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打神经阻滞针的后遗症
2021-01-24 2127人阅读
李明
神经内科
医师
长治医学院附属和平医院
神经阻滞的后遗症要从神经阻滞说起,不同部位的神经阻滞就会可能出现相应部位的神经阻滞后遗症。神经阻滞疗法的适应证非常广泛,概括起来可以说,凡是药物疗法和手术疗法不能奏效的各种急、慢性痛症,都是适用神经阻滯疗法的适应证。
诸如:创伤和手术后的急性痛、癌性痛、带状疱疹及疱疹后神经痛、反射性交感神经萎缩症,神经科的各类头痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、枕神经痛;骨科疾患如颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症等脊柱疾病、四肢关节痛、幻肢痛;
心脑血管疾病如:慢性心绞痛、脑血管痉挛、脑血栓、闭塞性脉管炎、雷诺病;内脏疾患如泌尿系结石、胆石症绞痛、慢性胰腺炎等引发之疼痛,妇产科疾患之女性痛症,以及五官科疾患如下颌关节案乱症、突发性耳聋、视神经炎、过敏性鼻炎等等。
此外,对一些痉李、麻痹、瘙痒等非疼痛性疾病亦有一定疗效,诸如面神经麻痹、面肌痉挛、眼睑痉挛、膈肌痉李、外阴瘙痒、肛门瘙痒和不定陈述等症,而且随着疼痛诊疗专业的普及、开展,其适应证亦在日益抗大。
应用范围越大,神经阻滞后出现后遗症的种类就越多。比较常见的就是神经阻滞后如果有周围神经损伤会出现相应的运动感觉障碍,只不过是根据神经的部位和分布及相应功能不同表现不同而已。风险固然是存在的,但是对于现在某些疼痛没有特别好的治疗措施的情况下,神经阻滞还是不错的选择。对于现在医学发展,比较成熟的神经阻滞技术还是比较安全的。
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神经阻滞和封闭针是有区别的。
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封闭注射可使用2到3次,每次间隔一周左右的时间,再注射部位须给与加强护理,避免沾水,引起炎症感染等情况的发生,颈椎病往往是一种退行性的病变和颈部长时间的保持一个姿势长时间的低头伏案工作有关系。在治疗上,首选保守治疗以颈部颈托固定限制活动,局部热敷理疗颈椎牵引,口服西乐葆、弥可保等药物,必要时可给予局部神经阻滞。及封闭治疗,必要时可给予行手术治疗。

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神经阻滞疗法多久见效
神经阻滞疗法效果因人而异,一般来说,见效时间很快,起效时间一般来说1到3分钟左右,可以维持三个月到半年左右的时间。
神经阻滞药物包括局麻药和长效皮质类固醇药物,局麻药物,比如说利多卡因配合长效皮质内固醇药物,比如曲安奈德、倍他米松、地塞米松等。一般来说,麻药效果只能维持几个小时,而长效皮质类固醇药物可持续数月之久的效果。但是,神经组织药物疗法不能够频繁进行,每年建议1到3次,否则会有导致局部化脓感染等严重风险。
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