排卵障碍导致的不孕中医怎么治

不孕不育排卵障碍常见于内分泌及代谢紊乱性疾病多囊卵巢综合征，我国生育妇女中，多囊卵巢综合征的患病率为6.5-8%。多囊卵巢综合征的临床表现有高度异质性，没有一种临床表现出现在所有的患者。这种病人血清促卵泡生成素通常正常，黄体生成素水平升高。病因学研究有非遗传理论和遗传理论两种。非遗传理论研究认为，孕期子宫内激素环境影响成年后个体的内分泌，青春期后容易发生排卵功能障碍。遗传学理论认为家族性排卵功能障碍和卵巢多囊样改变提示存在遗传基础。所以病因不明确，针对多囊卵巢综合征的病人发生不孕不育、排卵障碍，需要对症处理。首先低碳水化合物、低脂肪饮食调理、运动控制体重利于改善多囊卵巢综合征的病人的月经紊乱。其次是口服避孕药，保护子宫内膜，调理月经周期，降低卵巢产生的高雄激素改善多毛或者痤疮，降低胰岛素敏感性和糖耐量。第三是促排卵药物治疗，针对不孕夫妇具体表情，选择合适的治疗方案是促排卵成功的关键。比如第一线促排卵药物氯米芬，如果对氯米芬有抵抗，需要选择促性腺激素尿促性素。然后是芳香化酶抑制剂来曲唑。另外促排卵辅助药物包括二甲双胍，妈富隆，达英35，达必佳，生长激素等药物辅助利于促排卵药物成功、预防卵巢过度刺激综合征的发生。

排卵障碍性的不孕可以通过B超检查观察卵泡的生长和排出的情况来判断。在月经来潮的第8天开始，隔日做B超观察卵泡的生长、发育、最终是否排出来诊断是否有排卵障碍。还可以通过测量基础体温，性激素6项等检查来了解卵巢是否有排卵。

女性获得临床妊娠的前提条件之一就是有正常的排卵。那么如何判断排卵功能呢？1.血清孕酮的水平。月经规则，周期在21-35天，大都分女性可能有排卵发生，但有少数(<10%)可能不排卵，临床上可以通过黄体中期血清孕酮水平的测定，间接证实有排卵发生。卵泡期孕酮平均值为0.96士0.16mmol/l,LH开始12小时内P开始上升,于黄体功能成熟时达高峰,直P测定时间应在经前一周进行,WHO制定的排卵标准为P>18nmol/L.但不能完全依映一次血P值来确定有无排卵或是否存在黄体功能不全,而且黄素化未破裂综合征的患者黄体中期血P水平可达32 nmol/L或更高。2.基瑞体温(BT)是一种方便而常用且无损伤性的自我监测方法。BT是测量机体静息状态下的体温,要求经6小时以上的充足眠,醒后未做任何活动之前测量正常妇女排卵后使基础体温上升,黄体期的体温较卵泡期高0.3~0.5℃,称双相型体温。但测量BBT受睡眠情况服药、饮食、疾病等因素的干扰,故单用BBT不能准确判断排卵情况,而需与其他方法联合应用。3.连续B超监测卵泡发育从自然周期月经第10天B超监卵泡发育,可发现10到12天发育为优势卵泡,直径可达12mm或更大,此后优势卵泡以每日2~3mm速度增大,发育为成熟卵泡,B超连续观察可看到卵泡逐渐增大、成熟至排卵的全过程,成熟卵泡典型超声特征为卵泡直径>17~18mm:卵泡液增多,卵泡位于卵巢边缘,边界清晰,透亮度好;80%表现为卵泡消失;数小时内卵泡可明显变小,卵泡壁塌陷,形态不规则,壁厚;卵泡内出现密度较高的光点,边缘不连续或呈锯齿状,提示血体,如继续监测可见黄体影像,光点致密,边缘厚实;20%可出现子宫直肠凹积液,优势卵泡不破裂而突然增大,可能就是LUFs,如逐步缩小即为闭锁卵泡。

排卵障碍性不孕是导致不孕的主要原因之一，排卵性障碍性不孕，临床上表现为月经周期异常，月经稀少，闭经，内分泌紊乱，或者是月经不规律，以及不规则阴道出血等症状出现。正常的排卵过程是需要通过完整的下丘脑、垂体、卵巢性腺轴的正常功能，如果是某一环节出现了功能失调的话，还有是出现器质性的病变，则有可能会导致卵巢功能障碍，而引起排卵障碍。排卵障碍性不孕的主要症状：第一是出现无排卵性功血。无排卵性功血也叫做无排卵型功能失调性子宫出血，表现为完全无规律的子宫出血，这是排卵障碍的常见症状之一，一般多见于青春期的女性。此类症状出血的间隔可长可短，少则几天，多则几个月，甚至可能间隔一年出现。第二是月经失调和闭经。排卵障碍也会影响正常的月经来临，导致女性的月经失调和闭经，如果女性在18岁还没有出现月经初潮，有可能为原发性的闭经，如果有月经但是停经已经超过半年以上，则为继发性的闭经，需要及时的到医院进行检查治疗第三是第二性征异常。排卵性障碍不孕的女性，会出现第二性征的异常，身材高大或者是第二性征发育不良，主要还是因为中枢神经异常，从而引发性功能不正常，有的还会出现全身毛发增多，肾上腺分泌雄激素旺盛等情况。总结：如果女性在有正常的性生活，并未采取避孕措施，超过6个月以上而未怀孕，出现排卵障碍或者是月经不规律，则考虑是排卵障碍性不孕，需要到医院进行相关的检查，并积极的治疗，以保证身体的健康和受孕的成功率。

