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结直肠息肉中医治疗方法有哪些
2021-01-24 84人阅读
范昊华
中医科
医师
哈密地区中心医院

结直肠息肉是指自结直肠黏膜突向肠腔的隆起性病变,好发于直 肠和乙状结肠,可以有蒂,也 可以广基无蒂,病理学分型主要包括腺瘤性息 肉、错构瘤性息肉 、炎性息肉。结直肠息肉与肠癌的发生密切相关,特别 是腺瘤性息肉。93%的肠癌来源于肠道腺瘤性 息肉。现代医学治疗本病以镜 下切除为主,但镜下切除并不降低其复发率及癌 变率。目前,仍无有效的预防息肉发生、复发及 癌变的方法。而中医药对该病的治疗积累了丰富 的经验。近年来,中医药在 治疗大肠息肉方面取得了良好的疗效,具有副作 用低不良反应少等优点 。

“息肉”一词早在《内经》中就有记载。《灵 枢·水胀篇》就有“夫覃者,寒气客于肠外,与 卫相搏,气不得荣,因有所系,癖而内,恶气乃 起,息肉乃生”之说。古代医家认为“息肉”是 一种恶肉,寒气侵犯大肠,阳气阻滞不通,致使 大肠隐避之处恶血积聚,形成“息肉”,逐渐发 展成为“肠覃”。肠中有赘生的恶肉,加上粪的 刺激,“肠胃之络伤,则血溢于肠外”,临床上常 见症状为慢性腹泻、排黏液稀便、黏液血便、鲜 血便、腹部隐痛,也有些病人无任何症状等。据临床症状,肠息肉归属于 中医“肠癖”、“肠覃”、“泄泻”、“便血”等病证 范畴。

历代医家亦将治疗大肠息肉之经验精华总结 成各种经方验方,用之得当可获良效。其中可采用补气化瘀、清肠消结之法,比如用生黄芪、白花蛇舌草、地肤子、乌梅、丹参等这些药物 ,以汤药的为主口服治疗。或者可以汤药药方为主,进行中药灌肠治疗,使药物直接作用于肠道,但是灌肠治疗也有局限,不稳定因素很多,还是要根据情况适当选择。

目前内镜下摘除息肉具有方便快捷有效等好 处,但由于手术为侵入性的有创操作,存在一 定的出血、感染等风险。而中医药治疗大肠息 肉过程安全无痛无副作用,费用相对手术治疗 而言也更低廉。因此研究及运用中医药治疗大 肠息肉依然具有积极的意义和良好的发展 前景。