肺炎患者的生活环境应该保持空气新鲜清洁，室内温度在18摄氏度左右。要保证良好的睡眠状态，充分的卧床休息。呼吸道分泌物多，加上高热时水分损失过多，要保证足量的体液摄入。对于憋喘比较严重的患者可采取半卧位，把头和上半身抬高，可以缓解呼吸困难的症状。饮食要清淡，营养丰富，以容易消化吸收的食物为主。在就医过程中，要带上口罩保暖，避免受凉，影响呼吸，加重病情。观察患者的呼吸、咳嗽的症状以及检测体温变化，如果出现呼吸加快，咳嗽严重，精神萎靡或者烦躁，甚至有发绀，持续胸疼高热等表现要及时就诊。

肺炎指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。肺炎可按解剖、病因或患病环境加以分类，按解剖分类分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。按病因分类分为细菌性肺炎、非典型病原体所致肺炎、病毒性肺炎、肺真菌病，其他病原体所致肺炎，理化因素所致的肺炎，按患病环境分类分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎。

纤维化肺炎是不能治愈的。 其实我们临床中并没有直接纤维化肺炎的概念。而是肺纤维化，其应该分成两种： 一种的是指肺部有少许的纤维化，这类病人主要的原因是因为肺部之前因为感染、损伤或者是别的原因导致的肺部结构的破坏，肺部自行进行一个修复，从而留下来这些疤痕性结构之后，我们就可以看到肺部有些少许的纤维化，这些病变的一般都是良性的，我们只要定期复查，随访就可以了。 第二个概念的就是肺部的明显的纤维化。那这时候它可能不是因为损伤引起的是一种疾病，可能是间质性肺炎的肺部的改变。那这时候我们需要做的是要查找它的间质性肺炎的原因，第二个需要评估间质性肺炎的严重程度，原因很多，最常见的是风湿性的疾病引起的肺部纤维化，另外的比如说药物性原因，还有工作等多种因素影响，还有一种找不到原因的，我们叫做特发性肺间质性纤维化。根据不同的病因我们对肺纤维化进行治疗。

肺炎的鉴别诊断的是跟它的不同病因以及引起不同病因的因素来进行分类。 首先可以把它分成感染性的、非感性性的疾病。最常见的肺炎的原因是感染性肺炎，可以分成细菌性肺炎、病毒性肺炎、结核性肺炎、支原体性肺炎等。根据不同的病原菌是可以进行分类。另外一种方法，你可以将它按产生的场所进行分类，比如说它是在社区获得的，我们叫做社区获得性肺炎，如果它是在医院获得的，可以叫做是医院获得性肺炎。 另外的肺炎也有一些是非感染性疾病引起的，比如说间质性肺炎，比如嗜酸性细胞性肺炎。这些非感染性疾病引起的肺炎比较少见，诊断、治疗的难度可能就会大于一般的感染性的肺炎。

十三价肺炎疫苗是有必要打的。 十三价肺炎疫苗主要是预防肺炎链球菌的感染，老人和小孩的免疫力比较低，尤其每年的春季和冬季以及季节交换的时候，常常由于感染而容易得肺炎，小孩得肺炎发病率高，如果打了这个疫苗可以预防肺炎的发作，这样对小孩的生长发育是有利的，当然自费要经济条件允许，所以说只要经济条件允许的条件下，建议还是要打十三价肺炎疫苗，打针的时候身体一般要在健康状态下，如果有感冒或者有腹泻、发热，暂时不能注射，等疾病恢复后可以再打。

感染新型冠状病毒肺炎是可以自愈的，我们新型冠状病毒病肺炎的传染源，主要是新型冠状病毒感染的患者和无症状的感染者，在潜伏期具有传染性，发病后五天内，传染性较强。 新冠肺炎传播途径主要是经呼吸道飞沫和密切接触传播，接触病毒污染的物品也可能造成感染，在相对封闭的环境中，长时间暴露于高浓度气溶胶情况下，存在经气溶胶传播的可能，由于在粪便、尿液中可分离到新型冠状病毒，应注意其对环境污染造成接触传播或气溶胶传播。我们人群对新冠肺炎普遍易感，感染后或接种新型冠状病毒疫苗后，可以获得一定的免疫力，但持续时间尚不明确。

