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尿崩症用外国的什么药
在通常情况下尿崩症用外国的药和中国的药化学名称相同,治疗方式基本类似,都是应用西药进行治疗,然后效果不好的患者可以通过手术等手段辅助治疗,对于尿崩症的患者国内外通常联合应用的药物包括激素替代治疗,联合其他抗利尿药物进行治疗和针对病因进行治疗,通常选择的药物是右旋精氨酸加压素,另外患者也可以应用口服醋酸去氨加压素也可以应用鞣酸加压素注射液,这些方式都是治疗尿崩症的相对首选用药。
在国内外都有较多的病例表明,通过上述治疗临床效果较好。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
尿崩症是大病绝症吗
尿崩症并不属于绝症。
尿崩症在通常情况下,取决于基本的病因,对于轻度的颅脑损伤或者感染引发的尿崩症是可以通过积极的治疗,完全恢复的,而且患者通常不留有后遗症,对于颅内的肿瘤或者是全身疾病引起的尿崩症预后不良,但是可以用药进行控制,对于特发性尿崩症属于永久性的尿崩症,在充分的饮水和适当的抗利尿激素的共同治疗下,患者能够维持正常的生活,而且对寿命影响不大,妊娠期的尿崩症是一种容易诊断和治疗,在妊娠期过后通常患者的尿崩症也是能够逐渐的改善,因此尿崩症并不属于绝症。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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郑州大学第一附属医院
问答
尿崩症首选是呋塞米吗
对于尿崩症首选的药物是去氨加压素,但是呋塞米也可以进行联合性的应用。对于尿崩症的治疗方面可以选择药物治疗,而药物治疗必须要在医生的指导下合理用药,可以考虑首选的药物,为去氨加压素。这种药物利尿的作用强而且没有明显的不良反应,是目前治疗中枢性尿崩的首选药物,除此之外,也可以口服醋酸去氨加压素,另外也可以应用鞣酸加压素注射液来进行治疗,对于呋塞米是可以协同进行应用的,但是应用时要监测患者的离子水平,要看患者是否有明确的低钠血症、低钾血症等情况,应用后还要对患者的电解质进行综合分析和判断。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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郑州大学第一附属医院
问答
儿童尿崩症怎么引起的
引起儿童尿崩症的原因有很多种,一种是中枢性的原因,一种是肾性的疾病,中枢性尿崩症通常是由于多种原因影响了精氨酸加压素的合成、转运、储存以及释放,中枢性尿崩症又分获得性中枢性尿崩症、遗传性中枢性尿崩症和特发性的中枢性尿崩症,一般获得性的中枢性尿崩症是由于下丘脑或者垂体出现了肿瘤,严重的颅脑外伤、下丘脑的手术或者感染,例如儿童出现脑膜炎,这些情况都有可能造成尿崩症,遗传性的中枢性尿崩症也占儿童性的尿崩症的主要因素,例如这些患者有家族史,染色体的显性遗传,在基因突变以后就会导致儿童出现尿崩症。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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碳酸锂导致尿崩症能治愈吗
在通常情况下,碳酸锂导致的尿崩症需要积极的治疗,原发病如果是服用了过多的碳酸锂治疗而引起的继发性尿崩,在积极的去除原发病也就是阻断碳酸锂的继续摄入以后尿崩症通常是能够得以控制的,但是是否能够治愈,还要看患者是否合并有中枢神经系统的病变、肾功能受损的程度和其他是否有合并症、原发病等直接相关。
一般情况下,只要患者寻找到了原发病,通过积极的控制组队引起尿崩症的原发性的因素,尿崩症都是能够得以治愈的,如果是严重的碳酸锂中毒而引起的尿崩症,则需要长时间的用药来进行药物的维持治疗。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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格列本脲可以治尿崩症吗
格列本脲不能治疗尿崩症。格列苯脲是治疗糖尿病的降糖药。有时候,患者将糖尿病的多饮多尿,理解成尿崩症,尿崩症和糖尿病不是一种病。糖尿病的临床表现在血糖比较高的时候可以出现三多一少的症状,三多就是多饮多尿多食,一少就是体重下降。格列苯脲是优降糖,降低血糖以后可以缓解糖尿病的症状,将多尿改善。尿崩症是人体分泌的抗利尿激素减少出现了明显的多尿,分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症。中枢尿崩症有治疗药物就是去氨加压素,俗称弥凝。而肾性尿崩症,药物效果不佳,一般情况下,给予插尿管,将膀胱里面的尿定时排出来,否则容易导致尿储留,然后导致肾积水影响肾功能。
