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小儿热性惊厥的急救措施
2021-01-24 119人阅读
张雪莲
小儿科
主治医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
小儿热性惊厥是小儿时期很常见的惊厥性疾病,首次发作年龄多于生后6个月至3岁间,患儿多有热性惊厥家族史,小儿热性惊厥发作时,急救措施一般分二步,第一步是于自家中的处理,第二步是入院后的急救措施。
第一步:自家中的处理措施
1)宝宝发生热性惊厥时,父母保持镇静,千万不可哭叫或摇晃孩子,因为振动会加重症状。
2)立即用温水毛巾擦拭全身。水的温度32~34 oC比较适宜,每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在大血管走行的部位,例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等。
3)儿童高烧惊厥可能无需采取任何医疗措施就能自动停止,宝宝惊厥缓解后要立即口服退热药及时退热 ,同时多喝温开水,注意保暖,手脚凉及时搓热,如果惊厥在5分钟内没有停止,则应迅速将患儿交由医生治疗。
第二步:入院后的急救措施,宝宝入院时仍有惊厥或高热不退、伴有寒战,1)立即给予吸氧,因为小儿发热惊厥,患儿脑细胞以及组织细胞的需氧量会增加,为患儿提供给予积极的吸氧,可以提高患儿体内的血氧饱和度,从而缓解患儿惊厥抽搐的表现;2)可适当给予地西泮0.1~0.3mg/kg,或苯巴比妥钠5~8mg/kg肌注,也可用5%的水合氯醛1ml/Kg保留灌肠,以控制小儿惊厥的发作。3)再根据宝宝的病因及症状对症处理,如对症抗炎治疗;宝宝有脱水、电解质紊乱和酸中毒要及时纠正脱水和电解质紊乱,纠正酸中毒。
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