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孕妈妈脐带绕颈能顺产吗
2021-01-24 136人阅读

陈艳
妇科
主治医师
重庆市涪陵中心医院
怀孕以后胎儿在母亲子宫内生长,随着子宫腔的增大,羊水的增多,胎儿在子宫内,羊水内游泳。调皮的胎儿在子宫内动作幅度较大,常常改变体位。可能伴有脐带的绕颈,有的绕颈一周,有的绕颈两周,甚至有的绕颈三周,四周的可能都存在。所以孕妈妈胎儿脐带绕颈,这种情况是很常见的。
孕妈妈脐带绕颈,这种情况能够顺产吗?一般来说,脐带绕颈不是剖宫产的指针,我们仍然推荐,鼓励自然分娩。大多数脐带绕颈一周或两周的新生儿,仍然能够顺利经母亲阴道分娩。临床上仍可见脐带绕颈三周的新生儿,也可以顺利经阴道分娩。但一般来说,胎儿脐带绕颈三周,发生难产的可能性大一些。产程中胎头可能因为脐带相对较短,下降阻滞。导致产程进展缓慢。增加了剖宫产几率。在第二产程时,也可能因为脐带绕颈过多圈数,导致艰难产的发生。抬头娩出后,胎肩因脐带原因,无法顺利娩出。导致胎儿完全娩出困难。甚至有死产可能。
所以,孕妈妈脐带绕颈不是剖宫产的指征。不是必须要行剖宫产终止妊娠。一般来说,脐带绕颈一周,二周的孕妇。我们还是建议其经阴道分娩。产程中密切监测胎心胎动。如果脐带绕颈三周及以上。可以适当放宽剖宫产指征。充分征求孕妇的意愿,充分告知其相关风险。由患方选择。
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孕40周脐带绕颈两周能顺产吗
怀孕40周,如果脐带绕颈两周,其他的顺产条件符合的话是能顺产的。
单纯的脐带绕颈两周,并不是剖宫产的指征。但是,脐带绕颈两周会导致脐带相对变短,在顺产的过程中,胎儿下降时有可能会拉紧脐带导致胎儿窘迫和胎心减速。因此,对于脐带绕颈两周的孕妇是可以经阴试产的,但是在试产的过程中一定要密切监测胎心变化,一旦出现频繁的胎心减速,经过吸氧和改变体位不能缓解时,应该及时行剖宫产终止妊娠。综上所述,怀孕40周脐带绕颈两周是可以顺产的,在分娩的过程中,应该加强监护,一旦出现胎儿窘迫,应该及时处理。

三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
孕晚期脐带绕颈一周可以顺产吗
在怀孕晚期,如果有脐带绕颈一周,但是宝宝体重中等大小,孕妇骨盆没有明显异常,我们是可以选择阴道试产的。
一般孕妇能否阴道试产主要取决于宝宝大小、孕妇骨盆以及产程中的产力和精神状况。所以如果有脐带绕颈一周,一般不会影响我们分娩方式的选择。但是毕竟有脐带绕颈一周,所以孕妇在待产过程中可能会发生胎儿宫内窘迫、缺氧,所以一定要嘱孕妇自觉胎动,如果有胎动异常及时去医院就诊。而且在阴道分娩过程中,我们也要密切注意产程、胎头下降、胎儿胎心的情况,因为脐带绕颈一周可能会导致胎心异常、胎头下降停滞和产程异常。所以,如果在阴道分娩过程中出现了异常情况,我们需要明确病因,必要时需要行手术来终止妊娠。
三甲
贾丽棉
产科
副主任医师
邢台医学高等专科学校第二附属医院
话题
孕37周脐带绕颈一周能顺产吗
37周脐带绕颈一周是非常常见的不影响顺产。在孕晚期,胎儿脐带绕颈一周的发生概率非常高,绕颈一周,孩子的脐带就像我们戴围巾一样,轻轻地搭在脖子上。一般来说绕的都是非常松的,不影响胎儿脐带的供血。我们可以观察B超单子上脐血流S/D比值这一个项目,只要S/D比值是在正常范围内的,说明胎儿的脐血流正常,脐带绕的不紧,对孩子的供血没有产生影响,也不影响我们的生产。
如果是脐带绕的更多,在三周以及三周以上,这个圈数会影响脐带的长度,在分娩的过程中,脐带容易受到牵拉,导致胎儿出现宫内缺氧的迹象,所以如果是三周或以上的孕妇可以酌情考虑剖宫产。
三甲
刘蓉
产科
主治医师
杭州市第一人民医院
话题
孕36周脐带绕颈一周能顺产吗
孕36周脐带绕颈一周,是否可以顺产与顺产时胎儿在宫内的情况有一定的关系,在36周未发动分娩之前,一定要注意胎动的变化,定期进行产检。
妊娠后脐带绕颈,大部分女性在妊娠期并不会有明显的异常或者是临床症状。
在妊娠晚期分娩发动之后,随着胎头的下降,如果脐带比较长,或者是缠绕的松紧度适宜的情况下。
在分娩的过程中,监测胎心,如果胎心监护反应良好,是可以顺产的。
如果在分娩过程中出现胎儿宫内窘迫,要及时的剖宫产终止妊娠,女性平时要定期进行产检。