三甲
冯涛
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尿崩症的后遗症
在通常情况下,经过积极的治疗,尿崩症预后良好,并不会留有典型的后遗症,例如轻度的脑损伤、外伤或者颅内的感染引起的尿崩症,可以完全的恢复,但是如果患者是因为颅内肿瘤、全身的疾病而引起的继发性尿崩症,则愈后不良。
对于特发性的尿崩症,通常在积极的利尿和给予充分的水液供应的治疗情况下,患者可以终身通过服药来控制患者的症状而不留有后遗症,但是也有一部分人群会因为治疗的药物用量过大,甚至导致水中毒的情况,因此严重的后遗症和并发症,就是造成水中毒或者离子紊乱,慢性肾功能不全。
三甲
冯涛
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生地黄治疗尿崩症吗
对于生地黄是有一定的治疗尿崩症的临床作用和效果的,但是对于尿崩症的治疗,通过中医中药来进行系统治疗,但中医中药是有一定的作用的,中医中药可以协同进行中西医结合的治疗,在治疗方面首先是可以选择应用鞣酸加压素注射液来进行持续皮下注射的,另外也可以应用醋酸加压素的片剂来进行口服精氨酸加压素也可以进行治疗,除了药物治疗以外,还要积极的治疗原发病,例如寻找导致尿崩症的原因,如垂体或下丘脑的因素引起尿崩症,需要积极处理。
三甲
冯涛
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尿崩症患者不能吃什么
在通常情况下尿崩症的患者在饮食方面要注意,不要吃过多的不易消化的食物,例如不要吃辛辣油腻、含盐量较多的食物,这些食物如果摄入过多,会造成患者烦渴会加重尿崩症的情况出现,另外如果患者出现了明显的尿崩症,还要根据患者的情况适当的补充富含维生素和微量元素较多的饮品,海鲜、动物内脏、油炸食品这些食物尽量不要多吃,对于尿崩症的患者,还不应该多吃甜食、高脂饮食,植物也对尿崩症康复不利。
三甲
冯涛
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车祸为什么引起尿崩症
在通常情况下因为车祸导致尿崩症的因素,有患者因为突然间的下丘脑或者垂体出现了外伤,引起了氢氨酸加压素的合成、转运、储存以及释放,出现了功能障碍,因此患者会出现获得性中枢性尿崩症、遗传性中枢性尿崩症或者特发性的中枢性尿崩症,对于车祸而导致的中枢性尿崩症,通常是因为继发于下丘脑和垂体的外伤,会出现椎体部的严重的受损,这时患者会有精氨酸加压素合成转运、储存、释放功能异常而导致尿崩症的情况出现。
三甲
冯涛
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氯磺丙脲可以治疗尿崩症吗
氯磺苯脲可以作为治疗尿崩症的药物,但是它不适宜用于孕妇及儿童使用。氯磺丙脲治疗尿崩症主要的机制是该药可以刺激垂体释放抗利尿激素并增强抗利尿激素的水重吸收作用,可增加肾小管上camp的生成,但对肾性尿崩症是无效的,每日服用的剂量一般也是从小剂量,清晨还是服用,但是本药可能会出现严重的低血糖,也可能引起水中毒,应该加以注意,一般用于治疗尿崩症常用的药物是经甘酸血管加压素,也就是弥凝使用较为多,同时另外没有严重以上的并发症,调教也比较方便灵活。
三甲
冯涛
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妊娠尿崩症的症状
对于妊娠性尿崩症的患者,通常常见的典型症状有患者会表现出大量的排尿、烦躁、极度口渴、大量饮水,患者常表现为低渗性的多尿,根据病情程度的不同,尿崩症患者在24小时之内尿尿多达40升,一般不会超过18升患者会排除低比重的尿液,而且通常是因为低渗性多尿表现为中枢口渴的感觉、兴奋、患者会因为烦躁,极度口渴而大量饮水,喜欢吃冷饮,也会出现极度口渴,大量排尿饮水量和尿量相当,尿液颜色变淡等情况,如果强制饮水可能会引起脱水、呕吐、便秘临床症状或者情绪不稳定等临床表现。
三甲
冯涛
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突发的是什么尿崩症
突发的尿崩症通常是指患者因为突然的病因而导致出现口渴、多饮、多尿、排出低比重尿体重下降,伴随着一吃冷饮食物,确诊为尿崩症,但是这一组尿崩症的症候群,是因为突然的疾病而导致的,例如中枢性尿崩症是因为多种因素影响,精氨酸加压素的合成、转运、储存以及释放,尿崩也分获得性中枢性尿崩、遗传性中枢性尿崩和特发性的中枢性尿崩,对于获得性的中枢性尿崩,通常是因为出现了下丘脑和垂体附近周围的肿瘤,因为突发肿瘤而导致患者出现了突然的尿崩症,在这些情况下会造成中枢性尿崩症。
三甲
