吃结核药物出现肝损害应遵循以下原则进行处理: 1.治疗前应该综合评估患者的结核病病情、肝功能情况、相关危险因素及全身情况的等。2.仅ALT＜3倍ULN，无明显症状、无黄疸可在密切观察下行保肝治疗并酌情停用肝损伤发生频率较高的抗结核药物。3.ALT＜3倍ULN，患者出现消化系统的不适症状，可停用可疑药品，并对症保肝处理。4.ALT≥3倍ULN或总胆红素≥2倍ULN，应停用肝损伤发生频率高的抗结核药物，并进行保肝治疗，密切观察。5.ALT≥5倍ULN或ALT≥3倍ULN伴有黄疸、恶心、呕吐、乏力等症状或总胆红素≥3倍ULN应立即停用所有抗结核药物，积极进行保肝治疗。严重肝损伤患者应住院采取综合治疗措施。有肝功能衰竭表现时，应积极采取抢救措施。6.如果重新使用某种药品导致再次出现肝毒性症状和ALT升高，应考虑永久性停用此药品。7.待肝功能恢复正常后，需选择对肝功能损伤影响较小的抗结核药物组成新的方案进行治疗及评估，同时加强监测肝功能的变化，防止再次发生药物性肝损伤。

耐药结核病分很多种类型，而且还会有一些其它合并症，所以治疗时间均有差异。 下面进行简单介绍，耐药结核分为单耐药结核病、多耐药结核病、耐多药结核病、准广泛耐药结核病、广泛耐药结核病、利福平耐药结核病。还有糖尿病并发发耐药结核病、并发HIV感染的耐药结核病，分类很多，单耐药利福平敏感的耐药结核病治疗的疗程约6～9个月。多耐药的利福平敏感的结核病，总疗程9～12个月。糖尿病并发耐药结核病总疗程18～24个月，前提是血糖必须控制在良好水平。耐药性结核病治疗难度大、时间长、费用昂贵，需要制定个体化方案。

服用结核药物有可能会出现一些副作用，常见的不良反应包括胃肠道反应可以表现为恶心、厌油、反酸、腹胀、腹痛等，还有可能会出现过敏反应。表现为皮疹、皮肤瘙痒，甚至还会出现严重的过敏反应，有些人吃完结核药物可能会引起高尿酸血症，出现关节疼痛，发展为痛风的表现，有的还可能会出现肝功能异常，导致转氨酶或者总胆红素的升高。有些人服用完结合药物后，还可能会出现神经系统症状出现一些兴奋、烦躁、睡眠障碍等。如果出现上述的不良反应就是要查清楚到底是哪一种药物引起的。

结核病，是一种消耗性疾病，好发于各种免疫功能下降的人群。 如果是有基础疾病的患者得结核病的概率就比较高，比如有冠心病、糖尿病、高血压、脑梗死等。经常会出现免疫功能下降，一旦接触了结核病患者，就很可能会被传染上。本病好发于老年人以及儿童，由于此类患者的人群免疫力相对比较低下。接触结合分支杆菌，也是有可能会被传染上的。结核病还好发于那些不规律服用结核药物的人群，经常会出现结核的复发情况。所以要规律的抗结核治疗，避免产生耐药性肺结核。平常要多锻炼身体，提高个人的免疫功能。

结核内科和结核外科的区别，结核内科主要是对于结核采用药物治疗，属于保守治疗，一般通过药物治疗，肺结核可以达到临床治愈的目的。 而结核外科一般是由于结核单纯的口服药物，不能解决问题，比如结核合并有支气管扩张咯血，需要支气管动脉栓塞，也可以给予支气管扩张部位手术切除，另外有结核引起的脓胸，还有结核导致损毁肺等等。所以，结核内科和结核外科分工不同。

结核皮试强阳性，说明存在结核感染。 结核皮试也叫结核菌素实验，就是我们通常说的PPD皮试。是临床上用来诊断结核病的一个重要辅助检查，结核皮试强阳性，说明存在结核感染，但是结核感染，并不代表就是结核病病人。 如果结核皮试强阳性，同时肺部也存在病灶或者淋巴结肿大，这个时候就要高度怀疑病灶是由结核引起的，临床上通常还需要做痰找抗酸杆菌或者气管镜灌洗液进一步明确，或者行淋巴结的穿刺明确诊断。 如果单纯结核皮试强阳性，全身没有发现活动性的病灶，就说明存在结核感染。这种病人可以选择定期的观察，也可以选择预防性抗结核治疗，尤其是对于一些特殊人群，比如老师或者学生，建议预防性抗结核治疗。

