脑出血微创手术的手术时间长短不一，一般在1到2个小时左右。如果加上术前准备，麻醉和麻醉清醒的时间，那这样可能就会在2到4个小时左右，具体的手术时间不一样，不能一概而论。 微创手术一般说不需要开颅，麻醉的时间及手术时间相对来说比较短。现在的手术一般向微创的方向发展，如果情况允许，手术指征明确，医生和病人家属都会倾向于选择微创手术，因为微创手术比传统的开颅手术时间要短，恢复时间也短，创伤也要小一些。

在临床当中，脑出血50毫升也有醒过来的希望，但是整体上来讲，希望并不是特别大。 因为脑出血50毫升，绝大多数的情况下都要进行外科手术治疗，只有这样才能够保住患者最基本的生命安全。尤其是对于一些重要部位的50毫升的脑出血，更容易使得患者出现长期卧床、植物生存等等一些情况。所以在这种情况下，只有及早进行手术，保住最基本的生命安全，后续还能考虑是否能够苏醒以及一些更加高级别的功能恢复。 所以对这种情况而言，及时完善手术后续及早的给予改善循环、营养神经、促醒等一系列的方式进行治疗，这样才是比较有意义的。但是也一定要明白，脑出血50毫升确实在后续苏醒的可能性比较小。

脑出血80毫升是非常严重的，一般来说，脑出血上超过30毫升，下超过十毫升，就符合手术指征需要开颅手术。脑出血80毫升，出血量非常大，预后一般非常差，可能会导致严重的神经功能障碍，甚至做完手术之后也可能导致长期昏迷，长期卧床，生活不能自理。一般会导致比较差的临床预后，手术可能做起来也相对来说困难，手术当中一般要做去骨瓣减压，以防止出现继发性脑水肿以及继发的脑损伤。

在临床当中，脑出血做高压氧的好处和坏处都是有的，一定要根据实际情况进行评判。 一般来讲，好处就是可以增加血液当中的氧气供给含量，可以有效的促进神经细胞的代谢，从而达到恢复神经细胞功能的目的，而且有很多时候也能达到一定的促醒目的。所以，及时进行高压氧治疗是非常有意义的。 但是的坏处多是高压氧在升压和降压的过程当中，很容易出现温度的变化。本身脑出血之后体质就比较弱，而温度变化没有达到一个很好的调控的时候，就会发生感冒、肺部感染，这样会加重病情。而且如果有癫痫发作、肺大泡等这些情况，也有可能会造成危险，不适合进行高压氧治疗。

脑出血的微创手术一般是指通过穿刺引流来治疗脑出血，它的手术好处就是相对的微创，手术时间比较短，病人恢复起来比较快，住院时间比较短。它的弊端，那就是容易出现穿刺之后出血，不能找到出血血管，相对来说再出血的风险比开颅手术要高一些，这是它的弊端。现在脑出血的手术一般向微创方向发展，采取钻孔引流的越来越多，但是对于血肿形态不规则的病人，一般还是采用开颅手术来解决。

脑出血50毫升，要看它的具体的出血位置在什么地方。如果出现在脑组织的一些颞区里面，如右侧的额叶、颞极这些地方。相对来说，恢复到自理的可能性比较大。但是如果50毫升出在脑组织的一些重要功能区，如中央前后回、重要的语言区、视觉皮层等。如果出在这些地方都会导致非常差的临床预后，生活自理的可能性非常的低。所以说脑出血超过30毫升并出在重要的功能区，病人生活自理的可能性非常低，以后恢复的时候要差一些。

脑出血包括高血压，脑出血，动脉瘤，蛛网膜下腔出血和各种血管畸形导致的脑出血。 如果入院之后经过手术恢复顺利无明显的神经功能障碍，回家之后需要控制好血压，保持适量活动，合理饮食就可以。如果存在语言肢体功能障碍就需要进行康复锻炼进行语言的锻炼，肢体活动的锻炼，可以通过在一些公众号上查一下康复锻炼宣教的视频跟着学习一下怎么进行语言的，吞咽功能的，肢体活动的康复锻炼，争取通过康复锻炼来促进各项神经功能障碍的恢复。

脑出血引流手术的成功率和以下因素有关的： 第一、脑出血的部位。如果脑出血的部位是靠近皮层的，那么我们手术成功率就会非常的高。因为它靠近皮层，当我们钻孔的时候，肉眼直视下就可以看到血肿。 第二、脑出血的量。如果脑出血的量较大，那么穿刺的成功率就越高，脑出血的量越小，我们穿刺成功率就越低。还有脑出血引流手术成功率还和患者的本身条件有关，如果患者的自身条件很好，那么成功率就高。 当然手术成功率还和医生的经验有关，如果患者做手术的这个医生，他的手术经验非常丰富，那么他的成功率就会很高。如果他经验不是很充足，那么成功率就相对较低一些。

