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冠心病做心电图能看出来吗
冠心病做心电图是可以看出来的. 尤其是冠心病严重的心肌缺血可有st -t改变或者是t波倒置的情况,在这种情况下心电图就可以表现出来。另外比如说有冠脉痉挛st段高耸,这类的情况也会在心电图有所表现。但是有一类冠心病的病人在发病的过程当中,可以看到心电图的一个改变,但平常正常生活的时候心电图就是正常的。因此如果冠心病心绞痛的症状比较典型,还可以做心脏超声或者是运动负荷心电图来排除是否有冠脉缺血。如果说有,那需要进一步做冠脉ct或冠脉造影检查。对于冠心病心电图来讲的话诊断是有意义的,但是不是所有的都能在心电图上有所体现,具体情况还要具体的分析,冠心病严重缺血可以通过心电图表现的,但是普通的或者是隐匿的心电图是看不到的,只有冠脉造影是冠心病确诊的金指标。
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三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
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冠心病吃啥药好
冠心病要吃扩张冠脉的药物,比较常用的有硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等进行调理,有利于促进心脏供血,有利于冠心病,胸痛症状好转。 可以加入活血的中成药物,比如丹参片。如果有高血压、高血脂,还需要合理应用降压、降脂药物。长期要服用抗血小板药物,阿司匹林或者氯吡格雷。如果心跳偏快,还需要加用减慢心率的药物,例如酒石酸美托洛尔、比索洛尔等治疗。使静息状态下心率维持在60次每分左右,防止心肌耗氧量增加,导致心绞痛发作。
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冠心病吃什么药能治愈
冠心病的话吃药是不能够完全的治愈的。 一般有发现冠心病的话,很多时候通过药物,也许有很少部分人吃了药,复查冠脉造影或者CTA,动脉硬化的斑块会缩小,但是始终还是会有存在的,是占大部分的,因此是没有什么药能够完全性的治愈的,那么冠心病最主要就是通过生活、饮食以及药物治疗,例如低盐低脂、低胆固醇饮食,多吃蔬菜水果,避免过度的劳累、熬夜、戒烟戒酒、控制体重、适当的轻微的锻炼。那么,有抗血小板的药物调脂稳定斑块、营养心机,改善循环,扩冠、减少心肌耗氧,逆转心脏重构等等药物进行治疗的。那么,这些药物如果治疗以后,如果发展成为比较重度的冠心病或者已经发展成为心肌梗塞,则需要给予介入治疗,才能够使得情况得到缓解。
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冠脉钙化是冠心病吗
冠脉钙化不等于冠心病,但冠脉钙化是导致冠心病的病理基础。冠脉钙化造成冠状动脉血管狭窄达到50%以上的情况,方可诊断为冠心病。 临床冠状动脉钙化是由于冠状动脉血管炎性反应,脂质侵润,血小板沉积造成冠状动脉血管内膜增厚,弹性变弱,血管变硬,进一步发展可在冠状动脉血管内形成粥样斑块,造成冠状动脉血管的狭窄。严重者可影响冠状动脉血管血流,造成相应心肌的缺血缺氧,临床是引起冠心病的病理基础。一般认为,与年龄、吸烟、过度肥胖、糖尿病、高血压病、高脂血症及遗传等因素有着密切的相关性。
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检查冠心病挂什么科
检查冠心病可以挂心血管内科。 临床冠心病是心血管内科最常见的疾病之一,冠心病是由于冠状动脉粥样硬化狭窄微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌气短的症状最为多见,发作时呈劳力性加重,休息后减轻,一般持续数分钟左右,多不会超过半小时。舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解,发作时可伴有心电图缺血性改变。临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影明确冠状动脉血管病变情况,是冠心病诊断的主要手段和依据。
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三甲
王欣
心血管内科
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冠心病服用什么药最好
冠心病服用什么药物好,中西药物都可以。 西药首选的是抗血小板药,多为首选阿司匹林。如果患者出现阿司匹林不耐受,可以换用氯吡格雷或是替格瑞洛。如果冠心病发展为急性冠脉综合症,患者是需要阿司匹林和氯吡格雷两种药物联合应用的。在这种情况下,需注意出血的风险。其次,患者还要常规服用调节血脂的药物,如他汀类。另外,患者冠心病伴有心率偏快或是伴有室性早搏的,可以加服β受体阻滞剂来减缓心率、减轻心肌耗氧量。还有重要的一点就是冠心病患者要随时携带急救药品,比如硝酸甘油、速效救心丸等。
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王欣
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冠心病怎样锻炼最好
冠心病患者怎么锻炼最好。 首先,冠心病患者的锻炼都要建立在避免诱发冠心病发作的基础之上,冠心病患者要根据自身的条件选择相应的锻炼,比如选择有氧运动,慢跑、骑自行车、打太极拳、游泳等。冠心病患者时刻要谨记自己是病人,不能做过于剧烈的运动以及竞技类的运动,通过适当有氧运动达到增强体质,改善心肌对缺血的耐受。同时,运动还可以调整血脂、血糖以及血压。还有冠心病患者要注意,一定要在用药的基础上进行运动,如出现胸闷、胸痛等症状,要立即休息,无好转,要马上去医院。