脑结核属于中枢神经系统感染的一种，这种疾病治疗难度相对比较大，但是要早期诊断，早期发现也是可以治好的，如果拖延的时间比较久，病情比较严重时。有可能会危及到患者的生命。 所以要尽早的发现，可以检查脑积液做腰椎穿刺术来发现，如果脑积液中发现结核分支杆菌的防治，确实就要尽早的启动抗结核治疗规律的，抗结核治疗是治愈本病的关键，可以选择利福平、异烟肼、吡嗪酰安、乙胺丁醇等药物治疗。平常还需要重视结核病的预防，加强营养支持，如果出现相应的症状，还需要注意对症处理，定期的检查，头颅磁共振可以评价治疗的效果。

诊断结核的金标准。是做痰培养检查。 如果痰培养是阳性的，就能够作为确诊的依据。如果痰培养是阴性的，也暂时不能排除没有感染肺结核。所以这个时候需要做相应的检查工作。如果痰培养是阴性的，但是出现午后潮热、盗汗、乏力、食欲不振、精神萎靡等情况。还需要做一个结核抗体、胸部CT、痰涂片等检查来排查是不是结核分支杆菌感染。如果胸部CT提示肺部有结核病灶，这种情况就可能会考虑怀疑是不是结核分支杆菌感染。这个时候可以进行诊断性的抗结核治疗。如果症状有所好转，说明是结合分支杆菌感染，需要进行相应的治疗。

关节结核主要是指累及关节、骨头的结核病。 结核菌经呼吸道或消化道侵入人体，形成原发灶，结核菌在原发灶进入淋巴血行播散到全身各脏器，特别是网状内皮系统包括骨关节，多数播散灶被吞噬细胞所消灭，而极少数播散早潜伏下来，一旦人体抵抗力降低，潜伏感染灶中的结核菌繁殖，突破包围的组织而发病。发病以青少年最多，一般为单发，常发生在脊椎，其次为膝、髋及肘关节等。发病缓慢，可有下午低热，患处疼痛、压痛、叩痛及肌肉痉挛，关节活动受限。稍晚期形成不红、不热脓肿，称为寒性脓肿；破溃以后，形成窦道，继发混合感染可出现关节强直。病变活动期血沉增快，白细胞分类中，淋巴球增高；脓液中可能找到结核杆菌，病理检查有助于确诊。

ppd强阳性不一定就是结核病。 有可能是打过卡介苗，也会造成ppd阳性。有些免疫性疾病以及恶性肿瘤，由于机体免疫功能的紊乱，也可能会导致ppd强阳性的，有些人对这种实验会过敏，也可能会表现出强阳性的结果，所以，ppd强阳性不一定就是结核并所引起的，需要注意区别。结核病的种类比较多，最为常见的就是肺结核，肺外结核也比较常见，比如淋巴结核、肠结核、骨关节结合、结核性脑膜炎等等，一旦确诊结核病，就需要阶级的抗结核治疗，要养成良好的卫生习惯，不要随地的吐痰。

心包结核属于肺外结合的一种，发病率相对比较低，本病一般不具有传染性，属于肺外结合的疾病。 如果合并了肺结核就具有传染性。可以通过呼吸道飞沫造成传播，心包结核的患者要积极的抗结核治疗，在家中没必要担心会传染给其他人。这种疾病不具有传染性。要规律的服用一线的抗结核药物，定期的复查心脏彩超可以了解治疗的效果，如果心包积液量比较多，还要建议进行心包穿刺抽液，减轻心脏的负荷规律的。抗结核是治愈本病的关键治疗期间还需要定期的复查。要注意观察各种结合药物的副作用，如果不能耐受，就需要调整用药。

结核严重了，会出现如下情况，不同部位的结核严重以后表现不同，结局也不同。 下面举例说明:1、结核性脑膜炎、脑结核，严重了，可出现脑积水、复视、失明、失语、肢体瘫痪，严重了，可危及生命。2、肺结核严重以后，可出现大咯血、失血性休克、窒息、呼吸困难、气胸、脓胸、肺源性心脏病，严重也可继发重症感染。3、泌尿系统结核，可出现肾积水、肾衰竭。4、腰椎结核，严重以后，可出现肢体瘫痪。以上举例这些严重表现，都可以危及生命。所以我们一旦有疑似结核的表现，一定早检查、早发现、早诊断、规范治疗，争取早日治愈。

结核药一般需要吃半年以上才可以上班。 结核病是由于结核分支杆菌感染人体引起的一种急性的传染性疾病。可能会出现午后潮热。盗汗。乏力。食欲不振，精神萎靡等症状。如果出现相应的症状，并且检查提示有结核分支杆菌感染。这个时候需要进行抗结核治疗。抗结核治疗，包括强化期和巩固期的治疗方案。其中，强化剂的治疗方案大概在两个月左右。巩固期的治疗方案大概四个月左右的，总时长长达六个月。经过六月治疗之后，身体之内结合分支杆菌能够被完全杀死。这个时候进行检查，如果是阴性的就可以上班。

