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如何预防心脏性猝死

2021-01-24 116人阅读
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黎海文
心血管内科
副主任医师
贵州中医药大学第二附属医院

  “雾里看花水中望月,你能分辨这变幻莫测的世界”这是著名歌手那英《雾里看花》里面的歌词。说的是大千世界,需要辨别的东西很多。而心脏性猝死是我们现实生活中并不少见的现象,当心脏性猝死发生时,许多患者并不能得到及时救治而失去了生命的代价。那么,心脏性猝死是否也如雾里看花一样看不清楚呢?有没有一双慧眼帮助我们去预防心脏性猝死发生呢?答案是有的。这些慧眼有以下方面:

  ⑴保持良好的生活习惯:比如坚持锻炼,情绪良好,戒烟限酒,劳逸结合。临床实践发现,猝死的发生往往和过劳(通俗地说“过劳死”)以及大量酗酒等不良习惯有关系。因此,通过保持良好的生活习惯,有利于预防心脏性猝死发生。

  ⑵坚持健康体检:比如婴儿出生后进行常规体检,可以及时发现某些先天性心脏病,早期进行及时治疗,可以有效避免一些严重的先天性心脏病所带来的猝死现象。成年人进行健康体检,可以及时发现某些严重的心肌病或者瓣膜病,及早干预治疗,也可以避免这些疾病所导致心脏性猝死。

  ⑶心肌梗死后的猝死风险评估:急性心肌梗死经过正规治疗,病情稳定后,需要专科心血管医生结合患者的病情以及必要的检查,评估猝死风险,如果属于猝死高危人群,则可以考虑ICD(植入式除颤仪)治疗以预防心脏性猝死发生。

  ⑷家族性猝死患者评估:如果有早发家族性猝死病史的情况,需要对该类家族成员中的年轻人进行必要的电生理检查以及无创检查,评估是否有猝死高风险疾病,比如Brugada综合征或者原发性长QT综合征导致的猝死情况。

  ⑸及时治疗恶化心绞痛:如果近期心绞痛发作频繁或者心绞痛发作持续时间延长,往往提示心绞痛恶化,这种情况往往是急性心肌梗死前的先兆症状,及时去医院治疗,及早干预,可以有效避免急性心肌梗死的发生,从而避免由急性心肌梗死导致的心脏性猝死。

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黎海文
心血管内科
副主任医师
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