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王欣
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老年冠心病应该怎么治疗吃什么药
老年冠心病治疗,可以药物治疗,也可以介入支架手术治疗。吃药方面包括以下几种。 第一,抗血小板聚集药,比如拜阿司匹林,替格瑞洛,氯吡格雷等。第二,调脂稳定斑块儿抗炎药物,比如阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,辛伐他汀等。第三,扩张冠状动脉血管药物,比如单硝酸异山梨酯,尼可地尔等。第四,降低心率,降低心肌耗氧量。如美托洛尔,比索洛尔,地尔硫卓等。还要需要营养心肌药物,比如曲美他片。当然还可以使用中成药,如麝香保心丸,速效救心丸等等都可以进一步改善症状。
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冠心病牙疼的临床表现
冠心病牙疼的临床表现。主要有五大特征,诱因、活动、劳累、情绪激动、或者受寒之后。 疼痛部位是牙痛为放射痛,其疼痛也为胸痛,后背疼,左肩痛等等。第三,时间可以持续几分钟,甚至十几分钟。缓解方式,是通过含服硝酸甘油,或者是通过休息几分钟之后,即可缓解。伴随症状,可有伴有气短,胸闷,恶心,反酸等等表现。
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冠心病验血主要看哪些指标
冠心病,如果普通查体,普通检查的话,包括血常规、肝肾功、血脂、血糖、尿酸来评判冠心病的危险因素。 比如他跟代谢是密切相关,有的人确实水平很高,或者是合并有糖尿病、尿酸增高,这些代谢系统疾病,因此检查这个主要是来评定冠心病的一些危险因素。因而在治疗过程当中,对这些指标也是要有一定的控制范围,另外就是对于如果说冠心病合并严重的心绞痛,检查过程当中还要包含一些酶的识别,包括心肌酶,心肌损伤标志物三项肌钙蛋白等检查,这个主要是来评定是否还有了冠心病,当中一类危险风险非常高,比如说急性冠脉综合。如果酶血升高的话,要考虑有没有更为严重的这一类的情况出现。因此,对于冠心病,验血主要是来评判一个是它的危险因素,另外一个就是他治疗的一些目标有没有达到,还有就是要排除一些更为严重的心绞痛类型。
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冠心病五种并发症
冠心病的主要病发症是指心肌梗死之后的一个并发症,主要是有乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤以及心肌梗死后综合症。 乳头肌功能失调或断裂,多是发生在于下壁心梗,心力衰竭会比较明显,可以迅速发生肺水肿,在数日内死亡。心脏破裂较少见,常在起病一周内出现,多为心室游离壁破裂,造成心包积血,引起急性的一个心脏压塞而猝死偶为心室间隔破裂造成穿孔,可引起心力衰竭和休克而在数日内死亡,心脏破裂也可以为亚急性病人也能存活数个月。其次是栓塞,可为左心室的附壁血栓脱落所致,可引起脑、肾、脾或四肢等动脉的栓塞,心脏的室壁瘤可以导致心功能不全、栓塞和室性的心律失常,心肌梗死后综合症见于心肌梗死后数周至数月内出现,可以反复发生,主要表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛等症状,发病机制可能为自身免疫反应所致。
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女性冠心病可以过夫妻生活吗
女性患性病是可以过夫妻生活的,主要根据患者的病情的严重情况来进行明确。如果病情急性发作期间,就不要进行性生活。因为进行性生活的时候,情绪激动就容易导致病情加重,也容易诱发心梗等情况的发生。如果用药后病情稳定,这种情况下是可以适度进行性生活的。但是也要注意避免性生活过度平缓,避免过度劳累,也要避免情绪过于激动诱发冠心病的复发。如果出现有胸闷、胸痛症状,需要立即停止含服硝酸甘油、速效救心丸等缓解症状。如果胸闷、胸痛,持续超过20分钟不缓解,需要立即就应警惕心肌梗死等情况。
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冠心病动脉硬化严重吗
冠心病,动脉硬化严重吗?是严重的。 因为冠心病,根据狭窄的程度,就会有不同的症状。如果发展到一定程度的话,就会引发心肌梗塞,是随时会有猝死的风险,因此是很严重的。通过冠脉CT或者冠脉造影明确狭窄程度,小于30%的为轻度狭窄百分之30到70%的为中度狭窄,大于70%的为重度狭窄。如果是在30%或者70%之间的,这些其实都是需要抗血小板聚集、调脂、稳定斑块营养心机,改善循环扩冠,减少心肌耗氧等处理的。如果超过70%,有些时候可能药物方面效果就会欠佳,需要考虑支架植入,并且配合生活饮食以及药物治疗才行的。如果已经发生了完全鼻塞,也就是急性心肌梗塞,则需要考虑急诊溶栓,以及介入治疗才能缓解严重性的。
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冠心病死亡率是多少
