的食物,比如黑芝麻、木耳、黄豆、蘑菇、红糖、油菜、芹菜等等,可以吃一些这些食物对于补血是非常有用的。当然还可以去医院检查是什么原因导致的贫血,然后对症治疗。
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郑永江
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血液系统疾病能治好吗
血液系统疾病能治好吗,大部分的疾病是可以治好的,但是有一些部分只能得到控制。
只能得到控制之后,可以恢复正常,可以恢复正常的生活、正常工作,已经是很不错了。血液疾病有很多种,包括血液的一个系统疾病,其中红细胞疾病,包括各种原因引起的缺铁性贫血或者是巨幼细胞贫血,或者是经过补充造血原料就可以愈合了。白细胞疾病包括各种感染性的一个疾病。类似白血病一个反应,抗炎治疗之后,白细胞就可以恢复正常了。还有急性早幼细胞白血病,经过治疗之后,不用做骨髓移植,也能够治愈。出血性的一个疾病,包括过敏性的紫癜。绝大多数情况除去过敏源,经过治疗过敏之后,也是可以治愈的。急性原发性血小板的一个紫癜,经过静脉的一个丙球治疗,80%也是能够治愈的。
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郑永江
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血沉高的症状有哪些
血沉也称为红细胞沉降率。一般血沉高的情况往往是有炎症、感染、风湿免疫病的情况的。单纯血沉高不能说明有什么症状,需要结合其他检查来诊断是否患病。
血沉检查是临床用于诊断和判断某些疾病治疗效果的常用指标,但是容易受到红细胞比容的干扰。血沉明显增高可见于多种疾病,如感染、结核、实体肿瘤、多发性骨髓瘤、风湿免疫病等。血沉增高的患者要具体看是哪一种疾病所导致的,会有相关临床表现。
三甲
郑永江
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打疫苗之后能献血吗
打疫苗之后可以去献血吗,如果没有不适应的症状,第二天就可以去献血。
如果有适应的症状,是不可以去献血的,要等到身体恢复正常之后才可以进行献血。我们一般接种新冠疫苗之后,日常生活饮食并不会有太大的一个限制,但是不要过于劳累以及过于从事剧烈体育运动的一个情况,也不宜过多食用生冷、辛辣、刺激的食物,适当的献血可以帮助自己,也可以帮助他人。对身体不会造成任何的影响,并不是所有人都适合献血,特别是患有乙肝、丙肝、艾滋以及各种性病的患者都是不可以去献血的,我们献血之前也有相应的一个检查,只有合格之后才可以献血。
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郑永江
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炎症会引起血小板高吗
炎症会引起血小板高吗,可能会导致血小板增高。
因为炎症引起血小板高的方面有两种,第一能使人体感染,之后会迅速的一个代谢的情况,体内会达到分解的一个代谢,增强通过呼吸、汗液或者是蒸发的方式,人体的血液会逐渐的一个浓缩,因此就会导致血小板增高的情况。另外,炎症还可能会刺激机体的一个免疫水平反应,包括血小板在内的一个相关的因子水平,会相应的一个增高。但是患者如果炎症控制之后,血小板水平就会逐渐的恢复正常,因此,炎症会引起血小板的一个增高,但是只要炎症治好了,血小板就会恢复正常。
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缺铁会引起血小板增高吗
一般情况下,缺铁是不会导致血小板升高的。
血小板计数基本上和平时是一样的,血小板中蛋白主要是原料是铁,当身体出现缺铁的一个症状,就会导致血红蛋白中的铁元素含量可能会变低,但是不会影响到血红蛋白、白细胞的数量。确定自身有缺铁的一个情况,首先我们可以去医院查明是什么原因导致的,然后需要多吃一些含铁元素比较丰富的食物,还要多吃一些含维生素比较丰富的水果和蔬菜,可以促进铁元素的合成。如果在缺铁的同时,还有血小板增高的一个情况,就需要去医院做详细的一个检查。明确病因之后,对症治疗,这样对患者是比较好的。
三甲
郑永江
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身体缺血小板怎么补充
人的身体却血小板怎么补充,他的方式有很多。
比如,如果是因为白血病化疗之后,血小板严重减少,这个时候就最有效的就是输注血小板来进行补充,通过输入别人的血小板来提高自身的一个血小板的数量,达到止血的一个目的。因此,输注血小板的同时,还可以应用重组人促血小板生成素来进行治疗,从而提高血小板的一个数量。还有就是自身免疫性血小板减少性的患者,除了输血小板的方式是不可取的,最有效的方法还是服用糖皮质激素,通过抗体的产生,产生减少脾脏对血小板的破坏,来提高血小板的数量。所以怎样补充血小板,首先,我们要根据患者的一个具体情况,采取合理的一个措施。
三甲
郑永江
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