快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余103个。(每人仅限一次)
去提问
冠心病夏天能吹空调吗
冠心病的患者,夏天是可以吹空调的,但是温度不易过低,要避免感冒,感染等引起心脏病的一个加重。 冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,简称冠心病也称缺血性心脏病。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,严重的危害了人类的健康,本病多发于40岁以上成人,男性发病多于女性,在经济发达的国家发病率较高,近年来发病有年轻化的趋势,已经成为威胁人类健康的主要疾病之一。当冠心病心绞痛发作时,应立刻休息,一般病人在停止活动后,症状就会逐渐消失,较重的发作也可以使用较快的硝酸酯制剂。舌下含服起效最快,反复发作也可以静脉应用,但要注意耐药的可能。其次,应该尽量避免各种诱发因素,要清淡饮食,进食不应过饱,戒烟限酒,调整日常生活与工作量,减轻心脏的和精神的负担,保持适当的体力活动。
头像
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
冠心病吃香蕉有什么好处
冠心病吃香蕉是有好处的,主要是可以润肠通便,减轻心脏负荷。 因为对于存在冠心病的患者来说,尤其是心功能不全的患者,常因排便困难而诱发急性心功能衰竭的表现。另外。含有丰富的钾,冠心病患者血钾水平维持在4.0到4.5毫摩尔/升比较合适,有利于心肌细胞膜的稳定。吃香蕉可以预防低血钾,避免心律失常的发生。总之,冠心病患者适当吃香蕉还是有一定好处的,除上述的好处以外,还可以补充维生素等等。
头像
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
冠心病与环境有关系吗
冠心病和环境是有关系的。 冠心病的高发季节也是在秋冬季节。特别是冬天,天气比较寒冷,体温比较低,容易使外周的血管收缩,血压也会升高,心脏的负荷会加重,心肌耗氧量也会增加,这些因素容易诱发心绞痛,使病情加重。在冬季可以注意保暖,避免寒冷刺激,在季节变换,天气寒冷的时候尽量减少外出。外出时随身携带硝酸酯的药物,胸痛发作时及时服用。平时按时按量服用冠心病的二级预防药物。饮食生活方面多加注意,避免高危因素,比如劳累,情绪激动,便秘等。所以说冠心病和环境因素存在密切关系的。
头像
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
胆囊炎和冠心病的关系
胆囊炎和冠心病并没有直接的关系。 胆囊炎一般是由胆道的结石或者是细菌感染,寄生虫感染等引起的。冠心病是主要由于冠状动脉硬化,使管腔出现狭窄,影响心肌的供血。在临床症状上可能有一定的相似性,胆囊炎会出现胆绞痛,疼痛主要是以右上腹为主,多是由于进食大量脂肪后疼痛。冠心病主要是心绞痛,疼痛一般是胸骨后中上段为主,有时候会放射至颈部,背部等,一般是劳累,精神紧张等诱因会引起心绞痛。一般通过腹部的彩超或者CT以及心电图,冠状动脉造影等检查,能够明确诊断的。
头像
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
30岁女性得冠心病几率是多少
30岁女性得冠心病的几率不高原因,是因为冠心病在发病的过程当中,它是随着年龄的增长而递增的,另外就是女性在雌激素的保护下,有抗动脉硬化的作用,因此30岁的女性年龄偏轻,而且有雌激素的保护,因此他的冠心病的几率不高,但是有些年轻的女性在做心电图的过程当中也会有st t的改变,比如说t波倒置,还有一些信息缺血的改变,这个有的时候是功能性的,并不是代表有一定有关系,病的存在,因此,这种心电图有的时候也会给临床带来一些疑惑,这类的情况,如果说有胸闷气短的症状的话,这种女性比如说还有心电图的异常,可以做心脏b超,或者是运动负荷心电图。进行排查,一般来讲,30岁的女性得冠心病的几率就很低,所以就是说,在你决定后期的话决定期的时候,它的发病率会增加,在年轻的阶段的话,发病率还是比较少的。
头像
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
先有冠心病还是先有高血压
