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干酪样肺炎是肺结核吗
干酪样肺炎是一种继发性的肺结核,它是因为病灶内干酪性坏死改变,是结合病变恶化的表现,干酪样组织发生液化,因支气管排出形成空洞,空洞内含有大量的代谢活跃,增长旺盛的细胞外解锁仅成为知识管理暂的来源,如果给予有效的抗结核治疗后,空洞内的结核菌会消灭,病灶吸收就可以使崆洞壁变薄,空洞作响,最后空洞可以完全的闭合。有的空洞引流支气管阻塞其中的坏死物浓缩空气被吸收以后,周围逐渐就被选为组织包绕,形成结核球病灶较前缩小,并可以保持稳定,一旦支气管再通,就会空洞再次出现病灶重新活跃,所以干酪样肺结核是一种有传染性的肺结核。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
干酪样肺炎属于什么肺结核
干酪样肺炎属于继发性干酪菌肺结核,它是结核病灶干酪性坏死的改变,是肺结核病变恶化的表现。干酪样组织发生液化,经支气管排出形成空洞,空洞内就含有大量的代谢活跃、生长旺盛的细胞外结核菌会成为支气管播散的来源,在有效的抗结核治疗作用下,空洞内的结核菌就会被消灭,病灶会逐渐的吸收、缩小,最后空洞可以完全的闭合。有的空洞引流,支气管阻塞,其中的坏死物就会被浓缩,空气被吸收,周围逐渐被纤维组织包裹,就会形成结核球。病灶较前缩小,并可以保持稳定,一旦支气管再通,空洞就会再次出现,病灶就会重新活动,所以干酪样肺炎是有传染性的肺结核。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
非典肺炎传播途径
非典型肺炎,属于呼吸道传染性疾病,最主要的传播途径是呼吸道飞沫传播,接触病人呼吸道分泌物传播以及密切接触传播。人群普遍易感,尤其是人群密集的地方感染率比较高。其中医护人员是高危易感人群。
在疫情高发期间,应做好个人防护工作,出门戴好口罩,尽量不去人多密集的地方,注意咳嗽礼仪,保持室内空气流通,讲究个人卫生,做好手卫生,饮食要清淡,营养要均衡,适当多饮水,适量运动,提高自身免疫力。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
怎样预防非典型肺炎
预防非典型肺炎,首先要戒烟、戒酒,提高自身免疫免疫力、增强体质、加强营养。第二,就是接种疫苗可以有效地预防非典型发肺炎。第三,必要时可以戴口罩、勤洗手,做好个人防护。所谓非典型肺炎它是指由于支原体、衣原体以及立克次体肾病毒以及其他的是军团菌、不典型的甲型流感等一些非典型的微生物引起的肺部炎症,它的临床表现往往和典型的细菌性的肺炎不同,其症状和流感比较相似在肺部。查体时,往往有肺部炎症的出现,它通过呼吸道的传播可以引起局部的流行,所以做好非典型肺炎的防护非常重要。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
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肺炎患者的护理措施
注意休息,避免受凉劳累,进食以优质蛋白富含纤维为主,避免辛辣刺激性食物的摄入。加强房间内的通风,换气。
如果痰液较多,应鼓励其咳嗽,促进痰液排出。如患者咳嗽功能交叉,可协助患者病人翻身拍背,促进痰液的排出。对咳痰能力特别差,应在院内治疗。必要时给予气管插管,通过导管内吸痰甚至纤维支气管镜吸痰、肺泡灌洗等措施。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
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新冠状病毒肺炎早期吃什么药
新型冠状病毒肺炎早期的病症,注意观察一下具体的情况,可以使用一些莲花清胶囊,也可以使用一些利巴韦林等抗病毒治疗。
如果有异常病症可以结合输液以及疏风解毒胶囊或者藿香正气胶囊等药物,注意合理的退烧,适当的调整一下肺部功能,观察一下具体情况,一般不建议自行用药,注意检查一下核酸,检查一下肺部情况,查一下痰液常规注意观察一下有没有其他的并发症,排除心肺功能异常或者肝肾等问题,合理的住院隔离治疗,保证睡眠。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
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哺乳期肺炎还能喂奶吗
哺乳期肺炎一般不见于喂奶,最好注意合理的治疗,预防发生孩子的传染,观察一下肺炎的感染情况,如果是细菌性肺炎,可以使用些抗生素治疗,如果是病毒性的,适当的抗病毒治疗,注意观察一下有没有心肺功能、肝肾功能异常,或者是由于肺炎引起的消化的问题,注意合理的饮食调整一下消化功能,尽快地恢复健康,促进身体恢复,才可以喂奶。注意保证一下,心情舒畅,不要太劳累,饮食上多吃一些清淡食物,适当的补充下维生素。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
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双肺下叶感染是肺炎吗
双肺下叶感染,就是肺炎,肺炎属于肺部常见感染性疾病之一,以发热、咳嗽、咳痰、胸痛等为主要临床表现。
