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肾囊肿会自动消失吗

2021-01-24 272人阅读
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陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院

        先天性肾囊肿如多囊肾、髓质海绵肾、肾多房性囊肿,因囊肿数量多或呈多囊多房样结构,理论上是不会自行消失的,临床上也没有特效药物预防囊肿的生长及使其缩小。尤其是多囊肾,作为一种家族遗传性疾病,不但不会自动消失,还会越长越大、越长越多,压迫正常的肾脏皮质,影响肾脏功能,危害极大!

髓质海绵肾因肾髓质乳头部集合管扩张形成囊腔,易使尿液滞留于囊腔内,继发感染形成结石,随着病情的进展也不会自行消失。肾多房性囊肿囊腔内形成分隔,即使囊肿自发破裂,也很难所有分隔的囊腔都破裂,故也不会自行消失。

        后天性肾囊肿多为单纯性肾囊肿,系肾小管堵塞导致。当肾囊肿体积不断增大到一定程度,囊壁的张力较大,相对容易破裂。如患肾受到外力的撞击如车祸、外伤时,可能会导致囊肿破裂出血,患者会出现剧烈的腰疼、心慌、头晕等肾破裂的临床表现,查体可见患者心率升高、血压下降、腰腹部有时可见皮下瘀斑、肾区压痛阳性、叩击痛阳性,实验室检查可见其血红蛋白降低,影像学检查可见其患肾囊肿结构不清、囊腔及肾周内血肿形成。待血肿吸收后,囊肿可能会自行消失。另外一些假性肾囊肿,如外伤或手术后出血或尿外渗在肾脏周围形成的包裹性积液,可能会随着时间的推移可以自行吸收。

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陈翔
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