针对于冠心病的死亡率在2016年的一个中国卫生和计划生育统计年鉴中提示。 2012年以来,中国城市和农村居民冠心病死亡率是一个上升的趋势,特别是农村地区,死亡率明显上升,到2015年,已经略高于城市水平,2015年中国城市的居民冠心病的死亡率为110.67在每十万人口中,居民的农村居民的冠心病死亡率为110.91在每十万个人群中,那么冠心病多发于40岁以上的成年人,男性的发病率要早于女性,而近年来有年轻化的趋势。其预后主要是决定因素为冠状动脉病变累及的心肌供血的范围和心功能,由于这种疾病本身是无法根除的,因此无法真正治愈,可能会反复发作,进行性加重。药物治疗主要就是用于延缓病情的进展,减少心绞痛,心肌梗死的发生。
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冠心病疼痛特点
冠心病,疼痛的特点。 首先第一个有发作时的诱因,通常时有活动,后保持情绪激动生气后诱发,另外,他疼痛的部位是在心前区范围,可以不恒定,大概是巴掌大小,在胸骨后或者整个心前区,第三个就是疼痛的时间一般持续5到10分钟,不超过半小时,另外也可以有其他的伴随症状,比如说左肩背部的疼痛感,牙疼或者是咽部的紧缩感。一般缓解的方式主要是通过休息或舌下含化,丹森滴丸或者是速效救心丸,硝酸酯类的药物可以缓解,因此它的主要特点,比如说他有诱因,疼痛的性质主要是呈憋闷感的,另外就是它的部位,在心前区巴掌大小,缓解方式还有持续的时间为他的主要的五大因素。
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二级冠心病严重吗
冠心病二级是严重的。 因为冠心病本身如果随着血管的狭窄,有可能随时发生心肌梗塞的,因此,作为冠心病的预防是非常重要的。冠心病的预防,不仅仅是通过生活饮食,还需要通过药物进行多种的干预,才能够使得动脉硬化,管腔狭窄的情况之下,不至于进一步恶化而发生进一步的狭窄而导致心梗,因为心梗是随时会猝死的,风险非常大,就需要通过低盐低脂低胆固醇饮食,多吃蔬菜水果,避免过度的劳累,熬夜,控制体重。然后通过药物方面,有抗血小板聚集,阿司匹林调制稳定斑块,阿托伐他汀。营养心肌,磷酸肌酸钠。改善循环,血栓通。扩冠,硝酸甘油、β受体阻滞剂,减慢心率,减少心肌耗氧,是需要通过这些手段来进行的,如果已经发展到血管狭窄程度超过70%,需要放支架。
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冠心病后背痛的原因
冠心病后背疼的主要原因是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血缺氧引起的。临床冠心病是由于冠状动脉粥样硬化狭窄,微血栓形成伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧的心血管疾病,临床以胸闷、胸痛、心慌、气短的症状最为多见,可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛,不典型的患者可以有牙痛或者咽喉部不适,发作时劳力性加重,休息后减轻,一般持续数分钟左右,多不会超过半小时。经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解发作时,可伴有心电图缺血性改变。临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影明确冠状动脉血管病变情况,是冠心病诊断的主要手段和依据。
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冠心病心功能分级
冠心病心功能分级,按照美国纽约心脏病学会进行的新功能分级方法,可分为四级。 心功能一级,是指心脏病病人日常活动量不受限制,一般活动不会引起乏力,呼吸困难等心衰症状。 心功能二级,是指心脏病病人体力活动轻度受限,休息时没有自觉症状,一般活动下可出现心衰的症状。 心功能三级,是指心脏病病人体力活动明显受限,低于平时一般活动即可引起心衰症状。 心功能四级,是指任何休息状态下也存在心衰的症状,活动后加重。 这种分级方案的优点是简便易行,缺点是仅凭病人的主观感受和医生的主观评价,短时间内变化可能性比较大,病人个体间的差异也比较大。
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冠心病冬天需要注意什么
冠心病冬天应该要注意保暖,预防感冒。饮食要清淡,避免摄入过多的钠盐和水分,应该适当运动,减轻体重,将体重质量指数尽可能控制在24以内。 体重降低对改善胰岛素抵抗,血脂异常,心肌缺氧,左心室肥厚等都有好处。减少钠盐的摄入,减少烹调用盐,每人每日食盐量不超过六克。补充钾盐,多吃新鲜的蔬菜和水果,减少脂肪的摄入,少吃或者不吃肥肉和动物内脏。戒烟限酒,增加有氧运动,提高心血管调节适应能力,稳定血压水平。此外,还要注意作息规律,不要熬夜,减轻精神压力,保持心态平衡。
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三甲
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心肌缺血和冠心病的区别
心肌缺血,有可能是由于冠心病引起的,也有可能是其他病因,比如主动脉瓣关闭不全、心肌病等冠心病,是由于冠状动脉粥样硬化引起的,伴随明显临床症状,比如胸痛狭窄超过50%,才可以诊断。 轻度的冠状动脉硬化,也不能诊断为冠心病。冠心病是引起心肌缺血的主要原因,在实际的临床当中,心电图的检查提示有心肌缺血而冠脉造影,有可能没有明显的狭窄,这种情况下,有可能是微循环血管造成的,需要查找有无高血压、高血脂、高血糖等。根据实际情况,给予相应的治疗。
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三甲
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