在临床当中，脑出血患者做腰椎穿刺，一般情况下是不会有特殊后遗症的，除非穿刺的过程当中发生了意外情况，或者多次的穿刺，那么这种情况下有可能会发生一定的后遗症，比如说腰部的疼痛不适，尤其是弯腰使用腰部的力量的时候疼痛加重。再有的人可能会出现下肢的麻木，刺痛感等等，特殊情况下，还有的可能会引起大小便失禁，但是总体上来讲，这些发生率相对比较低。很多情况下腰椎穿刺并不会带来明显的后遗症，这个是临床当中一个非常常规的操作。而且针一般都比较细，只要医生操作正常，基本上是不会存在有明显的伤害的，这个一般可以放心。

在临床当中，脑出血血管破裂之后，很多情况下是通过自动的修复的，但是一定要根据患者的实际病情进行评判。比如说像相对较少量的高血压脑出血，这个时候的血管破裂，基本上都是自己修复的。当然，在修复的过程当中，一定要及时的控制血压，稳定血糖，降低血脂，减少病情的波动，而且积极的应用相关的药物来促进自己恢复的形成。但是也一定要根据患者的病情进行评判。 如果是动脉瘤破裂引起的脑出血或者是肿瘤破裂，血管畸形破裂，这些引起的脑出血往往不能够自己修复，这些就是属于病变形式，这种的很多都要通过外科手术的方式才能更加彻底的治疗，所以一定要分情况，这样才能更有意义，减少漏诊和误诊。

在临床当中，脑出血之后，大概7到10天左右，脑水肿达到一个高峰。 所以在这种阶段，一定要及时的应用甘露醇脱水降颅压，有效的减少脑肿胀对人体的影响。当然，也一定要注意，有很多时候，脑水肿达到了一个高峰，一定要及时复查CT，来排除是否有一些其他的因素，比如说出血，有可能再次增多，或者是合并脑积水等一些情况。对于这些时候而言，更重要的是及时的给予相应的治疗，如果甘露醇无效，则要考虑外科手术处理，这样才能减少患者不良反应的发生。再还有，如果对于甘露醇有异常的反应，比如说肾功能有障碍，则要应用呋塞米配合甘油果糖进行治疗，所以这里面有很多的注意要点，一定要结合实际，才能更好评判。

脑出血出血量的判断主要是根据多田氏公式ABC/2，AB是指血中最大层面的长乘以宽。C是指以一厘米层厚为标准的层数。所以通过多田氏公式ABC/2就可以算出脑出血的出血量。再就是根据临床经验，大体上可以粗略估算一下脑出血的出血量。其严重程度主要是与脑出血的位置以及出血量密切相关，即使同样的出血量，不同的出血位置，临床预后差异非常大。所以，对脑出血病情的判断要通过临床的症状体征以及脑出血的出血量，出血部位综合判断。

20毫升的脑出血，不管在脑组织哪个部位都不算是轻微的脑出血，我们在教科书上面脑出血的手术指针是30毫升为界，但是现在往往为了给病人一个最佳的一个康复的时机，20毫升的出血我们也要考虑手术治疗。 关于手术，我们可以采用开颅血肿清除，可以把血肿清除的更彻底，有些人年龄比较大或者是不能耐受全麻手术，我们建议局麻下可以给病人钻孔然后引流血肿，引流过程中可以间断的予以溶血栓的药，比如说尿激酶，溶解血块加强引流，一般引流管放置时间不超过72个小时，以预防颅内感染。 20毫升脑出血如果位于基底节区可能会影响对侧的胳膊腿活动，所以建议也是手术清除给胳膊腿活动尽量创造一个恢复的空间，缩短康复的时机。 如果20毫升的脑出血位于皮质下面，也就是说脑表面也可以手术切除，缩短卧床时间，缩短住院时间，预防并发症。当然如果20毫升的脑出血位于小脑就会影响波及生命，这种情况要紧急手术维持生命征，救命为主。

脑出血引起的高血压，可以服用降压药。 脑出血，主要是因为血压控制不良，导致血压波动，引起脑血管破裂引起的脑出血，所以针对脑出血患者的高血压，应积极控制血压，以保证血压平稳，避免脑出血进一步加重，所以脑出血患者的高血压，是需要积极管控的。如果是脑梗死合并高血压，则需要根据具体发病情况，决定是否服用降压药物。脑出血，是高血压引起的并发症，所以高血压患者，应积极控制血压，减少血压波动。