阻塞性肺炎主要是肺部有占位性病变而导致的肺部的炎症反应。主要是肺部出现的占位性病变，比如良性病变，常见的有畸胎瘤、错构瘤；恶性病变，比如常见的有支气管肺癌、肺泡细胞癌，或者是肺外的恶性肿瘤，在肺内的转移病灶，会压迫气道，使气道受阻，这个时候抵抗力持续下降，受到了病毒、细菌、真菌等病原体的入侵。而使肺部粘膜出现了炎症反应。由于肺部的这些占位性病变存在，会导致肺部的炎症反应，病原体的繁殖会越来越多，通过抗炎治疗不容易被杀灭，容易反复出现。

根据新型冠状病毒肺炎诊疗方案，实行第八版修订要点。新观肺炎在潜伏期具有传染性，发病后五天内，传染性较强，接触病毒污染的物品也可以造成感染。对于新冠肺炎的治疗，不推荐单独使用洛匹那韦、利托那韦和利巴韦林。不推荐使用强撸奎或者联合使用阿奇霉素。建议α干扰素、利巴韦林、磷酸氯喹、阿比多尔可继续使用。在病人康复期间要给予多种营养优质蛋白和新鲜的蔬菜水果，保证充足的睡眠，不熬夜，给予心理疏导。

球形肺炎，病情是否严重，需要根据患者的症状以及炎症的范围和深度来判断，可轻可重。 治疗上需要给予正规抗炎治疗，临床上常用的抗生素包括:喹诺酮类抗生素，如氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星和莫西沙星等；大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素；头孢类抗生素，如头孢他啶、头孢拉定、头孢呋辛、头孢氨苄、头孢克洛、头孢哌酮舒巴坦、头孢克肟等；青霉素类抗生素，如阿莫西林等。

肺炎克雷伯菌会传染人。 肺炎克雷伯菌的来源主要有两大类，第一大类就是内源性的，它是我们口咽部的定植菌，它可以随着我们的分泌物被误吸，然后导致患者的自身原发性的感染，那另外一大类就是来自于其他患者或者医护人员在临床操作中产生了一些交叉感染自发的，包括临床在使用雾化器等吸入治疗器械污染导致的肺炎，克雷伯菌以气溶胶的形式吸入，但这种情况是非常少的，常常一旦发生就成了聚集性的发病，那肺炎克雷伯菌的感染，往往会导致肺部的严重的渗出实变，所以在我们的环境中如果有患者发现了有肺了肺炎克雷伯菌的感染，尤其是一些多耐药的肺炎克雷伯菌感染，一定要做好隔离防护措施。

不明原因肺炎，临床上是有肺炎的症状或者辅助检查提示肺炎存在，但是却检查不出病原体的存在，及临床排除了其他原因导致的肺炎，如细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体、衣原体、理化因素等引起的肺炎。 不明原因肺炎的诊断标准包括：一、发热，体温大于等于38摄氏度。二、具有肺炎的影像学特征。三、发病早期血常规提示白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少。四、经规范抗菌药物治疗3-5天，病情无明显改善或呈进行性加重。

左肺炎性的病变，说明患者存在有左肺炎的情况，左肺炎属于肺部常见感染性疾病之一，以咳嗽、咳痰、发热、胸痛，甚至咳血为主要临床表现。 治疗上以抗感染治疗为主，临床上常用的药物包括:喹诺酮类抗生素，如氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星和莫西沙星等；头孢类抗生素，如头孢唑林、头孢氨苄、头孢曲松、头孢呋辛、头孢他啶、头孢拉定、头孢哌酮、头孢克洛、头孢克肟等；青霉素类抗生素，如阿莫西林、哌拉西林等。

无症状新冠肺炎是可能会自愈的。 有些患者由于抵抗力比较强，在感染新冠病毒的时候有可能没有明显的临床症状，这样的患者由于病情比较轻，即使不治疗，依靠自身的免疫力也可能会治愈，但是无症状新冠肺炎也具有传染性，与这样的患者密切接触也可能会被传染，所以对无症状新冠病毒感染者要及时给予隔离观察，如果患者病情进一步加重，出现咳嗽、发烧、浑身无力等症状，要及时到定点医院给予正规的检查即诊断治疗。