三甲
董丽娟
妇科
主治医师
枣庄市立医院
话题
孕妇脐带绕颈一周可以顺产吗
孕妇脐带绕颈在孕期很常见,并不是所有的脐带绕颈都要手术来终止妊娠,我们也可以选择阴道试产,脐带绕颈不是手术指征。如果我们产检宝宝大小合适,孕妇骨盆正常,可以选择阴道试产,但是毕竟有一圈脐带绕颈在,阴道试产过程中,可能会出现胎儿宫内窘迫,抬头下降停滞,甚至难产的可能,所以说我们要严密监测,如果产程过程中出现了胎心增快,胎头不下降或者是其他异常的产科指征,我们可能需要及时的手术来终止妊娠,但是一般情况下绕一周,很多孕妇都可以正常分娩,孕妈妈不会因为这个而苦恼而决定要手术。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
话题
孕晚期脐带绕颈两周能顺产吗
在孕晚期发生脐带绕颈两周,依然是可以顺产。
脐带绕颈是非常常见的一种现象,当B超提示胎儿颈部出现了w型回声的血流信号,就说明是脐带绕颈两周。这种情况下,只要胎儿的胎心监护是正常的,其血流情况也没有异常的话,可以尝试顺产,当然,脐带绕颈的圈数越多,顺产的时候发生胎儿脐带拉紧,影响供血的风险也会相应的增高。一般1到2周的脐带绕颈是可以尝试顺产,如果发生三周以上的脐带绕颈,因为绕的圈数比较多,脐带的长度受到影响,在胎儿分娩的过程中开头下降的时候容易牵拉脐带,引起胎儿供血障碍。所以3圈以上是可以考虑进行剖宫产手术,但是这也并不是剖宫产手术的绝对理由。

三甲
张露
妇科
副主任医师
山东省立医院
话题
孕36周脐带绕颈一周能顺产吗
孕36周脐带绕颈一周,是否可以顺产与顺产时胎儿在宫内的情况有一定的关系,在36周未发动分娩之前,一定要注意胎动的变化,定期进行产检。
妊娠后脐带绕颈,大部分女性在妊娠期并不会有明显的异常或者是临床症状。
在妊娠晚期分娩发动之后,随着胎头的下降,如果脐带比较长,或者是缠绕的松紧度适宜的情况下。
在分娩的过程中,监测胎心,如果胎心监护反应良好,是可以顺产的。
如果在分娩过程中出现胎儿宫内窘迫,要及时的剖宫产终止妊娠,女性平时要定期进行产检。