治疗上需要给予正规抗感染治疗,临床上常用的抗生素包括:氨基糖苷类抗生素,如依替米星、阿米卡星等;喹诺酮类抗生素,如氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星和莫西沙星等;大环内酯类抗生素,如红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等;头孢类抗生素,如头孢唑林头孢氨苄、头孢他啶、头孢呋辛、头孢克洛等。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
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ct少许肺炎和肺炎的区别
CT少许炎症就是指CT有肺炎的意思。
肺炎的原因很多,有些是感染性的,有些是自身免疫性的,有些是药物性的。我们最常指的肺炎是指感染性的炎症。CT少许炎症,他其实就指的肺上的CT提示有炎症变化,但是它的范围比较小,只有一点点。但是它仍然是属于肺炎的范围之内。这时候我们需要做一个血常规,c反应蛋白来评估一下炎症的程度。如果血常规里白细胞、中性粒细胞明显升高,c反应蛋白明显增高,提示炎症比较明显,那我们可能是需要挂盐水。但如果说炎症还好,指标并不是明显身高,那这时候也可以使用口服的抗生素治疗。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
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怎样治疗多重耐药肺炎克雷伯
多重耐药肺炎克雷伯菌的治疗,需要综合考虑感染的部位,患者的病情严重程度,抗菌药物体外的药敏实验结果,药物作用特点等,给予准确治疗,在规范的采集合格的标本进行微生物检验以后,尽早要启动抗感染经验性治疗方案。
首先,如果感染是轻到中度的,建议选择β-内酰胺类或者是β-内酰胺酶抑制剂复合物,如果是重度的感染,需要给予抗生素抗感染治疗,如果患者的肺炎克雷白是耐碳青霉烯的,就需要给多粘菌素等进行抗感染治疗,同时,往往需要联合氟喹诺酮类或者氨基糖甙类的抗生素。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
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新冠型肺炎有什么特点
新型冠状病毒肺炎特点主要包括以下几点:第一是传染性强,第二是容易形成肺炎,第三的是死亡率高。
第一传染性强,新冠肺炎应该是我目前看到传染性非常强的一个病毒了。它比一般的病毒和流感病毒的传染性都强。并且的它是通过呼吸道传播和接触传播这两个主要方式的。可以通过人传人,也可以通过物传人,因此对他的防范确实难度非常大。
第二个特点的是它容易形成肺炎,一般的病毒其实就像感冒一样大部分的感冒也是病毒,但是我们发现大部分感冒的病毒都是一些上呼吸道感染的问题,就是鼻炎、鼻塞、流涕症状,其实是很少形成肺炎的。但是新冠病毒其实还是非常容易形成肺炎的,这和一般的病毒也有明显的区别。
第三个就是死亡率还是比较高的。目前统计来说,新冠肺炎的死亡率肯定是高于普通的病毒感冒的时候死亡率的。他也比我们平时碰到一些流感肺炎的死亡率要高,可能要高十倍左右。所以说还是非常高的一个死亡率。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
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轻症新冠肺炎的临床表现
新观病毒感染的肺炎临床分为四型:轻型、普通型,重型和危重型,其中轻型和普通型属于轻症,重型和危重型属于重症。通常轻症的病人临床表现也是比较轻的,可以有发热,咽喉疼痛,咳嗽,可以有咳痰,但是没有明显的呼吸困难和胸闷。影像学上胸片或者胸部CT,可以看到双肺的渗出影,呈两肺外带,下肺野最为严重。随着病情的发展,症状逐渐好转。并没有发展成呼吸困难,低氧血症,甚至需要呼吸机辅助治疗。因此轻症的新冠肺炎临床表现也是比较轻的,经过治疗以后能够很快的痊愈。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
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肺炎实变严重吗
肺炎发生肺实变说明病情比较严重,病程比较长,预后可能不会特别好,治疗上需要给予正规抗感染治疗,临床上一般选择抗菌力度较强的抗生素来使用,常用的抗生素包括:碳氢酶烯类抗生素,如亚胺培南西司他丁、美罗培南等;糖肽类抗生素,如万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等;单环β内酰胺类抗生素,如氨曲南等;喹诺酮类抗生素,如莫西沙星等;头孢类抗生素,如头孢哌酮舒巴坦等。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
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什么叫新冠肺炎普通型
新冠肺炎普通型指的是症状相对轻微的新型的新型冠状病毒性肺炎。
一般根据新冠肺炎的严重程度可分为轻型,重型和危重型三型。新型冠状病毒肺炎的普通型就是属于轻型,一般轻型的新冠肺炎相对症状比较轻微,可出现低热,咳嗽,咳痰,流涕,咽干咽痛,有轻度的乏力,困倦等症状,一般不会出现有明显的喘息,气促,胸闷,气短等呼吸困难的症状,也不会出现有心衰,甚至多器官功能衰竭的症状在一般在一到两周内就可以痊愈。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