双肺炎性改变说明患者存在有肺炎的情况。 肺炎属于呼吸系统常见感染性疾病，以咳嗽、咳痰、发热、胸痛等为主要临床表现，治疗上以正规抗感染治疗为主，需要根据细菌培养加药敏实验的结果来选择敏感的抗生素使用，效果会比较好，临床上常用的抗生素包括:氨基糖苷类抗生素，如依替米星、阿米卡星等；喹诺酮类抗生素，如环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星和莫西沙星等；头孢类抗生素，如头孢氨苄、头孢呋辛、头孢美唑、头孢哌酮舒巴坦、头孢克洛等。

过敏性肺炎的病因主要是与外界的过敏原有直接的关联。过敏原包括微生物，比如细菌、真菌、病毒被患者吸入到肺组织而引发。此外还有动物蛋白，包括动物的羽毛、血清、排泄物等接触到人体还有一些化学物质，比如日常使用的洗涤用品、漂白剂、谁造清洁剂、化妆品或者服用了某些药物。此外还有一些食物，比如牛奶、豆浆、鸡蛋、坚果等，都可能侵入到人体。在人体免疫力比较差的情况下，容易诱发肺部粘膜出现高反应状态，引起喘息、气促、胸闷、气短的症状。

肺炎治疗后复查，需要进行肺部CT检查以及血常规检查。 如果肺部CT检查显示炎症已完全吸收，血常规显示血象已下降至正常，就说明肺炎已经治愈，肺炎的治疗以正规抗炎治疗为主，需要根据痰培养和药敏实验的结果选择敏感的抗生素使用效果才会好，临床上常用的抗生素包括:大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素；头孢类抗生素，如头孢唑林、头孢他啶、头孢拉定、头孢美唑、头孢克洛、头孢哌酮、头孢曲松、头孢吡肟等。

冠状肺炎多数患者愈后良好，少数患者病情危重，多见于老年人，有慢性基础疾病者，晚期妊娠和围产期女性，肥胖人群等等，新冠肺炎主要是以发热、干咳乏力为主要表现，部分患者与嗅觉味觉减退等为首发症状，少数患者伴有鼻塞流涕、咽痛、结膜炎首发症状，重症患者在一周后出现呼吸困难和低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合症、脓毒症休克，难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭，极少数患者还可有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现。

一般不是肺炎的表现，是支气管炎的临床表现。如果临床有咳嗽、咳痰或者发烧的症状，要及时到医院检查，血常规、c反应蛋白、X线胸片或者胸部ct，来明确咳嗽、咳痰、发烧的原因，对因治疗。要戒烟、戒酒，因为长期吸烟的病人，也会出现双肺纹理增粗、紊乱、加重的情况。要多吃新鲜的蔬菜水果，不吃辛辣刺激性食物，要注意保暖，预防感冒，要保证充足的睡眠时间，不熬夜。

肺炎住icu往往见于两大类情况，第一类就是本身是重症肺炎的患者，那这类患者本身重症肺炎的病死率就是非常高的，它需要大量的消耗医疗资源，所以需要在icu重症监护的条件下进行积极的治疗，甚至有一些抢救措施。那第二类就是在有一些严重的基础疾病的患者合并有肺部感染，那肺部感染会诱发基础疾病的加重，甚至恶性进展，那基础疾病的控制差就会导致肺炎的预后不好，所以这类患者需要在icu重症监护治疗，这以上情况呢都提示患者的病情是非常重的，在icu的重症监护条件下才可以有助于改善预后。

肺炎的三凹征主要是提示患者出现了明显的呼吸困难，常见的就是吸气性呼吸困难为主。三毫升指的是胸骨上凹、锁骨上窝还有类先期凹陷，说明呼吸困难比较严重，往往是由于肺部的炎症比较严重，肺部黏膜有弥漫性的充血、水肿和炎性分泌物大量的渗出的病理改变，这个时候或者是呼吸道的通气和换气功能出现明显的障碍，肺功能下降，出现呼吸障碍，导致三凹症的出现，肺内出现极度的缺氧。