排卵障碍又称之为不排卵，主要是指女性不能正常排除卵细胞，从而引发不孕症的出现。女性在日常生活当中要注意观察经期的变化情况，并且积极的控制好体重，注意饮食的调整，保持良好的生活习惯，防止出现排卵障碍性不孕。出现排卵障碍性不孕怎么办：第一是加强积极加强黄体功能。部分内分泌异常的女性主要是由于黄体功能不足而导致的，患者可以进行促排卵治疗后加强黄体功能，目前常用的药物有天然黄体酮、绒毛膜促性腺激素,通过加强黄体功能，是治疗排卵障碍性不孕的重要方法之一。第二是进行卵泡的B超监测。在进行促排卵服用促排卵药物之后，或者是自然周期长当中，可以采取B超进行检查进行监测卵泡，观察优势卵泡的发育情况。第三是进行促排卵治疗。促排卵治疗是治疗排卵障碍性不孕的重要方法，促排卵的药物较多，可以产生不同的药效，一般常用的促排卵药物是克罗米芬、人类绝经期促性腺激素以及促卵泡生长激素和促性腺激激素释放激素等，需要在医生的指导下服用，切不可自我盲目用药，以防止加重病情。第四是积极预防流产的发生。在治疗排卵性不孕的期间，要积极的预防流产，如果患者在治疗后妊娠期,发生流产的概率也会增高，可以服用黄体酮以及绒毛膜促性腺激素来降低流产发生的概率，确保胎儿的发育安全。

排卵障碍性不孕症在临床上是比较常见的。在临床上通常会伴随月经的异常，比如月经量过少或者月经周期过长。在检查的时候，B超会发现卵泡无法发育成熟，或者卵泡成熟后无法排出，在临床上引起排卵障碍性不孕症的原因有很多，不同的原因，对治疗的影响也不一样。那么排卵障碍性不孕症的预防方法有哪些呢？第1个方面。首先要调整自己的生活习惯。经常熬夜的女性会影响到下丘脑垂体卵巢的分泌功能。导致体内的激素水平发生紊乱。进而会影响到卵泡的正常发育和排出。因此应养成良好的作息习惯，保证每天有足够的睡眠，晚上尽量10:00~11:00左右开始入睡。良好的睡眠对于排卵障碍性不孕症的改善是有帮助的。第2个方面。要保持愉悦的心情。长期处于精神压力过大或者精神过于紧张的女性，也会引起体内的内分泌功能发生紊乱，也会影响到卵泡的质量以及卵巢的排卵功能。因此平时应保持愉悦的心情，可以散散步，听听歌，或者多跟朋友交流等等。可以调整心态，保持愉悦的心情，释放压力，对于排卵障碍性不孕症的预防是有帮助。第3个方面。不要吸烟和喝酒。经常吸烟和喝酒的女性，因为烟酒里边的有害物质会沉积于卵巢里边。也会引起卵巢功能的下降，会出现卵巢功能早衰。在临床上也会出现卵泡无法发育成熟，以及成熟的卵泡无法正常的排出，也会引起不孕症。因此在饮食上不要吸烟喝酒，多吃一些绿色蔬菜水果等等。对于排卵障碍性不孕症的预防也有帮助的。最后，除了上面几个方面，平时注意身体锻炼，注意做好阴道炎，宫颈炎方面的预防等等，对于排卵障碍性不孕症的预防也有帮助。

排卵障碍性不孕的原因包括以下方面:①下丘脑疾病:比如低促性腺激素疾病。②垂体疾病:比如垂体瘤，高泌乳素血症。③卵巢疾病:比如多囊卵巢综合征，卵巢早衰等。④其他内分泌疾病:比如甲状腺功能减退，肾上腺功能减退等。

不孕是指年轻夫妻生活在一起，有正常的性生活没有采取任何避孕措施，一年以上没有怀孕者。继发性不孕是指曾经怀孕或者生育过，现在出现一年以上的不孕。对不孕的原因最常见的就是排卵障碍，对排卵障碍的治疗，一般是采用促排卵治疗，比如说服用克罗米芬。

不孕需要查查原因 ，一般是排卵障碍，输卵管堵塞，男性因素，免疫性因素等等，对于排卵障碍性不孕，一般可以超声监测排卵，对于月经周期正常不孕症患者可以检测排卵，一般月经的第一天开始计算，月经的第十一天开始监测排卵情况，一般可以监测到正常的卵泡排卵。

可以使用艾灸或者督灸，温通经络，调和气血，祛湿散寒的功效。还可以中药灌肠法，能够起到行气活血，温经通络，祛瘀的功效。口服中成药暖宫七味丸，丹七软胶囊等药物能够起到活血化瘀，暖宫散寒的功效，还可以找中医师就诊开具中药汤剂调理。