一般情况下并不会出现脑出血的，但是也有一些患者既往存在有先天性的脑血管病，有可能在低压90毫米汞柱左右时就已经出现脑出血了，具体要看患者的病情来判断。 如果患者是单纯的血压高，并没有脑血管方面的异常，这种时候单纯的高低压在90毫米汞柱上下，并不会引起患者出现脑部出血。当患者血压越高比如说高血压二级，也就是低压达到100毫米汞柱以上或者高血压三级，也就是低压达到110毫米汞柱以上。这种时候，或者出现心脑肾等靶器官损伤的机会就会增加。对于脑血管方面会引起患者出现脑梗死或者导致患者出现由于血压高而引起的脑出血症状。如果患者单纯是高血压一级，引起出现脑出血的情况，其实是非常少的。

脑出血后不会说话，分为以下几种情况。 第一，是言语的中枢受损。这种情况下，要根据言语中枢受损的程度来定。如果是脑出血后对言语中枢进行推紧，随着脑水肿的消退，脑出血的吸收，那么这样以后语言中枢功能恢复的情况是非常高的。但是如果出血，导致这种语言的中枢被破坏，这时候恢复的可能性较小。 当然，随着科技的发展，社会的进步，人们发现，随着大脑功能的锻炼，语言中枢有发生漂移的现象，即相邻的部位或相似的一些神经组合，也会产生类似于语言中枢的功效。这时候我们通过功能磁共振可以进行患者语言中枢的一种评估。

判定是不是摔出脑出血了，要通过以下几个方面来评判低： 第一就是症状，受伤部位是否有肿胀，有青紫，患者是否有头痛，头晕，恶心，呕吐等等一些症状。第二就是看体征，看患者是否有视乳头的水肿，是否有肢体的偏瘫，是否有癫痫的发作，是否有肢体的抽搐。当然还可以进行头部ct的相关检查，如果头部ct显示受伤部位或者远隔部位有血肿，那我们就可以明确的说患者有脑出血。如头部ct第一次拍没有出血，那我们下面还要定期的去复查，看是否有迟发性的一些出血。

左侧基底节区脑出血，被血液破坏的脑组织神经功能一般很难去恢复。 特别是由于内囊的前置后置等受损，导致患者出现偏瘫，偏身感觉障碍等等，这些神经功能障碍有可能会伴随患者终身。当然，也和患者出血的部位相关，因为基底节区还有一部分脑组织它是没有明确的神经功能的，但是他出去之后，会导致脑水肿，脑水肿压迫一些功能区也会导致患者出现一些平时感觉障碍，偏瘫等一些症状。但是随着脑水肿的消退，脑出血吸收之后，这些神经功能就慢慢的恢复。如果出血的部位是没有神经功能的，而出现了一些神经功能损伤症状，大部分都是可以恢复的。

脑出血病人护理诊断及措施有以下几点：第一一定要维持生命体征的平稳，及时观察波动变化，尤其是血压，一定要将血压控制在相对比较平缓的程度，切忌血压忽高忽低。第二，注意呼吸的变化，有非常多的脑出血患者会出现呼吸声大或者浅快，总之会造成氧饱和度下降，如果出现氧饱和度下降，一定要及时告知一声，必要的时候进行气管插管，甚至呼吸机辅助呼吸。第三，保持气道通畅以及痰液引流，因为长时间的卧床会造成肺部感染的并发症，主要是因为痰液聚集，因此需要每隔两小时翻身拍背，并且有效的促进体位引流，使痰能够及时的排出，可以减少肺部感染的发生率，从而减少住院时间，增加患者的临床治愈率。

首先要明确脑出血70毫升，不管这个穴在任何部位都是一个非常严重的疾病。 及时的进行手术治疗，缓解了颅内压。如果能顺利的度过，再出血，脑水肿，肺部感染等一些并发症关之后，患者还要经历一些脑功能的重塑。极少数的患者如果幸运的话，还可以进行醒过来。还有一部分患者要经历长期的一种昏迷的状态，植物生存状态，需要家人的照顾。还有的患者急性期，如果度不过去，会导致呼吸心脏以及其他脏器的一些衰竭，可能在很短的时间就会失去生命。如果出现脑出血，一定及时的就近到医院就诊。避免时间耽误之后患者病情的加重。