三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
话题
宝宝脐带绕颈妈妈有感觉吗
宝宝脐带绕颈的时候。孩子妈妈不一定有什么感觉。
因为脐带绕颈,可以缠绕的很松,也可以很紧,缠绕比较松的时候,孩子并不会受到什么影响,所以孩子的胎动各方面都是正常的,宝宝妈妈不会有什么感觉。但是如果绕颈缠绕过紧,就可以使脐带受到牵拉,胎儿的血液循环受到阻碍,引起胎儿缺氧,导致胎儿宫内窘迫,从而出现胎动过于频繁或者胎动过少的情况。对于这种情况,宝宝妈妈一般是会有感受,如果孩子妈妈觉得胎动异常的时候,一定要到医院及时的进行检查和干预,避免严重窒息的发生,危及胎儿生命。

三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
话题
脐带绕颈妈妈有感觉吗
十月怀胎,一朝分娩。妊娠除了孕育胎儿之外,胎儿附属物还有胎盘,羊水和脐带。孕期保健除了关注胎儿的自身健康之外,还需要关注胎儿附属物的情况。如果胎儿附属物异常的话,也会影响母儿健康或者导致妊娠不良结局。脐带是连接胎儿和母体的生命通道,胎儿所有的营养摄入或者废物排泄都是通过脐带来完成的。脐带起自胎儿腹部脐轮处,一般止于胎盘中央,长约40-70厘米,脐带可以出现扭转过度,可能出现打结。如果出现真结,或者脐带过细的话,则可以出现供血不足,可以导致胎死宫内。一般彩超检查需常规检查超声脐带血流相关指标数值,来提示胎儿有无缺血缺氧的情况。脐带绕颈妈妈有感觉吗?脐带绕颈妈妈是没有感觉的哦。所以,脐带绕颈都是在进行超声检查时发现的。脐带绕颈的原因主要是因为脐带过长,怀孕中期胎儿相对较小,羊水相对较多,容易出现脐带绕颈。最常见的脐带绕颈是一周,超声上显示胎儿颈部有“U”形切迹。也有绕颈2周的,超声影像学上呈“W”状切迹。脐带绕颈有什么危害吗?一般绕颈一周或者两周是没有明确的影响的。但是绕颈3周及以上的情况,则需要紧惕胎儿缺氧的可能。1周或者2周脐带绕颈是可以顺产的,但是3周及以上脐带绕颈者,则最好进行剖腹产终止妊娠,避免胎儿发生窒息。

胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
宝宝脐带绕颈妈妈有感觉吗
在怀孕期间,我们需要做好几次彩超检查,有的时候可以看到彩超检查中,提示胎儿颈部有u型或w型压迹,这个意思就是胎儿有脐带绕颈的。可以说,怀孕期间中的女性,真的是玻璃心,有一点风吹草动都紧张的不得了。看到有胎儿绕颈,也是非常紧张的。其实胎儿绕颈是非常常见的一种现象,因为怀孕早期胎儿在子宫内可以自由的转动。而脐带的一头固定在胎盘上,另一头固定在胎儿的脐部。胎儿在转动的过程当中,脐带就有可能绕到身体上,导致脐带绕颈或者绕身体。胎儿脐带绕颈,一般不影响胎儿发育,也不会引起胎儿缺氧等等异常情况。而怀孕期间,妈妈能够感觉到的是胎动,也就是胎儿在宫腔内的活动。因为脐带绕颈的时候,一般不会引起缺氧,所以也不会引起胎儿胎动异常,这样妈妈就不会感觉到胎儿有什么异常的。不光是准妈妈对胎儿脐带绕颈没有感觉,我们平时检查的时候听胎心一般也没有异常改变。只是在做胎心监护的时候,有脐带绕颈的话,胎儿胎动的时候有可能会出现一过性胎心减慢。有没有脐带绕颈是通过做彩超来判断的。做彩超的时候可以看到胎儿颈部有u型或者w型压迹,而且有彩色血流流动。也有的妈妈担心脐带绕颈会影响顺产,通常情况下脐带绕颈一周对分娩是没有影响的,但是如果绕颈周数比较多,而且脐带比较短的话,分娩的过程当中有可能脐带拉直导致胎头下降困难或者胎儿宫内缺氧这种情况就需要剖腹产终止妊娠的。

三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题