冠心病和高血压是两种疾病,这两种疾病并没有先后之分。 患者可以有冠心病,但是没有高血压,患者也可以只有高血压病没有冠心病,两者的发生并没有必然的前后或者是因果关系。但是一般来说,有长期高血压病的患者发生冠心病的风险可能会有一定的增高。冠心病的患者如果患有高血压的话,平时一定要严格的控制血压,最好能将血压控制在130/80毫米汞柱以下。高血压病的患者无论有没有冠心病也要注意用药控制血压,将血压控制在正常范围之内,这样也能够减少将来出现冠心病的风险,也能减少发生其他心脑血管意外的风险。
头像
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
高血压冠心病可以拔牙吗
高血压或者冠心病,可不可以拔牙,是根据具体情况而定的。 如果本身高血压很厉害,血压特别高,是肯定不行的,这种时候血压如此高,拔牙的话会增加出血的风险。也有可能会在应急之下,血压更高,而导致发生心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞、脑出血等等相关性的问题是很严重的。一些冠心病的话,如果是轻度的狭窄,并且有在口服抗血小板的药物,还需要先暂停。同时的话,如果有服用一些其他的,如调脂、减慢心率、改善循环要停,营养心肌这些根据情况要使用。如果说冠心病很严重的,有可能在拔牙的刺激之下会引发心肌梗塞,是不可以的。如果高血压病和冠心病控制的都比较平稳的情况之下,也没有症状发生,也不容易引起相关的并发症的情况之下是可以考虑拔牙的,但是是需要停用抗血小板聚集的药物,等拔完以后再继续使用。
头像
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
啤酒对冠心病有危害吗
啤酒对冠心病是有危害的。 冠心病的患者尽量不要饮酒。因为啤酒中的酒精会导致交感神经兴奋性增强,交感神经兴奋会引起神经递质释放,导致心率增快,血压增高,心肌氧量增加。冠心病的病人如果出现了心率增快,血压增高,会增加心肌的耗氧量,严重的会诱发心肌缺血,导致心绞痛的发作。不仅如此,如果长期饮用啤酒可以造成肝脏的损害,可以引起肝脏的脂肪化。而治疗冠心病的很多药物都要经过肝脏代谢,如果肝脏功能出现了问题,会导致药物代谢效率降低,从而影响冠心病的治疗。
头像
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
冠心病心肌梗塞严重吗
心肌梗死是心内科常见的非常严重的一种疾病,是指心肌缺血性坏死。 大多数是在冠状病变的基础上发生冠脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致,通常原因是在斑块不稳定破裂、糜烂基础上继发血栓形成,导致的冠状动脉血管持续、完全的闭塞。 急性心肌梗死能既往在欧美常见,美国35到84岁人群中发病率,男性为71‰,女性为22‰,每年约有150万人发生急性心肌梗死,45万人再次发生心肌梗死。根据中国心血管病报告的数据,心肌梗死的发病率也在不断的增高,且死亡率整体成上升的趋势。
头像
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
冠心病高血压吃什么降压药
冠心病合并高压的人群服用降压药物没有什么特殊的禁忌。 可以选择钙离子拮抗剂,比如硝苯地平片、氨氯地平片、非洛地平片; 也可以选择血管紧张素转换酶抑制剂,比如依那普利、福辛普利、雷米普利; 也可以选择血管紧张素II受体拮抗剂,比如缬沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦等。 如果冠心病高血压的人群,心率偏快,那么可以选择β受体阻滞剂,比如琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔等。 除了可以降压,还可以降低心率、降低心肌的耗氧量。 如果冠心病的人群心绞痛发作比较频繁,心率较快。 此时应用硝苯地平、氨氯地平类的药物要注意观察,可能在降压的同时,反射性的引起一定程度上的心率增快。
头像
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
冠心病经常心绞痛怎么办
冠心病经常心绞痛,有可能存在病情的加重,可以到医院进行冠状动脉造影,查看冠状动脉狭窄的程度,如果存在多支狭窄可以考虑放入支架。 如果病变不严重,可以药物保守治疗,常规进行冠心病的二级预防药物,平时注意避免高危因素,比如便秘,劳累,情绪激动,以及寒冷刺激,暴饮暴食等。这些因素容易增加心肌的耗氧量,诱发心绞痛。饮食生活方面多加注意,养成良好的作息规律,低盐低脂肪饮食。胸痛发作时及时服用硝酸酯类药物。一般通过饮食生活药物的干预下,病情能够得到有效的控制。