冯涛
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不明原因的尿崩症会遗传吗
在通常情况下,不明原因导致的尿崩症并不一定会出现遗传的倾向,对于尿崩症有一部分人群会出现遗传,而这一部分是遗传性的中枢性尿崩症,少数的中枢性尿崩症的人是有一定的家族史的,常呈染色体显性遗传是由精氨酸加压素和神经垂体素转运蛋白基因突变而导致的,另外还会有常染色体隐性遗传,x连锁隐性遗传的尿崩症。
这些情况虽然会引发尿崩症,但是相对比较少见,所以不原因的尿崩症要检查是否有遗传倾向,如果属于上述的几种类型是有遗传的可能性的,但并不是说所有不明原因的尿崩症都会遗传。
三甲
冯涛
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尿崩症会低钠吗
尿崩症的患者往往会伴随着低钠血症。尿崩症根据病情的程度不同,通常低钠血症的临床症状也不尽完全相同,有的患者会有典型的离子紊乱,伴随着尿量增多,排除低渗性的尿液尿比重减少会有一部分人群有低钠血症的情况,但是也有一部分人群并没有典型的低血钠的情况或者患者排出尿液以后及时的补充钠盐高钠血症的情况,所以要帮助是否会出现低钠不能一概而论,要根据患者的具体情况和原发病的病因来进行具体分析。
三甲
冯涛
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尿崩症需多饮水吗
对于尿崩症的患者,在平时的治疗方面一定要保证多饮水,因为尿崩症的患者,会因为大量的排尿而引起脱水,严重时还会因为水电解质酸碱平衡紊乱而造成患者出现休克,甚至因为离子紊乱,导致患者死亡。
所以对于尿崩症的患者,要尽量的补充水分,尤其是出现极度口渴、大量排尿的情况,患者要随时在身边提供适当的饮用水,避免饮水量过多,甚至出现了腹胀、腹痛等临床症状。对于尿崩症的患者,必须要满足水分的供应,但是也不要大量的补充水分。
三甲
冯涛
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尿崩症尿相对密度是多少
尿崩症患者尿比重一般会在1.005以下,部分性尿崩症患者尿比重,有时可能达1.010,单纯尿比重只对尿崩症进行筛查,尿量如果超2500毫升每天考虑多尿,尿崩症患者尿量多达4到20升,每天进一步筛查尿崩症,还需要进行血尿渗透压的检查以及定性定位的诊断,如禁水加压素试验来了解患者是否有真正的尿崩症,还是精神性烦渴或肾性尿崩症进行尿崩症的鉴别诊断,进一步检查,需要做垂体核磁视野的相关检查,了解病因。
三甲
冯涛
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尿崩症检查什么项目
首先是尿常规,一般会有尿比重小于1.005以下,部分性尿崩症可能会1.01以下,还需要做血尿渗透压的检查,以及明确血浆抗利尿激素的检查,了解是否有真正的尿崩症;另外需要做定性的筛查,如禁水加压素试验,了解是否有尿崩症与精神性烦渴,最主要的鉴别诊断。在明确尿崩症存在的情况下,需要定位进行诊断,包括视野头颅的核磁以及抗利尿激素受体基因的筛查,明确抗尿崩症的病因,进行相关的病因的诊治。
三甲
冯涛
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尿崩症医院查些什么
尿崩症患者需要去做以下检查,如血尿渗透压,血电解质血钠以及尿常规的检查,了解尿崩症的主要病因,一般大于尿量,每天大约2500毫升为多尿,尿崩症患者尿量可多达到4到20升每天,通常比重在1.005以下,部分性尿崩患者尿比重重,有时能够达到1.010,如果是有以上尿渗透压及血尿渗透压的改变,需要进一步做禁水加压试验,来了解是否真正的尿崩症,一方面需要定性进行诊断,后期需要进行定位诊断。进而筛查视野蝶鞍区的核磁等,有些尿崩症,还需要进行基因的筛查。
三甲
冯涛
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尿崩症的结果会怎么样
在通常情况下对于尿崩症的患者经过积极的治疗,愈后相对较好,轻度脑损伤或者感染引发的尿崩症是能够通过治疗完全恢复的。
另外如果患者是因为垂体瘤,垂体占位而导致的尿崩症,在积极的进行手术以后,患者的症状也能够完全恢复。但是对于颅内的其他肿瘤或者全身性疾病而导致的尿崩症,则愈后不良。
特发性尿崩症是属于永久性的,在充分的饮水供应和适当的抗利尿激素的治疗下,能够基本维持正常的生活,对于寿命则影响不大。
对于妊娠性的尿崩症会随着妊娠期的结束,通过激素的体内大肠和调节日后也会相对较好,所以尿崩症的结果取决于原发病的程度和是否经过积极治疗。
三甲
冯涛
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