肺结核停药时间，初治肺结核和复治肺结核是不相同的。 肺结核的治疗分强化治疗期和巩固治疗期两个阶段，初治肺结核是指新发病或抗结核化疗正规疗程未满或不规则化疗未满1个月者。方案为强化期2个月、巩固期4个月，常用方案2SEHRZ/4HR。初治强化期第2个月末，痰涂片仍阳性，强化期方案延长1个月，总疗程6个月不变，巩固期缩短1个月。若第5个月痰涂片仍阳性，第6个月阴性，巩固期延长2个月，总疗程8个月。血行播散型肺结核，强化期3个月，巩固期HR方案6～9个月，总疗程9～12个月。复治肺结核是指初治失败、正规足够疗程后痰菌复阳，不规律化疗超过1个月及慢性排菌者。复治方案，强化期3个月、巩固期5个月，常用方案2S HRZE/1HRZE/5 HRE，药名前数字表示月数。异烟肼H表示，链霉素S，利福平R，吡嗪酰胺Z，盐酸乙胺丁醇E。

结核的诊断是不能看血常规的。 如果结核合并感染可以根据血常规中白细胞和中性粒细胞数值评估感染的程度，但这也只是感染程度中的其中一项指标。 结核的诊断，需要结合患者的流行病学史、结核的疑似症状、胸部x线检查影像特点、结核菌素试验、结核T细胞检验结果、结核抗体、痰结核分枝杆菌培养或者涂片，这些结果进行综合的评估。

结合痰检，一般1到3天出结果。 结核病是由于结核分支杆菌感染人体，引起的一种急性的，慢性的传染性的疾病。如果感染结核病，可能会出现午后潮热，盗汗乏力，食欲不振，精神萎靡等症状。这个时候需要进行抗结核治疗。如果确诊为结核病，需要做痰涂片，痰培养的检查明确是否具有传染性。并且痰培养的检查是诊断结核病的金标准。如果结果是阳性的，就能够作为确诊的依据。如果是阴性的，就说明没有创新。一般这些检查1到3天会出结果。

胸腔结核也是能够治好的。 结核病是由于结核分支杆菌感染人体引起的一种急性的、慢性的传染性疾病。结核病主要出现于人体的肺脏，可能会引起肺结核或者胸腔结核，感染肺结核或者胸腔结合之后，有一定的潜伏期，平均两周到三个月左右。过了潜伏期，极有可能会出现午后潮热、盗汗、乏力、食欲不振、精神萎靡等症状，这个时候就需要进行抗结核的治疗。一般进行抗体治疗需要治疗半年咋的时间，需要规范联合全程用药。经过一段时间治疗，失去传染性，症状会出现缓解，病灶会出现吸收。

肺外结核一般是不具有传染性的。 比如淋巴结核、骨关节结核、肠结核等等，这些疾病一般都不会造成传染，主要是肺结核会通过呼吸道飞沫造成传播。肺外结合一般都不具有传染性。平常要注意肺结核的预防，要带好口罩，肺外结核要积极的治疗。通过有效的抗结核治疗，也能够达到彻底治愈的目的，有些肺外结核的患者可能合并肺结核，此时也具有传染性，可能会通过呼吸道飞沫造成传播。如果在相对封闭的空间中，还可能会通过空气气溶胶造成传染。所以预防肺结核是非常重要的，要保持室内空气的流通，还需要排查是否有肺外结合的发生。

脑结核可以治疗好。脑结核是由于结核杆菌侵入脑组织发生的疾病。 是一种全身性疾病，但是人体大脑存在血脑屏障的保护与外界物质交换困难，所以在治疗脑结合实一般需要较长的疗程。 由于血脑屏障保护药物难以直接到达脑组织，所以应该在医生指导下提高药物浓度，要全程规律联合用药。 有可能要一年半到两年左右的治疗时间。同时要增强营养，适当的锻炼。积极治疗并发症，定期到医院门诊进行复查，调整药物。

非结核分支杆菌治疗需要持续半年到一年左右的时间。 非结核分支杆菌属于分支杆菌的一种，这种疾病的治疗方式跟结核病的治疗方法大致相同。都是使用多种抗生素进行联合规范全程的治疗，一般治疗时间需要很长的时间，因为体内非结合分支杆菌杀死，需要一段时间。所以说经过治疗之后症状可能会出现好转，疾病就会康复。这个过程中，需要加强生活护理工作，需要多喝水，注意休息，清淡饮食，适当参加体育锻炼，增强身体抵抗力，多吃蔬菜和水果，补充维生素、矿物质微量元素。