头像
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
糖尿病人会引起冠心病的并发症吗
糖尿病人会引起冠心病。 病人的发病率较非糖尿病患者高出要数倍,且病变进展迅速,对于糖尿病者多伴有高甘油三酯血症或高胆固醇血症。如果再伴有高血压,则使冠心病动脉粥样硬化的发病率明显增高,糖尿病病人还常与凝血因子第八因子增高及血小板功能增强,加速动脉粥样硬化血栓形成和引起动脉管腔的闭塞。近年来的研究认为,胰岛素抵抗与冠心病动脉粥样硬化的关系也有明确的密切相关性,Ⅱ型糖尿病病人常有胰岛素抵抗和高胰岛素伴冠心病。所以对于诊断糖尿病的患者,要积极的控制血糖,避免多种并发症的发生,尤其是冠心病的发生。
头像
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
冠心病吃哪些食物有好处呢
冠心病与血压血脂存在着密切的关系。饮食上可以低盐低脂肪饮食,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,比如芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、猕猴桃、西瓜、苹果等。少吃肥肉以及太咸的食物。可以多吃一下粗纤维以及低能量的食物,比如绿豆、高粱、小米、红小豆以及西红柿等。少吃甜食以及辛辣刺激性的食物。在饮食上尽量避免暴饮暴食,可以少量多餐。肉类可以适当吃一些羊肉、牛肉等。除了饮食,生活上养成良好的作息规律,戒烟戒酒等。
头像
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
冠心病脉搏多少正常
冠心病病人心率控制在55至60之间较好。 如果冠心病人群心率过快则会导致冠脉供血不足以及心率增快会增加心肌耗氧量,诱发心绞痛的发作,对于冠心病人群一般会予美托洛尔控制心率,使之达到目标心率,可以改善冠心病的预后,以及减少冠心病发作的频率,对于冠心病人群需要关注心率情况,只有心率达到目标值,才能有效控制心绞痛的发作。
头像
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
冠心病生活上哪些东西不能吃
冠心病病人不宜高脂饮食,如动物油,动物内脏。应清淡饮食,高盐食物也应避免榨菜、腊鱼、腊肉等。冠心病主要是需要低盐低脂生活方式。如果冠心病病人有糖尿病基础疾病,应糖尿病饮食,含糖分较多食物也应减少摄入,针对冠心病病人生活方式干预是基础,除此之还需要规范服用冠心病二级预防用药。
头像
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
冠心病胸闷气短怎么缓解
通过药物加饮食加运动,来进行缓解。 药物方面建议可以服用阿司匹林,也就是抗血小板聚集的药物,以及氯吡格雷,和阿司匹林协同作用,可以有效的减少血栓的形成,另外可以应用低分子肝素,起到抗凝作用,抗凝和抗血小板都可以抑制血栓的形成,这样可以有效的抑制患者的心绞痛发作。另外,应用他汀类的药物来对抗患者的动脉硬化,降低患者的血脂水平,除此以外,也需要用硝酸酯类药物扩张患者的冠状动脉,改善患者的心肌供血。在这个基础之上,建议每天可以低盐、低脂饮食,尽量每天小于六克盐,尽量不要去吃猪、牛、羊肉,同时建议患者也可以选择每天适当的运动,运动量不要过大,以不引起患者心绞痛为宜。
头像
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
枸橼酸西地那非冠心病能吃吗
枸橼酸西地那非冠心病能不能吃是根据具体情况而定的。 如果冠心病本身有存在狭窄,比较厉害,超过70%,又没有放支架或者是中度的差不多30%到70%的狭窄。还有一种情况是多支病变,这种情况之下,心脏的血管是很差的,如果服用枸橼酸西地那非片会增强心肌收缩力,使得血管收缩这种情况,会加重心肌的缺血缺氧是不合适的,有可能会突发猝死的风险。如果冠心病在控制的情况之下,然后存在的狭窄程度,轻度的小于30%或者是30左右,没有存在相关性的其它并发症,或者疾病,或者有相关性的症状,是可以相对的口服,也只能说是适当的,也不能长期经常使用,经常使用对血管的破坏是很大的,因此冠心病的病人是建议,最好是不要服用枸橼酸西地那非,如果情况可以的话,可以适当的服用,但是不建议长期服用。
头像
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
冠心病后牙疼是什么原因造成的?