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肺炎链球菌与肺炎球菌的区别
肺炎球菌是肺炎链球菌的简称,是同一种菌,但同一种菌有致病力强弱的差别。
对于致病力强的肺炎链球菌感染,就会导致大叶性肺炎。往往疾病与肺泡沿肺泡间隔向外周蔓延,会导致肺叶或肺段的累积。常见于一些青壮年感染。而对于致病力较弱的肺炎链球菌,往往导致小叶性肺炎。它的病变限于细支气管。常见于机体免疫力低下的少年儿童。所以,同一种菌其致病力不同,导致的感染反应也是不同的。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
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新冠肺炎属于空气传播吗
新冠肺炎是属于空气传播的。
新冠肺炎最主要的传播方式就是空气传播和接触传播。
那么它在空气传播方式中其实是分两类的,一类是飞沫传播,一类是气溶胶传播。新冠肺炎最主要的传播方式是飞沫传播。飞沫其实就是通过口水把病毒带着,然后传染给别人。所以说当飞沫传播时是需要有个有效距离的,一般来说是在一米,所以说一米之内如果接触相关肺炎患者传染的风险非常大的。但是超过一米甚至超过两米,一个相对安全距离,理论上来说是很难进行的飞沫传播的,所以说我们在新冠防控过程中也强调,一个安全距离概念,两米到三米的安全距离。
另外一个空气传播方式是气溶胶传播。气溶胶传播就是没有距离限制,它可以随着空气漂动,在空气中都有这种病毒。一般来说,新冠肺炎是不会通过气溶胶传播的,只有在特殊情况下方舱或者说在新肺炎病房里,新冠病毒密度非常大的情况下,会产生气溶胶在空气中都漂浮的病毒。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
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化验血能查出肺炎吗
化验血是不能确诊肺炎的,但是可以提示感染的严重程度。
想要确诊是否有肺炎的情况,需要进行肺部CT检查或肺部x线检查,如果确诊有肺炎的情况,就需要给予正规抗炎治疗,临床上常用的抗生素包括:青霉素类抗生素,如哌拉西林他唑巴坦、阿莫西林克拉维酸钾等;大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素、克拉霉素等;氨基糖苷类抗生素,依替米星、阿米卡星等;喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星、莫西沙星等。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
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大叶肺炎肺部坏死能治愈吗
一般如果大叶肺炎肺部坏死能够治愈。但是如果坏死部位比较大,而且病情比较重的话,那么就不能治愈了。
大叶性肺炎,如果要是控制好的话,这个完全可以恢复正常的功能。不会遗留下什么后遗症出来的,但是如果要是控制不好的话,可能进一步发展成脓毒血症、败血症或者休克,那么就可能面临死亡。
所以说,如果发现有大叶性肺炎的话,建议及早住院输液治疗。而且建议平日应该多喝水,然后带好口罩,少去人流聚集地方。
三甲
曹玺
中医内科
副主任医师
辽宁中医药大学附属第二医院
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普通肺炎ct表现
普通肺炎CT表现为肺部可见明显斑片状阴影,再结合血常规显示血象升高,就可以确诊。
治疗上以正规抗炎治疗为主,临床上常用的抗生素包括:头孢类抗生素,如头孢氨苄、头孢他啶、头孢拉定、头孢唑林、头孢哌酮舒巴坦、头孢呋辛、头孢克洛等;青霉素类抗生素,如哌拉西林、氨苄西林、阿莫西林等;喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星、莫西沙星等;大环内酯类抗生素,如红霉素、罗红霉素。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
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新冠肺炎目前治疗方法
新冠肺炎目前治疗方法:一、根据病情确定治疗场所,疑似及确诊病例应在具备有效隔离条件和防护条件的定点医院隔离治疗,疑似病例应单人单间隔离治疗,确诊病例可多人收治在同一病室。危重型病例,应当尽早收入icu治疗。二、一般治疗:加强支持治疗,保证充分能量摄入,注意水电解质平衡,维持内环境稳定,密切监测生命体征,氧饱和度。根据病情监测血常规,尿常规,生化指标,凝血功能,动脉血气分析,胸部影像学等。及时给予有效氧疗措施,包括鼻导管、面罩给氧和经鼻高流量给氧。抗菌药物治疗:避免盲目或不恰当使用抗菌药物。三、抗病毒治疗。四、免疫治疗。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
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