冠心病疼痛的部位主要在胸骨体之后,横贯前胸,界线可以不清楚,但是常会有放射痛,比如放射到左肩、左臂到无名指,甚至小指,有的时候会放射到颈部、咽部、下颌部。因此病人在感觉方面除了有胸闷、胸痛之外,常常也会有左上肢、还包括咽部的紧缩感,部分病人会出现牙疼。 因此,如果伴有心前区不适,还出现放射痛的时候,一定要高度警惕有没有冠心病的发作。冠心病是冠状动脉堵塞或狭窄的一类疾病,包括体力活动、情绪、保持寒冷、吸烟、大量饮酒之后可以诱发。发作部位即上述,整个心前区有疼痛、闷痛、憋闷的感觉,一般持续3到5分钟,不超过半小时,休息后可以缓解。如果出现冠心病的症状,可以舌下含服硝酸甘油或硝酸酯类的药物,几分钟之内可以缓解。
头像
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
检查心电图和心脏彩超能查出冠心病吗
检查心电图和心脏彩超是不能检查出冠心病的。 但是如果存在于心电图的特异性的改变,可以考虑冠心病,但是不能诊断冠心病。例如冠状动脉如果出现心脏病的问题,心电图可以出现t波的倒置,或者是低平,T波的倒置是对称性的,或者出现st段下移,如果出现st段明显抬高,或者t波的高尖,是属于急性心肌梗塞,肯定是冠心病的,这种是排除不掉的。但是,心脏彩超只能查出瓣膜的功能关闭不全或者心力衰竭或者激动,有没有增大,但是看不出心脏内部的血管。心脏内部的血管只能通过冠状动脉CTA检查、冠状动脉造影术才能明确,冠状动脉造影是最能够明确冠心病的问题,如果明确了大70/100以上的狭窄,需要放支架的,或者心肌梗塞需要可以直接支架处理的。需要抗血小板聚集、调脂、稳定斑块、改善循环、减少心肌耗氧、扩冠等处理的。
头像
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
冠心病犯了是什么症状
冠心病犯了,主要是心绞疼的症状。 一般情况下就是他有明确的一个诱因,比如说暴食生气劳累活动后诱发,另外一些不良的生活习惯,比如说酗酒,吸烟也可以,另外就是这是有一定的原因,第二个那种疼痛,他的感觉是一种闷痛,然后部位是在心前区部位可以不恒定,另外,在胸部后,也可以伴有咽部的紧缩感,牙疼或者是左肩背部的放射痛,一般持续3到5分钟,如果服用硝酸甘油和丹参滴丸或者速效救心丸这一类的硝酸酯类药物,可以在几分钟之后就有缓解。另外了就是说,比如说休息后也可以进行缓解,所以他整个犯病的一个症状还是有前区的诱因在心前区大概持续3到5分钟,不超过半小时,一般休息后或者是服用一些药物能够缓解,这是典型的心绞痛症状的发作特点。
头像
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
9